CARTA DEI SERVIZI 2017

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1 CARTA DEI SERVIZI 2017 CONSULTORIO FAMILIARE CUGGIONO Via Rossetti, 3 TEL consultorio.familiare.cuggiono@asst-ovestmi.it Aggiornamento del 13/12/2017

2 Indice 1. Definizione 2. Status giuridico 3. Possesso dei requisiti descrizione unità d offerta 4. Principi 5. Diritti dei cittadini 6. Stile di lavoro e doveri degli operatori 7. Figure professionali 8. Modalità d accesso- lista d attesa raggiungibilità del servizio 9. Apertura 10. Attività specifiche 11. Modalità di riconoscimento degli operatori 12. Compartecipazione ai costi: ticket 12.1 modalità di pagamento del ticket 13. Qualità del servizio 14. Valutazione della qualità del servizio 15. Modalità di segnalazione di reclamo/disservizio/gradimento 16. Accesso agli atti 17. Continuità Assistenziale 18. Allegati A) Questionario rilevazione gradimento utenti B) Modulo di gestione dei reclami presentati all utenza

3 1. Definizione La rete dei Consultori Familiari (regolamentata ai sensi della legge n. 405/75 Istituzione dei consultori familiari e della legge Regionale n. 44/76 Istituzione del servizio per l educazione sessuale, per la procreazione libera e consapevole, per l assistenza alla maternità, all infanzia e alla famiglia ) è un servizio ad alta integrazione socio-sanitaria a sostegno di una politica sociale per la famiglia, per la coppia e per la donna. L obbiettivo della normativa nazionale e regionale emanata è quello di garantire servizi in grado di interagire con la normalità e la quotidianità e non solo con la patologia e la malattia, realizzando interventi di prevenzione,informazione ed educazione sanitaria attraverso l integrazione tra interventi sanitari e socio-sanitari e collegando le diverse attività presenti sul territorio. Il Consultorio Familiare è un servizio socio-sanitario che garantisce prestazioni costituenti i livelli essenziali di assistenza (LEA); opera attraverso un équipe multidisciplinare in uno spazio strutturale ben identificabile dall utenza. Risponde alle richieste dirette della popolazione per problematiche relativa a maternità, infertilità, sterilità, (affido, adozione non sono di nostra competenza ma del Cerchio di Baranzate), contraccezione, menopausa, sfera sessuale, relazioni di coppia, relazioni genitoriali, infanzia e adolescenza, difficoltà dei giovani adulti e adulti a seguito di eventi critici della vita. 2. Status giuridico Il Consultorio Familiare di Cuggiono è sito in via Rossetti n 3, è gestito direttamente dall ASST Ovest Milanese ed eroga prestazioni socio-sanitarie ad alta integrazione. E stato autorizzato al funzionamento e accreditato con DGR nr del 19/03/ Possesso dei requisiti descrizione unità d offerta Il Consultorio Familiare di Cuggiono è in possesso dei requisiti strutturali, gestionali ed organizzativi prescritti dalle D.G.R. n. 2594/00 e n. 3264/01 DGR n.16009/04 e n. 2569/14 La struttura, oltre a garantire tutti gli spazi previsti dai requisiti strutturali e tecnologici specifici, dispone anche di uno spazio allattamento, di una sala per l attività di gruppo, di due sale colloqui e di due ambulatori sanitari. 4. Principi Le Prestazioni dei consultori sono erogate nell osservanza dei sotto elencati principi: Eguaglianza: le prestazioni sono erogate secondo regole uguali per tutti, senza discriminazioni di età, sesso, etnia, religione, condizione sociale e opinioni politiche. Imparzialità: ogni cittadino è seguito in maniera obiettiva e pertinente alle prestazioni necessarie e richieste.

4 Rispetto: ogni cittadino e assistito e trattato con cortesia e attenzione nel rispetto della persona, della sua dignità e della sua riservatezza. Personalizzazione: il servizio cerca di assicurare al massimo grado possibile persona ad effettuare scelte quanto più libere e consapevoli. il diritto della Continuità: il Consultorio garantisce al cittadino la continuità di apertura per le prestazioni di sua pertinenza e si impegna laddove ne rilevi la necessità a orientare la persona verso servizi che possono rispondere ai bisogni espressi o sottesi. Efficacia: i Consultori sono valutati in base alla loro capacità di raggiungere obiettivi previsti. Efficienza: i Consultori sono valutati secondo la capacità di ottimizzare le risorse a disposizione. 5. Diritti dei cittadini Il consultorio famigliare di Cuggiono garantisce la tutela dei sottoindicati diritti: Riservatezza: ogni cittadino ha diritto alla riservatezza. Accesso e attenzione: ogni cittadino ha diritto di accesso ai servizi presso i quali deve essere accolto con educazione, cortesia, disponibilità, e attenzione Informazione: ogni cittadino ha diritto di ricevere informazioni sulle modalità di erogazione delle prestazioni e sulla documentazione relativa ad esse. Trasparenza: ogni cittadino ha diritto di conoscere in qualunque momento ciò che lo riguarda in merito alle prestazioni erogate. Fiducia e attenzione: ogni cittadino ha diritto di ottenere fiducia quando fornisce informazioni sulla propria condizione e sui propri bisogni e di conservare la propria sfera di decisione e responsabilità. Suggerimento o reclamo: ogni cittadino ha diritto di presentare suggerimenti o reclami in merito alla prestazione ricevuta e di ricevere risposta in tempi brevi e in modo adeguato. Equifruizione: Il cittadino ha diritto ad ottenere le stesse prestazioni, indipendentemente dalla sede consultoriale di accesso. 6. Stile di lavoro e doveri degli operatori Integrazione con il territorio e i presidi ospedalieri Con l istituzione della nuova ASST, al fine di sostenere una visione organizzativa orientata per processi rispondendo ad un ottica unitaria che contempla, lungo il percorso di cura, prestazioni sanitarie, socio-sanitarie e sociali e per promuovere rapporti significativi atti a garantire percorsi di

5 presa in carico globali della persona, soprattutto di chi si trova in condizioni di necessità, particolare attenzione è rivolta alla integrazione con: i presidi ospedalieri dell Azienda e le sue articolazioni aziendali, nello specifico il Dipartimento Materno Infantile e i Punti Nascita dell Azienda la rete dei servizi territoriali (enti istituzionali, servizi sociali dei Comuni, scuole, gruppi, associazioni, agenzie educative, ecc.) Lavoro d Equipe L attività erogata dal consultorio è multidisciplinare: gli interventi sono integrati, programmati e verificati nelle riunioni d equipe e l offerta sanitaria non è separata da quella psico-sociale. Nelle riunioni d equipe, a cadenza settimanale, si concretizza il momento collegiale di confronto tra tutte le professionalità presenti nel consultorio. Accoglienza Il Consultorio è la struttura territoriale di primo ascolto e di primo intervento e l accoglienza costituisce il momento in cui viene offerto al cittadino un ascolto attento e partecipe volto a capire la domanda e i bisogni per fornirgli risposte utili e qualificate e un supporto in momenti critici della vita. Formazione permanente Particolare attenzione è posta alla formazione degli operatori. E finalizzata all arricchimento di conoscenze specifiche e trasversali ad ogni profilo professionale ed alla crescita e allo sviluppo di una visione condivisa della realtà lavorativa. 7. Figure professionali Le figure professionali che operano nel Consultorio di Cuggiono sono: ginecologo, ostetrica,infermiera, psicologa e assistente sociale. L elemento che caratterizza il modo di lavorare dei Consultori Familiari è l integrazione che si realizza sia tra le figure a competenza sanitaria, psico-sociale e socio-assistenziale sia mantenendo un rapporto con gli altri soggetti istituzionali del territorio (Presidi Ospedalieri della ASST, Comuni, medicina di base, ecc.) che a vario titolo si occupano della salute psico-fisica della persona. L integrazione è ulteriormente garantita dalla pratica del consulto tra gli operatori, che dedicano alla discussione collegiale dei casi, almeno una riunione settimanale. 8. Modalità di accesso lista d attesa raggiungibilità del servizio Il cittadino può accedere liberamente al servizio. Per le prestazioni sanitarie di assistenza specialistica ambulatoriale (es. visite ostetrico ginecologiche, pap test, training prenatale), anche se esenti alla compartecipazione alla spesa (corresponsione ticket) è obbligatoria la prescrizione su ricettario regionale a cura dello specialista del Consultorio o del medico curante. Non ci sono vincoli territoriali per l accesso alla rete consultoriale.

6 Per gli appuntamenti è sufficiente telefonare allo 02/ o recarsi presso la sede del Consultorio familiare durante gli orari di accoglienza a disposizione del pubblico. La possibilità della creazione di liste di attesa riferita alle varie tipologie di prestazioni è prevista e viene comunicata, di volta in volta, alle persone al momento della prenotazione dell intervento o in sede di primo contatto/valutazione in modo da rendere possibile una diversa scelta tra i servizi accreditati all interno del territorio. L eventuale lista d attesa è compilata tenendo in rilievo l ordine di prenotazione ed è suscettibile di valorizzare particolari esigenze che presentino carattere di cogenza temporale (richieste di I.V.G, eventuali misure regionali) e/o di tipo fisiologico indifferibile (gravidanze, pratiche contraccettive). Il Consultorio familiare è raggiungibile utilizzando la rete regionale dei trasporti suburbani che in questa area geografica è gestita dalla società Movibus. Attraverso la rete Movibus possono essere raggiunte anche le stazioni ferroviarie sulla tratta Milano- Magenta- Novara-Torino. Gli orari del trasporto locale sono consultabili sul sito aziendale 9. Orari di accoglienza e apertura ORARI DI ACCOGLIENZA lunedì martedì mercoledì giovedì venerdì Il Servizio di accoglienza è assicurato da un operatore dedicato. ORARI DI APERTURA lunedì 8,45 14,00 martedì 8,45 14,00 mercoledì 8,45 15,45 giovedì 8,45 14,00 riunione équipe venerdì 8,45 14,00 N.B. Sono possibili variazioni orarie in occasione del periodo estivo, natalizio e pasquale. Agosto 2018 apertura dalle ore 9.00 alle ore 13.00: Cuggiono dal 1 al 3 e dal 9 al 21 agosto. L utenza, in caso di necessità, potrà rivolgersi a tutti i Consultori aperti, ricordando che il più vicino è il Consultorio di Castano Primo; 10. Attività specifiche

7 Contraccezione: Il Consultorio offre consulenza ai giovani, alle donne e alle coppie per aiutarli a scegliere tra le varie possibilità contraccettive quella che più si adatta ai propri valori culturali ed etici ed ai propri bisogni e stili di vita, tenendo conto della fase della vita riproduttiva. Inoltre, in merito alla contraccezione, alle donne viene garantita la visita ginecologica e i controlli periodici. Sterilità e infertilità: Il Consultorio Familiare fornisce informazione e assistenza riguardo ai problemi della infertilità e sterilità della coppia nonché alle tecniche di procreazione medicalmente assistita. Dopo una prima consulenza e valutazione delle problematiche fisiche indirizza la coppia verso le strutture più idonee all iter diagnostico e terapeutico. Gravidanza: I Consultori Familiari garantiscono un percorso che offre alla donna e alla coppia un sostegno sanitario, psicologico e sociale finalizzato alla tutela della mamma e del nascituro. Visite ginecologiche, controlli ostetrici, esami diagnostici hanno come obiettivo la valutazione e il monitoraggio dell evolversi della gravidanza. Percorsi di accompagnamento alla nascita: Il Consultorio familiare organizza percorsi di accompagnamento alla nascita rivolti ai futuri genitori preferibilmente tra il 7 e il 9 mese di gravidanza. Sono percorsi che oltre ad assistere e preparare la donna ai cambiamenti del proprio corpo e al parto, aiutano la coppia a ridisegnare la propria relazione affettiva e a prepararsi al nuovo ruolo di genitori. Gruppi mamma-bambino: Il Consultorio organizza periodicamente incontri di gruppo dove i neo genitori,con i propri bambini, possono confrontarsi e ricevere informazioni, indicazioni e sostegno rispetto al ruolo di genitore. Gruppi massaggio infantile: Rivolti a mamme-papà e bambini nei primi sei mesi di vita. Il massaggio del bambino, vissuto in piccolo gruppo, è un momento di profondo rilassamento ed una esperienza di profondo contatto affettivo tra genitore e bambino che ha effetti positivi sullo sviluppo e sulla maturazione del neonato. Spazio mamma-bambino e sostegno all allattamento Il Consultorio organizza uno spazio ad accesso libero dove le neo mamme con i propri bambini possono ricevere informazioni e sostegno nell accudimento, nella cura e nell allattamento del neonato nel primo anno di vita. Il martedì dalle alle L attività di gruppo promuove lo scambio, il confronto e la socializzazione delle esperienze In particolare, le neo-mamme alla dimissione dai presidi ospedalieri dell azienda, vengono orientate presso la sede del CF per continuare il sostegno all allattamento già avviato. Il servizio offre alla donna anche la possibilità di uno spazio individuale su appuntamento, a sostegno dell allattamento, della promozione della salute, di una sana alimentazione e di sani stili di vita in adesione alle raccomandazioni dell OMS e dell UNICEF.

8 Percorso per interruzione di gravidanza: Il Consultorio Familiare offre la possibilità di visite e consulenze mediche, di sostegno sociale e psicologico alle minorenni, alle donne, alle coppie e/o alle famiglie che si trovano ad affrontare una gravidanza indesiderata o problematica. Oltre a tutte le informazioni, alla relativa visita ginecologica e certificazione, viene garantito un incontro successivo all intervento anche in una ottica di prevenzione delle recidive. Pap-test: L esecuzione del pap-test, per l individuazione precoce del tumore del collo dell utero, rivolta a tutte le donne comprese nella fascia d età anni, è gratuita quando effettuata in adesione alla campagna nazionale di screening e in prevenzione spontanea. La prescrizione del medico è necessaria se il pap-test è eseguito in prevenzione spontanea,invece in caso di partecipazione alla campagna di sceening non è dovuta. Quando l esito del test è negativo, l intervallo di appropriatezza per ripetere l esecuzione è di 3 anni. Il pap-test in prevenzione spontanea è prenotabile, anche telefonicamente, al consultorio Familiare. Menopausa: Il Consultorio offre un sostegno psicologico, sociale e sanitario alle donne nel periodo post-fertile per aiutarle a vivere il passaggio fisiologico della menopausa e i cambiamenti fisici, ma anche sociali, familiari che esso comporta. Spazio giovani: E' uno spazio di ascolto riservato ai ragazzi/e di età compresa fra i 14 e i 20 anni compiuti. Un pomeriggio alla settimana, il mercoledì dalle alle 15.45, i giovani possono accedere al Consultorio in modo libero e gratuito per avere informazioni generali e/o visite ginecologiche, per approfondire la conoscenza di sé, per affrontare la sessualità, la contraccezione e le difficoltà di relazione con i familiari e i coetanei, problematiche relative al bullismo e alla violenza di genere. Inoltre, è possibile effettuare visite ginecologiche per le adolescenti, previo appuntamento. Adozione: Il Cerchio è la struttura di riferimento in materia di adozioni nazionali e internazionali. Una equipe di psicologi e assistenti sociali specificatamente preparati in materia, si occupano di informare sul percorso adottivo, preparare le coppie aspiranti all adozione, sostenere il nucleo adottivo, valutare l idoneità all adozione su richiesta del Tribunale per i minori. Colloqui Il Consultorio offre consulenza sociale, psicologica, consultazione psicodiagnostica, psicoterapie brevi, sostegno psicologico alla persona, alla coppia, alla famiglia relativamente alle problematiche indicate nella definizione iniziale del servizio, sulla base delle modalità previste dalle linee d indirizzo e dalle procedure adottate. Consulenza familiare Il Consultorio offre un percorso guidato e strutturato per offrire alle coppie e ai nuclei familiari la possibilità di affrontare, all interno di uno spazio neutrale, problemi e/o difficoltà in ordine alla sessualità, maternità e paternità responsabile, all educazione dei figli, alla promozione e mantenimento di equilibrati rapporti interpersonali, volto a: - favorire/facilitare le relazioni all interno della famiglia, - sostenere le famiglie che si trovano in situazioni di difficoltà relazionali sociali e culturali

9 - prevenire situazioni di disagio e violenza nell'ambito familiare - ricercare soluzioni per la ricomposizione del conflitto di coppia e familiare - promuovere le risorse personali e relazionali Prevenzione ed educazione alla salute Il Consultorio promuove interventi, anche esterni, rivolti a gruppi omogenei di popolazione (studenti, genitori, insegnanti) su tematiche quali, per es.: sessualità e affettività, contraccezione e procreazione responsabile, promozione della salute in rapporto alle malattie sessualmente trasmissibili, violenza di genere, ecc., che, nell ambito di programmi di comunità, sono finalizzati a sostenere processi di salute mediante la promozione di conoscenze, competenze e consapevolezze per il miglioramento delle dinamiche relazionali, educative, evolutive e comportamentali. Attività di gruppo Incontri periodici finalizzati a promuovere il benessere della persona e della famiglia nelle diverse fasi del ciclo di vita e a favorire il superamento delle condizioni di difficoltà, in diverse aree tematiche di competenza del consultorio. Gestione di fondi agevolazioni regionali per la famiglia Gli operatori si occupano di accogliere e prendere in carico le persone che afferiscono ai fondi regionali di agevolazione per le famiglie. 11. Modalità di riconoscimento degli operatori Gli operatori che lavorano nei Consultori sono dotati di cartellino di riconoscimento in ogni momento visibile dall utente e che riporta nome, cognome e qualifica. 12. Compartecipazione ai costi : ticket ed esenzioni Tutte le prestazioni non comprese nella tabella sottostante risultano essere esenti da ticket. Cod. prestazione (Tipo di pagamento TK) Descrizione Prestazione Importo 89261T 1 visita ginecologica T T 89261T T 1 visita ginecologica e rimozione di dispositivo contraccettivo intrauterino visita ginecologica e Es. citologico cervico vaginale (PAP TEST) lettura T Visita ginecologica di controllo T T T 91484T T Visita di controllo e Prelievo citologico (PAP TEST) prelievo e lettura Prelievo citologico e Es. citologico cervico vaginale (PAP TEST) prelievo e lettura T Es. citologico cervico vaginale (PAP TEST) lettura T Inserzione dispositivo contraccettivo intrauterino (IUD) 16.15

10 89262T + Visita di controllo (comprensiva di rimozione dispositivo contraccettivo 697T intrauterino) e Inserzione nuovo dispositivo contraccettivo intrauterino (IUD) T T Visita di controllo e rimozione di dispositivo contraccettivo intrauterino T Rimozione di dispositivo contraccettivo intrauterino T Training Prenatale Modalità di pagamento del ticket La modalità prevista per il pagamento del Ticket prevede che l utente si rivolga ai CUP dell ASST Milano Ovest, presentando il predisposto modulo rilasciato dal Consultorio e debitamente compilato. Il pagamento deve essere attuato prima dell esecuzione della prestazione ed esibito al personale consultoriale all atto della prestazione. ORARIO DI APERTURA SPORTELLI CUP ASST OVEST MILANESE o Cup Nuovo Osp. Legnano: lunedì/venerdì dalle 8,00 alle 18,45 - sabato 8,30-12,15; o Cup Vecchio Osp. Legnano (Via Canazza): lunedì/giovedì 8,00-16,00; venerdì 8,00 13,30; o Cup Cuggiono: lunedì, giovedì e venerdì 8,00-16,30; martedì e mercoledì 8,00-18,00; o Cup Parabiago: lunedì/giovedì dalle 8,00 alle 12,45 e dalle 14,00 alle 16,45; venerdì 8,00-12,45; o Cup Magenta: lunedì/venerdì dalle 8,00 alle 18,45 - sabato 8,00 11,45; o Cup Abbiategrasso: lunedì, mercoledì e giovedì 8,00-16,15; martedì e venerdì 8,00-17,45; sabato 8,00-11, Qualità del Servizio Le prestazioni vengono erogate secondo standard che orientano l azione del servizio e ne determinano il livello di qualità e che sono definiti sia da organismi regionali (standard autorizzativi e di accreditamento), sia interni ai Consultori stessi: o Qualifica professionale degli operatori o Formazione continua degli operatori o Interventi personalizzati o Valutazione multidisciplinare d équipe dei bisogni degli utenti o Informazione trasparente agli utenti 14. Valutazione della qualità del servizio Riguardo alle modalità di erogazione dei servizi alla persona, il Consultorio Familiare opera secondo principi di efficienza ed efficacia. Si impegna di conseguenza ad una completa informazione sui servizi offerti, alla valutazione dei livelli di qualità dei servizi effettivamente resi mediante la verifica degli indicatori di qualità sopra esposti, a produrre relazioni annuali sull attività svolta, a fare riunioni con gli operatori ed indagini sulla soddisfazioni degli utenti.

11 15. Modalità di segnalazione di reclamo/disservizio/gradimento Si possono segnalare eventuali disservizi e/o suggerimenti nonché il gradimento in merito alle prestazioni ricevute attraverso le seguenti modalità : compilazione del questionario di rilevazione gradimento utenti compilazione del modulo osservazione/reclami/encomio Colloquio con il Referente del Consultorio Colloquio con il Direttore- Responsabile del Consultorio Reclamo formale presso l Ufficio Relazioni con il Pubblico dell ASST OVEST MILANESE Il questionario di gradimento, attivamente promosso dagli operatori e il modulo di suggerimentoreclamo-encomio (format allegati) sono a disposizione dell utenza. I questionari di gradimento compilati vengono processati dalla equipe consultoriale che individua eventuali azioni migliorative e trasmette quanto rilevato al Responsabile del servizio. Successivamente vengono inviati all URP aziendale per una analisi complessiva delle risultanze su tutti i consultori aziendali e in seguito restituite al Responsabile dei Consultori che valuta la necessità di ulteriori azioni correttive e diffusione dei risultati. Si possono segnalare eventuali disservizi o suggerimenti migliorativi attraverso alle seguenti modalità: Colloquio con il Referente del Consultorio Colloquio con il Direttore -Responsabile del Consultorio Reclamo formale presso l Ufficio Relazioni con il Pubblico dell Azienda (URP). Le segnalazioni di reclami e disservizi, come previsto dalla normativa, vengono evase dall URP entro 30 giorni. 16. Accesso agli atti Ad ogni cittadino, al fine di assicurare trasparenza nell azione amministrativa e di favorirne lo svolgimento imparziale, è riconosciuto il diritto di accesso ai documenti amministrativi, secondo quanto stabilito ai sensi dell art.22 della Legge 241/90 e del artt. 15 e seguenti della Legge Regionale n. 1/2012 In particolare è presente in azienda un Regolamento per l esercizio del diritto di accesso agli atti adottato con deliberazione n. 169/17del 25 maggio 2017 nel quale sono disciplinate le modalità di richiesta ed i costi previsti per il rilascio di documentazione amministrativa. Salve le disposizioni vigenti in materia di bollo, per il rilascio di copie di atti e documenti amministrativi formati e/o detenuti dall Azienda, è dovuto il rimborso del costo di riproduzione, come di seguito determinato: Fotocopie o stampe documenti 0,25 a pagina per riproduzioni su formato A4 0,50 a pagina per riproduzioni su formato A3 1,00 a foglio di formato A4 per l invio a mezzo Fax

12 0,00per l invio /pec di documenti inviati in formato non modificabile. Qualora sia necessaria la scansione di documenti cartacei, i costi sono determinati in base ad un rimborso fisso di 0,25 a pagina formato A4 17.Continuità Assistenziale Nel pieno rispetto della libera scelta della persona, il Consultorio familiare accompagna il percorso della persona e della famiglia all interno delle diverse fasi del percorso di vita: in questa ottica viene mantenuta una relazione continua ed una disponibilità ad intervenire a partire da una conoscenza anamnestica e dal rapporto di fiducia istaurato. Tutte le volte che emergano problematiche suscettibili di trattamenti da realizzare al di fuori del perimetro operativo del Consultorio Familiare la persona viene, previo consenso specifico, indirizzata, presentata ed accompagnata nel percorso. Il Consultorio familiare di Cuggiono partecipa alla costruzione della rete integrata materno infantile, questa attenzione che già aveva portato alla costruzione di modalità di collaborazione strutturata con l A.O. di Legnano, è stata rafforzata nella nuova realtà aziendale. In questa ottica sono in fase di avanzata formalizzazione procedure di accompagnamento nel percorso nascita che vedano coinvolte le strutture del Polo ospedaliero e quelle della realtà Territoriale. Esiste inoltre una consolidata collaborazione con i consultori accreditati presenti nel territorio dell A.S.S.T. in modo da poter sopperire a particolari esigenze che presentino carattere di cogenza temporale (per es., richieste di I.V.G.) anche in periodi connotati da difficoltà organizzative legate alla presenza programmata o imprevedibile degli operatori.allo stesso modo è assicurata la collaborazione per il trasferimento delle informazioni necessarie, fatta salva la totale osservanza delle norme sulla privacy e la riservatezza, nei casi richiesti dagli utenti. 18. Allegati A) Questionario rilevazione gradimento utenti

13 Consultorio Familiare di Cuggiono Gentile Signora/e Le chiediamo cortesemente di dedicarci alcuni minuti per rispondere alle domande contenute nel seguente questionario. Il Suo contributo è prezioso per verificare la qualità dei Consultori Familiari, al fine di migliorarli costantemente, tenendo conto delle aspettative e delle esigenze degli utenti. Il questionario è anonimo. Per rispondere al questionario sarà sufficiente fare una croce sulla risposta scelta tenendo presente che nel caso di risposte su scala numerica il punteggio 1 rappresenta il valore minimo ed il punteggio 5 il valore massimo. Le saremmo grati se volesse depositare il questionario compilato nella apposita cassetta RILEVAZIONE GRADIMENTO UTENTI, collocata presso la struttura. NEL CORSO DELL ACCOGLIENZA INIZIALE PRESSO IL CONSULTORIO FAMILIARE 1) Le sono state comunicate chiaramente finalità, specificità e caratteristiche del servizio? SI NO 2) Le sono stati consegnati materiali informativi sul servizio? SI NO 3) Quanto ritiene siano state complete le informazioni che le ha fornito l operatore in materia di privacy, informazione e consenso al trattamento dei dati sensibili? complete complete complete complete complete 4) Quanto è dei tempi di risposta del Consultorio Familiare alle richieste e ai bisogni che lei ha manifestato?

14 NEL CORSO DELLE PRESTAZIONI FRUITE NEL CONSULTORIO FAMILIARE 5) Quanto è chiara e facile da compilare la modulistica in materia di privacy, informazione e consenso informato al trattamento dei dati sensibili? 6) Qual è il livello di flessibilità degli orari di accesso alle prestazioni del CF? flessibili flessibili flessibili flessibili flessibili Durante le prestazioni in Consultorio come valuta il livello dei seguenti aspetti? Cortesia Disponibilità Ascolto Uso di un linguaggio chiaro e comprensibile per nulla 1 per nulla per nulla per nulla poco 2 poco poco poco sufficientemente 3 sufficientemente sufficientemente sufficientemente Molto 4 Molto Molto Molto Estremamente 5 Estremamente Estremamente Estremamente Privacy e riservatezza per nulla poco sufficientemente Molto Estremamente 8) Quanto è della qualità delle prestazioni fruite? per nulla poco sufficientemente Molto Estremamente 9) Quanto è stato capace il Consultorio Familiare di rispondere alle sue aspettative iniziali? capace capace capace capace capace 10) Quanto è facile ed agevole per lei raggiungere il Consultorio Familiare? 11) I cartelli segnaletici posti all interno e all esterno del Consultorio Familiare sono chiari e visibili? SI NO IN PARTE

15 12) Definisca il livello di gradevolezza e decoro degli arredi e degli ambienti che ha trovato nel Consultorio Familiare 13) Le prestazioni vengono svolte in un ambiente tranquillo, privo di disturbi ed interruzioni? SI NO A VOLTE 14) Quanto è degli orari di apertura del Consultorio Familiare? 15) In generale, qual è il suo livello di soddisfazione del servizio consultoriale? Eventuali segnalazioni e suggerimenti : Data / /.. La ringraziamo per la Sua collaborazione

16 B) Modulo di gestione dei reclami presentati dall utenza Modulo Reclami/encomi/osservazioni presentati dall utenza Il/la sottoscritto/a. Residente a.in via. Telefono per reperibilità:. Fascia oraria di reperibilità telefonica: dalle alle. OGGETTO DELLA OSSERVAZIONE/RECLAMO/ENCOMIO: Ufficio/servizio interessato. Motivo dell osservazione/reclamo/encomio: Informativa sul trattamento dei dati personali e sensibili (art. 13 D.lgs. 196/2003). Tutte le informazioni connesse alla sua segnalazione saranno trattate in modo strettamente confidenziale. I suoi dati personali, compreso quelli definiti sensibili, saranno elaborati, gestiti ed archiviati sia in forma cartacea che informatizzata per l esclusiva finalità di verificare la segnalazione e fornire la relativa risposta, pertanto i suoi dati saranno trattati dai soli uffici interessati da tali verifiche. Nel caso di elaborazioni statistiche, i dati verranno elaborati in modo da consentirne l utilizzo in forma anonima. Il titolare del trattamento dei suoi dati è il Direttore Generale dell ASST Ovest Milanese con sede legale in Legnano, via Papa Giovanni Paolo II. Consenso per il trattamento dei dati personali anche sensibili. Il sottoscritto, consapevole che il trattamento potrà riguardare sia dati personali (di cui all art. 4 c. 1 lettera b) D.lgs 196/2003), che dati sensibili (di cui all art. 4 c. 1 lettera d) D.lgs 196/2003), presta il proprio consenso per il trattamento dei dati necessari allo svolgimento delle operazioni indicate nell informativa. N.B. Il mancato consenso comporta l impossibilità di dar seguito alla segnalazione. Firma utente. Data.. La scheda compilata può essere: 1. depositata dentro apposito contenitore presente presso l accoglienza del servizio oppure consegnata agli operatori del servizio stesso; 2. consegnata o spedita via posta ai Servizi Territoriali di CASTANO PRIMO in via Moroni 12- tel ; 3. inviata all URP dell ASST Ovest Milanese, via Papa Giovanni Paolo II, Legnano, oppure via mail all indirizzo urp@asst-ovestmi.it PARTE RISERVATA ALL ASST Da compilare a cura dell Ufficio Ricevente Ufficio Ricevente Data presentazione Nome e Cognome dell operatore Telefono per informazioni..