Presentazione Dati sulle Mielolesioni dal Registro Regionale Traumi Gravi

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Battistina De Angelis
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1 Presentazione Dati sulle Mielolesioni dal Registro Regionale Traumi Gravi Susanna Trombetti, Chiara Ventura, Rossana De Palma ASSR Bologna, gennaio 0

2 i temi della presentazione. epidemiologia mielolesione traumatica. i con mielolesioni nel RRTG (Registro Regionale Traumi Gravi). i percorsi dei delle Unità Spinali

3 EPIDEMIOLOGIA delle MIELOLESIONI TRAUMATICHE Pazienti ricoverati con diagnosi di mielolesione traumatica, da SDO. Anni 007 CODICI INCLUSI: dal 80.0 al 80.9 (frattura colonna vertebrale con lesione midollo spinale) dal 95.0 al 95.9 (traumatismo del midollo spinale senza segni di lesioni vertebrali) Numero dimessi con diagnosi di mielolesione traumatica negli ospedali della regione per residenza Anni 007/ Anno di dimissione Non residenti 5 0, 8,9 0, Residenti 7 79,9 7, 79, 8 8,5 89 8,5 0,9 7 78, 90

4 Volume casi per ospedale di ricovero, anni 007: 90 casi Numero e percentuale di con mielolesione traumatica trattati negli HUB della Rete Traumi e negli altri ospedali regionali (divisi per volume di casi trattati) Alto Volume (>5 casi per anno) Medio Volume (55 casi per anno) Basso Volume (<5 casi per anno) Ospedali Riuniti PARMA Ospedale Bufalini CESENA Ospedale Maggiore BO Tipo di presidio Numero ricoverati con diagnosi di Privato 70 7, mielolesione traumatica per tipo di presidio Pubblico 870 9, 90 00

5 Volume casi per ospedale di ricovero, anni 007: 90 casi Numero ricoverati con diagnosi di mielolesione traumatica per reparto di ammissione Reparto di ammissione 09 TERAPIA INTENSIVA 0 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 00 NEUROCHIRURGIA 0 MEDICINA GENERALE 05 ASTANTERIA 0 NEUROLOGIA 009 CHIRURGIA GENERALE 0 GERIATRIA 09 PEDIATRIA 00 LUNGODEGENTI 05 RECUPERO E RIABILITAZIONE 075 NEURORIABILITAZIONE 08 UNITA' SPINALE ALTRI REPARTI ,9 8,0,9,7 0,7,,,,7,,, 0,,9 00 Si possono considerare ricoveri indice, perché di questi 90, solo hanno altri ricoveri con diagnosi di mielolesione nei anni precedenti

6 il Registro Regionale Traumi Gravi (RRTG).Criteri inclusione dei casi trauma grave (ISS>5), ricoverato entro 7 giorni dall evento in qualsiasi reparto trauma, deceduto in PS trauma, con ricovero TI.Obiettivi Epidemiologia trauma grave (registro di popolazione Percorso del paziente (rete H&S).Centri compilatori S S S SS S S S SS S Studi clinici Monitoraggio esiti e valutazioni performance

7 Link SDORRTG, anni 007: casi con mielolesioni gravi in TI: 9 casi anno Trauma center AUSL Piacenza Baggiovara AUSL Modena Maggiore AUSL Bologna AUSL Ravenna AUSL Forlì Bufalini AUSL Cesena AUSL Rimini 007 ricoveri mieloles ricoveri mieloles. 0 0 ricoveri mieloles. 0 0 ricoveri mieloles ricoveri mieloles.e casi TG mielo/tot,8,0 7,7,7,9 8,0, AOSPU Parma ,7 ASMN Reggio E. 7 08, AOSPU Ferrara , ,7

8 Link SDORRTG, anni 007: casi con mielolesioni gravi in TI: 8 casi passaggi in Unità Spinale nei anni successivi dei con mielolesione inseriti in RRTG (ricoverati in TI anni 007) Anno No Unità Spinale ,7,, 5,7 5, passaggio ,,8 9,,,7 > passaggi ,0,,9,, = 0 pz in US nei anni successivi al ricovero in TI

9 casi con mielolesioni gravi in TI (RRTG), anni 007 gravità, numero distretti interessati e sede lesione Anno Media 9, 9, 8,9 0, 9,5 ISS Sede della lesione (casi monodistrettuali) Median a Anno Lesione grave distretti interessati >,5 9 57, 9, 58, 7 9,8 9 50,9 5,5 9 5,7,8 9 5,9 9,,7 9,,8 8, Testa/collo Torace Addome 5 9,, 8, 00

10 casi con mielolesioni gravi in TI (RRTG), anni 007 dinamica trauma e tipo di incidente da traffico Dinamica del trauma Traffico Caduta Colpito da persona/oggetto Schiacciamento Altro Incidente da traffico Camion Auto 007,,,5,5, ,5 Anno 008 5, 7, 7 0,9 7 9,,8,,8, Anno 008 5,9 7,7, 8 0,8 9 5,7 0,0,8,8, 55 00, 5,5 87 7,5 5, 5,,7 00, 5 5, Moto 8 5,0 5,, 0 5,7 5, Pedone 7,5 8,8,5, 0 7,8 Ciclista 5,0 5,9 7,7, 0,9 Altro,9 0,

11 MIELOLESIONI, percorso retrospettivo dall Unità Spinale Criteri: selezionati i con un passaggio in un reparto di Unità Spinale (08) negli anni e e ricercati ricoveri nei due anni precedenti con diagnosi traumatica e non traumatica di mielolesione. STABILIMENTO VILLANOVA SULL'ARDA MONTECATONE STABILIMENTO ricoveri VILLANOVA SULL'ARDA MONTECATONE numero transitati nelle UO di Unità Spinale per residenza Anno non residenti residenti non residenti residenti numero ricoveri transitati nelle UO di Unità Spinale per residenza Anno non residenti residenti non residenti residenti = ricoveri ripetuti

12 MIELOLESIONI, percorso retrospettivo dall UnitàSpinale numero transitati nelle UO di Unità Spinale per residenza Anno STABILIMENTO VILLANOVA SULL'ARDA MONTECATONE non residenti residenti non residenti residenti numero transitati nelle UO di Unità Spinale per residenza Anno Non residenti Residenti Stabilimento Villanova sull Arda 9 5, 8 5, 50 Montecatone 8,7 78 8,

13 Mobilità attiva. numero transitati nelle UO di Unità Spinale per regione di residenza Anni / Montecatone Villanova Lazio Regione di residenza Piemonte Lombardia Trentino Alto Adige Veneto Friuli Venezia Giulia Liguria Toscana Umbria Marche Abruzzo Molise Campania Puglia Basilicata Calabria Sicilia Sardegna Estero Villanova 7 9 Monte catone

14 MIELOLESIONI, percorso retrospettivo di anni da ricovero in US numero transitati nelle UO di Unità Spinale per residenza Anno STABILIMENTO VILLANOVA SULL'ARDA MONTECATONE non residenti residenti non residenti residenti numero transitati nelle UO di Unità Spinale per residenza Anno Stabilimento Villanova sull Arda pazien ti 9 Non residenti 5, ricove ri 87 pazient i 8 Residenti 5, ricove ri 0 pazie nti ricove ri Montecatone 8, , ,0 7 59,

15 MIELOLESIONI, percorso retrospettivo di anni da ricovero in US passaggi 9 Diagnosi traumatica Diagnosi patologica Reparto di dimissione del ricovero precedente con diagnosi non traumatica neurochirurgia 5 unita' spinale ortopedia e traumatologia chirurgia generale Tipo di diagnosi pz. Con ricovero precedente / pz con ricovero precedente numero ricoveri precedenti per diagnosi non traumatica 5+ passaggi 7 altri reparti 7 recupero e riabilitazione 7 Villanova sull Arda passaggi 7 passaggi 99 Reparto di dimissione del ricovero precedente con diagnosi traumatica 7 recupero e medicina generale neurologia riabilitazione pediatria astanteria ortopedia e traumatologia , Montecatone numero ricoveri precedenti per diagnosi traumatica 7 passaggi , ,8 terapia intensiva,5 lungodegenti terapia intensiva 8 medicina generale 9 neurologia neurochirurgia

16 MIELOLESIONI, percorso retrospettivo di anni da ricovero in US Stabilimento del ricovero precedente Montecatone Villanova sull Arda OSPEDALE MONTECATONE 7 OSPEDALI RIUNITIPR OSPEDALE MAGGIORE 0 0 S MARIA NUOVARE OSPEDALE BELLARIA OSPEDALE VILLANOVA SULL'ARDA NUOVO OSPEDALE S AGOSTINO ESTENSE OSPEDALE PIACENZA SORSOLA MALPIGHIBO POLICLINICOMO OSPEDALE RIMINI ISTITUTO ORTOPEDICO RIZZOLI OSPEDALE CESENA OSPEDALE FIDENZA OSPEDALE RAVENNA OSPEDALE IMOLA OSPEDALE ARGENTA OSPEDALE BENTIVOGLIO OSPEDALE CASTEL S PIETRO TERME OSPEDALE FIORENZUOLA D ARDA OSPEDALE BONDENO Stabilimento di dimissione del ricovero precedente con diagnosi non traumatica OSPEDALE MIRANDOLA OSPEDALE BORGONOVO VAL TIDONE OSPEDALE FAENZA OSPEDALE FORLIMPOPOLI CDC PRIVATE 5 8

17 MIELOLESIONI, percorso retrospettivo di anni da ricovero in US Pazienti ricoverati: stabilimento di dimissione del ricovero precedente (aa) al ricovero (anni ) in US con diagnosi traumatica Stabilimento di dimissione del ricovero precedente Montecatone Villanova sull Arda OSPEDALE MAGGIORE BO OSPEDALI RIUNITIPR OSPEDALE CESENA OSPEDALE RIMINI SMARIA NUOVARE OSPEDALE FORLI' OSPEDALE PIACENZA OSPEDALE RAVENNA NUOVO OSPEDALE SAGOSTINO ESTENSE passaggi in Unità Spinale nei anni successivi dei con mielolesione inseriti in RRTG (ricoverati in TI anni 007): 5+7= 0 pz in US nei anni successivi al ricovero in TI anni

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