CORSO BASE DI ECOCARDIOGRAFIA PER MEDICI DI AREA CRITICA

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1 CORSO BASE DI ECOCARDIOGRAFIA PER MEDICI DI AREA CRITICA Rivolto a medici di pronto soccorso, medici dell emergenza territoriale, medici d urgenza, anestesisti rianimatori, cardiologi. Premessa: l ecografia al letto del malato nella gestione del paziente critico ha conosciuto negli ultimi anni una diffusione crescente tanto da poter essere considerata oggi una delle innovazioni più interessanti nella medicina di area critica. In particolare, lo studio ecografico del cuore genera una forte richiesta di formazione e di cultura specifica tra medici non tradizionalmente coinvolti nella diagnostica ultrasonora, quali intensivisti, rianimatori, medici d urgenza, medici dell emergenza territoriale. L ecocardiografia risulta essere senza dubbio una applicazione di elevato impatto clinico incidendo sensibilmente sulla precocità della diagnosi e quindi delle cure. L esecuzione di un esame ecografico in area critica non è banale, richiede esperienza e mezzi idonei. La divulgazione di questa metodica deve essere curata da operatori esperti nelle cure intensive e dedicati a questo settore per far sì che essa venga applicata con competenza e appropriatezza. Scopo del corso: fornire ai discenti le basi teoriche e pratiche per eseguire un esame ecografico del cuore in area critica. Il corso prevede lezioni frontali strutturate con un taglio pratico e sviluppate sulla base di solidi presupposti di anatomia e di fisiopatologia. Sono previsti momenti di discussione, presentazioni di casi clinici ed esercitazioni pratiche direttamente sull ecografo e sul paziente. Il percorso formativo si propone di trasmettere le conoscenze necessarie per elaborare un referto ecografico semplice e completo utilizzando un minimal data-set di misure ecografiche essenziali nel contesto delle reali esigenze cliniche. Il corso è arricchito da lezioni teoriche e pratiche sulla cannulazione dei vasi centrali, sull ecografia venosa degli arti inferiori e da momenti che trattano aspetti clinici della gestione dello shock cardiogeno. Prima Edizione: 27 e 28 Marzo 2015 Seconda Edizione: 17 e 18 Aprile 2015 Terza Edizione: 15 e 16 Maggio 2015 Direttore del corso: dott. Emanuele Catena, specialista in Anestesia e Rianimazione, specialista in Cardiologia, direttore della U.O. di Anestesia e Rianimazione 1 della Azienda Ospedaliera Ospedale Luigi Sacco di Milano

2 INFORMAZIONI GENERALI Il corso si svolgerà in due giornate e prevede un numero massimo di 18 partecipanti. Destinatari: medici di pronto soccorso, medici dell emergenza territoriale, medici d urgenza, anestesisti rianimatori, cardiologi. Sede: Aula didattica della Rianimazione Generale - Azienda Ospedaliera Ospedale Luigi Sacco via G.B. Grassi 74, Milano Quote di iscrizione: Dirigente Medico Dirigente Medico specializzando ( under 35 ): Dirigente Medico dipendente AO Sacco 240,00 euro + IVA 22% (se dovuta) 180,00 euro + IVA 22% (se dovuta) Gratuito Le quote danno diritto a: partecipazione alle sedute scientifiche, programma definitivo, attestato di frequenza, crediti ECM. Per effettuare il pagamento utilizzare un bonifico bancario seguendo le indicazioni riportate di seguito: 1) se il pagamento è effettuato da un privato, va utilizzato questo conto: BANCA CARIGE ITALIA SPA AG.6 - MILANO IBAN: IT92B ) se il pagamento è effettuato da un altro ente pubblico, va utilizzato questo conto: conto di contabilità speciale c/o Banca d'italia, SOLO PER ENTI PUBBLICI: IBAN : IT54V NOTA BENE: - specificare sulla causale del versamento corso base di ecocardiografia dott. Catena, edizione e indicare il nome e cognome del partecipante - In caso di rinuncia è possibile ottenere il rimborso della quota solo se la rinuncia viene formalizzata oltre 15 giorni prima della data di inizio del corso. Segreteria Organizzativa: Struttura Sviluppo e Formazione Azienda Ospedaliera Ospedale Luigi Sacco, via G.B. Grassi 74, Milano. Centralino: 02/39041 (interni -2020, -2608, -2788); mail: ufficio.formazione@hsacco.it Partecipazione e Crediti ECM. Secondo le indicazioni contenute nella D.G.R. n VII/18576 del e successive modificazioni, al progetto sono stati preassegnati n 17 crediti ECM. L attestato verrà con frequenza al corso di almeno 80% delle ore previste e valutazione positiva.

3 PROGRAMMA PRIMO GIORNO registrazione dei partecipanti Saluti del Direttore Generale dott. Pasquale Cannatelli Presentazione del corso: dott. Emanuele Catena - Direttore della UO di Anestesia e Rianimazione I INTRODUZIONE Emanuele Catena Descrizione di un apparecchio ecografico: le caratteristiche dei prodotti in commercio, la scelta delle sonde, la qualità dell immagine ecografica Emanuele Catena - L anatomia del cuore, le proiezioni ecocardiografiche. Dove e come misurare i diametri cavitari e gli spessori di parete. I SESSIONE: IL CUORE SINISTRO Emanuele Catena - Come valutare la contrattilità del ventricolo sinistro: la frazione di eiezione, altri indici di funzione sistolica Fabiola Sozzi - I quadri di disfunzione: l infarto del miocardio, le cardiomiopatie. Intervallo II SESSIONE: LE VALVOLE CARDIACHE Andrea Perotti - Il Doppler: colore, pulsato, continuo. Basi del Doppler tissutale Emanuele Catena - L apparato valvolare mitralico, riconoscere e valutare le valvulopatie Elisa Ceriani - L apparato valvolare aortico, riconoscere e valutare le valvulopatie. Lunch

4 0re Esercitazione su ecografo: rotazione ogni 45 min su ogni postazione Apparecchio 1: le sezioni parasternali. Misurare i diametri cavitari e gli spessori di parete. Apparecchio 2: le sezioni apicali. Gli indici di funzione sistolica. Apparecchio 3: le sezioni sotto costali. Valutare la vena cava inferiore. Apparecchio 4: ecoscopia cardiaca in reparto di rianimazione. III SESSIONE: LO SHOCK CARDIOGENO Riccardo Colombo - inquadramento clinico e trattamento farmacologico dello shock cardiogeno: gli inotropi e i vasodilatatori Roberto Rech - Discussione di casi clinici (complicanze meccaniche dell infarto, miocardite, cardiomiopatie, ) Antonio Castelli L ECMO veno-arterioso. L esperienza del Sacco Emanuele Catena - Presentazione di casi clinici (complicanze meccaniche dell infarto, miocardite, cardiomiopatie, ) e discussione.

5 SECONDO GIORNO mattino IV SESSIONE: IL RIEMPIMENTO DEL CUORE Emanuele Catena - Lo studio ecocardiografico della diastole. Esiste la ipodiastolia? Paolo Villa - Il versamento pericardico, il tamponamento cardiaco. V SESSIONE: LA PATOLOGIA DELL AORTA TORACICA Emanuele Catena La dissecazione aortica e la rottura traumatica VI SESSIONE: IL CUORE DESTRO Emanuele Catena - Le proiezioni ecocardiografiche mirate allo studio delle sezioni destre. La funzione sistolica del ventricolo destro, l insufficienza ventricolare destra. Lo studio della vena cava Giovanni Corrado - Il sovraccarico di pressione e di volume, la pressione in arteria polmonare, l embolia polmonare. VII SESSIONE: MISCELLANEA intervallo Tommaso Fossali - La semeiotica ecocardiografica di base nella ventilazione meccanica Elisa Ceriani, Paolo Villa - Studio della circolazione venosa degli arti inferiori (CUS) Michela Zardin, Chiara Ugolinelli La cannulazione venosa ecoguidata 0re Esercitazione su ecografo: rotazione ogni 45 min su ogni postazione Apparecchio 1: studio della circolazione venosa agli arti inferiori Apparecchio 2: la cannulazione venosa ecoguidata Apparecchio 3: lo studio ecografico delle sezioni destre. Apparecchio 4: lo studio ecografico della diastole discussione degli argomenti trattati nel corso con i docenti 0re Test ECM e conclusione del corso