Regione Lombardia AZIENDA OSPEDALIERA DELLA VALTELLINA E DELLA VALCHIAVENNA S.C. Provveditorato

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1 AVVISO DI GARA PER LA FORNITURA DI MATERIALE MONOUSO TESSUTO NON TESSUTO STERILE E NON STERILE A FAVORE DELL AZIENDE FACENTI PARTE DELL ACCORDO INTERAZIENDALE PER LE PROCEDURE AGGREGATE INTERAZIENDALI DENOMINATO AISAL (ACCORDO INTERAZIENDALE SANITA ALTA LOMBARDIA). Dato atto che: - in attuazione dell allegato 3 alla DGR n. 2633/2011, è stato costituito un accordo volto alla effettuazione di gare aggregate tra le seguenti Aziende Ospedaliere: Azienda Ospedaliera Ospedale di Circolo di Busto Arsizio; Azienda Ospedaliera Sant Anna di Como; Azienda Ospedaliera Sant Antonio Abate di Gallarate; Azienda Ospedaliera della Provincia di Lecco; Azienda Ospedaliera Ospedale di Circolo di Legnano; Azienda Ospedaliera della Valtellina e della Valchiavenna; Azienda Ospedaliera di Circolo Fondazione Macchi di Varese; - nel programma gare aggregate è stata inserita una procedura aperta per il servizio sopra riportato; - l Azienda Capofila è individuata nell Azienda Ospedaliera della Valtellina e della Valchiavenna e che partecipano quali Aziende Aggregate le seguenti Aziende: Azienda Ospedaliera Ospedale di Circolo di Busto Arsizio; Azienda Ospedaliera della Provincia di Lecco; Azienda Ospedaliera di Circolo Fondazione Macchi di Varese; Azienda Ospedaliera Sant Antonio Abate di Gallarate. 1

2 CLAUSOLA DI ESTENSIONE Al fine di attivare modalità di acquisto a livello aggregato in attuazione dei principi sanciti dal Piano Socio Sanitario Regionale approvato con DCR n. 88 del , nonché dell allegato 3 alla DGR n. 937 del Consorzi e altre riunioni formalizzate, durante il periodo di vigenza contrattuale le Aziende sotto elencate, potranno procedere all acquisto dei prodotti aggiudicati con la presente procedura, al prezzo ottenuto in sede di gara: - DI COMO, - DI LEGNANO Pertanto, nel corso di validità del contratto sottoscritto con questa AO, ai soggetti aggiudicatari potrà essere richiesto di estendere la fornitura alle Aziende sopra elencate, alle medesime condizioni contrattuali di cui al presente Capitolato (fatte salve le specificità di ogni singola Azienda luoghi di consegna ecc.), per i seguenti importi annui: DI COMO ,00 Iva esclusa DI LEGNANO ,00 Iva esclusa La durata di quest ultima fornitura non potrà protrarsi oltre quella del contratto originario stipulato da questa AO, inclusa l eventuale proroga. Per il resto, questa AO resterà estranea in ordine ai patti che si stabiliranno tra fornitore e l Azienda Ospedaliera cui viene estesa la fornitura. In tal caso, il presente Capitolato Speciale d Appalto e le condizioni di aggiudicazione costituiscono unicamente il fondamento di un rapporto contrattuale autonomo tra fornitore e terzo interessato. Ogni ditta offerente dovrà obbligatoriamente dichiarare la disponibilità all adesione alle forme collettive d acquisto sopra descritte, mediante dichiarazione di accettazione/non accettazione di estensione contrattuale da inserire nella documentazione amministrativa. Il fornitore non è obbligato ad accettare la richiesta di estensione. 2

3 CAPITOLATO SPECIALE D ONERI PER LA FORNITURA DI MATERIALE MONOUSO IN TESSUTO NON TESSUTO STERILE E NON STERILE PER L ATTIVITA CHIRURGICA DELLE SALE OPERATORIE DI DURATA QUINQUENNALE INDICE DEGLI ARTICOLI: Art. 1 - Campo d'applicazione Art. 2 - Criterio di aggiudicazione della gara Art. 3 - Durata del contratto Art. 4 - Norme Legislative Art. 5 Proposta dei protocolli di utilizzo per sala operatoria e campionatura Art. 6 - Periodo di prova Art. 7 - Fabbisogno presunto Art. 8 - Requisiti generali e specifici del Tnt Art. 9 - Documentazione tecnica Art Confezionamento ed etichettatura Art Progettualità, gestione della fornitura e assistenza Post-Vendita Art Documentazione da presentare a corredo dell offerta. Art. 13 Modalità di presentazione dell offerta Art Prezzi a base d asta Art Modalita' di espletamento della gara e criteri di aggiudicazione Art Condizioni economiche Art Termini e luoghi di consegna dei beni Art Spese d'imballo e di trasporto Art Contestazioni, inadempienze, difformità qualitativa dei beni Art Penalità Art Risoluzione e recesso Art Sospensioni e/o revoca autorizzazione all immissione in commercio Art Nuovi Prodotti Art Fatturazione e modalita' di pagamento Art Sospensione dei pagamenti Art Deposito cauzionale provvisorio e definitivo Art Svincolo del deposito cauzionale definitivo Art Subappalto Art Obbligo di riservatezza e segretezza Art Associazione temporanea di impresa Art Vincolo contrattuale Art Foro competente Art Giudizio arbitrale 3

4 CAPITOLATO SPECIALE D ONERI PER LA FORNITURA DEL MATERIALE MONOUSO IN TESSUTO NON TESSUTO PER L ATTIVITA CHIRURGICA DELLE SALE OPERATORIE PER LE SEGUENTI AZIENDE SANITARIE: A.O. VALTELLINA E VALCHIAVENNA, A.O. VARESE, A.O. GALLARATE, A.O. BUSTO ARSIZIO, A.O. LECCO ART. 1 - CAMPO D'APPLICAZIONE Il presente capitolato disciplina la fornitura del materiale monouso in tessuto non tessuto sterile e non sterile per l attività chirurgica delle sale operatorie per l importo complessivo quinquennale di ,85 Iva esclusa per le seguenti Aziende Sanitarie: A.O. della Valtellina e della Valchiavenna con sede in Sondrio, Via Stelvio n. 25, A.O. di Varese, A.O. di Gallarate, A.O. di Busto Arsizio, A.O. di Lecco, come risulta dall Allegato 1 che costituisce parte integrante e sostanziale del presente capitolato, oltre ad eventuali servizi aggiuntivi se espressamente indicati. Il servizio ha per oggetto: - La fornitura, la disponibilità ottimale ed il regolare rifornimento, sulla base delle esigenze degli utilizzatori, del materiale monouso in TNT sterile e non sterile occorrente alle sale operatorie dell AOVV dei Presidi Ospedalieri di Sondalo, Sondrio e Chiavenna, dell A.O. Gallarate, dell A.O. Busto Arsizio, dell A.O. Lecco al fine di eseguire ogni tipo di intervento; - L assistenza ed il servizio post-vendita: la ditta aggiudicataria dovrà garantire, su richiesta dell Azienda Ospedaliera, la presenza di personale di comprovata esperienza e di adeguata qualificazione, in tutte le sale operatorie, la formazione del personale e l educazione sul corretto ed economico uso del materiale; - L aggiudicatario dovrà inoltre presentare report mensili da cui si possa verificare l andamento della spesa con riferimento alle varie specialità. L Azienda Ospedaliera di Gallarate, in qualità di Azienda aggregata alla gara in oggetto, necessita di servizi aggiuntivi quali: consegna dei prodotti da parte della ditta aggiudicataria presso i seguenti Blocchi Operatori: i Blocchi Operatori di Gallarate, via Pastori Gallarate: 2 giorni a settimana, il Blocco Operatorio di Angera, via Bordini Angera: 2 giorni a settimana, il Blocco Operatorio di Somma Lombardo, via Ospedale Somma Lombardo: 2 giorni a settimana. ART. 2 - CRITERIO DI AGGIUDICAZIONE DELLA GARA Il criterio di aggiudicazione della gara è quello previsto dall art. 83 D. Lgs. 163/2006, criterio dell offerta economicamente più vantaggiosa. L attribuzione dei relativi punteggi è riportata nell art. 15 del presente capitolato. ART. 3 - DURATA DEL CONTRATTO Il contratto per la fornitura dei beni e servizi in oggetto è di durata quinquennale dalla data di esecutività del provvedimento di aggiudicazione. Alla scadenza del contratto originario, l impresa aggiudicataria si impegna a continuare l esecuzione alle stesse modalità e condizioni stabilite in sede di gara, senza soluzione di continuità per 180 giorni e comunque per il periodo necessario all espletamento di una nuova gara. 4

5 ART. 4 NORME LEGISLATIVE I prodotti offerti devono essere rispondenti alle vigenti disposizioni legislative relative alla autorizzazione, alla produzione, alla importazione, alla commercializzazione. Dovranno avere le caratteristiche di cui al presente capitolato ed all allegato tecnico, essere provviste di marchio CE in conformità al disposto di cui alla Direttiva CEE 93/42 del del D. Lgs. 46 del , emendato con D. Lgs. N. 37/2010, i prodotti offerti dovranno, se dispositivi medici, risultare iscritti al repertorio nazionale Dispositivi Medici. ART. 5 PROPOSTA DEI PROTOCOLLI DI UTILIZZO PER SALA OPERATORIA E CAMPIONATURA I concorrenti, in riferimento ai lotti 1, 9, 10 e 11 dovranno formulare una proposta operativa di utilizzo del TNT per ciascuna tipologia di intervento chirurgico effettuato nelle sale operatorie. I concorrenti, nel presentare le proposte operative dovranno precisare le sale operatorie cui le stesse si riferiscono, la tipologia di intervento, la composizione del set con descrizione dei prodotti e dei relativi codici. La composizione quantitativa dei set per tipologia di intervento chirurgico di cui ai lotti n. 1, 9, 10 e 11 dell allegato 1 al presente capitolato è invariabile, per cui i concorrenti non potranno proporre composizione diversa, pena l esclusione. E previsto però che le Aziende Ospedaliere, in fase di progetto, possano richiedere delle modifiche in relazione alla composizione dei set di cui all allegato 1: in tal caso la ditta dovrà fornire le variazioni richieste che avranno valenza di campionatura. Al fine di permettere una valutazione il più possibile attendibile della qualità dei materiali offerti, le ditte concorrenti dovranno presentare idonea campionatura nelle quantità sotto indicate che deve essere indirizza: all A.O. della Valtellina e della Valchiavenna Magazzino Presidio di Sondalo Via Zubiani n Sondalo (SO), all Azienda Ospedaliera di Gallarate, Via Bonomi 2, Gallarate, all Azienda Ospedaliera di Lecco - c/o Farmacia, Via dell Eremo 9/11 Lecco piano - 1, e dovrà pervenire entro gli stessi termini fissati per la presentazione delle offerte. La campionatura, che si intende inviata a titolo gratuito, dovrà essere presentata in un plico separato dall offerta, recante all esterno l indicazione Campionatura gara MATERIALE MONOUSO TESSUTO NON TESSUTO STERILE E NON STERILE PER SALA OPERATORIA. I campioni dovranno essere tassativamente contrassegnati con il numero di posizione dei lotti indicati dall Azienda nell Allegato 1 al presente capitolato. Il materiale dovrà essere accompagnato da distinta di consegna in carta libera (oppure da bolla di accompagnamento), debitamente compilata con riferimento al lotto ed alla posizione indicati dall Azienda. Il mancato invio della campionatura richiesta, o il non rispetto delle modalità sopradescritte, escluderà automaticamente la ditta dalla gara. L invio della campionatura è obbligatorio nei seguenti quantitativi minimi: Per tutti i set di cui al lotto n. 1: o n. 3 da destinare in uguale quantità (3) alle 3 Aziende Ospedaliere sopra menzionate, con l aggiunta di un ulteriore set da considerare come set campione per l intera durata della gara da consegnare all AOVV; In sede di campionatura i concorrenti dovranno presentare i set confezionati correttamente, si deroga al confezionamento secondario e/o terziario. I set non prevedono di norma l inserimento dei camici. Per quanto riguarda l Azienda Ospedaliera di Gallarate verrà invece richiesto l inserimento dei camici nei set: ciò verrà concordato in fase di progetto operativo e la ditta offerente nell offerta economica dovrà pertanto presentare il costo del 5

6 singolo camice in relazione ai quantitativi riportati dall Azienda stessa. Si precisa inoltre che nel lotto 1 set per cistoscopia/biopsia è previsto l inserimento di un camice e pertanto, in sede di offerta economica, il prezzo indicato per tale camice dovrà essere lo stesso di quello dell Azienda Ospedaliera di Gallarate. o Per i camici di cui al lotto n. 2: o n. 21 da destinare in uguale quantità (n. 7) alle 3 Aziende Ospedaliere sopra menzionate, con l aggiunta di un ulteriore camice da considerare come campione per l intera durata della gara da consegnare all AOVV; Per i dispositivi elencati nei lotti n. 3 e n. 4 sono richiesti n. 21 pezzi per ogni voce, possibilmente con misure diverse, da destinare in uguale quantità (n. 7) alle 3 Aziende Ospedaliere sopra menzionate, con l aggiunta di un ulteriore pezzo da considerare come pezzi campione per l intera durata della gara da consegnare all AOVV; Per i dispositivi elencati nei lotti dal n. 5 al n. 8: n. 21 pezzi per ogni voce, da destinare in uguale quantità (n. 7) alle 3 Aziende Ospedaliere sopra menzionate, con l aggiunta di un ulteriore pezzo da considerare come pezzo campione per l intera durata della gara da consegnare all AOVV; Per i set indicati nei lotti dal n. 9 al n. 11: n. 3 da destinare all A.O. Lecco, con l aggiunta di un ulteriore set da considerare come set campione per l intera durata della gara da consegnare all A.O. Lecco; Per tutti gli altri prodotti indicati nei lotti n. 10 e n. 11: n. 7 pezzi per ogni voce all A.O. Lecco, con l aggiunta di un ulteriore pezzo da considerare come campione per l intera durata della gara da consegnare all A.O. Lecco. Si precisa inoltre che le singole Aziende Ospedaliere potranno richiedere un integrazione della campionatura, in quantitativi comunque non superiori al 20% del totale previsto, qualora fosse ritenuto necessario ai fini delle valutazioni delle stesse. ART. 6 PERIODO DI PROVA Il contratto di fornitura è subordinato al superamento di un periodo di prova di mesi sei, al termine del quale verrà verificato il pieno soddisfacimento delle condizioni contrattuali. In caso di esito negativo di tale periodo di prova, l Azienda Ospedaliera avrà la facoltà di risolvere il contratto senza che l offerente possa eccepire alcunché, se non il pagamento dei prodotti effettivamente consegnati. L esito negativo sarà determinato dalla presentazione di tre relazioni scritte di lamentele da parte del capo sala o del responsabile delle sale operatorie utilizzatrici. Il periodo di prova sarà soggetto ad un attenta e concreta valutazione dai competenti uffici dell Azienda in relazione a modalità di approvvigionamento del materiale, disponibilità del materiale, qualità del materiale, qualità dell assistenza, qualità e puntualità della reportistica. ART. 7 FABBISOGNO PRESUNTO Le forniture di materiale in TNT e la relativa gestione, dovranno soddisfare le esigenze dei blocchi operatori e delle unità operative di tutte le Aziende Ospedaliere partecipanti sulla base del volume annuale degli interventi e secondo le tipologie principali di intervento per U.O. distinte nell Allegato 1, che costituisce parte integrante e sostanziale del presente capitolato speciale. 6

7 Le quantità e le tipologie indicate in tale Allegato, in quanto presunte, non sono vincolanti per l Azienda e pertanto potranno subire variazioni quantitative in più od in meno in relazione all attività chirurgica realmente effettuata anche del 30 40%. L attività delle sale operatorie ed i consumi ad esse correlati non costituiscono impegno o promessa delle Aziende Ospedaliere essendo la loro variabilità subordinata a cause e circostanze legate alla particolare natura dell attività chirurgica, oltre che ad eventuali manovre di contenimento della spesa sanitaria disposta dallo Stato o dalla Regione Lombardia. La fornitura dovrà, quindi, essere regolarmente eseguita sia per quantitativi minori che per quantitativi maggiori rispetto a quelli indicati. Le Aziende si riservano di modificare la tipologia, la quantità dei prodotti da acquistare e la durata del contratto a seguito di motivate sopravvenute nuove esigenze di carattere istituzionale, organizzativo, per cambio di metodiche, per il raggiungimento di nuovi obiettivi strategici, ovvero qualora si verifichino condizioni che rendano eccessivamente oneroso per le Aziende il mantenimento dell appalto di cui al presente Capitolato. Con la partecipazione alla presente gara, i concorrenti prendono atto che: - l Azienda Ospedaliera della Valtellina e della Valchiavenna, comprende i Presidi Ospedalieri di Sondrio, Sondalo, Morbegno e Chiavenna; - l Azienda Ospedaliera di Gallarate comprende i Presidi di Gallarate, Presidio di Somma Lombardo e il Presidio di Angera; - l Azienda Ospedaliera di Lecco comprende i Presidi di Lecco, Merate e Bellano; - l Azienda Ospedaliera di Busto Arsizio comprende i Presidi di Busto Arsizio, Saronno e Tradate; - l Azienda Ospedaliera di Varese comprende i Presidi Ospedalieri di Varese e del Verbano. Qualora, in relazione ad eventuali nuovi provvedimenti delle competenti Autorità nazionali e/o regionali, l assetto istituzionale dell Azienda dovesse subire modificazioni, l Aggiudicatario si obbliga sin d ora: a) nell ipotesi di afferimento all Azienda di altre strutture a fornire alle condizioni organizzative ed economiche risultanti dalla presente gara le maggiori quantità di prodotti che si rendessero necessarie, fatta salva la facoltà delle parti di pattuire un prezzo minore in funzione dell incremento quantitativo della fornitura; b) nell ipotesi di afferimento ad altre Aziende di Ospedali e strutture oggi appartenenti all Azienda a proseguire la fornitura, alle condizioni organizzative ed economiche risultanti dalla presente gara, a favore della nuova Azienda assegnataria delle strutture, salvo il diritto di quest ultima di recedere dal contratto, mediante Raccomandata A.R, da comunicarsi entro sei mesi dalla data di efficacia del provvedimento che ha disposto la variazione istituzionale. L esercizio del recesso (art C.C.) determinerà lo scioglimento del vincolo contrattuale senza la prestazione di alcun corrispettivo per il recesso e senza effetto retroattivo sulle prestazioni già eseguite od in corso di esecuzione. Si precisa che, per l AOVV, al momento risulta sospesa l attività chirurgica presso il Blocco Operatorio di Morbegno. IMPORTANTE DA LEGGERE ATTENTAMENTE E DA ACCETTARE CON I DOCUMENTI DI GARA. Le tipologie di prodotti indicate nell allegato tecnico sono indicative e utili per l aggiudicazione della gara. Trattandosi di gara aggregata la ditta aggiudicataria rimarrà vincolata all offerta economica e tecnica fatta in sede di gara, dovrà però essere disponibile ad integrare e a modificare i set procedurali dell allegato tecnico di cui all Allegato 1 secondo le esigenze delle singole Aziende Ospedaliere e le rispettive unità operativa con le seguenti modalità: la ditta aggiudicataria dovrà formulare offerta economica per singolo set procedurale indicando inoltre la quota di costo riferita ad ogni singolo prodotto inserito e ad un costo specifico (unico) per assemblamento confezionamento, sterilizzazione, etichettatura e quanto altro previsto ai fini della 7

8 predisposizione definitiva del pacco procedurale, tale costo può essere espresso in modo univoco con una quota fissa per singolo pacco procedurale o in modo percentuale univoca sul valore dei componenti del singolo pacco procedurale. Queste indicazioni di costo saranno utili al fine di uniformare i pacchi procedurali alle esigenze delle singole Aziende che andranno a sottoscrivere il contratto al fine di determinare il costo effettivo dei pacchi procedurali anche se variati rispetto alle previsioni tecniche di gara ma con riferimento ai prezzi proposti. Si chiarisce che il set non potrà essere composto da un numero di pezzi inferiore a 4. ESEMPIO PRATICO: Pacco procedurale previsto in capitolato tecnico: Set universali per interventi oculistici composto da: N. 1 Telo trasferimento in carta medicale N. 1 Copri tavolo 140 x 190 cm c.ca N. 2 Salviette assorbenti N. 1 Telo oftalmico in Tiburon 190 x 270 cm c.ca, film di incisione e sacca. Offerta della ditta Set per interventi TUR A. O. Valtellina e Valchiavenna unitario Costi dettagliati: assemblamento confezionamento, sterilizzazione etichettatura ecc,, ovvero X% del valore dei prodotti inseriti nel set. N. 1 Telo trasferimento in carta medicale cad. N. 1 Copri tavolo 140 x 190 cm c.ca cad. N. 2 Salviette assorbenti cad. x2 N. 1 Telo oftalmico in Tiburon 190 x 270 cm c.ca, film di incisione e sacca cad. A seguito di aggiudicazione e di progetto di fornitura presentato dalla ditta aggiudicataria e approvato dalla A.O. in associazione A. O. Gallarate (per esempio) si determina che il set per TUR dell A. O. di Gallarate aggiudicato e concordato risulta essere il seguente: Offerta della ditta Set per interventi TUR A. O. Gallarate unitario Costi dettagliati: assemblamento confezionamento, sterilizzazione etichettatura ecc,, ovvero X% del valore dei prodotti inseriti nel set. N. 1 Telo trasferimento in carta medicale cad. N. 1 Copri tavolo 140 x 190 cm c.ca cad. N. 1 Salviette assorbenti cad. N. 1 Telo oftalmico in Tiburon 190 x 270 cm c.ca, film di incisione e sacca cad. ART. 8 - REQUISITI GENERALI E SPECIFICI DEL T.N.T. Il manufatto in TNT può essere ottenuto con qualsiasi tipo di fibre distribuite casualmente o direzionalmente, la coesione è assicurata da metodi meccanici, fisici, chimici o combinazione degli stessi escludendo la tessitura, la lavorazione a maglia, la cucitura, la feltratura tradizionale e i prodotti cartacei; è completato da specifici trattamenti complementari di finissaggio tali da renderlo adatto all uso medicale e ad assicurare le seguenti caratteristiche fondamentali: per il TNT di copertura del paziente, impermeabilità, traspirabilità ed assorbenza per il TNT idrorepellente, idrorepellenza e permeabilità all aria 8

9 per entrambi i tipi di TNT barriera al passaggio dei microrganismi resistenza alla trazione, alla lacerazione longitudinale e trasversale a secco ed in condizioni di bagnato drappeggiabilità morbidezza assenza di peluria e fibre presenza di trattamenti che impediscano la propagazione delle fiamme antistaticità colorazione antiriflesso e stabile assenza di elementi che possano provocare allergie o qualsiasi altra manifestazione cutanea possibilità di incenerimento ed eliminazione senza formazione di residui tossici, in conformità alla normativa vigente sullo smaltimento dei rifiuti assenza di lattice. Teli di copertura del paziente Le dimensioni, la forma, il disegno e la piegatura devono essere tali da garantire il totale rispetto della corretta tecnica asettica nella creazione del campo operatorio e della copertura sterile del paziente, nonché di assicurare la completa funzionalità del prodotto. I teli devono essere sterili, costituiti da un unico pezzo o, qualora realizzati in più pezzi, gli stessi non devono contenere cuciture, bensì robuste saldature e la loro unione deve essere continua per tutta la lunghezza onde evitare l interruzione della barriera batterica. Ove richiesto devono essere forniti di fessure, fenestrature, fori circolari, o di altra forma, zone autoadesive, zona di rinforzo assorbente intorno all area di incisione, sistema di fissaggio per cavi e tubi, sacche per la raccolta liquidi. L adesivo, ove presente, deve essere di tipo medicale ipoallergenico, con protezione facilmente removibile con i guanti in condizione di asepsi. Sullo strato interno dei teli per la copertura del paziente, nella zona a contatto con la cute, dovrà essere presente uno strato idoneo a garantire il comfort. I teli non devono rilasciare particelle e non dovranno rilasciare residui tossici dopo l incenerimento. Caratteristiche derivanti dalla normativa UNI EN : - resistenza alla penetrazione microbica secco e umido, - pulizia microbica e particolati, - rilascio di particelle, - resistenza alla penetrazione dei liquidi, - resistenza allo scoppio a secco e a umido, - resistenza alla trazione a secco e a umido. Camici I camici chirurgici dovranno essere sterili, tali da garantire il giusto grado di comfort e proteggere adeguatamente gli operatori ed in particolare dovranno avere le seguenti caratteristiche: VESTIBILITA E COMFORT: il design del camice dovrà essere tale da consentire una buona vestibilità per favorire la libertà dei movimenti e la traspirabilità ai gas PROTEZIONE: la funzione dei camici è quella di prevenire il rischio di contaminazione della ferita chirurgica e la protezione degli operatori. La gamma dei camici offerti pertanto dovrà essere tale da garantire disponibilità di prodotti idonei in relazione al rischio connesso con l intervento chirurgico 9

10 Gli inserti impermeabili, dove richiesto, dovranno essere fissati senza cuciture per garantire l impermeabilità al passaggio dei liquidi I camici chirurgici dovranno essere con chiusura posteriore, avvolgenti per assicurare la copertura totale della schiena La chiusura al collo dovrà essere regolabile, preferibilmente in velcro, comunque senza lacci. Tipo di polsino in tubolare I camici chirurgici dovranno: - essere dotati di salviette assorbenti monouso di idonee dimensioni per l asciugatura delle mani, - essere disponibili nelle taglie S (lunghezza minima 115 cm), M (lunghezza minima 120 cm), L (lunghezza minima 125 cm), e XL (lunghezza minima 145 cm), - avere un corpo unico nella parte frontale; cuciture sulle braccia termosaldate o doppie e ribattute (poste nella parte superiore della manica) con fori completamente riempiti dai fili di cucitura in modo da non lasciare spazi; legatura esterna con lacci all altezza della cintola, - essere dotati di cartellino anticontagio. CAMICI MODELLO STANDARD I camici devono essere in TNT idrorepellente, devono assicurare una buona vestibilità e traspirabilità, oltre che ad un adeguata protezione degli operatori al fine di prevenire il rischio di contaminazione. Le maniche dovranno essere confezionate in modo tale da proteggere gli operatori dal rischio di contaminazione. I polsini devono essere tubolari e devono garantire una buona vestibilità. Il bordo della scollatura del collo deve essere rinforzato. La chiusura posteriore del collo deve essere regolabile preferibilmente con velcro. CAMICI RINFORZATI Oltre alle caratteristiche di confezionamento dei camici del modello standard, devono essere provvisti di rinforzo o zona in grado di garantire l impermeabilità dell operatore sugli avambracci e sull intera porzione anteriore nella posizione operativa seduta. Gli inserti devono essere fissati senza cuciture per garantire l impermeabilità al passaggio dei liquidi. CAMICI UROLOGICI Dovranno essere senza copertura della schiena e dovranno essere provvisti di rinforzo o zona in grado di garantire l impermeabilità dell operatore sulle maniche e sull intera porzione anteriore e inferiore nella posizione operativa seduta. Gli inserti devono essere fissati senza cuciture per garantire l impermeabilità al passaggio dei liquidi. Chiusura al collo regolabile preferibilmente in velcro e comunque senza lacci. Dotati di polsino tubolare. Nelle schede tecniche oltre a quanto sopra, dovrà essere specificato quanto segue: Descrizione della gamma: Elenco dei camici disponibili con descrizione e destinazione d uso Misure: (specificare la lunghezza espressa in cm.); Caratteristiche derivanti dalla normativa UNI EN : - resistenza alla penetrazione microbica secco e umido, - pulizia microbica e particolati, - rilascio di particelle, - resistenza alla penetrazione dei liquidi, - resistenza allo scoppio a secco e a umido, - resistenza alla trazione a secco e a umido. 10

11 Teli copertura tavoli e sacche di Mayo Devono essere di forma rettangolare o a sacco, impermeabili e rinforzati nella zona di appoggio dello strumentario con tessuto in TNT. Devono garantire impermeabilità ai liquidi ed assicurare un adeguata resistenza meccanica sia in senso longitudinale che trasversale. Le zone centrali dei teli e dei sacchi di Mayo devono essere completamente rinforzate con TNT assorbente ed antiscivolo. I teli non devono rilasciare particelle e non dovranno rilasciare residui tossici dopo l incenerimento. Gambali Per quelli destinati agli interventi di chirurgia e ostetricia-ginecologia: sterili, confezionati in busta contenente due pezzi in tnt assorbente idrorepellente Per quelli destinati agli interventi di ortopedia denominati Stockinette: antistatici, senza cuciture, sterili struttura interna: maglia tubolare in filo anallergico e morbido struttura esterna: in materiale impermeabile, elastico. Garza Garza cm 10 x cm 10 circa (Per A.O. Gallarate): Caratteristiche tecniche: Puro cotone, titolo 12/8 fili per cmq, peso del filato 27-35g/mq, scarsa dispersione di pulviscolo, buona assorbenza e morbidezza, tessitura regolare non obliqua, piegata a 16 strati, con bordi ripiegati all interno senza fili liberi, se richiesto, con filo di bario intessuto colorato e inalterabile ai liquidi organici ed ai processi di sterilizzazione Modalità di confezionamento - In pacchetti da 10 garze unite da fascetta di carta - In busta singola contente 10 garze con etichetta indicante contenuto, n. di lotto e data di scadenza Fabbisogni presunti annui Garza piegata 10x10 senza filo rx con fascetta: n pacchetti da 10 garze in fascette Garza piegata 10x10 con filo rx con fascetta: n pacchetti da 10 garze in fascette Garza piegata 10x10 con filo rx in busta: n busta da 10 garze in busta Garza Laparatomica cm 45 x cm 70 circa sterile (Per la sola AO di Gallarate, si richiede la quotazione a parte delle seguenti garze che verranno inserite nei set del lotto 1): Puro cotone, titolo 12/8 fili per cmq, peso del filato 27-35g/mq, scarsa dispersione di pulviscolo, buona assorbenza e morbidezza, tessitura regolare non obliqua e piegata a 4 strati (garza drappeggia), con filo di bario intessuto colorato, inalterabile ai liquidi organici ed ai processi di sterilizzazione Modalità di confezionamento In pacchetti da 5 garze unite da fascetta di carta Fabbisogno presunto annuo n. 550 pacchetti da 5 garze in fascette Cannule di aspirazione tipo Yankauer (incluse nel set parto cesareo): Devono avere le seguenti caratteristiche: indicate per l aspirazione di liquidi biologici durante interventi chirurgici semirigide, disponibili anche con fori laterali per garantire un aspirazione non traumatica impugnatura anatomica 11

12 in materiale plastico trasparente per una visualizzazione del materiale aspirato con punta arrotondata a bordi smussi nella misure: CH 22 lunghezza 25 senza foro sull impugnatura Fabbisogno presunto annuo n. 550 cannule MATERIALE NON STERILE Sovrascarpe: in materiale plastico, dotate di elastico, misura grande, monouso in confezione multipla Cuffie rotonde: in TNT leggero con elastico, diam c.a. cm. 50 monouso in confezione multipla Cappellino per infermiera in TNT con elastico posteriore c.a. cm. 20, monouso in confezione multipla Cappellini per chirurgo in TNT leggero con lacci posteriori, monouso in confezione multipla Cappellini per chirurgo in TNT modello a scafandro s/c lacci, con apertura limitata a occhi e naso, monouso in confezione multipla Mascherine chirurgiche in TNT a 3 strati (2 di morbido TNT, 1 di mezzo filtrante), esenti da fibre di vetro provviste di lacci, naselli di fissaggio, monouso in confezione multipla Mascherine chirurgiche in TNT a 3 strati, (2 di morbido TNT, 1 di mezzo filtrante) esenti da fibre di vetro provviste di elastici, naselli di fissaggio, monouso in confezione multipla Mascherine chirurgiche con visiera in TNT a 3 strati, (2 di morbido TNT, 1 di mezzo filtrante) esenti da fibre di vetro provviste di lacci, naselli di fissaggio, visiera antiappannamento e antiriflesso, monouso in confezione multipla Mascherine chirurgiche antiappannanti in TNT a 3 strati, (2 di morbido TNT, 1 di mezzo filtrante) esenti da fibre di vetro provviste di lacci, naselli di fissaggio, sistema di antiappannamento delle lenti, monouso in confezione multipla Mascherine chirurgiche ad elevato potere filtrante, antiappannanti, ipoallergenica a papera in TNT a 3 strati, (2 di morbido TNT, 1 di mezzo filtrante) esenti da fibre di vetro provviste di lacci, naselli di fissaggio, sistema di antiappannamento delle lenti, monouso in confezione multipla Mascherine chirurgiche a conchiglia resistente ai liquidi, esenti da fibre di vetro provviste di elastico, naselli di fissaggio, monouso in confezione multipla Rotolo TNT triaccoppiato per copertura letti operatori c. 75x200 m. Rotolo TNT ad alto assorbimento da posizionare sul pavimento delle sale operatorie per la raccolta dei liquidi, utilizzato negli interventi che richiedono lavaggi chirurgici dimensioni cm. 100x60 mt ca Telo in TNT superassorbente cm. 90x110 con lato adesivo non sterile Gambali in TNT per copertura lettino visita ginecologico cm. 40x50 non sterili Sterilizzazione La sterilizzazione, ove prevista, dovrà essere conforme alle normative vigenti, pertanto i prodotti dovranno essere sterilizzati con uno dei seguenti metodi: - ad ossido di etilene (con un residuo di gas all interno della confezione inferiore a 2 ppm) - mediante irradiazione (raggi gamma) I concorrenti dovranno presentare idonea certificazione attestante la conformità di quanto richiesto nel caso di prodotti sterilizzati a ETO. Garanzie di produzione Tutti i prodotti offerti dovranno essere realizzati in idonei impianti produttivi atti ad assicurare un livello qualitativo adeguato e costante, relativamente all impiego previsto per il prodotto. 12

13 In particolare la ditta concorrente dovrà allegare certificazioni di conformità della produzione alle norme serie ISO EN o equivalenti. I prodotti devono essere conformi alla Direttiva CEE 93/42 per I dispositivi medici ed al D.Lgs. di recepimento n. 46/97, emendato con il D. Lgs. N. 37/2010. Garanzie generali relative al confezionamento Tutti i prodotti dovranno essere confezionati in imballaggi perfettamente impilabili ed idonei per lo stoccaggio nei magazzini delle sale operatorie. Tutti i prodotti dovranno essere identificabili sia dalla confezioni esterne che interne recanti, anche in italiano: -la descrizione del prodotto -il numero di codice del prodotto -il nome del produttore -il numero dei pezzi contenuti -la dicitura ed il simbolo monouso -la marcatura ce Per i prodotti sterili dovranno essere indicati in aggiunta: -il metodo di sterilizzazione -il numero di lotto -la data di scadenza -la dicitura sterile -la marcatura ce con numero identificativo dell Organismo Notificato. Le indicazioni sopracitate dovranno essere riportate su ogni singola busta. Le aziende, oltre alla descrizione del sistema di confezionamento, dovranno inoltre specificare se l etichettatura è conforme alle norme EN 980 o equivalente. ART. 9 DOCUMENTAZIONE TECNICA I concorrenti, al fine di consentire una corretta valutazione di quanto proposto, dovranno presentare schede tecniche nelle quali, oltre alla descrizione generale ed alle caratteristiche del prodotto, dovranno essere riportate obbligatoriamente i seguenti parametri: - grammatura - spessore - drappeggiabilità - impermeabilità/idrorepellenza (specificare se i teli sono impermeabili su tutta la superficie) - traspirabilità - resistenza alla lacerazione - resistenza alla trazione sia longitudinale che trasversale - allungamento alla rottura - dimensioni espresse in cm. - classe di reazione al fuoco - antistaticità - capacità di assorbimento (specificare metodo di misurazione) - colorazione uniforme e antiriflesso - bassa dispersione di particelle - sistema di confezionamento - metodo di sterilizzazione - metodo di smaltimento 13

14 - ditta produttrice e rispetto normative per applicazione marchio CE Per i camici verranno valutati anche la vestibilità e comfort, il sistema di piegatura, il confezionamento, le rifiniture. Le predette caratteristiche che saranno oggetto di valutazione secondo i criteri specificati all art. 15 del presente capitolato speciale, dovranno essere garantite in grado elevato durante tutta la durata della fornitura. Le imprese partecipanti dovranno inoltre garantire, con specifica dichiarazione, per il TNT offerto: - assenza di peluria, - assenza di odori, - assenza di sostanze che possano provocare allergie o altre manifestazioni cutanee, - assenza di lattice naturale. Quanto dichiarato nelle schede tecniche dei prodotti dovrà essere certificato da laboratori di analisi accreditati che operino in conformità alla normativa UNI CEI EN e s.m.e i. I concorrenti dovranno allegare una analitica descrizione del servizio proposto, riportante le modalità di: programmazione delle consegne indicando i mezzi ed il personale che si intende mettere a disposizione, l addestramento e l assistenza degli utilizzatori sul corretto ed economico uso del materiale, gestione delle scorte presso le sale operatorie, risorse umane e tecnologiche messe a disposizione per la gestione e l assistenza post-vendita, ogni altro elemento diretto alla descrizione dell organizzazione preposta all esecuzione del servizio (qualifica professionale dei tecnici che verranno preposti all assistenza, numero, qualifica e nominativo degli addetti all assistenza che il personale dell A.O. potrà direttamente contattare eccetera), catalogo generale dei prodotti disponibili. ART. 10 CONFEZIONAMENTO ED ETICHETTATURA Tutti i prodotti offerti dovranno avere una tipologia di imballaggio che garantisca una efficace barriera contro la polvere, l umidità, il deterioramento dei prodotti, consoni al trasporto ed all immagazzinamento presso le Sale Operatorie. Di norma l imballaggio dovrà essere costituito da: una prima busta per ogni singolo manufatto o set sterile, una seconda confezione che permetta lo stoccaggio direttamente nei locali adiacenti le sale operatorie, un cartone esterno per il trasporto. Le ditte concorrenti dovranno descrivere dettagliatamente il tipo di confezionamento del materiale offerto. Su ogni singola busta contenente un prodotto o un set dovrà essere indicato in lingua italiana: - la descrizione del prodotto - il numero di codice del prodotto - il nome del produttore - il metodo di sterilizzazione (ove previsto) - il lotto di sterilizzazione e la data di scadenza della sterilità (ove previsto) - la dicitura Sterile - la dicitura monouso. 14

15 In particolare per quanto riguarda i set chirurgici, la piegatura, il confezionamento e la successione dei vari componenti dovranno essere tali da consentire il corretto impiego del prodotto secondo tecniche asettiche. L inserimento dei prodotti nei set dovrà essere pertanto consequenziale per la composizione del campo operatorio. Dovranno inoltre essere avvolti da un telo impermeabile per tavolo madre di dimensione idonea. Per quanto riguarda i camici chirurgici dovranno essere confezionati singolarmente, preferibilmente sotto vuoto o in doppia busta, e contenere salviettine in tnt di misura idonea per l asciugatura delle mani. La piegatura, il confezionamento e la successione dei vari componenti saranno oggetto di valutazione con i criteri indicati all art. 15. Ogni singola busta dovrà essere fornita di etichetta adesiva da inserire nella documentazione clinica. L etichettatura dovrà essere conforme a quanto previsto dalla Direttiva CEE 93/42 per i dispositivi medici. ART. 11 PROGETTUALITA, GESTIONE DELLA FORNITURA E ASSISTENZA POST- VENDITA I concorrenti che presentano offerta per i lotti 1, 9, 10 e 11, dovranno presentare, pena l esclusione dalla gara, un progetto avente ad oggetto le proposte operative di utilizzo del T.N.T. per ciascuna tipologia di interventi chirurgici effettuati nelle sale operatorie dei blocchi operatori presente di tutte le Aziende Ospedaliere. - dovrà esserci rispondenza dei protocolli di utilizzo alle necessità dei blocchi operatori di tutte le Aziende Ospedaliere, - dovrà esserci consulenza tecnica nell utilizzo dei protocolli e piani di assistenza nelle sale operatorie di tutte le Aziende Ospedaliere, - dovrà essere indicato il piano di formazione iniziale ed eventuale formazione continua, - i concorrenti dovranno inoltre presentare nel progetto l organizzazione della fornitura e assistenza post-vendita che consenta all A.O. di conseguire i seguenti obiettivi: Informazione sul corretto uso del materiale L aggiudicatario dovrà garantire in fase di avvio, fino all istruzione completa del personale, la presenza di personale di comprovata esperienza in sala operatoria e di adeguata qualificazione, regolarmente iscritti all albo degli infermieri professionali (se infermieri) per l assistenza tecnica e la formazione del personale al corretto ed economico utilizzo del materiale in TNT; tale personale dovrà garantire l assistenza adeguata per tutta la durata della fornitura e dovrà essere reperibile entro le 24 ore. Nel progetto i concorrenti dovranno indicare il nome ed il numero delle persone dedicate alle predette attività, che dovrà prevedere anche il primo stoccaggio del materiale, informazioni sulle tecniche di drappeggio, prove a secco, il corretto posizionamento del materiale in condizioni di sterilità, affiancamento agli operatori in condizioni di reale operatività. In particolare il progetto dovrà riportare il numero di ore indicativo di assistenza che si intende garantire e che sarà certificato dal responsabile di sala operatoria. Adeguamento della fornitura L aggiudicatario dovrà garantire l adeguamento della fornitura in rapporto al cambiamento tecnologico e delle tecniche chirurgiche, nonché delle tipologie di interventi eseguibili. Dovrà inoltre assicurare, nei limiti dell impegno economico previsto per il servizio di cui al presente appalto, la fornitura di dispositivi che dovessero rispondere meglio alle esigenze delle sale operatorie. La consegna del materiale dovrà avvenire direttamente presso i blocchi operatori delle UU.OO. di cui all allegato 3 e presso quelli che si attiveranno durante il periodo di fornitura. 15

16 Gestione dei reclami L aggiudicatario dovrà garantire l assistenza operativa da parte di personale qualificato per la gestione d eventuali reclami di prodotto. Nel progetto dovranno essere indicate le modalità d intervento. Monitoraggio dei costi L aggiudicatario dovrà presentare reports mensili distinti per ogni presidio ospedaliero e per ogni sala operatoria, ai competenti uffici dell A.O. dai quali si possa verificare l andamento della spesa anche con riferimento alle varie specialità. ART. 12 DOCUMENTAZIONE DA PRESENTARE A CORREDO DELL OFFERTA I concorrenti partecipanti dovranno presentare, pena l esclusione dalla gara, la documentazione amministrativa, tecnica ed economica richiesta nel regolamento di gara e nel presente Capitolato. ART. 13 MODALITA DI PRESENTAZIONE DELL OFFERTA Nell offerta, da redigere su carta da bollo o su carta resa legale secondo le norme che regolano l imposto di bollo, i concorrenti dovranno indicare: Per il lotto n. 1 Set chirurgici: il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni singolo prodotto presente nei set chirurgici, il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni set chirurgico che dovrà essere inferiore, pena l esclusione, al prezzo a base d asta indicato al successivo art. 14, il costo totale, IVA esclusa, dei set chirurgici (sommatoria dei costi dei set calcolati moltiplicando il n.ro di interventi per il prezzo dei set) Il concorrente dovrà dichiarare in offerta che il prezzo unitario offerto per ogni singolo prodotto facente parte dei set chirurgici dovrà essere valido anche per gli eventuali acquisti singoli degli stessi prodotti. Per il lotto n. 2 Camici per chirurgo sterili: il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni tipo di camice che dovrà essere inferiore, pena l esclusione, al prezzo a base d asta indicato al successivo art.14 il costo totale, IVA esclusa, dei camici (sommatoria dei costi dei camici calcolato moltiplicando il quantitativo dei camici per il prezzo) per il lotto n. 3 Prodotti singoli di uso comune sterili in TNT il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni singolo prodotto di uso comune il costo totale, IVA esclusa, dei prodotti di uso comune (sommatoria dei costi dei prodotti di uso comune calcolato moltiplicando le quantità per il prezzo) per il lotto n. 4 Dispositivi sterili di copertura apparecchiature il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni singolo dispositivo di copertura il costo totale, IVA esclusa, dei dispositivi di copertura (sommatoria dei costi dei dispositivi di copertura calcolato moltiplicando le quantità per il prezzo) per il lotto n. 5 Prodotti non sterili Dispositivi di protezione il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni singolo dispositivo di protezione 16

17 il costo totale, IVA esclusa, dei dispositivi di protezione (sommatoria dei costi dei dispositivi di protezione calcolato moltiplicando le quantità per il prezzo) per il lotto n. 6 Camici non sterili: il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni singolo camice non sterile il costo totale, IVA esclusa, dei camici non sterili (sommatoria dei costi dei camici non sterili calcolato moltiplicando le quantità per il prezzo) per il lotto n. 7 Mascherine non sterili: il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni singola mascherina il costo totale, IVA esclusa, delle mascherine (sommatoria dei costi delle mascherine calcolato moltiplicando le quantità per il prezzo) per il lotto n. 8 Rotoli e teli assorbenti non sterili: il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni singola rotolo o telo il costo totale, IVA esclusa, dei rotoli e teli (sommatoria dei costi dei rotoli e teli calcolato moltiplicando le quantità per il prezzo). Per il lotto n. 1 set chirurgici l aggiudicazione avverrà a lotto completo. Verranno escluse le ditte che non presenteranno offerta completa. Per i lotti n. 2 (camici), n. 3 (prodotti singoli di uso comune), n. 4 (dispositivi di copertura delle apparecchiature), n. 5 (dispositivi di protezione), n. 6 (camici non sterili), n. 7 (mascherine), e n. 8 (rotoli e teli assorbenti), l aggiudicazione avverrà a singolo lotto completo. Nel caso in cui nessuna ditta partecipante alla gara in oggetto presenti offerta per tutte le voci di lotto, l aggiudicazione avverrà per singola voce. Per il lotto n. 9 set universali: il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni singolo prodotto presente nei set chirurgici, il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni set chirurgico che dovrà essere inferiore, pena l esclusione, al prezzo a base d asta indicato al successivo art. 14, il costo totale, IVA esclusa, dei set chirurgici (sommatoria dei costi dei set calcolati moltiplicando il n.ro di interventi per il prezzo dei set), per il lotto n. 10 set specialistici e teli: il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni singolo prodotto presente nei set chirurgici, il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni set chirurgico che dovrà essere inferiore, pena l esclusione, al prezzo a base d asta indicato al successivo art. 14, il costo totale, IVA esclusa, dei set chirurgici (sommatoria dei costi dei set calcolati moltiplicando il n.ro di interventi per il prezzo dei set), per il lotto n. 11 set ginecologia, chirurgia vascolare e ortopedia: il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni singolo prodotto presente nei set chirurgici, il prezzo unitario, IVA esclusa, di ogni set chirurgico che dovrà essere inferiore, pena l esclusione, al prezzo a base d asta indicato al successivo art. 14, il costo totale, IVA esclusa, dei set chirurgici (sommatoria dei costi dei set calcolati moltiplicando il n.ro di interventi per il prezzo dei set), 17

18 Per i lotti n. 9, 10 e 11 l aggiudicazione avverrà a lotto completo. I concorrenti dovranno dichiarare che il corrispettivo richiesto è comprensivo della fornitura dei beni e di tutti i servizi connessi al loro utilizzo, in conformità al disposto di cui all art. 1 del capitolato. I concorrenti dovranno indicare il tasso di interesse per eventuale ritardato pagamento, tenuto conto che l Azienda Ospedaliera riconosce massimo il 4%. ART. 14 PREZZI BASE D ASTA I prezzi a base d asta non superabili sono i seguenti: Lotto 1 Set chirurgici Descrizione set Prezzo base asta Set per interventi addomino perineali 27,00 Set per interventi emorroidi 22,00 Set per interventi laparoscopia chirurgica 26,00 Set per interventi tiroide 21,00 Set universale per interventi varici 25,00 Set universale per interventi chirurgici madre grande 30,00 Set per interventi carotide 27,00 Set per piccolo interventi chirurgici telo+4 telini 15,00 Set per piccoli interventi chirurgici 2 teli + strisce 30,00 Set toracica 36,00 Set piccoli interventi foro 17,00 Set per interventi ernie discali 27,00 Set per interventi cranici 36,00 Set per interventi ernie cervicali 39,00 Set per interventi protesi d anca 39,00 Set per interventi fratture femore e protesi anca 47,00 Set per interventi protesi di ginocchio Sondrio e LCA Sondalo 38,00 Set per interventi protesi di ginocchio Sondalo 53,00 Set per interventi protesi di spalla 40,00 Set per interventi in artroscopia ginocchio 30,00 Set per interventi fratture chiodi 32,00 Set per interventi fratture 33,00 Set per interventi mano 28,00 Set per interventi piede 30,00 Set chiodo emidollare 38,00 Set per interventi endoscopici TUR vescica 26,00 Set per interventi nefrotomia percutanea 32,00 Set per interventi TUR prostata 36,00 Set interventi urologici 17,00 Set cistoscopia/biopsia 39,00 Set per interventi parto cesareo 30,00 Set per interventi colpo vaginali 21,00 Set per interventi isteroscopici operativi 28,00 Set per interventi ginecologici laparoscopici 31,00 Set per interventi parto spontaneo 22,00 Set piccoli interventi ginecologici 29,00 Set universale per interventi oculistici 17,00 Set naso 25,00 Set orecchio 33,00 18

19 Set laringe/collo 23,00 Set piccoli interventi 16,00 Camici da inserire nei set per A.O. Gallarate 2,40 Garza laparotomica 45x70 cm c.ca 1,40 Servizio aggiuntivo per consegna a reparto A.O. Gallarate mensile 1.000,00 PREZZO COMPLESSIVO A BASE D ASTA LOTTO 1: ,00 Lotto 2 Camici chirurgici sterili Descrizione camici Prezzo base asta Camici per chirurgo in TNT idrorepellente 2,50 Camici per chirurgo in TNT idrorepellente dotati di rinforzo o zona in grado di garantire l impermeabilità dell operatore sugli avambracci e sull intera porzione anteriore nella posizione operativa seduta. 2,91 Camici speciale per chirurgo in interventi di endoscopia urologica dotati di rinforzo o zona in grado di garantire l impermeabilità dell operatore sulle maniche e sull intera porzione anteriore e inferiore nella posizione operativa seduta. 3,50 PREZZO COMPLESSIVO A BASE D ASTA LOTTO 2: ,00 Lotto 3 Singoli prodotti sfusi sterili Descrizione Prezzo a base d asta Telo di copertura del tavolo madre in laminato plastico con rinforzo assorbente 1,440 Teli per angiografia in TNT impermeabile 9,25 Telo a T per chirurgia toracica in TNT idrorepellente 11,741 Telini in TNT 70x70 cm c.ca 0,428 Telini in TNT dimensioni cm. 80x150 con lato adesivo 1,116 Telini forati in TNT 75x90 cm c.ca 1,012 Manichetta in TNT impermeabile 0,524 tasca adesiva a 2 scomparti 1,7 tasca adesiva a 3 scomparti 2,50 copritavolo servitore Mayo 140x70 cm c.ca 1,30 telo ad u tiburon 190x290 cm c.ca 8,00 Telo verticale trasparente 280x320 cm c.ca 20,00 Telo a U 200x280 cm c.ca 9,37 Telo copri paziente 150x190 cm c.ca 3,02 Telo copri paziente 75x90 cm c.ca 0,94 Telo sottosacrale 75x130 cm c.ca 5,64 Telino 2 strati 100x150 cm c.ca 0,25 Telino 2 strati 100x150 cm c.ca 1,36 Telino 3 strati 50x60 cm c.ca 0,57 Telino 3 strati 75x90 cm c.ca con foro centrale ovale 0,80 Telino 3 strati 75x90 cm c.ca 0,50 Telino 3 strati 75x75 cm c.ca 0,64 Telo 190x140 cm c.ca 5,00 Telo per angiografia 240x340 cm c.ca 11,00 Telino 75x90 cm c.ca 0,75 Telo 90x90 cm c.ca 4,15 Tovaglietta assorbente 50x60 cm c.ca 0,76 PREZZO COMPLESSIVO A BASE D ASTA LOTTO 3: ,75 19