PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI STAMPA, RECAPITO E
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1 PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI STAMPA, RECAPITO E NOTIFICA DI DOCUMENTI, ATTI AMMINISTRATIVI E TRIBUTARI Modello di autocertificazione / dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà. ALLEGATO 1 AL DISCIPLINARE DI GARA Io sottoscritto nato a... il nella mia qualità di.. (eventualmente) giusta procura generale / speciale n... del., autorizzato a rappresentare legalmente l Impresa / Società , forma giuridica. codice fiscale.., partita I.V.A.., con sede legale in. Via/P.zza. n.. telefono. Fax (obbligatorio).. CHIEDO DI PARTECIPARE ALLA GARA IN OGGETTO ED A TAL FINE DICHIARO, ESSENDO A CONOSCENZA DELLE SANZIONI PENALI PREVISTE DALL ART. 76 DEL D.P.R. 28/12/2000 n. 445 PER LE IPOTESI DI FALSITA IN ATTI E DICHIARAZIONI MENDACI IVI INDICATE NONCHE DELLE CONSEGUENZE AMMINISTRATIVE DI DECADENZA DAI BENEFICI EVENTUALMENTE CONSEGUITI AL PROVVEDIMENTO EMANATO (specificare il caso che interessa): A) di partecipare alla gara quale impresa singola; B) di partecipare alla gara quale raggruppamento temporaneo o consorzio di concorrenti costituito, ai sensi dell art. 34 D.lgs 163/06, con atto del Notaio. in data... rep... formato dalle seguenti Imprese (indicare ragione sociale, forma giuridica, sede legale delle Imprese):
2 con Impresa capogruppo avente sede in..... e che, nell ambito del raggruppamento/consorzio, le imprese svolgeranno rispettivamente le seguenti parti del servizio (indicare la parte di servizio che svolgerà ciascuna componente dell ATI o del Consorzio) nominativo impresa parte del servizio svolta OPPURE in caso di soggetti di cui all art. 34 del D.lgs 163/06 non ancora costituiti ai sensi dell art. 37 comma 8 del predetto Decreto C) di partecipare alla gara quale raggruppamento temporaneo o consorzio di concorrenti, che in caso di aggiudicazione, sarà costituito da (indicare ragione sociale, forma giuridica, sede legale delle Imprese):
3 con Impresa capogruppo avente sede in.....; - che, nell ambito del raggruppamento/consorzio, le imprese svolgeranno rispettivamente le seguenti parti del servizio (indicare la parte di servizio che svolgerà ciascuna componente dell ATI o del consorzio) nominativo impresa parte del servizio svolta - che, in caso di aggiudicazione della gara, le imprese sopra indicate e componenti il raggruppamento/consorzio conferiranno mandato speciale con rappresentanza all Impresa designata quale capogruppo 1) che l IMPRESA/SOCIETA è iscritta al n. del Registro delle Imprese presso la CCIAA di.. dal, con durata prevista fino al ed esercita l attività di (per le Imprese con sede in uno Stato estero, indicare i dati risultanti dall Albo o Registro professionale dello Stato di appartenenza). 2) che i poteri di amministrazione sono attribuiti alle seguenti persone: (indicare per ognuno: nome, cognome, data e luogo di nascita, carica sociale e relativa scadenza ): 3
4 3) che la rappresentanza legale è attribuita alle seguenti persone: (indicare per ognuno: nome, cognome, data e luogo di nascita, carica sociale e relativa scadenza): 4) (solo in caso di firma congiunta) che il/i seguenti/i legale/i rappresentante/i: ha/hanno firma congiunta con il/i seguente/i altro/i legale/i rappresentante/i: 5) (solo in caso di procura) che, ai fini della presente offerta, il Sig. nato a.. il (C.F. ) nella sua qualità di. può impegnare l Impresa/Società giusta procura generale/speciale in data a rogito del Notaio rep. n. ; 6) che non sussistono, a mio carico procedimenti in corso per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art.3 della legge 27/12/1956 n o di una delle cause ostative previste dall art. 10 della L. 31/5/1965 n. 575; 4
5 7) che non sono state pronunciate a mio carico sentenze definitive di condanna passate in giudicato o decreti penali di condanna divenuti irrevocabili ovvero sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale, per reati in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale. (In caso contrario indicare di seguito tutte le risultanze del casellario giudiziale comprese le condanne per le quali si sia beneficiato della non menzione.) [Per le dichiarazioni di cui ai precedenti punti 6) e 7, vedi nota a) in calce al presente modello] 8) che l Impresa/Società non si trova in stato di liquidazione coatta, fallimento, amministrazione controllata o concordato preventivo e che non ha in corso procedimenti per la dichiarazione di una di tali situazioni; 9) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall art.17 della legge 19/3/1990 n.55; 10) di non aver commesso gravi infrazioni, debitamente accertate, alle norme di sicurezza e ad ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro e di non essere stati destinatari, nell ultimo biennio, di provvedimenti interdittivi ai sensi dell art. 14 del D.lgs n. 81/2008; 11) di non aver commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione di prestazioni affidate precedentemente da codesta stazione appaltante; 12) l inesistenza, a carico dell Impresa/Società, di violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilita; 13) di non aver reso, nell anno antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara, false dichiarazioni in merito ai requisiti ed alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara e per l affidamento dei subappalti, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio dei contratti pubblici di lavori, servizi e forniture; 14) di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilita; 15) che a carico dell Impresa/Società non è stata disposta l applicazione della sanzione interdittiva di cui all art. 9, 2 comma, lett. c) del D.Lgs 8/6/2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la Pubblica Amministrazione e che comunque l Impresa/Società non si trova in alcun altra situazione ostativa alla contrattazione con la Pubblica Amministrazione; 16) (solo nel caso che nell ultimo triennio antecedente la pubblicazione del bando di gara ci siano stati soggetti cessati dalla carica di legale rappresentante intendendosi per soggetti 5
6 cessati anche coloro che abbiano rivestito le suddette cariche in Imprese che si siano fuse nell Impresa concorrente) che nei confronti del Sig.. nato a il cessato dalla carica di.. in data non esistono sentenze definitive di condanna passata in giudicato o di decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, ovvero di sentenze di applicazioni della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del C.P.P.; [In caso contrario indicare di seguito il nominativo o i nominativi del o dei suddetti interessati e le relative risultanze dei rispettivi casellari giudiziali, comprese le condanne per le quali l interessato abbia beneficiato della non menzione. In tal caso è fatto obbligo, pena l esclusione, all impresa concorrente di dimostrare di aver adottato atti o misure di completa dissociazione della condotta penalmente sanzionata]. 17) di aver preso esatta conoscenza della natura dell appalto e delle circostanze particolari e generali che possono aver influito sulla determinazione dell offerta e di accettare integralmente tutte le condizioni poste negli atti di gara e cioè nel bando, disciplinare di gara parte integrante del bando stesso e nel capitolato speciale di appalto che stabilisce le modalità di esecuzione del servizio ed i rapporti tra la Società Sori S.p.a e l appaltatore; 18) che l impresa/società è in possesso della seguente autorizzazione e licenza postale rilasciate dal Ministero delle Comunicazioni ( indicare gli estremi dell autorizzazione e licenza postale ): 19) che l Impresa/Società è in possesso di adeguata capacità economica e finanziaria comprovata dai seguenti documenti : Idonee dichiarazioni bancarie e cioè dichiarazioni di almeno due istituti bancari o intermediari autorizzati ai sensi della Legge 385/1993 inserite nella busta A contenente la documentazione amministrativa; 20) che l impresa/società ha realizzato nell ultimo biennio 2007/2008 servizi analoghi a quelli oggetto della presente gara ( e cioè servizio di stampa, recapito e notifica di documenti, atti amministrativi e tributari ecc.) per un importo pari ad almeno ,00 Iva esclusa a favore di amministrazioni o Enti pubblici società private a totale o prevalente capitale pubblico o a favore di concessionarie od agenti della riscossione: 6
7 Soggetto destinatario Oggetto del servizio Importo Data 21) di essere in possesso di sede operativa perfettamente funzionante avente le caratteristiche tecniche ed organizzative previste dall art. 29.lett. b) del Capitolato speciale di appalto e situata nel territorio del Comune di Prato o di Montemurlo Oppure Di impegnarsi in caso di aggiudicazione ad istituirne una con tali caratteristiche, da rendersi operativa nei tempi minimi necessari e comunque non oltre trenta giorni dalla data di ricevimento della comunicazione di aggiudicazione definitiva, a pena di decadenza della stessa aggiudicazione. 22) che, con riferimento a quanto previsto dall art 2359 del Codice Civile, non hanno presentato offerta per il presente appalto altre Imprese nei confronti delle quali esistano rapporti di controllo con la sottoscritta impresa o che comunque siano riconducibili alla sottoscritta impresa mediante intrecci tra organi amministrativi o tecnici con poteri di rappresentanza o mediante quant altro sia comunque idoneo a determinare la riconducibilità ad un medesimo centro decisionale; 23) che l impresa/società non partecipa alla presente gara in più di una associazione temporanea di concorrenti ovvero non partecipa alla presente gara in forma individuale qualora concorra alla gara medesima in associazione. - indicare, a seconda del caso che interessa, la voce 25.A o 25.B 25 A) che l Impresa/Società è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili e di essere consapevole di dover presentare, in caso di richiesta dell Amm.ne, apposita certificazione rilasciata dagli uffici competenti dalla quale risulti l ottemperanza alle norme di cui alla L 12/3/1999 n.68; OPPURE 25 B) che l Impresa/Società non è assoggettata agli obblighi in materia di assunzioni obbligatorie previsti dalla legge 12/3/1999 n.68, in quanto (specificare motivo) 7
8 26) che l Impresa/Società ha adempiuto, all interno della propria azienda, agli obblighi di sicurezza previsti dalla normativa vigente. 27) che l Impresa/Società mantiene le seguenti posizioni previdenziali ed assicurative (nel caso di piu iscrizioni indicare la principale): POSIZIONE I.N.P.S. Matricola Sede Dichiara di essere in regola con il versamento della contribuzione dovuta a tutto il POSIZIONE I.N.A.I.L. Cod. Ditta P.A.T. Dichiara di essere in regola con il pagamento dei premi assicurativi dovuti a tutto il 28 A) di autorizzare la società, qualora un partecipante alla gara eserciti ai sensi della L. 241/90 e s.m.i la facoltà di accesso agli atti,a rilasciare copia di tutta la documentazione presentata per la partecipazione alla gara. OPPURE 28 B) di non autorizzare le parti relative all offerta tecnica che saranno espressamente indicate nell ambito della stessa e per i motivi specificati nella medesima; 29) di essere consapevole e di accettare che, ai sensi dell art. 13 D.lgs 196/03, i dati forniti dall Impresa nel presente procedimento di gara saranno oggetto di trattamento, da parte della Società SORI S.p.a (titolare del trattamento), nell ambito delle norme vigenti, esclusivamente per le finalità connesse alla gara ed all eventuale successiva stipula e gestione del contratto conseguente all aggiudicazione dell appalto. 8
9 Data... TIMBRO DELL IMPRESA/SOCIETA FIRMA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE 9
10 NOTA BENE: a) al presente modello deve essere allegata copia fotostatica leggibile, ancorché non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore; la mancata allegazione della citata copia fotostatica comporterà l esclusione del concorrente dalla gara. Nel caso in cui la firma sociale sia stabilita in maniera congiunta, la sottoscrizione del presente modello deve essere effettuata, a pena di esclusione dalla gara, da tutti i legali rappresentanti, della Impresa/Società. Nel quale caso le copie dei documenti di identità dovranno essere presentate per tutti i firmatari, sempre a pena di esclusione dalla gara. Si evidenzia che le dichiarazioni di cui ai punti 6 e 7 devono essere personalmente rese, a pena di esclusione dalla gara, sia dal legale rappresentante che dagli altri soggetti previsti dall art. 38 lett. b e c) del D.l.g.s 163/06 e cioè da ogni amministratore munito di poteri di rappresentanza. Al fine di ottemperare a detta prescrizione, ciascuno dei soggetti tenuti a rendere le citate dichiarazioni di cui ai punti 6 e 7 qualora sia persona diversa da colui che sottoscrive il presente modello di autocertificazione, può compilare il modello allegato 1 bis al disciplinare di gara ed allegare fotocopia di proprio documento di identità. b) costituirà altresì motivo di esclusione dalla gara l omissione anche di una sola delle dichiarazioni previste nel presente modello. Il presente modello deve essere regolarizzato ai fini dell imposta di bollo 10
11 PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI RECAPITO,NOTIFICA E STAMPA DI DOICUMENTI ED ATTI AMMINISTRATIVI TRIBUTARI Dichiarazioni amministratori muniti di poteri di rappresentanza ALLEGATO 1 BIS AL DISCIPLINARE DI GARA IO SOTTOSCRITTO NATO A IL IN QUALITA DI (carica sociale) DELLA IMPRESA/SOCIETA (denominazione e ragione sociale) ESSENDO A CONOSCENZA DELLE SANZIONI PENALI PREVISTE DALL ART. 76 DEL D.P.R. 28/12/2000 n. 445 PER LE IPOTESI DI FALSITA IN ATTI E DICHIARAZIONI MENDACI IVI INDICATE, NONCHE DELLE CONSEGUENZE AMMINISTRATIVE DI DECADENZA DAI BENEFICI EVENTUALMENTE CONSEGUITI AL PROVVEDIMENTO EMANATO DICHIARO - che non sussistono, a mio carico procedimenti in corso per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art.3 della legge 27/12/1956 n o di una delle cause ostative previste dall art. 10 della L. 31/5/1965 n. 575; - che non sono state pronunciate a mio carico sentenze definitive di condanna passate in giudicato o decreti penali di condanna divenuti irrevocabili ovvero sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale, per reati in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale. 11
12 (In caso contrario indicare di seguito tutte le risultanze del casellario giudiziale comprese le condanne per le quali si sia beneficiato della non menzione.) TIMBRO DELL IMPRESA/ SOCIETA E FIRMA DELL AMMINISTRATORE N.B. Dovrà essere presentato un modello ALLEGATO 1 BIS, per ogni AMMINISTRATORE MUNITO DI POTERI DI RAPPRESENTANZA della società (o di ciascuna delle società componenti il raggruppamento in caso di Associazione Temporanea di imprese) ad eccezione del Legale Rappresentante sottoscrittore del modello ALLEGATO 1. Al modello ALLEGATO 1 BIS deve essere allegata copia fotostatica del documento di identità del soggetto firmatario, pena l esclusione dalla gara. 12
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