SCUOLA SECONDARIA STATALE DI 1 GRADO GIOVANNI SCOTTI Via Michele Mazzella, Ischia (NA) cod.mecc.:namm31400e C.F.

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1 Prot. 75/C42 del Avviso ai docenti al personale scolastico e agli alunni dell Istituto e, per loro tramite, ai genitori alla cittadinanza Oggetto : Progetti finanziati con il Fondo Sociale Europeo nell ambito del Programma Operativo Nazionale "Competenze per lo Sviluppo, approvati al nostro Istituto per l annualità 2013/14. RECLUTAMENTO DEI CORSISTI. Si porta a conoscenza degli alunni del nostro Istituto, la cittadinanza tutta, che per l anno scolastico 2013/14 sono stati approvati i seguenti corsi PON da noi richiesti finanziati con i fondi europei e che vanno ad integrare progetti già previsti nella nostra offerta formativa: INFORMATICA DI BASE INFORMATICA DI BASE 1 CORSO DI RUSSO ENGLISH NO PROBLEM CITTADINO ATTIVO

2 I Moduli d iscrizione per i suddetti corsi possono essere scaricati dal sito ufficiale della Scuola Media Scotti di Ischia o ritirati presso l ufficio di segreteria e dovranno essere consegnati entro le ore 18,00 del giorno 31/01/2014 IL DIRIGENTE SCOLASTICO (F.to Prof.ssa LUCIA MONTI) Domanda di Partecipazione al corso _ l _ sottoscritto/a nat_ a ( ) il e residente a ( ) in via CAP Telefono Codice Fiscale CHIEDE INFORMATICA DI BASE INFORMATICA DI BASE 1 CORSO DI RUSSO ENGLISH NO PROBLEM CITTADINO ATTIVO

3 DI ESSERE AMMESSO/A A FREQUENTARE il Corso: _ l _ sottoscritt_ dichiara di aver preso visione del bando e di accettarne il contenuto. _ l _ sottoscritt_ autorizza la Scuola Media Scotti CTP al trattamento dei dati personali ai sensi del D.Lgs 196/2003 Allega alla presente Fotocopia documento di identità Fotocopia del tesserino codice fiscale In fede (Luogo e data) Firma SCHEDA Codice meccanografico Scuola

4 Codice progetto DATI Cognome Nome Età (anni compiuti) Sesso M F Luogo di nascita Data di nascita Codice Fiscale (comune; stato per gli stranieri) Provincia NUMERO FIGLI Cittadinanza: Italiana Unione Europea Europa non UE Africa Asia Americhe Altri paesi Altro Titolo di studio più elevato posseduto Licenza elementare Licenza media Diploma di qualifica (IPS) Maturità Cert.obbligo formativo Cert. IFTS Laurea CONDIZIONE PROFESSIONALE Lavoratore dipendente Lavoratore indipendente Casalingo/a Disoccupato/a Pensionato/a

5 In cerca di 1^ occupazi one non ha mai lavorato, non è studente e cerca lavoro SI NO se SI < 6mesi 6 11mesi mesi > 24 mesi Disoccup ato o iscritto nelle liste di mobilità, o in cassa integrazione SI NO se SI < 6mesi 6 11mesi mesi > 24 mesi N.B. Tutti i dati devono essere raccolti ed utilizzati nel rispetto della vigente normativa sulla riservatezza delle informazioni personali (Acquisizione dell autorizzazione al trattamento dei dati Cfr. L. 675/96).