ESPERIENZA NEL COMPARTO EDILE DEL TERRITORIO DELL ASL NO - NOVARA

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1 ESPERIENZA NEL COMPARTO EDILE DEL TERRITORIO DELL ASL NO - NOVARA Dott.ssa Anna Adriana Centonze Dipartimento di Prevenzione S.Pre.S.A.L. ASL NO - NOVARA Alcol ed Edilizia Novara, 20 Giugno

2 PREMESSA Nel nostro Paese sarebbero collegati all abuso di alcol circa il 10% di tutti gli infortuni sul lavoro. DATI EPIDEMIOLOGICI L abuso di bevande alcoliche è alla base di molti infortuni sul lavoro. Il National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism Americano (N.I.A.A.A.) stima che il 10-16% degli infortuni sul lavoro e il 40% degli incidenti sul lavoro mortali siano correlati all assunzione eccessiva di alcol. I problemi alcolcorrelati producono anche un eccesso dell assenteismo dal lavoro. Spiridigliozzi S., Sacco A., Senni A.: La prevenzione degli infortuni sul lavoro nei problemi alcolcorrelati. ISL Igiene & Sicurezza del Lavoro 2003; 3:

3 PREMESSA DATI EPIDEMIOLOGICI L assunzione di alcol e psicofarmaci nelle ore precedenti al lavoro aumenterebbe significativamente il rischio di infortuni Stockwell T. McLeord R. Stevens M.., et al.: Alcohol consumption, setting, gender and activity as predictors of injury: a population-based case-control study. J Stud Alcohol

4 PREMESSA Perché l Edilizia? Negli Stati Uniti gli edili che fanno abuso di alcolici presentano un tasso più che raddoppiato di ricoveri per infortunio Lipscomb HJ, Dement JM, Li L.: Health care utilization of carpenters with substance abuse-related diagnoses. Am J Ind Med 2003 il comparto edile in ITALIA ha il primato per infortuni mortali. La letteratura evidenzia che molti problemi legati alla salute dei lavoratori edili sono correlati allo stile di vita: questi lavoratori sono infatti noti per essere buoni mangiatori e buoni bevitori. Un indagine del 2001 svolta dai colleghi di Conegliano Veneto, analizzando i livelli di alcolemia in pazienti giunti al pronto soccorso di un ospedale locale per infortunio, ha rilevato i maggiori livelli di alcol in lavoratori edili. G. Mosconi e coll.: Alcol e Lavoro in Edilizia. Med Lav 2007; 98,6:

5 NORMATIVA DI RIFERIMENTO Negli ultimi anni la normativa relativa alla prevenzione e sicurezza sul lavoro è andata modificandosi, affrontando gli aspetti legati al rischio aggiuntivo di comportamenti individuali scorretti come l assunzione di alcolici. 5

6 NORMATIVA DI RIFERIMENTO Legge 125/01: Legge quadro in materia di alcol (art.15) Divieto di assunzione e somministrazione di bevande alcoliche e superalcoliche nelle attività lavorative che comportano un elevato rischio di infortuni sul lavoro ovvero per la sicurezza, l incolumità o la salute di terzi Provvedimento 16 Marzo 2006 della Conferenza Stato Regioni Individuazione delle attività lavorative di cui all art.15 della Legge 125/01: - addetti ai comparti dell edilizia e delle costruzioni e tutte le mansioni che prevedono attività in quota, oltre i due metri di altezza. - addetti alla guida di veicoli stradali per i quali è richiesto il possesso della patente di guida B,C,D,E - addetti alla guida di macchine movimentazione terra e merci Decreto Legislativo 81/08 c.d. Testo Unico sulla sicurezza sul lavoro (art.111) Il datore di lavoro dispone affinché sia vietato assumere e somministrare bevande alcoliche e superalcoliche ai lavoratori addetti ai cantieri temporanei 6 e mobili e ai lavori in quota

7 43 questionari 19 questionari 49 questionari 11 questionari: 26 questionari Corso RSPP Datori di Lavoro Corso Preposti Corso RLS Corso tutor apprendisti Corso tecnici di cantiere Corsi di formazione 20% 74 questionari Corso Antincendio 170 questionari Corso di Primo Soccorso 33% 28 questionari: 19 questionari 13 questionari 117 questionari 127 questionari: 52 questionari Corso apparecchi di sollevamento Corso lettura del disegno Corso carrelli elevatori Corso Ponteggi Corso di formazione base Corso di formazione per apprendisti 47% Progetto Alcol e Lavoro 7

8 30% 25% 20% 15% 22,3% 26,1% 26,8% 16,3% Campione 84,9% NAZIONALITÀ ITALIANA 10% 5% 0% 8,4% ,2% MASCHI 59%: coniugato o convivente; 35,3%: celibe o nubile. 1,8%: laurea; 26,1%: diploma di scuola superiore; 55,8%: licenza media; 16,3%: licenza elementare; 8

9 Mansioni Capocantiere 15,0% Impiegato 9,4% Gruista autista add. Macch. movimento 9,9% Altro 10,1% Manovale 19,1% Muratore carpentiere imbianchino addetto ponteggi 36,5% 9

10 Anzianità Lavorativa 35% 30% 25% 20% 24,6% 32,5% 21,4% 21,5% 15% 10% 5% 0% < 5 anni da 5 a 15 anni da 16 a 25 anni > 25 anni 10

11 Definizioni Quanti giorni alla settimana hai bevuto..? In media nel giorno in cui hai bevuto. quanto hai bevuto? Consumatore Consumatore: chi ha bevuto almeno un unità di bevanda alcolica negli ultimi 30 giorni. Forte bevitore: chi ha bevuto negli ultimi 30 giorni più di 2 unità alcoliche/giorno se uomo e più di 1 unità alcolica/giorno se donna. Consumi settimanali (Unità Alcolica) Uomini da 1 a 14 unità Donne da 1 a 7 unità Forte bevitore > 14 unità > 7 unità 11

12 27,0% 38,1% 64,5% 47,6% Risultati 27,3% non assume bevande alcoliche 72,7 % assume bevande alcoliche La bevanda più consumata è la birra (67% del campione) seguita dal vino (58,6% del campione) e dai superalcolici (36,2% del campione) 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 8,5% 14,3% non bevitori consumatori forti bevitori Rapporto Piemonte: Il 57% dei Piemontesi tra 18 e 69 anni riferisce di aver bevuto almeno una unità di bevanda alcolica nell ultimo mese. Rapporto Nazionale 2008: 59,3% ha bevuto almeno una unità di bevanda alcolica Uomini Donne Alla domanda Come ti definiresti rispetto alla tua modalità di bere nessuno si considera forte bevitore e solo il 13% si considera consumatore regolare. Il 25% di quelli che si ritengono essere astemi sono in realtà consumatori, e lo 0.6% forti bevitori 12

13 False credenze Chi crede 70% 60% 50% 54,0% 46,1% 40% 30% 20% 10% 8,2% 18,6% 24,1% 1,8% 4,5% 13,9% 3,6% 0% Fa buon sangue Riscalda Fa digerire Rende più disinvolti Rende più sicuri di se rende più attenti Facilita la concentrazione facilita i rapporti sessuali migliora le prestazioni fisiche 13

14 Quanto incide l alcol nelle seguenti situazioni? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 89,5% 78,7% 17,5% 6,0% 4,5% 3,8% Incidenti stradali Incidenti sul lavoro 47,8% 40,1% Assenze sul lavoro 12,1% tanto poco per niente 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 93,0% 67,0% 66,0% 32,0% 33,0% 6,2% 1,0% 1,0% b >2 b 0,8% vino(bicchieri) birra (lattine) superalcolici (bicchierini) Per non avere infortuni sul lavoro quanto si può bere? 14

15 All aumento dell alcolemia corrisponde una proporzionale diminuzione dell efficienza psicofisica, anche quando il consumo di bevande alcoliche è assai moderato UOMINI 70 Kg (peso corporeo) DONNE (peso corporeo) Livelli teorici di alcolemia Livelli teorici di alcolemia STOMACO VUOTO STOMACO PIENO STOMACO VUOTO STOMACO PIENO Birra normale 0.28 g/l 0.16 g/l 0.42 g/l 0.24 g/l Vino 0.25 g/l 0.15 g/l 0.38 g/l 0.22 g/l Aperitivi 0.24 g/l 0.14 g/l 0.37 g/l 0.21 g/l Superalcolico 0.22 g/l 0.14 g/l 0.34 g/l 0.21 g/l 15

16 Sei a conoscenza di una Legge che vieta l assunzione e la somministrazione di bevande alcoliche nei cantieri edili? Il 25,7% del campione ha dichiarato di non esserne a conoscenza. Non vi è differenza tra lavoratori italiani e lavoratori stranieri 16

17 Nella tua impresa è permesso bere alcolici durante l orario di lavoro? SI 3,6% Ti capita di consumare bevande alcoliche durante l orario di lavoro? SI 3,3% Ti capita di consumare bevande alcoliche durante l orario di lavoro? NO SI Totale Nella tua impresa è permesso bere alcolici durante l orario di lavoro? SI NO 20 (95,24%) 595 (96,91%) 1 (4,76%) 19 (3,09%) 21 (100%) 614 (100%) 17

18 Nella tua impresa è permesso bere alcolici nella pausa pranzo? SI 16,1% Ti capita di consumare bevande alcoliche durante la pausa pranzo? SI 21,9% In cantiere qualcuno beve alcolici durante il lavoro e/o durante la pausa pranzo? SI 31,9% 18

19 90% 80% 70% 60% 50% 40% 58,1% 41,9% 81,4% non beve alcol pranzo beve alcol pranzo 30% 20% 18,6% 10% 0% Permesso bere alcol Non permesso bere alcol Nella tua impresa è permesso bere alcolici nella pausa pranzo? Chi-quadrato <.0001 Ti capita di consumare bevande alcoliche durante la pausa pranzo? NO SI Totale SI NO 61 (58.1 %) 437 (81,4%) 44 (41,9%) 100 (18,6%) 105 (100%) 537 (100%) 19

20 SOGGETTI A RISCHIO Chi ha risposto affermativamente ad almeno una delle seguenti domande: - Ti è capitato di consumare bevande alcoliche due ore prima di cominciare a lavorare? - Ti è capitato di consumare bevande alcoliche durante l orario di lavoro? - ti è capitato di consumare bevande alcoliche durante la pausa pranzo? 25% SOGGETTI NON A RISCHIO Chi ha risposto negativamente a tutte e tre le domande 75% 20

21 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 79,7% 77,9% 74,7% 71,8% 74,1% 20,3% 22,1% 25,3% 28,2% 25,9% 20 da 21 a 29 da 30 a 39 da 40 a % Soggetti non a rischio % Soggetti a rischio Età Soggetti non a rischio Soggetti a rischio Totale (79,7%) 12 (20,3%) 59 (100%) da 21 a (77,9%) 35 (22,1%) 158 (100%) da 30 a (74,7%) 46 (25,3%) 182 (100%) da 40 a (71,8%) 50 (28,2%) 177 (100%) (74,1%) 28 (25,9%) 108 (100%) 21

22 Quale lavoro svolgi principalmente nell impresa in cui lavori? Soggetti non a rischio Soggetti a rischio Manovale 96 (79,3%) 25 (20,7%) 121 (100%) Muratore/carpentiere 158 (69,9%) 68 (30,1%) 226 (100%) Gruista/add. Macch. 43 (68,2%) 20 (31,8%) 63 (100%) Capocantiere 78 (79,6) 20 (20,4) 98 (100%) Impiegato 51 (82,3%) 11 (17,7%) 62 (100%) Chi-quadrato % 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% % Soggetti non a rischio % Soggetti a rischio 79,6% 82,3% 79,3% 69,9% 68,3% 30,1% 31,8% 20,7% 20,4% 17,7% Manovale Muratore/carpentiere Gruista/add.macchine Capocantiere Impiegato 22

23 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 58,6% 50,1% 30,6% 19,3% 21,0% 20,4% % Soggetti non a rischio % Soggetti a rischio Si No A volte Utilizzi veicoli nello svolgimento dell attività lavorativa Si No A volte Totale Soggetti non a rischio Soggetti a rischio 239 (50,1%) 95 (58,6%) 146 (30,6%) 34 (21%) 92 (19,3%) 33 (20,4%) 477 (100%) 162 (100%) 23

24 In cantiere qualcuno beve alcolici durante il lavoro e/o durante la pausa pranzo? Soggetti non a rischio Soggetti a rischio SI 132 (28%) 74 (46%) Chi-quadrato <.0001 NO 339 (72%) 87 (54%) Totale 471 (100%) 161 (100%) 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 28% 72% 46% 54% Bere in cantiere Non bere in cantiere 10% 0% % Soggetti non a rischio % Soggetti a rischio 24

25 Sei a conoscenza di una Legge che vieta l assunzione e la somministrazione di bevande alcoliche nei cantieri edili? Soggetti non a rischio Soggetti a rischio SI NO Totale 351 (73,6%) 129 (78,7%) 126 (26,4%) 35 (21,3%) 477 (100%) 164 (100%) 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 78,7% 73,6% 26,4% 21,3% % Soggetti non a rischio % Soggetti a rischio Conoscenza Legge Non conoscenza Legge 25

26 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 95,5% 4,5% 3,7% % Soggetti non a rischio 96,3% % Soggetti a rischio Infortunio si Infortunio no Nell ultimo anno hai avuto infortunio sul lavoro SI NO Totale Soggetti non a rischio Soggetti a rischio 22 (4.5%) 6 (3,7%) 462 (95,5%) 156 (96,3%) 484 (100%) 162 (100%) 26

27 Ti è capitato di consumare bevande alcoliche durante la pausa pranzo? Dove consumi abitualmente il pranzo Si No A casa In cantiere Al bar/trattoria Totale 58 (44,9%) 188 (42,9%) 26 (20,2%) 136 (31,1%) 45 (34,9%) 114 (26%) 129 (100%) 438 (100%) 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 44,9% 34,9% 20,2% chi beve durante la pausa pranzo 42,9% 31,1% 26% chi non beve durante la pausa pranzo casa cantiere bar/trattoria 27

28 Conclusioni Il 72,7% assume bevande alcoliche, dato superiore a quello Piemontese e a quello Nazionale. Nessuno si considera forte bevitore nonostante l 8,5 % degli uomini ed il 14,3 % delle donne siano forti bevitori. Il 25% di quelli che si ritengono essere astemi sono in realtà consumatori Persistono false credenze: Più della metà del campione ritiene che l alcol riscaldi. Mentre si ha la percezione che l alcol incida negli incidenti stradali, tale percezione si riduce per gli incidenti sul lavoro e si riduce ancora di più per le assenze sul lavoro. Per i superalcolici l opinione è 0 assunzione per non avere infortuni, per il vino e la birra invece si ha l opinione che uno due bicchieri non incidano sugli infortuni. 28

29 Conclusioni Il 25,7% non è a conoscenza di una Legge che vieta l assunzione e la somministrazione di bevande alcoliche nei cantieri edili Il 31,9% dichiara che in cantiere qualcuno beve alcolici durante il lavoro e/o durante la pausa pranzo. Mentre solo una piccolissima percentuale, il 3,3% consuma alcolici durante l orario di lavoro, il 21,9% consuma alcol durante la pausa pranzo. E stata rilevata una correlazione statisticamente significativa tra permissività da parte dell azienda e il consumo di alcolici durante la pausa pranzo 29

30 Interventi Sensibilizzare e rendere più consapevoli lavoratori e datori di lavoro sui rischi connessi all assunzione di bevande alcoliche Informare lavoratori e datori di lavoro sugli obblighi derivanti dalla legislazione vigente in materia di sicurezza sul lavoro relativamente all assunzione di bevande alcoliche 30

31 Conclusioni Interventi di Promozione della salute Servizi Spresal possono assumere in collaborazione con le parti sociali il ruolo di promotori presso le imprese dell attivazione di progetti di promozione della salute, e sviluppare integrazione e collaborazione con i Servizi Dipendenze Patologiche. 31

32 SPRESAL e CPT Novara 32

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