Io sottoscritto/a nato/a a. il residente a Provincia. in Via n. C.F. cittadinanza C H I E D O

Dimensione: px

Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "Io sottoscritto/a nato/a a. il residente a Provincia. in Via n. C.F. cittadinanza C H I E D O"

Raimondo Lombardi
5 anni fa
Visualizzazioni

1 Al Dirigente del Servizio Politiche educative e Genitorialità del Comune di Forlì c/o Centro per le Famiglie Viale Bolognesi Forlì (FC) Io sottoscritto/a nato/a a il residente a Provincia in Via n. C.F. cittadinanza Tel. Fax C H I E D O di essere ammesso/a alla selezione pubblica per l attribuzione di un incarico professionale di PSICOLOGO per la realizzazione di progetti inerenti il Percorso Nascita e la promozione e il sostegno alla genitorialità previsti negli atti di programmazione del Centro Famiglie del Comune di Forlì ai sensi della L.R. 14/2008 e nel Piano di zona per il benessere e la salute del comprensorio forlivese. A tal fine io sottoscritto/a, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 dello stesso, nonché delle conseguenze di cui all art. 75 c.1 del medesimo D.P.R., nel caso di dichiarazioni mendaci DICHIARO di essere disponibile all espletamento dell incarico in oggetto alle condizioni indicate nell'avviso di selezione pubblica di cui sopra; di possedere: il Diploma di Laurea in conseguito presso il con la seguente votazione ; 1

2 Laurea specialistica in conseguita presso il con la seguente votazione ; di risultare iscritto/a all'albo degli Psicologi della Regione N dal ; di possedere i requisiti minimi individuati nell invito a partecipare, indicati nella successiva dichiarazione sostitutiva ex DPR 445/00 relativa al curriculum allegata alla presente; di essere nelle condizioni giuridiche per accettare l incarico, per l assunzione del quale non sussistono condizioni di incompatibilità, assumendomene tutte le eventuali responsabilità; di non trovarmi in alcuna delle condizioni di esclusione di cui all'art. 38 del d.lgs n. 163/2006; di essere informato che i dati personali forniti saranno trattati esclusivamente per le finalità connesse allo svolgimento del procedimento e nel rispetto delle disposizioni vigenti in materia di tutela della riservatezza delle persone (D.Lgs. 196/2003); che il recapito al quale l'amministrazione dovrà indirizzare tutte le comunicazioni relative al concorso è il seguente (indicare anche il codice di avviamento postale): Nome Cognome Indirizzo Data Firma Allegati alla presente: 1) N.. schede descrittive delle attività professionali inerenti l'avviso, debitamente compilate e sottoscritte; 2) Copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità (qualora la domanda non sia sottoscritta alla presenza del dipendente addetto). 2

3 Scheda descrittiva di progetti e attività condotti dal candidato/a sul tema della promozione e del sostegno alla genitorialità riferibili a: A) conduzione di gruppi di futuri genitori e neo-genitori mirata alla preparazione al ruolo di genitori, all'evento nascita, alla realizzazione di reti solidali di mutuo-aiuto fra neo-genitori; B) conduzione di piccoli gruppi di genitori in situazione di fragilità/vulnerabilità sociale; C) conduzione di gruppi di genitori con figli in età 0/14 su temi inerenti la crescita; D) attività di consulenza e/o counselling rivolta a singoli genitori o nuclei familiari con figli in età minore; E) organizzazione e gestione di iniziative di sensibilizzazione, formazione, socializzazione in tema di promozione e sostegno alle competenze genitoriali e di sviluppo delle risorse familiari e della comunità; F) partecipazione a gruppi di lavoro intersettoriali in tema di promozione, sostegno, affiancamento alle competenze genitoriali anche riferibili alla dimensione multiculturale e a differenti esperienze di genitorialità; G) pubblicazioni e/o produzione di materiale documentativo inerenti l'oggetto della selezione; Allegare 1 scheda per ogni ambito su cui si intende presentare la propria esperienza SCHEDA Ambito a cui ci si riferisce (riportare solo la lettera di riferimento): Titolo del Corso/Gruppo/Progetto/Altro: Periodo di realizzazione (mesi e/o annualità):. Destinatari: N partecipanti.. Ente organizzatore:... Tel.:. Convenzionato con/accreditato da... 3

4 Sintetica descrizione del corso/gruppo/progetto - finalità, obiettivi, metodologia, risorse umane coinvolte, modalità di valutazione... - :

5 Note: Data... Firma... 5

Documenti analoghi

FAC_SIMILE DI DOMANDA. Manifestazione di interesse alla nomina a direttore generale delle aziende sanitarie, e degli Enti del SSR

FAC_SIMILE DI DOMANDA. Manifestazione di interesse alla nomina a direttore generale delle aziende sanitarie, e degli Enti del SSR ALLEGATO B FAC_SIMILE DI DOMANDA Manifestazione di interesse alla nomina a direttore generale delle aziende sanitarie, e degli Enti del SSR Regione Emilia-Romagna Direzione Generale Cura della Persona,