Gestione informatizzata fasi preliminari delle concessioni

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1 PINACOTECA CIVICA DI PALAZZO CHIERICATI Gestione informatizzata fasi preliminari delle concessioni Pinacoteca Civica di Palazzo Chiericati Piazza Matteotti 37/39, Vicenza Tel:

2 Dati del richiedente Nome Cognome: residente a in via con la carica sociale di: (Presidente, socio, legale rappr.) Dati dell organizzazione (denominazione) natura dell organizzatore associazione onlus associazione non onlus cooperativa parrocchia scuola società gruppo spontaneo ente/fondazione altro (spec) CF: P.IVA indirizzo Sintesi dell evento Titolo: data/ dal al orario inizio allestimenti orario fine disallestimenti Luogo Piano interrato (tutto) Piano terra (sala del Firmamento) Piano interrato (sale cinquecentesche) Piano nobile (salone d onore) Piano interrato (sale seicentesche) Area cortile interno per uso cucina Piano terra (sale seicentesche) Luogo Piano interrato (tutto) Piano interrato (sale 500) Piano interrato (sale 600) Piano terra (sale 600) Piano terra (sala Firmamento) Piano nobile (salone d onore) Area cortile interno per uso cucina Luogo, costi e personale impiegato costi a carico di amministrazione organizzatore Personale (definito in sede di sopralluogo)

3 Tipo di attività cena aperitivo light dinner intrattenimenti danzanti concerto mostre d arte attività sportiva spettacoli di strada spettacolo teatrale attività commerciali attività promozionali animazione varia attività diversificate di vendita prodotti e animazione cooperazione tra più realtà associative o soggetti organizzatori Altro (Breve descrizione del progetto) richiesta di patrocinio si in data? no richiesta di contributo si in data? no a quale settore Assessore di riferimento In caso il programma si svolga in più giorni giorno ore luogo manifestazione RICHIESTE DELL ORGANIZZATORE energia elettrica allacciamento idrico cucina impiattamento Impianto esterno e posizionamento Certificazione necessaria quadro elettrico Impianto esterno Certificazione necessaria Uso apparecchiature elettriche: Posizionamento obbligatorio nel cortile interno; è vietato l uso di fiamme libere Posizionamento Materiale utilizzato Copertura obbligatoria del pavimento

4 tavoli proiettore schermo luci e fari pedane sedie strumenti musicali espositori strutture (specificare) Addobbi floreali (specificare) Arredi diversi (specificare) pedana Materiale trasportato all interno della sede numero posizionamento misura Ingresso ospiti gratuito ingresso libero a pagamento su invito altro (specificare) SOPRALLUOGO preliminare in data SOPRALLUOGO obbligatorio in data riprese video (se autorizzate) n. videocamere Firma del richiedente Firma del richiedente posizionate riprese audio (se autorizzate) posizionamento microfoni Cognome nome responsabile riprese audio/video Telefoni Mail Impianto audio microfoni e amplificazione interna service esterno Ditta/Service esterno Telefoni Mail impianto diffusione interno altro Personale obbligatorio per l apertura di Palazzo Chiericati a carico del comune incarico Numero persone Piano terra Piano interrato Piano nobile Coordinatore della Sicurezza Formazione

5 Altro personale presente a cura dell organizzatore A carico dell organizzatore Numero persone Formazione Custodi piano terra Custodi piano interrato Custodi piano nobile Cuochi Sommelier Camerieri Respo. Servizio Hostess Relatori Musicisti Attori Ballerini Tecnici Altro personale permessi passaggio Z.T.L - transito automezzi auto N - è richiesta la presenza della Polizia Municipale: furgoni N - è richiesta la chiusura al traffico di strade: automezzi N - è richiesta la predisposizione specifica ordinanza del settore mobilità espressamente dedicata alla manifestazione: sup. 75 q Sosta automezzi N Posizionamento: Presenza sponsor Si No denominazione descrizione attività con quali modalità: vele strutture totem materiale altro: Note dell ufficio _ Z:\Condiv\palazzo CHIERICATI\Modulistica\scheda evento Chiericati.docx