Una misura di performance dei SSR V ed. Panel meeting, 10 Maggio Federico Spandonaro Daniela d Angela

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1 Una misura di performance dei SSR V ed. Panel meeting, 10 Maggio 2017 Federico Spandonaro Daniela d Angela

2 Ringraziamenti Panel di esperti Supervisor Sponsor

3 C.R.E.A. Sanità Consorzio per la Ricerca Economica Applicata in Sanità Analisi di politiche sanitarie e farmaceutiche Valutazioni farmaco-economiche HTA, analisi e sviluppo modelli organizzativi sanitari (PDTA, process reingineering etc.) Statistiche sanitarie ed epidemiologiche Formazione in ambito sanitario APP «C.R.E.A. Sanità LinkedIn: C.R.E.A. Sanità

4 Attività permanenti Rapporto Sanità XIII ed. Una misura di Performance dei SSR V ed. Osservatorio Farmaci Orfani (Ossfor) Osservatorio PariSanità Master di II liv. «Economia e Management della Sanità» Corso teorico-pratico in market access farmaceutico

5 C.R.E.A. Sanità e SIDERA Daniela d Angela (Ingegnere, Resp. Area HTA, DM e PDTA ) Barbara Polistena (Statistica, Resp. Area Farmaco-economia ) Esmeralda Ploner (Economista) Marco Cioppa (Informatico) Ciro Carrieri (Economista) Flora Ciciani (Amministrazione) Martina Bono (Segreteria) Ilaria Bellet (Sidera) Nicola Lapenna (Sidera)

6 Il panel di esperti Utenti Professioni sanitarie Management aziendale Istituzioni Industria medicale

7 Composizione panel 102 componenti

8 Agenda Presentazione del progetto e della metodologia Sintesi dei risultati della IV edizione Pre-selezione degli indicatori: risultati Selezione degli indicatori di performance (con televoter) Gruppi di lavoro multistakeholder Elicitazione delle preferenze e sostituibilità indicatori Condivisione risultati dei gruppi di lavoro

9 Obiettivi Contribuire alla misura di Performance dei SSR Sviluppare metodologie di valutazione innovative: Multi-dimensionalità Multi-prospettiva

10 Premessa Dimensioni rappresentabili con indicatori ma Hanno unità di misura diverse Poca standardizzazione «Pesi» spesso impliciti

11 Il metodo Scegliere le dimensioni (a priori ma non necessariamente) Scegliere gli indicatori (democraticamente) Dare un valore/significato alle espressioni numeriche Elicitare i fattori di sostituibilità tutto anonimo ad eccezione delle categorie di afferenza

12 Algoritmo Funzioni di utilità multiattributo Fondamento teorico Implementabilità Utilizzo consolidato in vari campi Replicabile a diversi livelli Permette analisi a livello di singola dimensione

13 Caveat La semplicità è un requisito Le dimensioni sono aggregate perché non vuole testare la rispondenza a obiettivi di piano Gli indicatori sono pochi e aggregati problemi di disponibilità e tempestività, ma soprattutto di standardizzazione

14 Il progetto 5 Luglio Marzo 2017 Una misura di performance dei SSR - V edizione

15 Risultati IV edizione

16 Risultati: dimensioni Dimensioni di performance

17 Selezione indicatori 144 indicatori proposti 27 selezionati con votazione a distanza 12 indicatori finali votati nel panel meeting di Giugno 2016

18 Indicatori IV ed. DIMENSIONE Sociale Economico-finanziaria Esiti INDICATORE Quota di persone che rinuncia a sostenere spese sanitarie per motivi economici Quota famiglie impoverite a causa di spese socio-sanitarie Quota di persone che rinuncia a curarsi Spesa sanitaria totale pro-capite standardizzata Spesa sanitaria pubblica pro-capite standardizzata Quota del PIL destinata alla spesa sanitaria pubblica corrente Tasso di variazione medio annuo del numero di persone con patologie croniche Tasso di mortalità evitabile Speranza di vita libera di disabilità (75+) Tasso di ricorso al pronto soccorso Appropriatezza Quota ricoveri ospedalieri ordinari in acuzie con DRG inappropriati Tasso standardizzato di ospedalizzazione ordinaria in acuzie

19 Contributo delle Dimensioni alla Performance (%) IV ed. Anno 2016 III ed. Anno 2015

20 Dinamica del «peso» I ed. Anno 2013 II ed. Anno 2014 III ed. Anno 2015 IV ed. Anno 2016

21 Misura di Performance dei SSR

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