Master M O VA I M A A L L E G A T O 1 MONITORAGGIO E V A L U TAZIONE D E L L ' I M P ATTO AMBIENTALE NELLE IMPRESE AGROALIMENT A R I

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1 A L L E G A T O 1 Master M O VA I M A MONITORAGGIO E V A L U TAZIONE D E L L ' I M P ATTO AMBIENTALE NELLE IMPRESE AGROALIMENT A R I UNIONE EUROPEA Fondo sociale europeo Consorzio Interuniversitario Nazionale la Chimica per l Ambiente Università degli Studi di Catania ISTITUTO GUGLIELMO TAGLIACARNE per la promozione della cultura economica A l C o n s o rzio Interuniversitario Nazionale La Chimica per l Ambiente p re s s o D i p a rtimento di Scienze Chimiche Università degli Studi di Catania Via Andrea Doria, CATA N I A all attenzione del Prof. Antonino Corsaro RISERVATO ALLA SEGRETERIA Data di arrivo n. scheda

2 Dati Personali COGNOME NOME Luogo di nascita prov. nazionalità data di nascita 19 cod.fisc. celibe/nubile coniugato/a figli sì no (indicare il n.) Residenza : via n. CAP città prov. Telefono : prefisso numero Posizione militare : assolto dal al esonerato motivo da assolvere periodo previsto Condizione lavorativa Disoccupato In cerca di prima occupazione Altro (specificare)

3 FORMAZIONE STUDI MEDI SUPERIORI Maturità classica maturità scientifica altro votazione di diploma /60 anno conseguimento presso l istituto città STUDI UNIVERSITARI Università Facoltà indirizzo di studi laurea conseguita il votazione votazione media esami sostenuti titolo della tesi disciplina relatore

4 ESAMI SOSTENUTI E VOTI RIPORTATI Materia Docente Voto

5 STUDI POST-UNIVERSITARI BORSE DI STUDIO ED ALTRI RICONOSCIMENTI SCOLASTICI P U B B L I C A Z I O N I, RICERCHE ORIGINALI DIFFERENTI DALLA TESI DI LAU R E A, L AVORI SCIENTIFICI CORSI E SEMINARI DI FORMAZIONE DI BREVE DURATA Ente Titolo Durata Anno

6 LINGUE ESTERE l e t t u ra s c ri t t u ra c o nve r s a z i o n e madre lingua INGLESE elementare discreta buona ottima elementare discreta buona ottima elementare discreta buona ottima Test sostenuti TOEFL punteggio altro (specificare) CONOSCENZE INFORMATICHE ha già conoscenze informatiche? sì no se sì di che livello? sufficiente buono ottimo può indicare gli strumenti conosciuti? Linguaggi pacchetti operativi

7 ESPERIENZE PROFESSIONALI d u rante il periodo unive r s i t a rio ha svolto lavo ri, anche saltuari o precari? sì no se sì indichi settore o campo di attività dell esperienza più significativa mansione o compito svolto dal al dopo il conseguimento della laurea ha svolto lavo ri, anche saltuari o precari? sì no se sì indichi settore o campo di attività dell esperienza più significativa mansione o compito svolto dal al ALTRE BORSE DI STUDIO usufruisce attualmente di borsa di studio? sì no se sì precisi gli importi e la durata della borsa, l istituzione che ha messo a disposizione la stessa e quella presso cui svolge l attività ha presentato domanda, di cui attende l esito, per l assegnazione di altre borse di studio? sì no se sì precisi gli importi, la durata della borsa e l istituzione alla quale è stata ri c h i e s t a

8 ORIENTAMENTO PROFESSIONALE Illustri i suoi punti di forza, personali o professionali, spiegando perché li ritiene tali Illustri i suoi punti di debolezza, personali o professionali, spiegando perché li ritiene tali Descriva le attività o le professioni a cui desidera indirizzarsi Quali sono i motivi di fondo che la inducono a chiedere l ammissione al Master? Cosa pensa di ottenere dal Master MOVAIMA? Il corso prevede un impegno a tempo pieno per la durata di 15 mesi. Quali problemi (personali, familiari, di studio o lavoro) potrebbe avere?

9 come è venuto a conoscenza del Master MOVAIMA: giornali specificare quali manifesti amici/colleghi ex allievi altro specificare INFORMAZIONI GENERALI Viaggi e soggiorni all estero (luogo, durata, anno e motivi) Hobby ed interessi extra professionali EVENTUALI NOTE DEL CANDIDATO Data Firma

10 DICHIARAZIONI DEL CANDIDATO Il/La sottoscritto/a dichiara: di essere residente almeno da sei mesi alla data di emanazione del bando in regioni dell Obiettivo 1 (Campania, Basilicata, Puglia, Calabria, Sicilia, Sardegna); di essere disoccupato/a o inoccupato/a; di non avere compiuto 28 anni; di essere in possesso del diploma di laurea; di essere nel pieno godimento dei diritti civili e politici; di non avere riportato condanne penali; di non essere allievo di altri percorsi formativi finanziati nell ambito dell avviso 4391/2001 del Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca; di avere preso visione del bando di selezione del MASTER MOVAIMA e di accettarne senza riserva tutte le condizioni; di accettare la clausola per cui, qualora interrompesse la frequenza dei corsi programmati durante lo svolgimento del Master, l Ente finanziatore sospenderà l erogazione di qualsiasi forma di contributo economico per la parte non ancora maturata; pena la decadenza del diritto alla partecipazione al concorso, che le risposte al presente questionario corrispondono al vero. Inoltre si impegna a presentare alla Direzione del Master ogni documentazione che potrà essere richiesta a conferma delle sue dichiarazioni; di autorizzare il trattamento, da parte del Consorzio INCA, dei dati personali forniti nella presente domanda di ammissione e dichiara di essere informato dei diritti previsti dall art. 13, comma 1 della legge 675/96 che gli vengono garantiti dal Consorzio. DATA FIRMA Il Consorzio INCA garantisce la riservatezza delle informazioni contenute in questo modulo e, in applicazione della legge 675/96 sulla tutela dei dati personali.

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