COMUNICAZIONE PREVENTIVA per l esercizio di unità di offerta CENTRO RICREATIVO DIURNO ESTIVO ai sensi della DGR n del 17 marzo 2010

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1 COMUNICAZIONE PREVENTIVA per l esercizio di unità di offerta CENTRO RICREATIVO DIURNO ESTIVO ai sensi della DGR n del 17 marzo 2010 Da indirizzare congiuntamente a: Ufficio di Piano Ambito Territoriale di Dalmine Presso Comune di Dalmine P.zza Libertà n DALMINE COMUNE DI Al Direttore Sociale - ASL Servizio - Vigilanza V. Galliccioli, Bergamo OGGETTO : COMUNICAZIONE PREVENTIVA DI INIZIO ATTIVITA (indicare denominazione e tipologia): Il sottoscritto nato a il residente a in via domiciliato a in via Codice Fiscale Recapito telefonico quale titolare e diretto gestore oppure: quale rappresentante legale del soggetto gestore (indicare natura giuridica -pubblica o privata - del soggetto gestore e relativa denominazione) avente sede legale in via in nome e per conto del medesimo e autorizzato con atto (indicare data ed estremi della delibera o atto d incarico e relativo Organo deliberante) 1

2 DICHIARA di aprire nell anno 2010 il centro ricreativo estivo denominato: dal al con i seguenti turni: I turno dal al II turno dal al III turno dal al per un numero complessivo di minori: così suddiviso: n. dai 3 ai 5 anni n. dai 6 ai 14 anni n. oltre i 14 anni di cui portatori di handicap n. di cui portatori di handicap n. di cui portatori di handicap n. Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato Orario Settimanale Mattino Pomeriggio Il Centro garantisce il servizio mensa: sì, tutti i giorni di apertura sì, nei seguenti giorni: no GITE previste: n. orario e giorno: DICHIARA inoltre: Che la struttura denominata è gestita a titolo di (indicare se proprietà, affitto, comodato, ecc.) è sita nel Comune di in via recapito telefonico ed è affidata alla responsabilità direzionale di (indicare generalità e qualifica professionale di tale persona qualora diversa dal richiedente) Riferimento e recapito telefonico/fax per tutte le comunicazioni inerenti la presente procedura: 2

3 Presa visione dei requisiti fissati dalla DGR n del 17 marzo 2010, il soggetto gestore dichiara di essere in possesso di tutti i requisiti strutturali/tecnologici/organizzativi specifici previsti dalla normativa regionale vigente per il suo esercizio nonché dei requisiti previsti dalla normativa nazionale per le materie di competenza statale, e dei requisiti di igiene e sicurezza stabiliti da norma regionali, e di impegnarsi comunque all osservanza delle prescrizioni che potranno seguire alla comunicazione preventiva. Si impegna inoltre a comunicare tempestivamente la cessazione o l eventuale cessione a terzi della gestione della struttura o successive variazioni di standard, strutturali e organizzativi, che incidano sull esercizio dell attività. Allega la seguente documentazione : Copia dell'atto Costitutivo dell'ente gestore (con l'individuazione del legale rappresentante) se strutture private; Dichiarazione sostitutiva di non aver riportato condanne penali e di non aver carichi pendenti in corso, a firma del rappresentante legale della struttura; Certificato anti-mafia del rappresentante legale della struttura in base alla legge n.55/1990 art.7; autocertificazione del titolo di studio del responsabile del progetto educativo; dichiarazione di ottemperanza della normativa in materia di igiene e sicurezza (fac-simile allegato) relazione circa le modalità di preparazione e distribuzione del pasto, con specifiche sulla sicurezza alimentare e formazione del personale addetto o autorizzazione sanitaria in caso di provenienza del pasto dall esterno; relazione descrittiva delle caratteristiche della struttura (con particolare attenzione alla gestione dell'emergenza), con planimetria quotata scala 1:100 recante la destinazione d'uso dei locali e relativi mq; carta dei servizi in cui siano illustrati gli interventi offerti, il personale impiegato per la realizzazione del programma e la eventuale disponibilità di prestazioni offerte da volontari, le modalità di accesso, l organizzazione di servizi/prestazioni erogati, l ammontare della retta e del costo delle eventuali attività aggiuntive a quelle ricompresse nella retta; Progetto educativo nel quale vengono esplicitati gli obiettivi del servizio e le attività previste (schema allegato); N.B.: Si ricorda che le documentazioni allegate devono essere inviate unicamente all Ufficio di Piano) Data Firma 3

4 Elenchi personale in servizio COORDINATORE MEDICO (indicazione facoltativa) ANIMATORI N.B.: il rapporto animatori/minori è fissato in 1/20; per l accoglienza di minori tra i 3 e i 5 anni il rapporto è fissato in 1/15. Si ricorda inoltre che gli animatori devono essere maggiorenni. TOTALE N. 4

5 ANIMATORI A SOSTEGNO DEI MINORI PORTATORI DI HANDICAP MAESTRI D ARTE (indicazione facoltativa) N.B.: Si intendono Maestri d Arte gli operatori che svolgono la loro attività esclusivamente nei laboratori e quindi risultano figure aggiuntive agli Animatori di gruppo. ADDETTI ALLE PULIZIE (indicazione facoltativa) 5

6 Organizzazione e attività 1. Titolo del tema conduttore 2. Obiettivo 3. Filo conduttore (Racconti, riferimenti storici, interviste) 4. Organizzazione dei gruppi 5. Piccoli gruppi: eterogenei per età omogenei 6. Attività presenti all interno dei piccoli gruppi 7. Scelta delle attività: fisse e programmate all inizio del servizio di vacanza a rotazione 8. Attività nei Grandi Gruppi: Giochi Tornei Altro: 9. Presenza di spazi autogestiti dai minori/momenti propositivi dei minori: 10. Modalità di coinvolgimento delle famiglie 6

7 11. Modalità di presentazione del servizio alle famiglie 12. Verifica prevista e operatori coinvolti: 13. La programmazione è: flessibile rigida 14. Eventuale coinvolgimento della Comunità Locale Si dichiara inoltre di aver predisposto e adeguatamente diffuso il regolamento del servizio Data FIRMA 7

8 FAC -SIMILE DICHIARAZIONE DI OTTEMPERANZA IN MATERIA DI IGIENE E SICUREZZA IL SOTTOSCRITTO Cognome Nome. nat a..il residente...a.. via.. n prov..c.a.p., in qualità di Rappresentante Legale dell Ente gestore del Centro Ricreativo Estivo denominato sito in via Comune Prov.... Consapevole delle responsabilità e delle pene previste dall art. 76 D.P.R. n. 445/2000 per false attestazioni e mendaci dichiarazioni sotto la propria personale responsabilità sotto la propria responsabilità: DICHIARA A. che la struttura sopra indicata è in possesso del certificato di agibilità con destinazione d uso rilasciato dal Comune; B. che la struttura sopra indicata risponde alle normative in materia di sicurezza degli impianti, vedi legge 46/90 e successive circolari e decreti; C. che la medesima rispetta altresì la normativa generale vigente in materia antincendio, vedi legge 966/65, D.M , nuova disciplina dei procedimenti di prevenzione incendi D.P.R. 12 gennaio 1999 n 37 e successive circolari e decreti e allegati. D. che la struttura rispetta la normativa in materia di sicurezza ed igiene dei luoghi di lavoro se presenti dipendenti a qualunque titolo D.Lgs 81/08; E. che la struttura rispetta le norme previste dal regolamento tipo regionale di igiene. Dichiara altresì che tutta la documentazione e le certificazioni a comprova di quanto sopra dichiarato sono presenti nelle sede del servizio a disposizione per il controllo. Luogo e data IN FEDE FIRMA PROPRIETARIO STRUTTURA IN FEDE FIRMA RAPPRESENTANTE LEGALE DEL SERVIZIO 8