Suap. Trasmetto Segnalazione Certificata di inizio attività relativa a A AVVIO DELL ATTIVITA TEMPORANEA DI SOMMINISTRAZIONE DI ALIMENTI E BEVANDE

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1 Protocollo Timbro arrivo Comune di San Lazzaro di Savena Suap Piazza Bracci San Lazzaro di Savena (BO) Somministrazione di alimenti e bevande Segnalazione certificata di inizio attività temporanea SCIA) Ai sensi del d.lgs. n.59/2010 (art. 64) e della legge regionale 14/2003 e del D.L. 78/2010 (L. 122/2010) Io (nome e cognome) nato a prov. il residente a in via n. codice fiscale tel. n. cellulare fax e mail in qualità di legale rappresentante di con sede in in via n. codice fiscale partita IVA [ _ ] titolare di permesso di soggiorno/carta di soggiorno (solo per cittadini stranieri) rilasciato da Questura di con n. in data valido fino al / / per il seguente motivo che si allega in fotocopia Trasmetto Segnalazione Certificata di inizio attività relativa a A AVVIO DELL ATTIVITA TEMPORANEA DI SOMMINISTRAZIONE DI ALIMENTI E BEVANDE A1 SU AREA PUBBLICA A2 SU AREA PRIVATA IN LOCALE APERTO AL PUBBLICO Segnalo quanto contenuto nella rispettiva sezione, ai sensi dell art.19 della L. n. 241/1990 come modificato dal D.L. 78/2010 conv. con mod. in L. 122/2010 A1 su area pubblica SEZIONE A AVVIO ATTIVITA TEMPORANEA DI SOMMINISTRAZIONE Via,Viale, Piazza,ecc. N. A2 su area privata in apposito locale aperto al pubblico ubicato in Via,Viale, Piazza,ecc. N. Segnalazione certificata di inizio attività temporanea per somministrazione alimenti e bevande Pagina 1 di 9

2 SUPERFICIE DI SOMMINISTRAZIONE mq. A CARATTERE temporaneo dal / / al / / con orario dalle alle dal / / al / / con orario dalle alle IN OCCASIONE DELLA MANIFESTAZIONE DENOMINATA CHE SI SVOLGE dal / / al / / ORGANIZZATA DA consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 19/6 c. della legge n. 241/1990 nonché dal capo VI del D.P.R. n.445/2000 dichiaro 1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art. 71, commi 1 e 2, del d.lgs. 26 marzo 2010, n. 59 (1); 2. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dagli artt. 11, 12, 92 e 31 del R.D. n. 773/1931 (1); 3. che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge , n. 575" (antimafia) (2); 4. di avere la disponibilità dei locali dell esercizio a titolo di (3); 5. che per tali locali è stata rilasciata (4); (1) Vedi integrazione in allegato l art. 71 del d.lgs. n. 59/2010 e artt. 11, 12, 92 e 31 del R.D. n. 773/1931; (2) In caso di società, tutte le persone di cui al D.P.R. 252/98, art. 2, compilano l allegato A; (3) Indicare se a titolo di proprietà, locazione o altro titolo; (4) Indicare gli estremi del permesso di costruire o DIA edilizia, in mancanza, numero di foglio, mappale e subalterno catastale. Solo per le imprese individuali 6. che è in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: 6.1 essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio (REC) presso la CCIAA di con il n. per (1) 6.2 aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli alimenti: Segnalazione certificata di inizio attività temporanea per somministrazione alimenti e bevande Pagina 2 di 9

3 nome dell Istituto sede oggetto del corso anno di conclusione 6.3 di aver esercitato in proprio l attività di vendita di prodotti alimentari o di somministrazione di alimenti e bevande tipo di attività dal al n. iscrizione Registro Imprese CCIAA di n. R.E.A. (2) 6.4 di aver prestato la propria opera, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso imprese esercenti l attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande nome impresa sede impresa nome impresa sede impresa quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all INPS, dal al quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all INPS, dal al 6.5 di essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, almeno triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, e che nel corso di studi erano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti; titolo di studio Solo per le società 7. che i requisiti professionali sono posseduti dal Sig. che ha compilato la dichiarazione di cui all allegato B (1) Il d.lgs. n. 59/2010 non contempla questa ipotesi tra quelle che costituiscono requisito professionale, ma il Ministero dello Sviluppo con risoluzione n del 18/5/2010 ne ha sostenuto la validità ai fini dell attività di vendita e di somministrazione. (2) Il d.lgs. n. 59/2010 non contempla questa ipotesi tra quelle che costituiscono requisito professionale, ma il Ministero dello Sviluppo con risoluzione n del 31/5/2010 ne ha sostenuto la validità ai fini dell attività di vendita e di somministrazione. che sono stati compilati anche ALLEGATI: A B di aver presentato notifica ai fini della registrazione (art. 6 reg. CE 852/2004) prot. n. del / / Segnalazione certificata di inizio attività temporanea per somministrazione alimenti e bevande Pagina 3 di 9

4 di essere a conoscenza che: 3. 1 prima dell'effettivo inizio attività deve essere presentata notifica ai fini della registrazione (art. 6 reg. CE 852/2004); 3. 2 l esercizio dell attività, oggetto della presente domanda, è subordinato al rispetto delle norme urbanistiche, edilizie, igienico sanitarie e di sicurezza dei luoghi di lavoro; 3. 3 l esercizio dell attività è subordinato alla conformità del locale ai criteri di sorvegliabilità stabiliti con D.M. n. 564/1992, anche in caso di ampliamento della superficie altro Dichiaro inoltre che qualsiasi comunicazione relativa al presente procedimento potrà essere inviata, oltre che all indirizzo di residenza, anche ai seguenti recapiti: [ _ ] tel [ _ ] fax [ _ ] indirizzo e mail [ _ ] indirizzo di posta elettronica certificata [ _ ] recapito diverso da quello di residenza Elenco allegati: [ _ ] eventuali attestazioni e asseverazioni di tecnici abilitati ai fini delle verifiche di competenza dell amministrazione comunale competente (regolarità urbanistica, edilizia, di destinazione d uso, acustica, prevenzioni incendi, barriere architettoniche, smaltimento rifiuti, ecc.) [ _ ] eventuali autodichiarazioni soci sul possesso dei requisiti morali allegato A [ _ ] dichiarazione del preposto allegato B [ _ ] copia documento identità in corso di validità [ _ ] copia del permesso o della carta di soggiorno (solo per cittadini extracomunitari) In caso di invio per posta, fax o tramite altra persona ai sensi dell art. 38 comma 3 del DPR 445/2000 si allega fotocopia del documento di identità del sottoscrittore. N.B. Per ridurre le attese allo sportello, si consiglia di presentare la domanda già firmata con allegata copia del documento di identità. In alternativa la domanda va firmata dal dichiarante al momento della presentazione. San Lazzaro di Savena Firma del titolare o del legale rappresentante Parte riservata all ufficio In caso di presentazione diretta allo sportello ai sensi dell art. 38 comma 3 del DPR 445/2000, la firma del dichiarante è stata apposta in presenza del dipendente addetto previo accertamento della sua identità mediante: documento tipo numero rilasciato da San Lazzaro di Savena Firma e timbro del dipendente incaricato il Segnalazione certificata di inizio attività temporanea per somministrazione alimenti e bevande Pagina 4 di 9

5 Per chiarimenti e informazioni: Servizio Suap aperto il martedì dalle 9.00 alle e il giovedì dalle 9.00 alle e dalle alle tel fax e mail: sportellounico@comune.sanlazzaro.bo.it Responsabile procedimento: Gianni Orlandini Modalità di consegna: presso gli sportelli URP negli orari di apertura pubblicati sul sito: per posta raccomandata A/R indirizzata a Comune di San Lazzaro di Savena, Servizio Suap, P.zza Bracci, San Lazzaro di Savena (BO) via fax al numero IMPORTANTE: nel periodo estivo e natalizio gli orari potranno subire variazioni INFORMATIVA ai sensi dell art. 13 del Codice della Privacy (D.Lgs. 30/06/2003 n.196) La informiamo che i dati personali e sensibili da lei forniti e quelli che eventualmente fornirà anche successivamente formeranno oggetto di trattamento nel rispetto della normativa sopra richiamata. Per trattamento si intende la raccolta, registrazione, conservazione, elaborazione, modificazione, selezione, estrazione, raffronto, utilizzo, interconnessione, blocco, comunicazione, diffusione, cancellazione, distribuzione dei dati personali, ovvero la combinazione di due o più di tali operazioni. Tali dati verranno trattati per finalità di rilevante interesse pubblico (ai sensi dell'art. 73 comma 2 lett.b del Codice Privacy) connesse e strumentali esclusivamente alla segnalazione certificata di inizio attività per somministrazione alimenti e e bevande utilizzando strumenti idonei a garantirne la sicurezza e la riservatezza. I dati potranno essere trattati anche utilizzando strumenti automatizzati atti a memorizzare, gestire e trasmettere i dati stessi secondo le procedure previste dal Documento Programmatico della Sicurezza in vigore nell ente. La informiamo, inoltre, che i suoi dati potranno essere trattati anche da Enti pubblici e privati coinvolti nell attività di segnalazione certificata di inizio attività per somministrazione alimenti e bevande. La informiamo sulla natura obbligatoria del conferimento dei dati e anche sulla inevitabile impossibilità da parte nostra di erogare i servizi e adempiere agli obblighi nei suoi confronti conseguente al suo eventuale rifiuto di conferire i dati e di autorizzarne la comunicazione alle suddette categorie di soggetti. La informiamo altresì che, in relazione ai predetti trattamenti, potrà esercitare i diritti di cui all art. 7 del Codice della Privacy sotto riportato. Titolare del trattamento dei dati: Comune di San Lazzaro Piazza Bracci 1 Responsabile del trattamento dei dati: Dirigente dell Area Pianificazione e Controllo del Territorio DIRITTI DELL INTERESSATO Art. 7 del Codice della Privacy (D.Lgs. 30/06/2003 n.196) 1) L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile 2) L interessato ha diritto di ottenere l indicazione: a) dell origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell articolo 5, c. 2; e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3) L interessato ha diritto di ottenere: a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. 4) L interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. ALLEGATO A Segnalazione certificata di inizio attività temporanea per somministrazione alimenti e bevande Pagina 5 di 9

6 DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) INDICATE ALL ART. 2 D.P.R. 252/1998 (solo per le società) Cognome Nome Data di nascita / / C.F. Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, Piazza, ecc. N. C.A.P. DICHIARA: 1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art. 71, commi 1 e 2, del d.lgs. 26 marzo 2010, n. 59; 2. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dagli artt. 11, 12, 92 e 31 del R.D. n. 773/1931; 3. che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 19/6 c. della legge n. 241/1990. FIRMA Data Cognome Nome C.F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, Piazza, ecc. N. C.A.P. DICHIARA: 1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art. 71, commi 1 e 2, del d.lgs. 26 marzo 2010, n. 59; 2. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dagli artt. 11, 12, 92 e 31 del R.D. n. 773/1931; 3. che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 19/6 c. della legge n. 241/1990. Data FIRMA Segnalazione certificata di inizio attività temporanea per somministrazione alimenti e bevande Pagina 6 di 9

7 Cognome Nome C.F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, Piazza, ecc. N. C.A.P. DICHIARA: 1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art. 71, commi 1 e 2, del d.lgs. 26 marzo 2010, n. 59; 2. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dagli artt. 11, 12, 92 e 31 del R.D. n. 773/1931; 3. che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 19/6 c. della legge n. 241/1990. Data FIRMA Segnalazione certificata di inizio attività temporanea per somministrazione alimenti e bevande Pagina 7 di 9

8 ALLEGATO B DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE O PREPOSTO (solo in caso di società) Cognome Nome C.F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, Piazza, ecc. N. C.A.P. LEGALE RAPPRESENTANTE della società DESIGNATO PREPOSTO dalla società in data DICHIARA: 1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art. 71, commi 1 e 2, del d.lgs. 26 marzo 2010, n. 59; 2. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dagli artt. 11, 12, 92 e 31 del R.D. n. 773/1931; 3. che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575 (antimafia); 4. di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: 4.1 essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio (REC) presso la CCIAA di con il n. per (1) 4.2 aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli alimenti: nome dell Istituto sede oggetto del corso anno di conclusione 4.3 di aver esercitato in proprio l attività di vendita di prodotti alimentari o di somministrazione di alimenti e bevande tipo di attività dal al n. iscrizione Registro Imprese CCIAA di n. R.E.A. (2) Segnalazione certificata di inizio attività temporanea per somministrazione alimenti e bevande Pagina 8 di 9

9 4.4 di aver prestato la propria opera, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso imprese esercenti l attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande nome impresa sede impresa nome impresa sede impresa quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all INPS, dal al quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all INPS, dal al 4.5 di essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, almeno triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, e che nel corso di studi erano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti; titolo di studio Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 19/6 c. della legge n. 241/1990. San Lazzaro di Savena FIRMA [1] Il d.lgs. n. 59/2010 non contempla questa ipotesi tra quelle che costituiscono requisito professionale, ma il Ministero dello Sviluppo con risoluzione n del 18/5/2010 ne ha sostenuto la validità ai fini dell attività di vendita e di somministrazione. [2] Il d.lgs. n. 59/2010 non contempla questa ipotesi tra quelle che costituiscono requisito professionale, ma il Ministero dello Sviluppo con risoluzione n del 31/5/2010 ne ha sostenuto la validità ai fini dell attività di vendita e di somministrazione. Segnalazione certificata di inizio attività temporanea per somministrazione alimenti e bevande Pagina 9 di 9