Il contesto di riferimento: il punto sull intervento pubblico in Sanità. Federico Spandonaro
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- Sebastiano Marrone
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1 Il contesto di riferimento: il punto sull intervento pubblico in Sanità Federico Spandonaro Univ. di Roma Tor Vergata CREA Sanità Consorzio per la Ricerca Economica applicata in Sanità Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 1 / 22
2 Il bilancio delle politiche sanitarie Anni 90 inefficienza Anni 00 crisi finanziaria Oggi SSN efficace SSN efficiente SSN moderno Ovviamente migliorabile Domani? Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 2 / 22
3 Mortalità evitabile Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 3 / 22
4 Sprechi in % del PIL Fonte OECD (2010) Efficienza Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 4 / 22
5 Finanziamento Finanziamento corrente lordo nominale e reale Variazioni %, anni Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 5 / 22
6 Deficit Risultato di esercizio nazionale Valori assoluti ( mln.) anni Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 6 / 22
7 Spesa sanitaria pro-capite Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 7 / 22
8 Il gap del PIL Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 8 / 22
9 Welfare Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 9 / 22
10 Il gap della spesa sanitaria Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 10 / 22
11 Effetti del risanamento Impatto sociale (?) Politiche industriali (e quindi economico) Comunque oggi SSN efficace SSN efficiente Ovviamente migliorabile Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 11 / 22
12 Variazione famiglie con spese OOP, impoverite e catastrofiche Andamento rispetto alla variazione media nazionale Anni 2011/2008 Effetti Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 12 / 22
13 Il gap della farmaceutica Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 13 / 22
14 Il gap della farmaceutica Obiettivo 2013 Obiettivo 2013 Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 14 / 22
15 Spesa per investimenti fissi in Sanità Finanziamento pubblico-privato privato Italia vs. EU - Valori %, anno 2011 Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 15 / 22
16 Cosa abbiamo sacrificato La prevenzione/educazione Non cost-saving nel breve periodo Gli investimenti Non cost-saving nel breve periodo La customer satisfaction La non autosufficienza Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 16 / 22
17 Domani Invecchiamento (?) Cronicità Modifiche della struttura familiare L allargamento del gap socioeconomico (interno e esterno) Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 17 / 22
18 Misure di invecchiamento della popolazione italiana Valori %, anni Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 18 / 22
19 Lo scontro «ideologico» Tanti sprechi da ridurre Da reinvestire in sanità Da reinvestire in parte in Sanità Da reinvestire altrove Sprechi e Razionamenti da riequilibrare Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 19 / 22
20 Lo scontro «ideologico» Tesi 1 implica Il sistema pubblico non si tocca Tesi 2 implica Il sistema è comparativamente ok ma dovrà comunque essere rivisto (per cause esogene) Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 20 / 22
21 Lo scontro «ideologico» Universalismo (selettivo?) Uguaglianza (Equità?) Integrazione ( esterna?) Sanità (o SSSN?) Primato pubblico anche nella produzione (?) Responsabilità/Sussidiarietà Com. Torino Finanza - Assoprevidenza (Torino ) 21 / 22
22 Federico Spandonaro 22 / 22
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