Prevenzione Assicurazione Riabilitazione. Un ritratto della Suva

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1 Prevenzione Assicurazione Riabilitazione Un ritratto della Suva

2 Il modello Suva I quattro pilastri della Suva La Suva è più che un assicurazione perché coniuga prevenzione, assicurazione e riabilitazione. La Suva è gestita dalle parti sociali: i rappresentanti dei datori di lavoro, dei lavoratori e della Confederazione siedono nel Consiglio d amministrazione. Questa composizione paritetica permette di trovare soluzioni condivise ed efficaci. Gli utili della Suva ritornano agli assicurati sotto forma di riduzioni di premio. La Suva si autofinanzia e non gode di sussidi. Suva Casella postale, 6002 Lucerna Informazioni Suva, comunicazione d impresa Tel media@suva.ch Ordinazioni Fax Tel Prevenzione, Assicurazione, Riabilitazione. Un ritratto della Suva Riproduzione autorizzata, salvo a fini commerciali, con citazione della fonte. 7 a edizione riveduta agosto 2005 Codice 1900.i 2

3 Sommario Prevenzione Assicurazione Riabilitazione 4 Più che un assicurazione 6 SuvaPro: prevenire gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali 9 SuvaLiv: prevenire gli infortuni nel tempo libero 15 SuvaRisk: premi conformi al fabbisogno e investimenti di capitale sicuri 21 SuvaCare: moderna gestione dei casi e riabilitazione globale 27 Indirizzi 35 3

4 Offerta globale: prevenzione, assicurazione, riabilitazione La Suva offre i suoi prodotti e prestazioni agli assicurati attraverso quattro marchi: SuvaPro, SuvaLiv, SuvaRisk e SuvaCare. L obiettivo di SuvaPro è ridurre la frequenza e la gravità degli infortuni e proporre soluzioni esemplari per quanto concerne la sicurezza sul luogo di lavoro. SuvaLiv sta per l intera gamma di servizi e di prodotti per prevenire gli infortuni nel tempo libero. La gestione dell assicurazione è la competenza centrale della Suva. Qui rientra anche la prudente politica d investimento per quanto attiene ai fondi provenienti dai premi. SuvaCare significa che la Suva vuole essere l azienda leader in Svizzera nella gestione dei danni alle persone. 4

5 L azienda La Suva è un azienda di diritto pubblico, non profit e finanziariamente autonoma. Ha iniziato la sua attività nel 1918 come Istituto nazionale svizzero di assicurazione contro gli infortuni. Le sue attività aziendali sono fondate sulla Legge sull assicurazione contro gli infortuni (LAINF). Assicura prevalentemente le aziende del settore secondario, quindi sopratutto aziende industriali e artigianali. Sul piano finanziario la Suva si regge da sola. Non riceve infatti alcuna sovvenzione dallo Stato. Le sue entrate provengono in primo luogo dai premi degli assicurati, dai redditi dei capitali investiti a garanzia delle rendite e dal regresso contro i terzi responsabili. Nell interesse degli assicurati, la Suva investe questi fondi a lungo termine privilegiando il mantenimento del valore. La Suva ha la sua sede centrale a Lucerna. Grazie alle 19 filiali in tutta la Svizzera le agenzie la Suva si trova sempre in prossimità dei suoi clienti. La guida della Suva è affidata al Consiglio d amministrazione, che si compone di 16 rappresentanti dei lavoratori, di altrettanti dei datori di lavoro e di 8 rappresentanti della Confederazione. Questa composizione equilibrata favorisce soluzioni esemplari sul piano sociopolitico e concordate tra i partner. La gestione operativa della Suva incombe alla Direzione, composta di quattro membri. 5

6 Più che un assicurazione Tutelare globalmente la salute dei nostri assicurati questo è il compito e la responsabilità della Suva quale moderna assicurazione. Grazie all interazione efficace di prevenzione, assicurazione e riabilitazione essa propone ai propri clienti un ventaglio di prestazioni unico in Svizzera. La Suva si è posta l obiettivo di essere l azienda leader sul piano nazionale nella gestione dei danni alle persone. Ciò implica pure che essa partecipi alla strutturazione del settore della salute pubblica e si impegni in favore di soluzioni sociali. L obiettivo più alto della Suva è prevenire le malattie professionali e gli infortuni, sul lavoro e nel tempo libero. La via che porta all obiettivo passa dalla creazione nelle aziende assicurate di una cultura della sicurezza e della salute che si ripercuote anche sul comportamento dei lavoratori nel tempo libero. Una prevenzione riuscita significa più qualità di vita a casa come sul luogo di lavoro e costi più bassi per tutti gli interessati. La Suva, infatti, restituisce le eccedenze agli assicurati sotto forma di premi più bassi. 6

7 La Suva è un elemento del sistema svizzero di assicurazione sociale. Sulla base della Legge federale sull assicurazione contro gli infortuni, assicura circa la metà di tutti i salariati del nostro Paese contro le conseguenze degli infortuni e delle malattie professionali. Ciò rappresenta più di aziende che danno lavoro a circa due milioni di persone. Dal 1996 la Suva assicura contro gli infortuni anche tutte le persone disoccupate in Svizzera che hanno diritto a un indennità di disoccupazione. Il 1 luglio 2005 l Assicurazione militare, la prima assicurazione sociale istituita in Svizzera, è stata integrata nella Suva. L Assicurazione militare resta ciononostante un assicurazione sociale specifica, fondata su un apposita legislazione, e continua ad essere finanziata dalla Confederazione. Rispettando i valori sanciti dalle linee guida, le collaboratrici e i collaboratori della Suva si comportano sempre in maniera corretta, competente, cortese e orientata ai risultati. 7

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9 SuvaPro garantisce un impegno di prim ordine in tutti i campi della sicurezza sul lavoro: esperti della sicurezza, consulenti, formatori e medici si dedicano, operando in gruppo, alla prevenzione degli infortuni sul lavoro e delle malattie professionali. 9

10 SuvaPro: prevenire gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali La sicurezza sul lavoro è un compito della direzione aziendale La responsabilità etica e legale per la sicurezza e la salute sul luogo di lavoro incombe al datore di lavoro. In considerazione dei costi diretti e indiretti che le aziende devono sostenere per le assenze dal lavoro, lo sviluppo e la cura di una cultura consapevole della sicurezza sono di crescente importanza. La Suva sostiene gli sforzi delle aziende tesi a integrare nel loro sistema di gestione, nel quadro del management della qualità, i diversi aspetti della protezione della salute. Contributo dei lavoratori L autoresponsabilità dei lavoratori è essenziale per la sicurezza sul lavoro. La loro partecipazione alle decisioni è regolamentata della legge. Ciò concerne l equipaggiamento di protezione individuale, l uso corretto dei dispositivi di sicurezza, le attrezzature di lavoro, l osservazione delle istruzioni per l uso e la manutenzione degli apparecchi nonché gli avvisi di pericolo. I lavoratori possono e devono sostenere il datore di lavoro per quanto attiene alla sicurezza sul lavoro. 10

11 Responsabilità e competenza della Suva La Suva è l organo esecutivo della sicurezza sul lavoro. Nel campo degli infortuni professionali è competente soprattutto per il settore secondario, ossia per rami con rischi superiori alla media. Quanto alle malattie professionali, la sua competenza si estende a tutte le aziende svizzere. La Suva presiede la CFSL, la Commissione federale di coordinamento per la sicurezza sul lavoro. Strategia della tutela della salute L obiettivo è di promuovere l approccio globale e una cultura della sicurezza in seno alle aziende. Al centro vi è la sensibilizzazione verso la sicurezza del sistema e la funzionalità dei cicli operativi a livello aziendale, e non dei provvedimenti isolati per «tappare i buchi». Esperti in materia di sicurezza In Svizzera operano circa 300 specialisti della sicurezza sul lavoro: medici del lavoro, ingegneri della sicurezza, igienisti del lavoro ed esperti in materia di sicurezza, che propongono una consulenza globale e tecnica alle aziende. Le installazioni e gli apparecchi tecnici sono controllati e poi certificati se soddisfano le norme di qualità prestabilite. La Suva visita ogni anno circa aziende per controllare e promuovere le misure concernenti la sicurezza e la protezione della salute. SuvaPro 11

12 Controlli della salute sul luogo di lavoro In qualità di organo esecutivo per la profilassi delle malattie professionali, la Suva svolge regolarmente nelle aziende misurazioni e analisi dei fattori pericolosi per la salute. Ogni anno vengono visitati circa lavoratori in relazione a rumore, vibrazioni, radiazioni e sostanze nocive. Negli audiomobili della Suva, gli specialisti eseguono test dell udito per la diagnosi precoce delle lesioni uditive nei lavoratori che svolgono attività in ambienti intensamente rumorosi. 12

13 Informazione e formazione La Suva sostiene le aziende nella prevenzione degli infortuni e delle malattie professionali con la formazione e la consulenza, ma anche con una vasta gamma di opuscoli e supporti elettronici. Si incarica di formare gli specialisti della sicurezza sul lavoro, i quadri e i tecnici specializzati per i pericoli particolari (ad es. esperti di radioprotezione). SuvaPro 13

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15 SuvaLiv sta per l intera gamma delle prestazioni e dei prodotti che permettono di prevenire gli infortuni nel tempo libero. 15

16 SuvaLiv: prevenire gli infortuni nel tempo libero Le attività nel tempo libero sono importanti per compensare lo stress e la fatica della quotidianità lavorativa. Ma la medaglia ha pure il suo rovescio: l alto numero di infortuni. Anno per anno si verificano più infortuni nel tempo libero che sul lavoro. Quasi un terzo sono infortuni di sport. Nella maggior parte dei casi, tali infortuni non capitano quando si praticano sport estremi o a rischio, bensì nel corso di attività quotidiane poco spettacolari. Le conseguenze sono sempre le medesime: i lavoratori infortunati mancano in azienda e la loro assenza provoca spesso costi elevati. Ma non deve per forza essere così. Le aziende che si impegnano in favore della sicurezza sul luogo di lavoro hanno collaboratori più consapevoli dei rischi, anche nel tempo libero. E se nonostante tutto subiscono un infortunio, le conseguenze sono per lo più meno gravi e le assenze durano meno. 16

17 Consulenza e formazione La Suva incentiva le aziende assicurate a prestare grande attenzione alla prevenzione degli infortuni nel tempo libero. Dietro a questo si cela l idea dell aiuto all autoaiuto. Diversi consulenti appositamente formati sono a disposizione delle aziende per rispondere a domande e desideri quanto alla prevenzione degli infortuni nel tempo libero. In diversi workshop gli addetti alla sicurezza nelle aziende imparano a pianificare e ad attuare interventi efficaci. Alle aziende assicurate con più di 100 dipendenti la Suva propone una consulenza individuale. Per le PMI ha creato diversi supporti informativi gratuiti, dagli opuscoli, ai manifesti da affiggere in azienda, alle liste di controllo. SuvaLiv 17

18 Obiettivo sport All incirca la metà degli infortuni sportivi accadono mentre si pratica lo sci o lo snowboard e si gioca a calcio. Nei tornei aziendali e di calcetto ad esempio, il rischio d infortunio è due volte superiore rispetto ai tornei ufficiali. Per tale motivo alcune campagne di prevenzione si concentrano precisamente su questi tipi di sport. Proteggersi la testa è un gesto intelligente, e i fatti parlano chiaro: l uso del casco può salvare la vita. Nonostante questo, molti ciclisti circolano ancora senza casco. Insieme con l Ufficio per la prevenzione degli infortuni (upi), la Suva promuove l uso del casco su base facoltativa. Del resto i caschi per bici proteggono la testa anche quando si va sui pattini in linea. La Suva è attiva per molti sport di squadra. Questo perchè i giocatori di pallamano, pallavolo o pallacanestro rischiano di procurarsi lesioni articolari. Un riscaldamento corretto unito alla necessaria prudenza riduce il rischio di lesioni. 18

19 Obiettivo rumore La Suva si impegna da decenni nella lotta contro il rumore sul luogo di lavoro. Ma il rumore è un problema sempre più diffuso anche nel tempo libero. Dopo essere stati in discoteca o a un concerto, molti giovani avvertono fastidiosi rumori auricolari (i cosiddetti acufeni o tinnito). Questo segnale d allarme viene spesso sottovalutato. Per tale ragione la Suva vuole sensibilizzare i giovani affinché abbiano cura del loro udito. SuvaLiv 19

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21 In qualità di maggiore assicurazione infortuni, la Suva assicura circa la metà delle persone attive in Svizzera. Propone un offerta globale di prestazioni in caso di infortunio sul lavoro, di infortunio non professionale o di malattia professionale. 21

22 SuvaRisk: premi conformi al fabbisogno e investimenti di capitale sicuri I prodotti d assicurazione della Suva L assicurazione contro gli infortuni professionali L assicurazione contro gli infortuni professionali (AIP) tutela gli assicurati contro le ripercussioni economiche di un infortunio sul lavoro o di una malattia professionale. L AIP copre le prestazioni mediche senza limiti di tempo né d importo ed eroga prestazioni sostitutive del salario (indennità giornaliera). In caso di infortuni gravi o di malattie professionali copre pure le ulteriori prestazioni sanitarie, i rimborsi delle spese, le prestazioni in contanti e la riabilitazione. Il premio dell assicurazione professionale è a carico dell azienda. L assicurazione contro gli infortuni non professionali L assicurazione contro gli infortuni non professionali (AINP) è automaticamente compresa nel pacchetto assicurativo se la persona assicurata lavora almeno otto ore la settimana per il medesimo datore di lavoro in un azienda assoggettata alla Suva. Come l AIP, l assicurazione non professionale copre gli oneri medici e finanziari consecutivi a un infortunio nel tempo libero. Di regola il datore di lavoro deduce i premi AINP dal salario del dipendente e li versa direttamente alla Suva. 22

23 L assicurazione mediante convenzione L assicurazione mediante convenzione permette di prolungare fino a sei mesi l assicurazione contro gli infortuni non professionali, ad es. in caso di congedo non pagato di oltre 30 giorni. L assicurazione facoltativa per imprenditori Gli indipendenti con attività lucrativa nei rami assicurati dalla Suva possono stipulare un assicurazione per imprenditori. Questa include anche i loro familiari collaboranti in azienda che non sono assicurati d obbligo contro gli infortuni. Grazie a questa assicurazione facoltativa, l imprenditore beneficia dell intera gamma di prestazioni e prodotti della Suva. SuvaRisk 23

24 L assicurazione infortuni per disoccupati Chi è senza lavoro e ha diritto all indennità di disoccupazione è automaticamente assicurato alla Suva contro gli infortuni. E questo indipendentemente dal fatto che la precedente attività sia stata svolta in un azienda assicurata o no alla Suva. La Suva interviene anche all estero La copertura assicurativa della Suva resta effettiva anche quando dei lavoratori sono occupati durante un periodo limitato all estero per un azienda assicurata alla Suva. 24

25 Gestione professionale delle finanze Per legge la Suva deve essere in grado di adempiere in qualsiasi momento all obbligo di fornire le prestazioni. La Suva non riceve sovvenzioni di sorta. Le sue entrate provengono dai premi delle aziende assicurate e dal reddito dei capitali investiti e degli immobili, come pure dal regresso. Nella gestione del capitale investito la Suva si orienta su un orizzonte temporale a lungo termine. Grazie a un intelligente composizione del portafoglio d investimenti, negli ultimi anni ha potuto realizzare una performance superiore alla media. SuvaRisk 25

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27 Un infortunio può cambiare di colpo la vita. SuvaCare significa gestione integrale dei casi, dalla notifica dell infortunio alla riabilitazione nelle proprie cliniche di Bellikon e di Sion, passando dall assi - stenza medica. 27

28 SuvaCare: gestione moderna dei casi e riabilitazione globale Ogni anno sono notificati alla Suva circa infortuni e malattie professionali. L obiettivo della Suva è di trattare questi casi in modo efficiente e poco burocratico, con piena soddisfazione dei clienti. Nella stragrande maggioranza dei casi, l accento è posto sull indennizzo (liquidazione dei casi). I clienti non si aspettano di regola una consulenza né un assistenza. Si tratta prevalentemente di casi senza incapacità al lavoro nonché di casi senza problemi necessitanti solo di una breve interruzione del lavoro. Qui l onere amministrativo è minimo per tutti gli interessati, non da ultimo grazie all utilizzo delle tecnologie moderne. Via Internet i clienti possono notificare alla Suva gli infortuni e le malattie professionali ventiquattr ore su ventiquattro. Un infortunio può però essere legato a cambiamenti profondi e sconvolgere completamente la vita e le prospettive delle persone colpite. In tali casi complessi è particolamente importante l assistenza precoce e globale delle vittime d infortunio. La Suva vi provvede con la sua gestione moderna dei casi. L assistenza intensiva da parte di case manager appositamente formati comprende tra l altro il mantenimento del posto di lavoro e della capacità di guadagno nonché il coordinamento dei diritti nei confronti di altre assicurazioni. 28

29 Prestazioni in natura Cure mediche La Suva si assume i costi delle cure mediche ambulatoriali (con libera scelta del medico, del dentista ecc.) e ospedaliere (reparto comune). Rimborso delle spese La Suva mette a disposizione dei suoi assicurati i mezzi ausiliari necessari che compensano un danno corporale o la perdita di una funzione del corpo. Tali mezzi ausiliari devono essere semplici e adeguati. Per principio i danni materiali non sono oggetto dell assicurazione obbligatoria contro gli infortuni. L assicurato ha però diritto alla sostituzione di mezzi ausiliari danneggiati dall infortunio se sostituiscono una parte del corpo o una sua funzione. Per gli occhiali, gli apparecchi acustici e le protesi dentarie le spese di sostituzione sono assunte solo se esiste un pregiudizio fisico necessitante cure. La Suva non assume altri danni materiali (abiti stracciati ecc.). SuvaCare 29

30 Prestazioni in contanti Indennità giornaliera In caso di incapacità totale al lavoro, l indennità giornaliera (indennità per perdita di salario) ammonta all 80 % del guadagno assicurato. Determinante è qui l ultimo salario riscosso prima dell infortunio. L indennità giornaliera è versata a partire dal terzo giorno dopo quello dell infortunio, e questo fino al ripristino della piena capacità lavorativa o all inizio di un eventuale rendita d invalidità. Se l incapacità al lavoro è solo parziale, l indennità giornaliera è ridotta in proporzione. Nell assicurazione infortuni per disoccupati, l indennità giornaliera della Suva corrisponde all indennità di disoccupazione netta. Rendita d invalidità La rendita d invalidità viene fissata in base al grado dell incapacità di guadagno e ammonta al massimo all 80 % del guadagno assicurato. Se il grado d invalidità muta notevolmente, anche la rendita è adeguata. Le persone assicurate ricevono una rendita se dal proseguimento delle cure mediche non ci si può aspettare un miglioramento notevole del loro stato di salute e sono conclusi gli eventuali provvedimenti d integrazione dell Assicurazione per l invalidità (AI). 30

31 Indennità per menomazione dell integrità Un infortunio o una malattia professionale possono lasciare una menomazione permanente delle funzioni fisiche o mentali. A titolo di risarcimento viene versata un indennità per menomazione dell integrità. Assegno per grandi invalidi Spesso una persona divenuta invalida in seguito a un infortunio o a una malattia professionale ha bisogno dell aiuto permanente di terzi per compiere gli atti quotidiani della vita. In questo caso essa ha diritto a un assegno per grandi invalidi. Rendita per superstiti La vedova o il vedovo hanno diritto a una rendita per superstiti pari al 40% del guadagno assicurato. Per gli orfani di un solo genitore la rendita ammonta al 15%, per gli orfani di entrambi i genitori al 25% e per i coniugi divorziati aventi diritto a rendita fino al 20%. L importo totale di queste rendite non può superare il 70% del guadagno assicurato (o il 90% in caso di coniuge divorziato avente diritto a rendita). SuvaCare 31

32 Assistance assistenza medica all estero Con Assistance la Suva assiste i propri assicurati anche in caso d infortunio all estero. Questi possono contare su: numero verde attivo 24 ore su 24, assistenza garantita da una rete di medici operanti nel mondo intero, pagamento anticipato delle spese (medico, farmacia, ospedale) nonché trasferimento in una clinica adatta o rimpatrio. Il partner della Suva è Europ Assistance, un azienda attiva a livello internazionale con oltre 100 milioni di clienti. Se vi occorre aiuto all estero, il numero telefonico di Assistance è lo Prestazioni assicurative ridotte Non in tutti i casi vi è un diritto legale a prestazioni assicurative. Chi nel tempo libero si espone a pericoli straordinari oppure commette un atto temerario o una negligenza grave, deve aspettarsi una riduzione delle prestazioni in contanti. Tali prestazioni possono anche essere interamente rifiutate se la persona assicurata si infortuna commettendo un crimine o un delitto oppure si ferisce intenzionalmente. 32

33 Riabilitazione: assistenza nelle cliniche Suva Le due cliniche di riabilitazione di Bellikon e di Sion sono espressione del concetto d assicurazione globale. Il trattamento non considera solo le conseguenze organiche di un infortunio o di una malattia, ma anche gli aspetti psichici e sociali. Il trattamento individuale e la terapia in piccoli gruppi aiutano i pazienti ad autoresponsabilizzarsi per la propria guarigione e li preparano al ritorno in famiglia e nella vita lavorativa. Uno dei punti di forza delle cliniche di Bellikon e di Sion è la riabilitazione professionale, una combinazione di consulenza, test e allenamento che crea le premesse ottimali per un ritorno rapido e riuscito alla propria professione o l inserimento in una nuova attività professionale. I familiari e il partner hanno un ruolo importante nel percorso del paziente verso il reinserimento. I collaboratori delle cliniche li familiarizzano precocemente con i compiti di assistenza. Così imparano ad affrontare i cambiamenti intervenuti. SuvaCare 33

34 Assicurazione militare L Assicurazione militare copre tutti i danni alla salute fisica, psichica o mentale subiti dagli assicurati e le ripercussioni finanziarie dirette, indipendentemente dal fatto che il danno sia stato causato da un infortunio o da una malattia. È assicurato chi svolge il servizio militare, civile o di protezione civile o partecipa ad interventi del Corpo svizzero di aiuto umanitario, ad azioni di mantenimento della pace o di buoni uffici della Confederazione. L Assicurazione militare è un assicurazione sociale specifica, con un ampio ventaglio di prestazioni. Oltre ad assumere le spese di cura ed erogare indennità giornaliere, rendite d invalidità e rendite per superstiti, adotta tra l altro anche provvedimenti d integrazione e versa indennità per ritardi nella formazione professionale e indennità agli indipendenti. 34

35 Indirizzi Sede centrale Suva Fluhmattstrasse 1, casella postale 6002 Lucerna Tel Fax Agenzie Suva Aarau Rain 35 Tel Aarau Fax Suva Basel St. Jakobs-Str. 24 Tel Basel Fax Suva Bellinzona Piazza del Sole 6 Tel Bellinzona Fax Suva Bern Laupenstr. 11 Tel Bern Fax Suva La Chaux-de-Fonds Av. Léopold-Robert 25 Tel La Chaux-de-Fonds Fax Suva Chur Tittwiesenstr. 25 Tel Chur Fax Suva Delémont Quai de la Sorne 22 Tel Delémont Fax Suva Fribourg Rue de Locarno 3 Tel Fribourg Fax Suva Genève Rue Ami-Lullin 12 Tel Genève Fax Suva Lausanne Av. de la Gare 19 Tel Lausanne Fax Suva Linth Ziegelbrückstr. 64 Tel Ziegelbrücke Fax Suva St. Gallen Unterstr. 15 Tel St. Gallen Fax Suva Samedan Via Plazzet 16 Tel Samedan Fax Suva Sion Av. de Tourbillon 36 Tel Sion Fax Suva Solothurn Schänzlistr. 8 Tel Solothurn Fax Suva Wetzikon Zürcherstr. 91 Tel Wetzikon Fax Suva Winterthur Lagerhausstr. 15 Tel Winterthur Fax Suva Zentralschweiz Löwenplatz 1 Tel Luzern Fax Suva Zürich Dreikönigstr. 7 Tel Zürich Fax Cliniche Rehaklinik Bellikon 5454 Bellikon Tel Fax Clinique romande de réadaptation Case postale Sion Tel Fax Sicurezza sul lavoro Lucerna Fluhmattstr. 1 Tel Lucerna Fax Losanna Av. de la Gare 23 Tel Lausanne Fax Assicurazione militare Suva Divisione assicurazione militare Casella postale 8715 Tel Berna Fax

36 Suva Casella postale, 6002 Lucerna Tel Codice 1900.i