SEMINARI DI STUDIO. Etica ed economia sanitaria in un tempo di crisi Prato, 15 Marzo 2014 Gli scenari possibili PROGETTO EUBIOSIA

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Lorenza Piccolo
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1 SEMINARI DI STUDIO Etica ed economia sanitaria in un tempo di crisi Prato, 15 Marzo 2014 Gli scenari possibili PROGETTO EUBIOSIA UN NUOVO PROGETTO SANITARIO ED UN NUOVO PROGETTO DI SOLIDARIETÀ Franco Pannuti Fondatore e Presidente Onorario

2 LE FASI STORICHE DI ANT MORALE GIURIDICA SCIENTIFICA DIDATTICA SOLIDARISTICA EUBIOSIA ASSOCIAZIONE/ FONDAZIONE/ONLUS AMICI DELL ANT (AAANT) IL LAB-ANT/IST-ANT LA SCUOLA/CONVEGNI IL PROGETTO EUBIOSIA

3 ANT È DIVERSA! GUERRA TOTALE ALLA SOFFERENZA DA TUMORE

4 UNA SANTA ALLEANZA SOFFERENTE FAMIGLIA ANT

5 LE NOSTRE ARMATE 20 OSPEDALI DOMICILIARI ONCOLOGICI BOLOGNA TARANTO

6 DISLOCAZIONE DELLE ARMATE IN ITALIA MODENA FIRENZE ROMA OSTIA MILANO LIVORNO-PONTEDERA NAPOLI POTENZA BRESCIA VERONA FERRARA BOLOGNA PESARO URBINO MARCHE SUD FOGGIA BAT BARI TARANTO BRINDISI VAL D AGRI LECCE

7 IL PRIMO FRONTE : LA FAMIGLIA

8 LE TRUPPE DI PRIMA LINEA : IL GASDI Medici 126 Nutrizionisti 2 Ass. sociali 1 Psicologi 28 Fisioterapisti 3 Impiegati 129 Infermieri 86 Farmacisti 4 Collaboratori 22 TOTALE OPERATORI 401 e

9 I VOLONTARI Volontari ANT attivi in Italia: circa Volontari socio-assistenziali ANT in Italia: 124

10 OGGI IERI IL VOLONTARIATO I VOLONTARI SERVONO A DARE AI PROFESSIONISTI IL TEMPO PER DEDICARSI ALL ACCOMPAGNAMENTO PER CUI SONO STATI FORMATI I RUOLI DEI VOLONTARI FORMANO UNA GAMMA PIÙ VASTA, COMPRENDENTE L ASCOLTO, IL SOSTEGNO EMOTIVO E RELAZIONALE AI PAZIENTI E AI FAMILIARI E IL SOSTEGNO NEL LAVORO DEL LUTTO. Thérèse Vanier, St. Christopher s Hospice René Schaerer, 2008

11 IL VOLONTARIATO PER L ANT CREDERE NELL EUBIOSIA E PRATICARLA PRATICARE L ONESTA E LA SOLIDARIETA ADERIRE A QUEI VALORI UNIVERSALI ALLA BASE DELLA DIGNITÀ DELLA PERSONA

12 SERVIZI SOCIO-SANITARI EROGATI A DOMICILIO GRATUITAMENTE ASSISTENZA MEDICA 24/24 ASSISTENZA PSICOLOGICA ASSISTENZA SPIRITUALE ASSISTENZA SOCIALE ASSISTENZA INFERMIERISTICA FISIOTERAPIA NUTRIZIONE ARTIFICIALE PICC SERVICE

13 SERVIZI SOCIO-ASSISTENZIALI EROGATI A DOMICILIO GRATUITAMENTE ASSISTENZA ALLA PERSONA LAVAGGIO E STIRATURA DI LENZUOLA COPERTE E INDUMENTI (PROGETTO LETTO PULITO ) DISTRIBUZIONE DI FARMACI E PRESIDI TRASPORTO (PROGETTO PORTA-A-PORTA ) PRESTITO DI LIBRI E FILM TELEFONO VERDE PER INFORMAZIONI ONCOLOGICHE (Tel )

14 ASSISTENZA MEDICA 24/24 GENNAIO - DICEMBRE 2013 PAZIENTI ASSISTITI GIORNI DI ASSISTENZA PER PAZIENTE (MEDIA) 132 PAZIENTI IN LINEA (31DICEMBRE 2013) DICEMBRE DICEMBRE 2013 PAZIENTI ASSISTITI GIORNI DI ASSISTENZA OSPEDALI DOMICILIARI ONCOLOGICI 20

15 ASSISTENZA MEDICA 24/24 ANNO 2014 ALLA FINE DI GENNAIO ABBIAMO RAGGIUNTO SOFFERENTI ASSISTITI

16 PAZIENTI ASSISTITI IN ITALIA (PER REGIONE) Emilia Romagna Puglia Campania Marche Toscana Lazio Basilicata Lombardia Veneto PROGETTI PILOTA IN ITALIA E ALL ESTERO: (ALBANIA E INDIA 2.888)

17 ASSISTENZA PSICOLOGICA E SOCIALE 2013 NUMERO PSICOLOGI IN ORGANICO NUMERO SOFFERENTI SEGUITI NUMERO FAMILIARI SEGUITI NUMERO FAMILIARI PER ELABORAZIONE DEL LUTTO TOTALE FAMIGLIE SEGUITE DALL ASSISTENTE SOCIALE (BOLOGNA) SUPPORTO NEL RICHIEDERE INVALIDITÀ, ASSEGNI DI ASSISTENZA, ESENZIONI TICKET, PERMESSI, ECC.

18 The project ASSISTENZA SPIRITUALE (ODO TARANTO)

19 PROGETTO PICC-ANT (PERIPHERALLY INSERTED CENTRAL VENOUS CATHETER) POSIZIONAMENTI PICC A DOMICILIO MAGGIO 2012 FEBBRAIO 2014 TOTALE PICC POSIZIONATI: 333 BOLOGNA: 247 PICC ALTRE CITTA : 86 PICC BRESCIA FERRARA FIRENZE MODENA PESARO PAZIENTI CON UN ASPETTATIVA DI VITA =>A 30 GG The project

20 SPESE PER L ASSISTENZA ( ) ANNO TOTALE PTS SPESE/ PTS* ** *Spesa annua per Paziente **per Paziente/per giorno = < 30 The project

21 PAZIENTI DECEDUTI A DOMICILIO 78 % ANT ITALIA (dati 2013) 57,9 % ITALIAN MINISTRY OF HEALTH SURVEY OF CANCER DEATHS (Beccaro M, Costantini M 2012)

22 IL CASUS BELLI L EUTANASIA

23 EUTANASIA ETIMOLOGIA DAL GRECO eu = BENE, ana os = MORTE, BUONA MORTE NON MORTE ANTICIPATA NON MORTE INDOTTA

24 FRONTE FILOSOFICO : EUTANASIA GRECA SOPPRESSIONE DEI MALATI GRAVI AD OPERA DEI MEDICI REPUBBLICA E CONVITO Aristocle detto PLATONE a.c.

25 FRONTE POLITICO-SOCIALE : EUTANASIA NAZISTA A. HITLER

26 EUTANASIA ORIENTAMENTI DELL OPINIONE PUBBLICA INDECISI (11,5%) CONTRARI (21,3%) NON RISPONDE (5,6%) FAVOREVOLI (61,6%) Rapporto Eurispes su un campione di 2000 cittadini di età superiore ai 14 anni; 2004

27 EUTANASIA SECONDO PAPA FRANCESCO «LA DOTTRINA TRADIZIONALE DELLA CHIESA DICE CHE NESSUNO È OBBLIGATO A USARE MEZZI STRAORDINARI QUANDO SI SA CHE È IN UNA FASE TERMINALE. NELLA MIA PASTORALE HO SEMPRE CONSIGLIATO LE CURE PALLIATIVE. IN CASI PIÙ SPECIFICI È BENE RICORRERE AL CONSIGLIO DEGLI SPECIALISTI».

28 ANT È DIVERSA! È NATA ALL INSEGNA DI UNA SEMPLICE IDEA L EUBIOSIA ALLA NOSTRA ANIMA, CIOÈ L EUBIOSIA, ABBIAMO OFFERTO UN CORPO LA FONDAZIONE ANT

29 DAL 1978: IL PROGETTO EUBIOSIA EUBIOSIA INSIEME DELLE QUALITA CHE CONFERISCONO DIGNITA ALLA PERSONA DIGNITA DELLA VITA RICONOSCIMENTO ED AFFERMAZIONE DEI PROPRI DIRITTI E DI QUELLI ALTRUI, CON AMORE

30 PRIMO ESEMPIO DI EUBIOSIA IL GIURAMENTO DI IPPOCRATE ( A.C) Giuro per Apollo medico e per Asclepio e per Igea e per Panacea e per tutti gli Dei e le Dee, chiamandoli a testimoni che adempirò secondo le mie forze e il mio giudizio questo giuramento e questo patto scritto. Non somministrerò a nessuno, neppure se richiesto, alcun farmaco mortale, e non prenderò mai un'iniziativa del genere; e neppure fornirò mai a una donna un mezzo per procurare l'aborto."

31 PRIMO ESEMPIO DI EUBIOSIA IL GIURAMENTO DI IPPOCRATE ( A.C) In tutte le case che visiterò entrerò per il bene dei malati, astenendomi ad ogni offesa e da ogni danno volontario, e soprattutto da atti sessuali sul corpo delle donne e degli uomini, sia liberi che schiavi.

32 I VALORI ANT CARTA DEI DIRITTI ALLA DIGNITÀ DELLA VITA 1 CONSIDERA IN OGNI OCCASIONE LA VITA UN VALORE SACRO ED INVIOLABILE 2 CONSIDERA L EUBIOSIA (LA BUONA-VITA, LA VITA-IN-DIGNITÀ) UN OBIETTIVO PRIMARIO DA CONQUISTARE QUOTIDIANAMENTE 3 ACCOGLI LA MORTE NATURALE COME NATURALE CONCLUSIONE DELL EUBIOSIA 4 CONSIDERA OGNI EVENTO DELLA MALATTIA REVERSIBILE 5 COMBATTI LA SOFFERENZA (FISICA, MORALE E SOCIALE) TUA E DEGLI ALTRI CON LO STESSO IMPEGNO

33 I VALORI ANT CARTA DEI DIRITTI ALLA DIGNITÀ DELLA VITA ANT 6. CONSIDERA TUTTI I TUOI SIMILI FRATELLI 7. IL SOFFERENTE RICHIEDE LA TUA COMPRENSIONE E LA TUA SOLIDARIETÀ, NON LA TUA PIETÀ 8. EVITA SEMPRE GLI ECCESSI 9. PORTA IL TUO AIUTO ANCHE AI PARENTI DEL SOFFERENTE E NON DIMENTICARTI DI LORO ANCHE DOPO 10. IL NOSTRO MOLTO SAREBBE NIENTE SENZA IL POCO DI TANTI

34 I DIRITTI DEI GRANDI SOFFERENTI I DIRITTI DEGLI ULTIMI 100 GIORNI DI VITA 1. L EUBIOSIA E UN DIRITTO FONDAMENTALE DELLA PERSONA FINO ALL ULTIMO RESPIRO. 2. I GRANDI SOFFERENTI E LE LORO FAMIGLIE HANNO DIRITTO ALLA PIU COMPLETA INFORMAZIONE CLINICA. 3. LA COMUNITA NON DEVE DIVENTARE NE CAUSA NE MEZZO PER UNA MORTE PREMATURA. 4. LA COMUNITA DEVE GARANTIRE AI GRANDI SOFFERENTI L ESERCIZIO DI TUTTI I DIRITTI CIVILI. 5. LA COMUNITA DEVE GARANTIRE AI GRANDI SOFFERENTI ED ALLE LORO FAMIGLIE UN EQUILIBRATO RAPPORTO CON L AMBIENTE IN CUI VIVONO.

35 I DIRITTI DEI GRANDI SOFFERENTI I DIRITTI DEGLI ULTIMI 100 GIORNI DI VITA 6. LA COMUNITA DEVE GARANTIRE AI GRANDI SOFFERENTI LA LIBERTA DI DECIDERE DEL PROPRIO FUTURO NEL PIU COMPLETO RISPETTO DELL EUBIOSIA. 7. LA COMUNITA DEVE GARANTIRE AI GRANDI SOFFERENTI UN ASSISTENZA CONTINUA E COMPLETAMENTE GRATUITA. 8. LA COMUNITA DEVE GARANTIRE AI GRANDI SOFFERENTI UN ASSISTENZA UNIFORME A TUTTI I LIVELLI (FISICA, MORALE E SPIRITUALE). 9. I GRANDI SOFFERENTI HANNO IL DIRITTO DI SCEGLIERE LIBERAMENTE DOVE ESSERE CURATI (A DOMICILIO, IN OSPEDALE O IN HOSPICE). 10. LA COMUNITA DEVE GARANTIRE AI GRANDI SOFFERENTI LA LIBERA SCELTA DEI SANITARI CHE DOVRANNO CURARLO.

36 IL NOSTRO PUNTO DI ARRIVO E DI PARTENZA È IL SOFFERENTE NO ALL ACCANIMENTO NO ALL ABBANDONO LA SOLITUDINE È LA PIÙ GRANDE ALLEATA DELLA SOFFERENZA

37 INSIEMITÀ! ACCOMPAGNAMENTO SIGNIFICA VICINANZA AI SOFFERENTI E AI LORO FAMILIARI FINO ALL ULTIMO RESPIRO E DOPO COMPLETO DISINTERESSE CAPACITÀ DI ASCOLTO CON AMORE PIENA ARMONIA CON L IDEA DELLA DIGNITÀ DI OGNUNO (SOFFERENTE E FAMILIARE)

38 L INSIEMITÀ È IL RISULTATO FINALE DI UN PROCESSO CHE NON RIGUARDA SOLO IL SINGOLO OPERATORE E CHE COINVOLGE TUTTA L ANT NON SOLO IN TERMINI TECNICI MA ANCHE NEI TERMINI CHE CI PERMETTONO DI ESPRIMERE IL MEGLIO DI NOI STESSI, IL NOSTRO ESSERE PERSONA

39 IL WELFARE DELLA PERSONA L INDIVIDUO SCEGLIE DEMOCRATICAMENTE LE SUE VERITÀ (POSITIVISMO GIURIDICO) LA PERSONA È APERTA AGLI ALTRI ED ALLA TRASCENDENZA (REALISMO NATURALE)

40 WELFARE GLOBALE WELFARE SOCIALE + WELFARE DELLA PERSONA I DIRITTI DELL INDIVIDUO PER IL BENESSERE COLLETTIVO I DIRITTI DELLA PERSONA PER REALIZZARE L AMORE UNIVERSALE EQUITÀ GIUSTIZIA SOLIDARIETÀ PARI OPPORTUNITÀ DIO VITA VERITÀ AMORE DIGNITÀ

41 L EUBIOSIA È UN DIRITTO UNIVERSALE

42 UNA COMUNITÀ SENZA VALORI UNIVERSALI E CONDIVISI È UNA COMUNITÀ SENZA IDEALI E SENZA FUTURO

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