VARIE EDIZIONI OTTOBRE-NOVEMBRE 2009

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1 DIPARTIMENTI EMERGENZA LEVANTE CURE PRIMARIE ED ATTIVITA DISTRETTUALI - MEDICINA EVENTO FORMATIVO RESIDENZIALE OSSIGENOTERAPIA E CPAP VARIE EDIZIONI OTTOBRE-NOVEMBRE 2009 SAVONA 1

2 MOTIVAZIONE L iniziativa risponde alla necessità di migliorare le conoscenze riguardanti la fisiopatologia dell insufficienza respiratoria e il suo monitoraggio clinico e strumentale. L ossigenoterapia e, in particolare, la Continous Positive Airway Pressure (C.P.A.P.) rappresentano delle soluzioni terapeutiche di prima scelta per il trattamento della patologia. L EFR è strutturato in modo da considerare i diversi punti di vista delle professioni maggiormente coinvolte nella gestione dell insufficienza respiratoria. OBIETTIVI GENERALI - Conoscere la fisiopatologia respiratoria alla base dell insufficienza respiratoria. - Conoscere le modalità di monitoraggio clinico e strumentale. - Conoscere le indicazioni terapeutiche per l ossigenoterapia. - Conoscere meccanismo di azione e controindicazioni della CPAP - Distinguere le caratteristiche e peculiarità dei vari presidi a disposizione per ossigenoterapia. - Comprendere le criticità relative alla gestione della CPAP nel territorio e in ospedale. CONTENUTI - Fisiopatologia e classificazione dell insufficienza respiratoria - Monitoraggio clinico e strumentale - Indicazioni e controindicazioni all ossigenoterapia - Monitoraggio stico del paziente in ossigenoterapia - Caratteristiche e uso presidi per la CPAP - L assistenza stica nella gestione della C.P.A.P - Gestione della C.P.A.P. sul territorio e in ospedale - Meccanismo di azione e rischi della CPAP - La CPAP e le principali patologie cardiorespiratorie DESTINATARI L EFR è rivolto complessivamente a 160 unità di personale, appartenenti al profilo di Infermiere, Medico dei Dipartimenti Emergenza Levante e Medicina e al profilo di medico di Emergenza Territoriale del Dipartimento Cure Primarie ed Attività Distrettuali. In ogni edizione, suddivisa per Dipartimento, sono previsti 40 partecipanti ( 20 Medici e 20 ). METODO Serie di relazioni, presentazione problemi/casi, confronto/dibattito, al fine di stimolare i processi di apprendimento. SUSSIDI DIDATTICI PC e videoproiettore File delle relazioni Lavagna a fogli mobili Circuiti e apparecchiatura CPAP DURATA L EFR, che rientra nei programmi di aggiornamento obbligatorio, avrà la durata complessiva di 8 ore per 4 edizioni. La frequenza è obbligatoria per la totalità delle ore. 2

3 SEDE, DATE, ORARIO Centro Formazione e Aggiornamento- Sede di Savona c/o Campus Universitario Via Magliotto 2 Aula B13 DIPARTIMENTO MEDICINA 0 12 ottobre in plenaria per 2 16 ottobre per i medici 3 19 ottobre per gli Centro Formazione e Aggiornamento- Sede di Savona c/o Aula Magna- Palazzina Vigiola- Ospedale di Savona. DIPARTIMENTO EMERGENZA LEVANTE 1 27 ottobre in plenaria per 2 28 ottobre per i medici 3 30 ottobre per gli Centro Formazione e Aggiornamento- Sede di Savona c/o Campus Universitario Via Magliotto 2 Aula B13 DIPARTIMENTO MEDICINA 2 02 novembre in plenaria per 2 09 novembre per i medici 3 23 novembre per gli Centro Formazione e Aggiornamento- Sede di Savona c/o Campus Universitario Via Magliotto 2 Aula B13 DIPARTIMENTO EMERGENZA LEVANTE Edizione 3 Date Orario 12 novembre in plenaria per 3

4 2 13 novembre per i medici 3 16 novembre per gli DOCENTI - Ratto Giuseppe, Medico S.C. Anestesia e Rianimazione Ospedale Savon - Arditi Enrico, Medico S.C. Rianimazione 2 - Bobbio Pallavicini Franco, Direttore S.C. Rianimazione 2 A.O. San Martino Genova - Folco Gianni, Medico S.C.. Anestesia e Rianimazione Ospedale Savona - Carandina Massimiliano, Infermiere S.C. Anestesia e Rianimazione Ospedale di Savona - Cafà Paolo, Infermiere S.C. Anestesia e Rianimazione Ospedale di Savona - Rossi Sabina, Infermiere S.C. Anestesia e Rianimazione Ospedale di Savona - Burattini Omar, Infermiere Servizio 118 Savona Soccorso - Bella Mirco, Medico S.C. Medicina Ospedale di Savona - Viglietti Giacomo, Infermiere 118 Savona Soccorso (sostituto) PROGRAMMA I sessione: Finalità dell iniziativa Obiettivi dell iniziativa, relazione, Ratto/Folco II sessione: Insufficienza Respiratoria Acuta Fisiopatologia e classificazione dell Insufficienza Respiratoria, relazione, Arditi/Ratto Monitoraggio clinico e strumentale: il distress core, cenni sull emogasanalisi, pulsossimetria, presentazione di problemi/casi, Bobbio/Ratto Pausa III sessione: Ossigenoterapia Sistemi a basso flusso e sistemi ad alto flusso, presentazione problemi/casi, Bella/Ratto Sistemi a basso flusso e sistemi ad alto flusso, confronto/dibattito, Ratto,Bella CPAP: caratteristiche, modalità, ruoli professionali nella sua gestione, presentazione problemi casi, Ratto/Bella 2 (per Medici) I sessione: La CPAP La CPAP: meccanismo di azione, prove di efficacia, indicazioni e controindicazioni, presentazione problemi/casi, Arditi/Ratto II sessione : Quadri clinici e CPAP La CPAP ed Edema Polmonare Acuto Cardiogeno, presentazione problemi/casi, Folco/Ratto La CPAP nell ARDS, presentazione problemi/casi, Arditi/Ratto La CPAP nella BPCO, presentazione problemi/casi, Bobbio/Ratto Caratteristiche dei generatori CPAP e correlazioni con le patologie, presentazione problemi/casi, Ratto/Folco Pausa III sessione: Caratteristiche dei circuiti CPAP Conoscere le modalità di funzionamento, presentazione problemi/casi, Ratto/Folco Gestire le interfacce, confronto/dibattito, Ratto/Folco Gestione dei casi clinici, presentazione problemi/casi, Bobbio/Folco IV sessione: Valutazione Somministrazione di questionario e scheda di gradimento 4

5 3 (per Infermieri) I sessione: Gestione stica dell ossigenoterapia Ossigenoterapia: indicazioni, controindicazioni, rischi ed effetti, presentazione problemi/casi, Ratto/Folco Monitoraggio stico del paziente in ossigenoterapia, presentazione problemi/casi, Carandina/Cafà II sessione: La CPAP CPAP: tipi, caratteristiche, indicazioni, rischi, presentazione problemi/casi, Rossi/Carandina Gestione stica della CPAP sul territorio, presentazione problemi/casi, Burattini/Viglietti Gestione stica della CPAP in ospedale: tecnica di preparazione circuito e monitoraggio apparecchiatura, presentazione problemi/casi, Carandina/Cafà Pausa III sessione: La risoluzione dei problemi Gestire le criticità stiche nel paziente in CPAP, presentazione problemi/casi, Ratto, Carandina/Cafà Gestire le criticità stiche nel paziente in CPAP, confronto/dibattito, Ratto, Carandina/Cafà Tecniche di montaggio dei circuiti CPAP, presentazione problemi/casi, Ratto, Carandina/Cafà IV sessione: Valutazione Somministrazione di questionario e scheda di gradimento ESAME FINALE E ATTESTATO La verifica dell apprendimento verrà effettuata mediante questionario a risposte multiple. L attestato finale verrà rilasciato solo a coloro che non avranno effettuato assenze, superato l esame finale e compilato la scheda di gradimento. RESPONSABILE SCIENTIFICO Dott. Giuseppe Ratto, Responsabile Struttura Semplice Interdipartimentale Emergenza Intraospedaliera ASL 2 Savonese. PER LE ISCRIZIONI RIVOLGERSI AI COORDINATORI INFERMIERISTICI E AI DIRETTORI DI STRUTTURA COMPLESSA 5