ATTIVITA' di IMPIANTISTICA ( D.M. 22 gennaio 2008, n. 37 )

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Geraldo Moretti
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1 REGIONE MARCHE COMMISSIONE PROVINCIALE per l' ARTIGIANATO di ATTIVITA' di IMPIANTISTICA ( D.M. 22 gennaio 2008, n. 37 ) Il/la sottoscritto/a nato/a a Prov. il residente a Prov. n. TITOLARE della IMPRESA INDIVIDUALE LEGALE RAPPRESENTANTE della SOCIETÀ cittadinanza Prov. e n. non ancora iscritta nel Registro Imprese o nell Albo Provincie Imprese Artigiane già iscritta Registro Imprese con R.E.A. nr. o l A.P.I.A. nr. DENUNCIA la REVOCA a decorrere dla data del / / del Responsabile tecnico nato a il Ai sensi del comma 1, art. 3 D.M. 22 gennaio 2008, n. 37 per l esercizio delle attività di cui la/e lettera/e NOMINA que RESPONSABILE TECNICO in quanto soggetto in possesso dei requisiti professioni il sottoscritto il socio nato a il nazionità residente a DICHIARA inoltre di essere debitamente informato di quanto previsto dl art. 13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 (Codice in materia di protezione dei dati personi), ivi compresi i diritti che gli derivano ai sensi dell art. 7 del medesimo decreto in relazione trattamento dei dati (informazioni in tema di privacy ). di essere consapevole che le dichiarazioni mendaci, la fsità negli atti e l uso di atti fsi sono puniti ai sensi del codice pene e delle leggi specii in materia (art. 76 D.P.R. n. 445/2000) e che, se d controllo effettuato, emergerà la non veridicità del contenuto di tuna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti provvedimento eventumente emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere (art. 75 D.P.R. n. 445/2000). NOTE Data Firma Titolare o lege rappresentante dell impresa 4 Albo Imprese Artigiane - Impiantistica Nomina Revoca di Responsabile tecnico Pag. 1/1

2 Sezione da compilare d RESPONSABILE TECNICO Dichiarazione sostitutiva di certificazione o di atto notorio ( artt. 46, 47 D.P.R. n. 445/2000 ) Il/la sottoscritto/a in quità di responsabile tecnico consapevole che le dichiarazioni mendaci, la fsità negli atti e l uso di atti fsi sono puniti ai sensi del codice pene e delle leggi specii in materia (art. 76 D.P.R. n. 445/2000) e che, se d controllo effettuato, emergerà la non veridicità del contenuto di tuna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti provvedimento eventumente emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere (art. 75 D.P.R. n. 445/2000) DICHIARA di essere in possesso di meno uno dei seguenti requisiti tecnico professioni previsti dl'art. 4 D.M. 37/2008 TITOLO di STUDIO Diploma di laurea rilasciato dl' Università degli Studi di Facoltà di in data Speciizzazione TITOLO di STUDIO abbinato l ESERCIZIO dell ATTIVITA Diploma o quifica conseguita termine di Scuola secondaria superiore del secondo ciclo con speciizzazione di conseguito in data presso l' Istituto seguito da un periodo di inserimento di meno due anni continuativi 1 le dirette dipendenze di una impresa del settore come o l A.I.A. nr. Titolo o Attestato conseguito ai sensi della legislazione vigente in materia di formazione professione con speciizzazione di conseguito in data presso il Centro previo un periodo di inserimento di meno quattro anni consecutivi 2 le dirette dipendenze di una impresa del settore come o l A.I.A. nr. 1 Per gli impianti idrici e sanitari di quunque natura e specie il periodo di inserimento è di un anno continuativo 2 Per gli impianti idrici e sanitari di quunque natura e specie il periodo di inserimento è di due anni consecutivi Albo Imprese Artigiane - Impiantistica Nomina Revoca di Responsabile tecnico Pag. 2/2

3 o l A.I.A. nr. ESERCIZIO dell ATTIVITA Prestazione di attività lavorativa come : dipendente operaio instlatore con quifica di speciizzato per un periodo non inferiore a tre anni escluso quello computato ai fini dell apprendistato e quello svolto come operaio quificato o l A.I.A. nr. o l A.I.A. nr. collaborazione tecnica continuativa per un periodo non inferiore a sei anni 3 in quità di titolare socio collaboratore familiare o l A.I.A. nr. CASI PARTICOLARI già riconosciuto in possesso dei requisiti da Camera di Commercio Albo Imprese Artigiane di in data per gli impianti di cui le lettere: nell impresa o l A.I.A. nr. Riconoscimento del titolo estero abilitante con Decreto Ministerie n. in data del Ministero 3 Per gli impianti idrici e sanitari di quunque natura e specie il periodo di collaborazione tecnica continuativa è di quattro anni Albo Imprese Artigiane - Impiantistica Nomina Revoca di Responsabile tecnico Pag. 3/3

4 Dipendente di impresa/ente non del settore dotata di Ufficio Tecnico interno con la quifica di : nell impresa/ente o l A.I.A. nr. DICHIARA inoltre sotto la propria responsabilità, a norma dell art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, di accettare l incarico di responsabile tecnico; di esplicare te incarico in modo stabile e continuativo, mantenendo un rapporto diretto con la struttura operativa ; di svolgere un costante controllo circa il rispetto della normativa tecnica vigente, impegnando l impresa con il proprio operato e le proprie determinazioni limitatamente agli aspetti tecnici dell attività stessa; di essere debitamente informato di quanto previsto dl art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 (Codice in materia di protezione dei dati personi), ivi compresi i diritti che gli derivano ai sensi dell art. 7 del medesimo decreto in relazione trattamento dei dati (informazioni in tema di privacy ). Data Per accettazione: Firma del responsabile tecnico 4 4 La sottoscrizione non è soggetta ad autenticazione ove sia apposta in presenza del dipendente addetto ovvero l istanza sia presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore (art. 38, comma 3 D.P.R. n. 445/2000) Albo Imprese Artigiane - Impiantistica Nomina Revoca di Responsabile tecnico Pag. 4/4

5 Informativa ai sensi dell art. 13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 (Codice di protezione dei dati personi) Si informa che i dati di cui sopra saranno utilizzati, ai sensi dell art. 18 del D. Lgs. n. 196/2003 esclusivamente a fini istruttori nell ambito dei relativi procedimenti, conservati agli atti e soggetti a diffusione solo nei termini e nelle modità stabilite da una norma di legge o di regolamento che consentano l accesso agli atti e le informazioni. DOCUMENTAZIONE ALLEGATA: Attestazione del versamento 5 dei diritti di segreteria pari ad euro 3,00 ( per i nr. di c/c poste vedi tabella ); Copia documento di riconoscimento in corso di vidità dei firmatari ( interessato e responsabile tecnico ) Al fine di facilitare l accertamento dei requisiti da parte della Commissione Provincie per l Artigianato, si lega la seguente documentazione attestante il possesso dei requisiti professioni del richiedente: fotocopia del titolo di studio o dell'attestato di superamento del corso professione; Attestazione del Centro per l impiego e la formazione o fotocopia del libretto di lavoro e modelli 01/M, debitamente vistati d Centro per l impiego e la formazione, dai qui risultino i periodi di lavoro e la quifica; Dichiarazione del datore di lavoro attestante il livello di inquadramento, il contratto di riferimento, le esatte mansioni svolte d dipendente ed il periodo prestato le dipendenze; Copia del Decreto ministerie di riconoscimento del titolo abilitante estero; DIRITTI di SEGRETERIA C. P. A. c/c poste n. Intestato a ANCONA Camera di Commercio di Ancona ASCOLI PICENO Camera di Commercio di Ascoli Piceno FERMO Camera di Commercio di Fermo MACERATA Camera di Commercio di Macerata PESARO Commissione Provincie per l Artigianato di Pesaro RISERVATO ALL UFFICIO data di ricevimento data richiesta accertamenti IRREGOLARITÀ RILEVATE: nessuna Firma del responsabile del procedimento: 5 modità utilizzabile fino l entrata in vigore dell invio telematico delle pratiche artigiane Albo Imprese Artigiane - Impiantistica Nomina Revoca di Responsabile tecnico Pag. 5/5

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