SCHEMA DI OFFERTA (da ritornare compilata e firmata)

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Renato Marrone
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1 SCHEMA DI OFFERTA (da ritornare compilata e firmata) ALLEGATO «A» Oggetto: FORNITURA DI SERVIZI PER LA GESTIONE, COORDINAMENTO, ORGANIZZAZIONE LOGISTICA DI CORSI DI FORMAZIONE PREVISTI NELLA LINEA PROGETTUALE LE CURE PALLEATIVE E TERAPIA DEL DOLORE. Io sottoscritto..... nato a... il in qualità di titolare o legale rappresentante dell Impresa Partita I.V.A... codice fiscale (sia la partita I.V.A. che il codice fiscale si riferiscono all Impresa partecipante) con sede amministrativa in Via/C.so/P.za... telefono... fax....con sede legale in......via/c.so/p.za telefono...fax DICHIARA di essere disposto di offrire i prezzi in cifre e in lettere indicati nella tabella allegata alla presente offerta. Inoltre, dichiara quanto segue: che la presente offerta è irrevocabile ed impegnativa fino a 180 giorni a partire dalla data ultima fissata per la presentazione delle offerte; che i prezzi indicati nella presente offerta devono intendersi remunerativi e quantificati in conformità a calcoli di propria convenienza ed a proprio completo rischio; che i prezzi indicati nella presente offerta sono omnicomprensivi di quanto necessario per la corretta esecuzione della fornitura in relazione a quanto previsto nella lettera d invito e dichiarato in offerta; che si impegnerà ad eseguire la fornitura a tutte le condizioni di cui alla lettera d invito, assumendo tutti gli oneri e le penalità derivanti da inadempienze; che eseguirà il contratto secondo le disposizioni vigenti in tema di sicurezza, antinfortunistica, lavoro oltre a quanto specificatamente previsto in merito agli aspetti retributivi e fiscali. lì Firma leggibile del rappresentante legale dell Impresa e timbro dell Impresa (1)

2 Allegato A1 - Prospetto per la formulazione dell offerta economica. DESCRIZIONE ATTIVITA CONVEGNO PRESENTAZIONE DEL PROGETTO Rivolto ad n.1 rappresentante della: Direzione Generale Direzione Sanitaria Aziendale Direzione Sanitaria di Presidio Ufficio Infermieristico Farmacia Terapia del Dolore Anestesia e Rianimazione di ASP, Aziende Ospedaliere, Azienda Universitaria, Presidi Ospedalieri, Case di Cura delle Province di Palermo, Trapani, Agrigento, Caltanissetta, Gela. Sede: PALERMO n. 170 partecipanti previsti. CORSO FORMAZIONE TUTOR 1 CORSO: formazione del personale che diventerà tutor per la formazione di medici ed infermieri di tutte le Unità Operative delle Province regionali coinvolte nel Progetto.Sede: PALERMO n. 100 partecipanti previsti. 2 CORSO: formazione del personale che diventerà tutor per la formazione di medici ed infermieri di tutte le Unità Operative delle Province regionali coinvolte nel Progetto.Sede: AGRIGENTO n. 100 partecipanti previsti. CORSO FORMAZIONE PER UNITA OPERATIVE Formazione di n. 1 medico e di n.1 infermiere per ciascuna Unità Operativa 1 CORSO: n.92 partecipanti Sede: PALERMO. 2 CORSO: n.112 partecipanti Sede: CEFALU. 3 CORSO: n.106 partecipanti Sede: PALERMO. 4 CORSO: n.116 partecipanti Sede: PALERMO.

3 5 CORSO: n.124 partecipanti Sede: PALERMO. 6 CORSO: n.70 partecipanti Sede: PALERMO. 7 CORSO: n.96 partecipanti Sede: TRAPANI e/o MARSALA. 8 CORSO: n.20 partecipanti Sede: PANTELLERIA. 9 CORSO: n.84 partecipanti Sede: MAZARA DEL VALLO. 10 CORSO: n.64 partecipanti Sede: CALTANISSETTA. 11 CORSO: n.60 partecipanti Sede: GELA. 12 CORSO: n.100 partecipanti Sede: AGRIGENTO. TAVOLO TECNICO: Corso di n.1 giornata - Esperti che dovranno formare i MMG. 1 CORSO: n.30 partecipanti Sede: PALERMO. CORSO DI FORMAZIONE PER MEDICI DI MEDICINA GENERALE 1 CORSO: n.60 partecipanti Sede: PALERMO. TABELLA RIASSUNTIVA Sede evento: N. corsi (1 intera giornata) N. partecipanti previsto a corso CONVEGNO GENERALE Vedi descrizione corsi CORSO PER TUTOR Vedi descrizione corsi CORSO UNITA OPERATIVE Vedi descrizione corsi PER TAVOLO TECNICO Vedi descrizione corsi CORSO PER MMG Vedi descrizione corsi Vedi descrizione corsi 30 60

4 Affitto Aula: noleggio aula a platea con tavolo presidenziale Audiovisivi: amplificazione, 1 radio microfono, 3 microfoni fissi, videoproiettore, PC portatile Biglietteria nazionale DOCENTI aerea e/o ferroviaria e/o nave incluso trasferimento A/R Rimborso spese per trasferta in auto (solo carburante e pedaggi autostradali) SI* SI* SI* SI* SI* *Possibilità, NON GARANTITA, di avere aula gratuita dalle Aziende Ospedaliere 5 biglietti A/R NO NO 2 biglietti A/R NO NO SI SI 2 unità 2 unità 2 unità Cartellonistica indicativa: stampa 1 pannello mis. 100x200 e/o 2 pannelli 100x140 SI SI SI NO SI SI SI 2 unità Kit congressuale: busta A4 in plastica trasparente con bottone, blocco, penna Materiale didattico: fotocopie di materiale didattico max 70 copie B/N Divulgazione via mail e/o fax SI SI SI NO SI

5 Divulgazione Affissione/Spedizione locandine nelle strutture coinvolte nel progetto Personale Congressuale n.2/3 hostess congressuali Pratica ECM: Inserimento, validazione, analisi test ECM, report finale, fornitura del materiale ECM, registro presenze, Tassa ECM N. Categorie professionali ECM N. Edizioni ECM (il programma scientifico ed i relatori saranno gli stessi, cambierà solo la data evento formativo) Catering: n. 1 cofee break+ n. 1 light lunch Soggiorno relatori in hotel 4 stelle n. 1 DUS in BB n. 1 notte Spese per sopralluogo: sopralluoghi nelle sedi coinvolte SI SI SI NO NO SI SI SI NO SI CAT. N.2 Medico, Infermiere CAT. N.2 Medico, Infermiere CAT. N.2 Medico, Infermiere CAT. N.1 Medico Medico CAT. N camere NO 2 camere SOLO PANTELLERIA NO NO

6 Spese per Segreteria Precongressuale: Assistenza al Coordinatore Scientifico del Progetto, redazione calendario eventi formativi, gestione contatti con docenti e discenti, preparazione lista iscritti, reportistica finale partecipanti con grafico Spese Segreteria ON SITE Presenza in sede congressuale di un Responsabile e/o Delegato della Segreteria Organizzativa, incluso PC+STAMPANTE per gestione iscrizioni e coordinamento logistico Tipografia: realizzazione grafica generale, impaginazione testi, stampa di n. 300 pieghevoli ad evento (Formato 15x21 4 facciate in carta da 200 gr. Patinata Opaca), Attestati di partecipazione per i

7 partecipanti, cavalieri per i docenti, locandine 50x70 n.200 per i Corsi delle Unità Operative + 10 Locandine per ogni ulteriore corso come da descrizione. TOTALE COMPLESSIVO = I.V.A ESCLUSA DICONSI (in lettere) Ribasso Percentuale pari al sull importo posto a base d asta. DATA... FIRMA LEGGIBILE DEL RAPPRESENTANTE LEGALE DELLA DITTA E TIMBRO DELLA DITTA

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