CROCE VERDE Onlus Cooperativa Sociale a r.l. Montebelluna (TV)

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Romeo Sacchi
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1 Tipo Documento Procedura Prima Stesura 01/01/2009 Ultimo Agg. Titolo: Uso barella Cross Finalità: Fornire istruzione dettagliate sul migliore utilizzo della barella in dotazione nei mezzi di soccorso, mod. Cross della Spencer, secondo le indicazioni del costruttore. Evitare usi scorretti che potrebbero arrecare gravi conseguenze al paziente trasportato. Per l operatore, utilizzare corrette posture ergonomiche, al fine di prevenire le patologie a carico della colonna vertebrale, sfruttando al meglio le ampie possibilità offerta dalla barella. Destinatari: Tutto il personale: Autisti, Soccorritori, OSS, Infermieri, Medici e Volontari Esclusione: Nessuna Campo di applicazione: [la procedura viene applicata ogni qualvolta si debba utilizzare la barella per il trasporto del paziente. Coinvolge tutti gli operatori facenti parte dell'equipaggio del mezzo, seppure il compito della sua manovrabilità spetti all'autista] Avvertenza Limitazioni d impiego: La seguente procedura vale solo per i modelli Cross della Spencer. Un utilizzo al di fuori dei modelli previsti sarà sotto responsabilità dell'utilizzatore. Cronistoria: 01/01/ Sartor Valter Disposizioni: per tutto quanto non previsto dal seguente documento ci si rimanda alle indicazioni di utilizzo del costruttore Acronimi Utilizzati nel documento: Bibliografia: Manuale utilizzo Spencer 1

Carico/Scarico dal piano La barella Cross quando si trova all interno del mezzo è fissa al mezzo stesso tramite sistemi di agganci sia anteriori

I sistemi di aggancio impediscono anche il ribaltamento in caso il mezzo dovesse ribaltarsi.

Una volta sganciata dal perno di fissaggio Fig.2 è sufficiente afferrarla nel telaio laterale, in corrispondenza della curvatura, ed estrarla.

Per l inserimento una volta impegnata con il piano di carico premendo alternativamente i due maniglioni di sgancio del carrello è sufficiente

Successivamente ruotare a destra o sinistra fino al pianale. Figura 3: maniglia rossa sblocca il carrello anteriore.

posteriore. Premerla quando il carrello posteriore nell avanzamento si blocca sul paraurti.

Nel caso di pazienti deambulanti o anziani, per agevolarne la salita o la discesa, è sufficiente sistemare la Cross in posizione inclinata, Fig.

gambe posteriori, evitando agli operatori sanitari Figura 5: sopra posizione sovraccarichi muscolari nel passaggio inclinata.

2 Carico/Scarico dal piano La barella Cross quando si trova all interno del mezzo è fissa al mezzo stesso tramite sistemi di agganci sia anteriori che posteriori tali da impedirne qualsiasi movimento sia di traslazione sia di avanzamento o retrazione. I sistemi di aggancio impediscono anche il ribaltamento in caso il mezzo dovesse ribaltarsi. La procedura di inserimento all interno del mezzo e di scarico è resa molto agevole dal carrello autocarrellante di cui è provvista la barella. Una volta sganciata dal perno di fissaggio Fig.2 è sufficiente afferrarla nel telaio laterale, in corrispondenza della curvatura, ed estrarla. Automaticamente le ruote si aprono bloccandosi nella loro posizione finale Fig.1. Per l inserimento una volta impegnata con il piano di carico premendo alternativamente i due maniglioni di sgancio del carrello è sufficiente spingerla per inserirla nel mezzo fig.3 e 4. Figura 1: posizione normale Figura 2: sistema di fissaggio e leva di sgancio da premere. Successivamente ruotare a destra o sinistra fino al pianale. Figura 3: maniglia rossa sblocca il carrello anteriore. Premerla SOLO quando si è sicuri che le ruote anteriori si trovino sopra il piano di carico Figura 4: maniglia nera sblocca il carrello posteriore. Premerla quando il carrello posteriore nell avanzamento si blocca sul paraurti. Altezze variabili Questo meccanismo consente di adattare la barella alle esigenze dell intervento. Nel caso di pazienti deambulanti o anziani, per agevolarne la salita o la discesa, è sufficiente sistemare la Cross in posizione inclinata, Fig.5a. Nel caso di traslazione del paziente vi è la possibilità di regolare la barella ad altezza intermedia modificando anche l inclinazione delle gambe posteriori, evitando agli operatori sanitari Figura 5: sopra posizione sovraccarichi muscolari nel passaggio inclinata. Immagine sotto posizione intermedia. dal letto alla barella e viceversa Fig.5b. Figura 5a: Premere la maniglia nera fino allo sbloccaggio del carrello e rilasciarla subito dopo. Abbassare il posteriore della barella fino al suo bloccaggio intermedio. Per progredire oltre, quindi fino a terra, premere lo stesso maniglione. Figura 5b: Ruota questa maniglia verso l alto per sbloccare il carrello anteriore, quindi premi la barella verso il basso per abbassarla. 2

Accorciamento Se ve ne fosse la necessità, la Cross si accorcia per garantire una grande

Il carrello può ruotare sia verso l alto sia verso il basso.

che il paziente si possa trasportare nella posizione seduta.

accorciamento Inclinazione dello schienale Nel caso di trasporto di pazienti che richiedano

al massimo di 90 Figura 7: Cross con schienale parzialmente inclinato Figura 8: tirare il

posizione anti shock Figura 9: agire su questa leva per sollevare la pediera della barella.

3 Accorciamento Se ve ne fosse la necessità, la Cross si accorcia per garantire una grande maneggevolezza in ambienti particolarmente angusti o in piccoli ascensori. Il carrello può ruotare sia verso l alto sia verso il basso. Attenzione prima di utilizzare questa posizione in ambienti angusti (ascensore) accertarsi che il paziente si possa trasportare nella posizione seduta. Figura 6: agire su questa leva spingendola verso il basso per ottenere lo sblocco per l accorciamento Inclinazione dello schienale Nel caso di trasporto di pazienti che richiedano la posizione semiseduta di Fowler è possibile inclinare lo schienale a varie angolazioni fino al massimo di 90 Figura 7: Cross con schienale parzialmente inclinato Figura 8: tirare il pomolo per sbloccare lo schienale, quindi inclinarlo nella posizione voluta in base alle esigenze del paziente. Posizione anti shock Nella Cross c è la possibilità di trasportare il paziente nella posizione anti shock Figura 9: agire su questa leva per sollevare la pediera della barella. Facilitare la manovra sollevando la pediera stessa con la mano libera. Ribaltamento delle spondine Per agevolare gli spostamenti del paziente dalla alla barella, si devono ribaltare le spondine laterali di sicurezza, Fig.10. Figura 10: pomolo di sgancio/blocco della spondina 3

Scarico dal piano di carico Precauzioni d impiego Accertarsi sempre prima dell uscita

Il bloccaggio si può desumere da un CLACK riconoscibile e da un controllo visivo sullo

È comunque buona norma effettuare la manovra di scarico con due operatori, uno alla

Figura 11: prima di estrarre completamente la barella assicurarsi del bloccaggio del

nel premere la maniglia rossa (ruote anteriori).

4 Scarico dal piano di carico Precauzioni d impiego Accertarsi sempre prima dell uscita definitiva del carrello anteriore che lo stesso si sia bloccato. Il bloccaggio si può desumere da un CLACK riconoscibile e da un controllo visivo sullo stato dell apertura, Fig È comunque buona norma effettuare la manovra di scarico con due operatori, uno alla testa del paziente e uno ai piedi. Figura 11: prima di estrarre completamente la barella assicurarsi del bloccaggio del carrello anteriore Figura 12: Carrello anteriore bloccato Carico nel mezzo Attenzione nel premere la maniglia rossa (ruote anteriori). Tale manovra deve essere effettuata solo quando si è certi che le ruote anteriori si trovino sopra il piano di carico Fig.a Figura a 1: PERICOLO Figura a 2: Posizione corretta D urante il trasporto Figura 13: assicurare SEMPRE il paziente con le cinghie di sicurezza Figura 14: PERICOLO Non appoggiare il piede nella leva di accorciamento Rampe di Scale PERICOLO!!!!!! È assolutamente da evitare questa procedura di utilizzo 4

Utilizzo Ergonomico Si intende l interazione tra il soggetto umano e i mezzi tecnologici.

È risaputo che l operatore sanitario per la natura stessa del suo lavoro sia esposto maggiormente a patologie a carico della colonna

Abbattimento della barella a terra ATTENZIONE non è possibile con il paziente sopra Figura 15: posizione normale di utilizzo Figura 176:

carrello anteriore fino a quando le ruote posteriori non toccano terra Figura 18: terminare la corsa a terra sbloccando il carrello

Rialzamento della barella Si può procedere nello stesso modo a ritroso, (non si deve premere nessun leveraggio).

5 Utilizzo Ergonomico Si intende l interazione tra il soggetto umano e i mezzi tecnologici. Lo scopo è di migliorare la soddisfazione dell operatore salvaguardandone l incolumità e l insieme delle prestazioni del sistema. È risaputo che l operatore sanitario per la natura stessa del suo lavoro sia esposto maggiormente a patologie a carico della colonna vertebrale. La barella Cross, per la sua particolarità costruttiva si può adattare facilmente ad un uso ergonomico. Abbattimento della barella a terra ATTENZIONE non è possibile con il paziente sopra Figura 15: posizione normale di utilizzo Figura 176: inclinare la barella fino ad arrivare a terra con la parte anteriore Figura 167: agire sulla leva di sblocco (maniglia rossa) del carrello anteriore fino a quando le ruote posteriori non toccano terra Figura 18: terminare la corsa a terra sbloccando il carrello posteriore (maniglia nera). Rialzamento della barella Si può procedere nello stesso modo a ritroso, (non si deve premere nessun leveraggio). POSSIBILE Anche con paziente Figura 19: posizione iniziale a terra Figura 210: sollevare la parte posteriore fino alla posizione intermedia SI Figura 201: ora sollevare la parte anteriore fino a bloccaggio del carrello Figura 22: completare la manovra, ultimando il sollevamento del posteriore dalla posizione intermedia alla finale Corretta posizione delle mani 5

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