OFFERTA SERVIZI. Servizi Sanitari Ospedalieri. Assistenza Primaria

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1 OFFERTA SERVIZI Servizi Sanitari Ospedalieri Questi servizi vengono resi all interno del Presidio Ospedaliero di Bobbio e si declinano in: primo intervento urgente valutazioni diagnostico specialistiche percorsi diagnostici elettivi interventi terapeutici ambulatoriali, in regime di Day Hospital ed in degenza attività di riabilitazione ambulatoriale e in regime di ricovero I servizi in essere comprendono Assistenza Primaria l assistenza medica generale e pediatrica di base in continuità assistenziale l assistenza sanitaria a target di utenti la prevenzione primaria e secondaria nell infanzia la prevenzione e la presa in carico clinica della salute della donna l assistenza domiciliare integrata l assistenza socio-sanitaria agli anziani l assistenza socio-sanitaria ai disabili adulti l assistenza socio-sanitaria ai minori l assistenza al paziente demente la prevenzione e la presa in carico clinica delle dipendenze la prevenzione e la presa in carico clinica dei disturbi di salute mentale la prevenzione ed il controllo della salute pubblica. Tale offerta verrà garantita nelle modalità attualmente in uso sul territorio. 1

2 SERVIZI SANITARI OSPEDALIERI Percorsi organizzati di assistenza ( Che cosa ) Assistenza domiciliare urgente notturna, prefestiva e festiva. Chi Medici di Continuità Assistenziale. Ambiti operativi di applicazione ( Dove ) Interventi domiciliari. Sedi guardia medica (Travo, Bobbio, Ottone, Bettola, Farini, Ferriere). Emergenza/ Urgenza Assistenza domiciliare urgente di II livello e trasporto assistito. Pronto intervento e assistenza urgente in caso di eventi accidentali e/o traumatici (incidente della strada ecc.). Attivazione risorse di rete per competenze specialistiche (cardiologia, rianimatoria, chirurgica, ortopedica ecc.). Medici 118. Personale Infermieristico e Associazioni del Volontariato. Interventi di soccorso esterno (ambulanza, auto medica) Posto di Primo Soccorso di Farini Territorio. 2

3 Percorsi organizzati di assistenza ( Che cosa ) Chi Ambiti operativi di applicazione ( Dove ) Emergenza/ Urgenza (segue) Pronto intervento e assistenza urgente in caso di eventi accidentali e/o traumatici (incidente della strada ecc.). Attivazione risorse di rete per competenze specialistiche (cardiologica, rianimatoria, chirurgica, ortopedica ecc.). Gestione multidisciplinare di: - dolore toracico e sindrome coronaria acuta; - dispnea ed insufficienza respiratoria; - traumatismo minore; - accidente cerebrovascolare; - dolore addominale acuto e diagnostica differenziale; - iperpiressia nel paziente defedato e/o immunodepresso. Medici 118. Medici di Medicina Interna. Consulenti Specialisti. Personale Infermieristico e Posto di Primo Soccorso. U.O. di Medicina Interna. Servizio di Radiologia. Laboratorio Analisi e POCT. Presidio Ospedaliero di Bobbio. 3

4 Percorsi diagnostici elettivi Percorsi organizzati di assistenza ( Che cosa ) Chi Ambiti operativi di applicazione ( Dove ) Ambulatorio infermieristico. Personale Infermieristico. P.O. di Bobbio, Bettola. Centro prelievi ematici. Personale Infermieristico. Bettola, Farini, Ferriere, Travo, Ottone, Salsominore, Coli. Centro Diabetologico. SERT. Salute Mentale Consultorio Ginecologico. Centro Delegato Disturbi Cognitivi. Ambulatori Specialistici. Visita cardiologia, ECG Visita chirurgica. Visita ortopedica. Visita fisiatrica. Visita dermatologica. Visita neurologica. Visita ORL. Visita oculistica. Visita odontoiatrica. Visita geriatrica. Ecografia vascolare. Personale Infermieristico. Specialista Strutturato o Convenzionato. P.O. di Bobbio, Bettola. 4

5 Percorsi diagnostici elettivi (segue) Percorsi organizzati di assistenza ( Che cosa ) Percorsi diagnostici elettivi (s Ambulatori Specialistici Chi Ambiti operativi di applicazione ( Dove ) ECG-Holter. Pressurometria dinamica. ECG da sforzo. Ecocardiografia. Visita onco-ematologica. Visita nefrologica. Visita urologia. Visita internistica. Endoscopia digestiva. Personale Infermieristico. Specialista Strutturato o Convenzionato. P.O. di Bobbio. Radiologia Diagnostica Segmenti ossei. Torace. Addome. Ortopantomografia. Esame contrastografico del colon. Esame contrastografico dell esofago. Ecografia addominale. Ecografia dei tessuti superficiali. Ecografia articolare e muscolotendinea. Consulenti Specialisti. Personale Infermieristico e P.O. di Bobbio. 5

6 Laboratorio di Analisi Day Service Internistico per: Biologo strutturato Personale. Infermieristico e Tecnico dedicato. P.O. di Bobbio (attività coordinata dal Laboratorio Centrale di Piacenza; l urgenza notturna e festiva è gestita mediante POCT). Patologia cardiovascolare Percorsi diagnostici elettivi (segue) scompenso cardiaco cardiopatia ischemica ipertensione arteriosa non controllata ed elevato rischio cardiovascolare lipotimia-sincope rischio tromboembolico Insufficienza respiratoria cronica BPCO-enfisema asma bronchiale Epatopatia cronica evoluta Cirrosi epatica. Epatocarcinoma. Medici Internisti P.O. Bobbio. Consulenti Specialisti. Personale Infermieristico e P.O. di Bobbio (con esclusione della diagnostica radiologica complessa e degli esami di Medicina Nucleare, affidati a risorse di Rete). Struttura di primo Soccorso di Farini (in allestimento). Patologia di pertinenza onco-ematologica. Puntualizzazione diagnostica. Follow up. Diabete mellito compensato 6

7 Terapia Ambulatorio infermieristico Personale Infermieristico. P.O. di Bobbio, Bettola. Ambulatori Specialistici Centro Diabetologico. SERT. Salute Mentale Consultorio Ginecologico. Centro Delegato Disturbi Cognitivi. Cardiologia. Chirurgia generale. Ortopedia. Fisiatria. Dermatologia. Neurologia. ORL. Oculistica. Odontoiatria. Geriatria. Ambulatori Specialistici Onco-ematologia. Nefrologia. Urologia. Medicina Interna. Personale Infermieristico. Specialista Strutturato o Convenzionato. Personale Infermieristico. Specialista Strutturato o Convenzionato. Medico Internista. P.O. di Bobbio, Bettola. P.O. di Bobbio. 7

8 Terapia (segue) Day Hospital Internistico Patologie cardiovascolari. Diabete complicato. Patologie gastroenterologiche (cirrosi epatica scompensata, epatocarcinoma). Patologie di pertinenza oncoematologica (chemioterapia). Degenza ospedaliera per acuti patologie di competenza internistica (patologia cardiovascolare, patologia respiratoria, patologia metabolica ed endocrinologia, patologia neurologica e geriatrica, patologia oncologica, patologia gastroenterologica). competenze multisciplinari impiegate secondo procedure condivise. gestione autonoma delle procedure di ecografia interventistica. Personale Medico Medicina Interna. Consulenti Specialisti. Personale Infermieristico Personale Medico Medicina Interna. Consulenti Specialisti. Personale Infermieristico e U.O. di Medicina Interna del P.O. di Bobbio. Supporto dei Servizi locali e delle risorse di Rete. U.O. di Medicina Interna del P.O. di Bobbio. 8

9 Lungodegenza riabilitativa gestione della post-acuzie e della persistente fragilità. rieducazione neuro-motoria. rieducazione cardiologica e respiratoria. Personale Medico Medicina Interna. Consulenti Specialisti. Personale Infermieristico e U.O. di Medicina Interna del P.O. di Bobbio. Sezione distaccata di Emodialisi Consulenti Specialisti. Personale Infermieristico e P.O. di Bobbio. 9

10 ASSISTENZA PRIMARIA MACRO PRODOTTI ATTIVITA ASSISTENZA MEDICA GENERALE E PEDIATRICA DI BASE CONTINUITÀ ASSISTENZIALE Sportello unico Prenotazione specialistica ambulatoriale Assistenza integrativa e protesica Assistenza all estero Riscossione quote ticket Gestione esenzioni Scelta e revoca MMG e PLS Consulenza sanitaria ai cittadini sulle procedure Specialistica ambulatoriale Visita specialistica Coordinamento infermieristico Gestione accessi specialisti Continuità assistenziale Guardia Medica feriale, prefestiva e estiva 10

11 ASSISTENZA SANITARIA A TARGET DI UTENTI Assistenza Domiciliare Integrata Presa in carico (pazienti multiproblematici) Attività Specialistica attivabile a domicilio: - Medicina Interna - Cardiologia - Onco-Ematologia - Neurologia - Geriatria - Fisiatria - Ortopedia Punto unico di accesso (PUA) Dimissione protetta Assistenza domiciliare Assistenza domiciliare integrata Screening Ambliopia Rachide Anca PREVENZIONE PRIMARIA INFANZIA Interventi educativi Pacchetti informativi Pacchetti formativi Profilassi vaccinazioni, obbligatorie vaccinazioni facoltative antitubercolare 11

12 PREVENZIONE SECONDARIA INFANZIA Assistenza sanitaria mirata alle Attività consultoriale fasce di nuova povertà Diagnosi precoce e presa in carico tempestiva dei disturbi della crescita e dello sviluppo Attività specialistica Assistenza dietologica alle refezioni scolastiche e delle collettività infantili 12

13 PREVENZIONE SALUTE DELLA DONNA Prevenzione dei tumori apparato Screening del collo dell utero genitale femminile Screening della mammella Informazione / consulenza Consulenza per la contraccezione Informazione per la contraccezione Diagnosi precoce Visita ginecologica Ecografia Assistenza alla donna in età fertile Visita ginecologica ATTIVITÀ CLINICA DI PRESA IN CARICO DELLA DONNA Assistenza alla donna in gravidanza Esami bioumorali Controlli ecografici Assistenza al climaterio Visita ginecologica Esami bioumorali Controlli ecografici Presa in carico della donna Attività consultoriale 13

14 ASSISTENZA SOCIO-SANITARIA INTEGRATA MACRO PRODOTTI ATTIVITA ASSISTENZA SOCIO SANITARIA AGLI ANZIANI ASSISTENZA SOCIO SANITARIA AI DISABILI ADULTI/MARGINALITA ADULTA ASSISTENZA SOCIO SANITARIA AI MINORI Valutazione e orientamento UVM Centro Delegato delle Demenze Valutazione e orientamento alla presa in carico Assistenza Sanitaria integrata in struttura Assistenza sanitaria integrata a domicilio Prevenzione del rischio sociale Assistenza psico-sociale integrata ai minori a rischio Valutazione diagnostica Presa in carico Gruppi di supporto caregiver UVM Interventi medici, infermieristici e riabilitativi Interventi medici, infermieristici e riabilitativi Supporto tecnico professionale ai Comuni Presa in carico 14

15 SERT MACRO PRODOTTI ATTIVITA - Pacchetti formativi Prevenzione Prevenzione secondaria - Counseling a singoli e/o a gruppi - Consulenza ai servizi territoriali - Consulenza ai servizi ospedalieri Attività clinica di presa in carico Attività di consulenza e certificazione Attività di primo contatto - Consulenza ai familiari - Certificazione e attività sociosanitarie legali - Prima accoglienza non programmata - Prima visita - Valutazione diagnostica Presa in carico - trattamenti clinico farmacologici - trattamenti riabilitativi - interventi psico sociali 15