Innesti AA
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- Teodoro Longo
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1 Innesti AA Prof. ssa Adriana Cordova
2 Gli innesti sono porzioni di tessuto trasferite da un distretto (sito donatore) ad un altro (sito ricevente) interrompendo le connessioni vascolari con il sito donatore e non ripristinandole col sito ricevente
3 Innesti Classificazione in base all origine Autoinnesti Isoinnesti Alloinnesti Xenoinnesti
4 Innesti Classificazione in base al numero di tessuti Semplici Composti
5 Innesti Classificazione in base al tipo di tessuto Cutanei Non cutanei
6 Innesti di cute Fasi dell attecchimento Adesione (immediata) Imbibizione sierica (24-48h) Rivascolarizzazione (5-7 gg) Assestamento (fino a 1 anno)
7 Innesti Cutanei Indicazioni Chirurgia oncologica della cute Chirurgia delle ustioni Copertura di ampie perdite di sostanza cutanee
8 Innesti Cutanei Classificazione in base allo spessore A tutto spessore (Wolfe-Krause) A spessore parziale
9 Innesti Cutanei a Tutto Spessore Siti donatori Piega inguinale Solco retroauricolare Regione sovraclaveare Palpebra superiore Piega antecubitale Faccia volare del polso Solco naso-genieno
10 Innesti Cutanei a Tutto Spessore Vantaggi Minore retrazione Minore ipo/iperpigmentazione Migliore risultato finale
11 Innesti Cutanei a Tutto Spessore Svantaggi Ridotte aree di prelievo Attecchimento meno agevole Necessità di riparazione del sito donatore
12 Innesti Cutanei a Spessore Parziale Classificazione in base allo spessore Innesti sottili (Thiersch-Ollier): μm. Innesti medi (Blair-Brown): μm. Innesti spessi (Padgett): μm.
13 Innesti Cutanei Spessore Parziale Siti donatori Faccia anterolaterale cosce Glutei Faccia volare avambraccio Regione toracica
14 Innesti Cutanei a Spessore Parziale Vantaggi Ampie aree di prelievo Rapidità di esecuzione Guarigione spontanea del sito donatore Possibilità di più prelievi dalla stessa zona Facilità di attecchimento Possibile utilizzo del Mesher
15 Innesti Cutanei a Spessore Parziale Svantaggi Maggiore retrazione Ipo/iperpigmentazione Mediocre risultato finale
16 Innesti Cutanei Ampliamento della superficie dell innesto Mesher Espansione cutanea
17 Innesti non Cutanei Semplici Innesti di Mucosa Innesti di Cartilagine Innesti d Osso Innesti di Derma Innesti di Tessuto Adiposo Innesti di Fascia Innesti di Tendine Innesti di Nervo Innesti di Vena Innesto di periostio
18 Innesti di Mucosa Siti donatori - Cavo orale - Genitali femminili
19 Innesti di Cartilagine Siti Donatori Setto nasale Padiglione auricolare Cartilagine costale
20 Innesti d Osso Spugnoso Siti Donatori Cresta iliaca Calvaria Tibia
21 Innesti d Osso Compatto Siti Donatori Parietale Cresta iliaca Ulna mandibola
22 INNESTO DI TESSUTO ADIPOSO è considerato un filler ideale : BIOCOMPATIBILE TESSUTO VIVENTE SI INTEGRA NEI TESSUTI DELL OSPITE PRONTAMENTE OTTENIBILE FACILMENTE INIETTABILE RIMOVIBILE POTENZIALMENTE PERMANENTE NON HA COSTO DI PRODUZIONE
23 Nel grasso lipoaspirato la frazione vasculostromale contiene cellule staminali con potenzialità proangiogeniche paragonabili a quelle delle c.staminali del midollo osseo. I Settimana II Settimana
24 E dimostrata la capacità di secernere fattori antiapoptotici e angiogenici che promuovono la neovascolarizzazione del tessuto ischemico* IV Settimana VI Settimana
25 Il grasso ha la più alta percentuale di cellule staminali adulte rispetto a qualsiasi altro tessuto del corpo 1 gr di grasso 5 mila cellule staminali 1 ml di midollo osseo 100/1000 cell.staminali
26 POTENZIALITA DEL LIPOFILLING EFFETTO RIEMPITIVO EFFETTO RIGENERATIVO Aumentare il tessuto sottocutaneo: ristabilire contorno anatomico ripristinare i volumi alterati Migliorare Riparare Rigenerare i tessuti
27 INDICAZIONI Chirurgia Estetica soft-tissue contouring refreshing cutaneo Tecnica complemetare di: - blefaroplastica - lifting Chirurgia Ricostruttiva -Riempimenti -Radiodermiti -Contrattura capsulare -Corde vocali danneggiate da paralisi del n. ricorrente -Ulcere croniche -Integrazione ossea (calvaria)
28 Innesti di Nervo Siti Donatori Nervo surale Grande auricolare ipoglosso
29 Innesti di Periostio
30 Innesti Composti Innesti Condrocutanei Innesti Condromucosi
31 Innesti Condrocutanei
32 Innesti Condromucosi Siti Donatori Setto nasale Ala del naso
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