TRASFERIMENTO DEL PROVVISORIO FUNZIONALIZZATO Trasferimento del provvisorio funzionalizzato dal cavo orale al verticolatore
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- Lorenza Fabiani
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1 TRASFERIMENTO DEL PROVVISORIO FUNZIONALIZZATO Trasferimento del provvisorio funzionalizzato dal cavo orale al verticolatore Cosa serve per questa lavorazione: ATTREZZATURE VERTYS SPLIT CAST & GUM VERTYS DYNAMO BLOCK VERTYS ARTIC LINK 1F + 1M FURBO PLEXI APOLIX AR.GO FURBO ALU SMALL APOLIX CU-BA (Curing Basket) VERTYS SIRIN- GHE + HANDLE MATERIALI VERTYS TEM- PLUS LIQUID COLD VERTYS ORANGE PLUS VERTYS PRECI- SION VERTYS TEM- PLUS MONOMASSA MM VERTYS ORANGE SPECIAL LUBE VERTYS EASY PUTTY 5 Kg VERTYS RETARD 1/5
2 INTRO Trasferimento del provvisorio dal cavo orale al verticolatore FURBO PLEXI Duplicazione degli elementi temporanei terapeutici con muffola FURBO ALU BIG/SMALL e verticolatore FURBO PLEXI 1. PASSAGGIO NELLO STUDIO DENTISTICO Set da Studio Muffola FURBO ALU SMALL Silicone VERTYS ORANGE PLUS Silicone VERTYS EASY PUTTY Silicone VERTYS PRECISION Isolante VERTYS ORANGE SPECIAL LUBE Prima dell impronta definitiva, e prima della scementazione del circolare provvisorio, prendere un rapporto di masticazione, in abituale, con un materiale molto stabile, tipo Luxabite, anteriore e posteriore Procedere alla scementazione del provvisorio Qualora il provvisorio fosse diviso, unirlo, inserito nel cavo orale, con del composito fluido Prendere la muffola FURBO ALU SMALL e staccare il piattino rosso dello split Capovolgere le corone e riempirle con il silicone VERTYS PRECISION FOTO 1 (lasciare all interno delle corone il cemento!) Impastare 60 g di VERTYS ORANGE PLUS, adattarlo dentro il pozzetto della muffola e affondarci il circolare provvisorio, riempito con VERTYS PRE- CISION FOTO 2 se possibile mettere il tutto in una termpressa o pentola a pressione : - senza acqua - a temperatura 0 C / zero gradi centigradi (con termostato disattivato) - alla pressione di minimo 2 atmosfere, massimo 6 atmosfere per 5/7 min. Otterremo in questo modo un modello in silicone Scaricare il modello con un bisturi in modo da lasciare 1mm di bordino come da FOTO 3 Isolare il modello in silicone con VERTYS ORANGE SPECIAL LUBE FOTO 4 Impastare il silicone VERTYS ORANGE PLUS, (15 g A + 15 g B) e coprire completamente il modellato FOTO 5 Inserire il modello coperto di VERTYS ORANGE PLUS, in termopressa o pentola a pressione - senza acqua - a temperatura 0 C / zero gradi centigradi (con termostato disattivato) - alla pressione di minimo 2 atmosfere, massimo 6 atmosfere per 5 /7 min. FOTO 6 Togliere tutti gli spessori possibili sulle aste, al fine di evitare spreco di VERTYS EASY PUTTY N.B. E molto importante, riportare gli stessi spessori sulle aste sopra il coperchio per poter chiudere la muffola con i dadi di serraggio FOTO 7 Coprire ora il VERTYS ORANGE PLUS, con il VERTYS EASY PUTTY Adattare circa la metà dell impasto nella parte interna del coperchio della muffola FURBO ALU SMALL e utilizzare il restante VERTYS EASY PUTTY per il boxaggio del modello in silicone Inserire il coperchio della muffola nelle apposite aste-guida e comprimere fino a portare il coperchio a contatto con i distanziali posti sulle 3 aste-guida Bloccare immediatamente il coperchio della muffola con gli appositi dadi di chiusura Serrare con il dado dinamometrico VERTYS DYNAMO BLOCK Comprimere prima il silicone fuoriuscito dalla feritoia superiore della muffola e, subito dopo, il silicone fuoriuscito in corrispondenza della base del modello Si ottiene così l adattamento del silicone al modello stesso e una perfetta sigillatura Questa fase va eseguita con la massima cura per evitare la fuoriuscita della resina quando verrà iniettata successivamente Per una perfetta chiusura della muffola furbo Alu Small i distanziali non devono ruotare sulle aste-guida Attendere l indurimento del VERTYS EASY PUTTY per 7 minuti circa Ad indurimento avvenuto svitare i dadi di chiusura e sfilare il coperchio della muffola dalle 3 aste-guida Estrarre il modello in silicone dalla mascherina-stampo nel coperchio della muffola Si è così ottenuto lo stampo e il contro stampo in silicone FOTO 8 Nel frattempo il clinico ha preparato i monconi. Utilizzando metà provvisorio con il primo rapporto occlusale sui denti antagonisti, registrare l occlusione con materiale idoneo tipo Luxabite sui monconi Dopo questi passaggi, il tecnico, avrà in laboratorio: Impronta definitiva - Arco facciale Registrazione occlusale sui denti Registrazione occlusale sui provvisori Stampo e contro stampo del provvisorio in silicone, per l iniezione e la duplicazione Relazione scritta sulle eventuali modifiche da apportare sulla forma dei denti Foto del paziente Per allungare i tempi di lavorazione dei nostri siliconi Putty, consigliamo l uso del liquido # VERTYS RETARD. Una goccia corrisponde ad un minuto in più di lavorazione. 2/5
3 ATTENZIONE: non si assume alcuna responsabilità sul risultato finale, se non si utilizzano i materiali di consumo della linea VERTYSYSTEM! I tempi, le quantità e le temperature, di questo protocollo, si riferiscono solamente a questi materiali. La LINEA VERTYS SILICONI è stata studiata appositamente per l utilizzo della Sistematica, permettono di replicare il manufatto in qualsiasi momento Si consiglia pertanto l archiviazione e la conservazione delle mascherine Il clinico può avere in studio la propria muffola FURBO ALU SMALL in quanto al laboratorio è necessario avere solo lo stampo e il contro stampo in silicone. Tuttle le registrazioni, in silicone, fatte nelle diverse attrezzature del VERTYSYSTEM sono intercambiabili. A. FOTO DEI PASSAGGI DA ESEGUIRE NELLO STUDIO DENTISTICO FOTO 1 FOTO 2 FOTO 3 FOTO 4 FOTO 5 FOTO 6 FOTO 7 FOTO 8 3/5
4 2. PASSAGGIO NEL LABORATORIO ODONTOTECNICO Le impronte arrivano in laboratorio già disinfettate e corredate di prescrizione del lavoro, dati dello studio medico e riferimenti del paziente oppure, in alternativa, di un codice identificativo L operatore addetto all accettazione controlla la completezza dei dati, registra il lavoro e compila la scheda tecnica L operatore verifica il materiale con cui sono state rilevate le impronte e stabilisce il tipo di materiale da utilizzare per sviluppare i modelli. Si consiglia gesso di Classe IV o resina poliuretanica Miscelare il gesso sottovuoto, nelle proporzioni e nei tempi indicati dal produttore Per la colatura dell impronta ci si può aiutare con un vibratore elettrico Lo zoccolo in gesso del modello va realizzato sull apposito Split Cast della Sistematica VERTYSYSTEM. In alternativa si può utilizzare la basetta VERTYS ARTIC LINK M ( vedi specifiche istruzioni) Il modello sviluppato viene disinserito, rifilato e squadrato Posizionare i modelli in articolatore tramite le piastrine VERTYS ARTIC LINK F Posizionare l asta di centrica sullo 0 A. PREPARAZIONE DELLA MUFFOLA FURBO ALU SMALL Prendere la muffola FURBO ALU SMALL con inserito lo stampo e il contro stampo in silicone Con gli alesatori in dotazione praticare due fori nel silicone in corrispondenza delle due estremità del modellato, partendo dall interno della mascherina-stampo fino a fuoriuscire all esterno del coperchio della muffola In questo modo si realizzano i canali di entrata e di uscita per l iniezione della resina acrilica Foro d entrata con alesatore grande # Foro d uscita con alesatore piccolo # L utilizzo dell alesatore corretto assicura che il diametro del foro corrisponda esattamente al diametro del puntale della siringa che si utilizzerà per l iniezione della resina Il foro d uscita dovrà essere sempre fatto con l alesatore piccolo Con un bisturi effettuare sul silicone una svasatura in corrispondenza di entrambi i fori Si creeranno così due pozzetti che serviranno per contenere la riserva di resina quando questa verrà iniettata Bloccare immediatamente il coperchio della muffola con gli appositi dadi di chiusura Serrare con il dado dinamometrico VERTYS DYNAMO BLOCK B. PREPARAZIONE DELLA RESINA PER PROVVISORI VERTYS TEMPLUS Pesare la quantità necessaria di polvere e liquido della resina acrilica VERTYS TEMPLUS nella proporzione 1 : 2 (esempio: 1 g di liquido - 2 g di polvere) Tenere presente che per un elemento di media grandezza, bastano 0,5 g di polvere. Versare il liquido in un contenitore apposito Versare poi la polvere e miscelare con il liquido per almeno 10 secondi Coprire l impasto ottenuto con un coperchio e lasciare che la resina maturi per 10 sec. circa, fino a quando assumerà una consistenza filamentosa Mescolare nuovamente per 5 sec. e versare la resina in una siringa monouso da 20 cc, avendo l accortezza di chiudere con un dito il foro di uscita Inserire lo stantuffo e capovolgere la siringa Spingere lo stantuffo fino ad ottenere la fuoriuscita di eventuali bolle d aria Continuare ad esercitare pressione sullo stantuffo fino ad ottenere una piccola fuoriuscita della resina VERTYS TEMPLUS dalla punta della siringa Nel momento in cui la resina assume una consistenza filamentosa è pronta per l iniezione NB: I tempi di maturazione e di iniezione possono variare, anche notevolmente, secondo le condizioni ambientali C. PROCEDURA D INIEZIONE DELLA RESINA ACRILICA Con una mano tenere la muffola inclinata a 45 in modo che il foro di entrata si trovi in basso e il foro di uscita in alto Così facendo si eviterà, durante la fase d iniezione, l inclusione di bolle. Inserire ora la punta della siringa nel foro d entrata inferiore e spingere lentamente lo stantuffo fino alla fuoriuscita della resina dal foro superiore Mantenendo sempre lo stantuffo della siringa in pressione, raddrizzare la muffola, appoggiarla sul banco di lavoro e continuare la fase d iniezione e di spinta Con una spatola rimuovere la resina, mano a mano, che fuoriesce dal foro più piccolo fino al momento in cui la resina assumerà un aspetto opaco e consistente É importante non asportare tutta la resina ma lasciare pieno il pozzetto, precedentemente creato. Estrarre lentamente la siringa, continuando comunque ad esercitare pressione Appena il puntale della siringa sarà fuoriuscito dal foro, creare subito il secondo pozzetto di riserva. L iniezione è così completata e in corrispondenza dei due pozzetti di entrata e di uscita sono ora visibili i due bottoni di riserva D. POLIMERIZZAZIONE DELLA RESINA ACRILICA Inserire la muffola furbo Alu Small nella termopressa o nella pentola a pressione facendo estrema attenzione a : 1. L acqua, all interno della termopressa, dev essere a temperatura ambiente 2. Il livello dell acqua non deve superare il coperchio della muffola (è molto importante che non vengano coperti d acqua i due fori di entrata e uscita della resina) 3. La pressione non deve superare le 2 atmosfere 4/5
5 Per temperatura e tempi di polimerizzazione seguire le istruzioni d uso della resina VERTYS TEMPLUS A polimerizzazione avvenuta estrarre la muffola dalla termopressa o pentola a pressione Staccare i due bottoni di resina in corrispondenza dei pozzetti, facendoli saltare con l ausilio di un coltello per gesso o tagliandoli con un disco diamantato Aprire la muffola e staccare il manufatto dalla mascherina-stampo in silicone Con una fresa eliminare le due spine d entrata e uscita A questo punto tagliare i colletti e sgusciare il duplicato del provvisorio. In questo modo non si rischia di danneggiare il modello master Posizionare il provvisorio duplicato, scaricato all interno delle corone, sul modello antagonista montato in articolatore, utilizzando le prime registrazioni prese tra i denti. Chiudendo delicatamente l articolatore, controllare che tra le corone e i monconi non ci sia alcuna interferenza Riempire ora le corone con VERTYS PRECISION e chiudere l articolatore In questo modo abbiamo riportato il duplicato in articolatore, senza danneggiare i monconi Apportare le eventuali modifiche ai denti in resina con della cera Completata e rifinita la modellazione occlusale e incisale in cera, portare il modello sul verticolatore, e sempre con il silicone VERTYS ORANGE PLUS, registrare il terzo incisale Da questo momento in poi lavoreremo quasi esclusivamente nel Verticolatore FURBO PLEXI Con questa registrazione in silicone nel coperchio del Verticolatore, effettueremo le seguenti lavorazioni: Costruzione guidata della travata metallica Costruzione del terzo incisale sul metallo, con resina da provvisori, per la prova sul paziente Registrazione con silicone VERTYS PRECISION delle eventuali modifiche durante la prova del metallo Rettifica del metallo Stampaggio della ceramica o del composito Grazie a questa tecnica, il nostro progetto iniziale verrà rispettato da tutti gli operatori dall inizio alla fine del lavoro. Si eviteranno moltissimi errori e il manufatto in porcellana stampata risulterà fedele al progetto, privo di bolle e crepe e con una superiore qualità cromatica. E. FOTO DEI PASSAGGI DA ESEGUIRE IN LABORATORIO FOTO 11 FOTO 12 FOTO 13 FOTO 14 FOTO 15 FOTO 16 FOTO 17 FOTO 18 FOTO 19 FOTO 20 5/5
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