IL DIRETTORE F.F. S.C. PROVVEDITORATO

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1 ATTI del DIRETTORE GENERALE dell anno 2018 Deliberazione n del 31/07/ Atti U.O. S.C. Provveditorato Oggetto: ESTENSIONE DEL CONTRATTO DI FORNITURA DELLA SPECIALITA MEDICINALE ROACTEMRA 162 MG, ASSEGNATO ALLA SOCIETÀ ROCHE S.P.A. CON DELIBERAZIONE N. 1652/2017, AL PRESIDIO SAN PAOLO DAL AL E CONSEGUENTE RIDETERMINAZIONE DELL IMPORTO COMPLESSIVO DELLO STESSO IN EURO ,09 IVA AL 10% INCLUSA. CIG B9D. IL DIRETTORE F.F. S.C. PROVVEDITORATO Premesso che, con DGR n. X/4473 del , è stata costituita l' Azienda Socio - Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo e che, pertanto, quest ultima, ai sensi dell'art. 2, comma 8, lettera c), della Legge Regionale n. 23 dell , a decorrere dall , è subentrata nei rapporti giuridici attivi e passivi facenti capo alle A.O. San Paolo e A.O. San Carlo; Vista la propria Deliberazione n. 1 dell , esecutiva ai sensi di legge, avente ad oggetto Presa d atto della DGR n. X/4473 del Attuazione L.R. 23/2015: Costituzione Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo ; Visti: - il Decreto Legislativo 20 Marzo 2010, n. 53 Attuazione della direttiva 2007/66/CE che modifica le direttive 89/665/CEE e 92/13/CEE per quanto riguarda il miglioramento dell efficacia e delle procedure di ricorso in materia di aggiudicazione degli appalti pubblici ; - il Decreto Legislativo 12 Aprile 2006 n. 163 Codice dei contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture in attuazione alle Direttive 2004/17/CE e 2004/18/CE e successive modificazioni ed integrazioni Preso atto della deliberazione del Direttore Generale n. 929 del 15 giugno 2018 avente per oggetto: Revoca deliberazione n. 187 del 14 febbraio 2018 Approvazione Proposta di Bilancio Preventivo Economico esercizio Versione V1 e contestuale approvazione Bilancio Economico Preventivo Esercizio Versione V2 ; Viste: - la nota in data prot. n. 0165/2018/F (documentazione depositata in atti n. 244/18 da intendersi qui richiamata con esonero di trascrizione), con la quale la S.C. Farmacia ha richiesto, fra l altro, l acquisto della specialità medicinale Roactemra (principio attivo: Tocilizumab ) 162 mg 4 siringhe sottocute in esclusiva dalla Società Roche S.p.A., necessaria per il trattamento dell artrite reumatoide, indicando i fabbisogni presunti occorrenti al Presidio San Paolo e rideterminando, contestualmente, quelli precedentemente forniti per il Presidio San Carlo ; - la nota in data prot. n. 0189/2018/F (documentazione depositata in atti n. 244/18 da intendersi qui richiamata con esonero di trascrizione), con la quale la S.C. Farmacia ha aggiornato, a seguito della necessità di iniziare la terapia ad un numero superiore di pazienti, i fabbisogni annui presunti occorrenti al Presidio San Paolo precedentemente indicati nella su citata nota in data ; Considerato che, con deliberazione n del esecutiva ai sensi di legge, è stata affidata, alla Società Roche S.p.A., la fornitura della specialità medicinale Roactemra (principio attivo: Tocilizumab ) 162 mg 4 siringhe sottocute, occorrente al Presidio San Carlo, in adesione alla convenzione Pag.: 1/5

2 ARCA_2016_ lotto n. 84 (Ordinativo di fornitura n del ), dal al e per l importo complessivo lordo di Euro ,80 - CIG (derivato) B9D; Dato atto che, nel mese di febbraio 2018, il prezzo a confezione relativo alla specialità medicinale Roactemra 162 mg, previsto nella su citata convenzione, è stato rideterminato da Euro 922,00 IVA esclusa (importo unitario: Euro 230,50 IVA esclusa) ad Euro 799,52 IVA esclusa (importo unitario: Euro 199,88 IVA esclusa); Considerato: - che non è possibile emettere un altro Ordinativo di fornitura per i fabbisogni della specialità medicinale di che trattasi occorrenti al Presidio San Paolo, in quanto all art. 5, comma 7, della su citata convenzione, è espressamente previsto che: È fatto divieto ad un Ente Contraente, che ha in corso di esecuzione un Ordinativo di Fornitura mediante Richieste di Consegna, emettere un nuovo Ordinativo di Fornitura - per prodotti oggetto del precedente Ordinativo di Fornitura - prima dell esaurimento dell Ordinativo precedente ; - che, in base alle attuali disposizioni, deve essere emesso un solo ordinativo di fornitura per ciascun Ente contraente, anche se i fabbisogni si riferiscono a più strutture dello stesso; Verificato: - che il costo complessivo per la fornitura di che trattasi dal al , calcolato sulla base dei nuovi fabbisogni comunicati dalla S.C. Farmacia nelle su indicate note in data prot. n. 0165/2018/F - ed in data prot. n. 0189/2018/F -, nonché della relativa riduzione del prezzo sopra indicata, ammonta ad Euro ,08 IVA al 10% esclusa, per un importo complessivo lordo di Euro ,09, di cui: > Euro ,08 oltre IVA al 10%, pari ad un importo complessivo lordo di Euro ,69, per la fornitura di n siringhe occorrenti al Presidio San Carlo ; > Euro ,00 oltre IVA al 10%, pari ad un importo complessivo lordo di Euro ,40, per la fornitura di n. 800 siringhe occorrenti per il Presidio San Paolo ; - che l Ordinativo di fornitura n del (documentazione depositata in atti n. 244/18 da intendersi qui richiamata con esonero di trascrizione), relativo al lotto n. 84 (Tocilizumab soluzione in siringa SC 162 mg) della convenzione farmaci ARCA_2016_89.1, ha una disponibilità residua sufficiente a coprire i fabbisogni di entrambe i Presidi dell ASST Santi Paolo e Carlo; Ritenuto, pertanto: - di estendere il contratto per la fornitura della specialità medicinale Roactemra (principio attivo: Tocilizumab ) 162 mg 4 siringhe sottocute, occorrente al Presidio San Paolo, assegnato alla Società Roche S.p.A., con sede legale a Monza (MB), Via G.B. Stucchi n. 110, CF e P.IVA , con deliberazione n del , sulla base dell Ordinativo di fornitura emesso in data prot. n , dal al , per l importo unitario di Euro 199,88 IVA al 10% esclusa, per l importo di Euro ,08 oltre IVA al 10%, pari ad un importo complessivo lordo di Euro ,69; - di rideterminare, dal al , l importo complessivo del contratto per la fornitura della specialità medicinale Roactemra (principio attivo: Tocilizumab ) 162 mg 4 siringhe sottocute occorrente al Presidio San Carlo, assegnato alla Roche S.p.A. con la su citata deliberazione n del Pag.: 2/5

3 , sulla base dell Ordinativo di fornitura emesso in data prot. n , in Euro ,00 oltre IVA al 10%, pari ad un importo complessivo lordo di Euro ,40, fermo restando quanto già speso per l acquisto della specialità medicinale di che trattasi; Tutto ciò premesso, propone l adozione della seguente deliberazione; IL DIRETTORE GENERALE Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore Socio- Sanitario; DELIBERA Per i motivi di cui in premessa che qui si intendono integralmente trascritti: 1. di estendere il contratto per la fornitura della specialità medicinale Roactemra (principio attivo: Tocilizumab ) 162 mg 4 siringhe sottocute, occorrente al Presidio San Paolo, assegnato alla Società Roche S.p.A., con sede legale a Monza (MB), Via G.B. Stucchi n. 110, CF e P.IVA , con deliberazione n del , sulla base dell Ordinativo di fornitura emesso in data prot. n , dal al , per l importo unitario di Euro 199,88 IVA al 10% esclusa, per l importo di Euro ,00 oltre IVA al 10%, pari ad un importo complessivo lordo di Euro ,40; 2. di rideterminare, dal al , l importo complessivo del contratto per la fornitura della specialità medicinale Roactemra (principio attivo: Tocilizumab ) 162 mg 4 siringhe sottocute occorrente al Presidio San Carlo, assegnato alla Roche S.p.A. con la su citata deliberazione n del , sulla base dell Ordinativo di fornitura emesso in data prot. n , in Euro ,08 oltre IVA al 10%, pari ad un importo complessivo lordo di Euro ,69, fermo restando quanto già speso per l acquisto della specialità medicinale di che trattasi; 3. di imputare il costo complessivo di Euro ,09 per la fornitura della specialità Roactemra 162 mg, dal al , di cui rispettivamente ai precedenti punti n. 2 e n. 1, al conto economico 3B dei bilanci d esercizio , nel modo di seguito indicato: Presidio San Carlo : - Euro ,46 IVA al 10% inclusa, per la fornitura della specialità medicinale Roactemra 162 mg dal al , all autorizzazione n del conto economico 3B denominato Farmaceutici: Specialità Medicinali, CDR FSC, CDC vari, del bilancio d esercizio 2018, CIG B9D, che pertanto viene rideterminata da Euro ,61 IVA al 10% inclusa ad Euro ,46 IVA al 10% inclusa, come da autorizzazione in calce alla presente; - Euro ,44 IVA al 10% inclusa, per la fornitura della specialità medicinale Roactemra 162 mg dall al , all autorizzazione n del conto economico 3B denominato Farmaceutici: Specialità Medicinali, CDR FSC, CDC vari, del bilancio d esercizio 2019, CIG B9D, che pertanto viene rideterminata da Euro ,42 IVA al 10% inclusa ad Euro ,44 IVA al 10% inclusa, come da autorizzazione in calce alla presente; Pag.: 3/5

4 - Euro ,79 IVA al 10% inclusa, per la fornitura della specialità medicinale Roactemra 162 mg dall al , all autorizzazione n del conto economico 3B denominato Farmaceutici: Specialità Medicinali, CDR FSC, CDC vari, del bilancio d esercizio 2020, CIG B9D, che pertanto viene rideterminata da Euro ,15 IVA al 10% inclusa ad Euro ,79 IVA al 10% inclusa, come da autorizzazione in calce alla presente; Presidio San Paolo : - Euro ,54 IVA al 10% inclusa, per la fornitura della specialità medicinale Roactemra 162 mg dal al , al conto economico 3B denominato Farmaceutici: Specialità Medicinali, CDR FAR, CDC vari, del bilancio d esercizio 2018, CIG B9D, attingendo l importo di Euro ,54 IVA al 10% inclusa dalla disponibilità residua dell autorizzazione n (assunta con deliberazione n. 820/2018 e per la parte relativa al farmaco Keytruda 50 mg, in quanto non più commercializzato) del medesimo conto economico, come da autorizzazione in calce alla presente; - Euro ,09 IVA al 10% inclusa, per la fornitura della specialità medicinale Roactemra 162 mg dall al , al conto economico 3B denominato Farmaceutici: Specialità Medicinali, CDR FAR, CDC vari, del bilancio d esercizio 2019, CIG B9D, attingendo l importo di Euro ,50 IVA al 10% inclusa dalla disponibilità residua dell autorizzazione n del medesimo conto economico (assunta con deliberazione n. 820/2018 e per la parte relativa alla specialità medicinale Keytruda 50 mg, in quanto non più commercializzato), il cui valore ad oggi risulta essere di Euro ,50 IVA al 10% inclusa e che, pertanto, viene rideterminato in Euro ,00 IVA al 10% inclusa, e l importo di Euro ,59 IVA al 10% inclusa dalla disponibilità del conto sopra citato, come da autorizzazione in calce alla presente; - Euro ,77 IVA al 10% inclusa, per la fornitura della specialità medicinale Roactemra 162 mg dall al , al conto economico 3B denominato Farmaceutici: Specialità Medicinali, CDR FAR, CDC vari, del bilancio d esercizio 2020, CIG B9D, attingendo l importo di Euro 5.656,20 IVA al 10% inclusa dalla disponibilità residua dell autorizzazione n del medesimo conto economico (assunta con deliberazione n. 820/2018 e per la parte relativa alla specialità medicinale Keytruda 50 mg, in quanto non più commercializzato), il cui valore ad oggi risulta essere di Euro ,20 IVA al 10% inclusa e che, pertanto, viene rideterminato in Euro ,00, e l importo di Euro ,57 IVA al 10% inclusa dalla disponibilità del conto sopra citato, come da autorizzazione in calce alla presente; 4. di dare atto che il presente provvedimento è assunto su proposta del Direttore f.f. S.C. Provveditorato, Avv. Vincenzo Centola, in qualità di Responsabile Unico del Procedimento, e che la sua esecuzione è affidata al Direttore S.C. Farmacia, Dr.ssa Domenica Di Benedetto, in qualità di Direttore dell Esecuzione del Contratto, fermo restando la responsabilità del Direttore S.C. Economico Finanziaria in merito alla contabilizzazione e pagamento dei costi derivanti dalla presente; 5. di trasmettere copia del presente provvedimento al Direttore S.C. Farmacia, per il seguito di competenza; 6. di dare atto che il presente provvedimento deliberativo è immediatamente esecutivo, in quanto non soggetto a controllo di Giunta Regionale, verrà pubblicato sul sito internet Aziendale, ai sensi dell art. 17 comma 6 L. R. n. 33/2009 e ss.mm.ii. Pag.: 4/5

5 Imputazione dei Conti - Spese Importo ( ) N. di conto CDC Autorizzazione Anno ,15 D 3B Farmaceutici Specialità Medicinali / ,54 S 3B Farmaceutici Specialità Medicinali ,54 D 3B Farmaceutici Specialità Medicinali / ,09 S 3B Farmaceutici Specialità Medicinali ,77 S 3B Farmaceutici Specialità Medicinali * I=Introito; D=Decurtazione/Annullamento; S=Nuova Autorizzazione di Spesa/Variazione Documento firmato digitalmente da: Direttore Amministrativo Dott.ssa Maria Grazia Colombo, Direttore Sanitario Dott. Mauro Moreno, Direttore Socio Sanitario Dott.ssa Daniela Malnis, Direttore Generale Dott. Marco Salmoiraghi ai sensi delle norme vigenti D.P.R. n.513 del 10/11/1997, D.C.P.M. del 08/02/1999, D.P.R. n. 445 del 08/12/2000, D.L.G. Del 23/01/2002 Pratica trattata da: Giuseppe Frustaci Responsabile dell istruttoria: Claudia Perrella Dirigente/Responsabile proponente: Dott. Vincenzo Centola Il presente atto si compone di n. 5 pagine. Pag.: 5/5