il coniuge o il convivente more uxorio sia iscritto/a alla C. M. N.; vengano inoltrati alla C. M. N. entrambi i modelli entro il
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- Fausto Abbate
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1 Prorogata al 31 la possibilità di adesione, per i coniugi ed i conviventi more uxorio iscritti alla Cassa Mutua Nazionale, alla copertura assicurativa Long Term Care (Assistenza alla non autosufficienza) Cassa Mutua Nazionale per il personale delle banche di Credito Cooperativo ha comunicato, con circolare n. 3/2009 del 7 ottobre 2009, l'estensione ai coniugi/conviventi more uxorio già iscritti a Cassa Mutua della copertura assicurativa Long Term Care, ora con la circolare n. 4/2009 comunica la proroga al per la possibilità di adesione. Vale la pena riportare sinteticamente alcuni chiarimenti sull estensione della copertura assicurativa al coniuge/convivente more uxorio, oltre che ricordare, sempre sinteticamente, gli aspetti più importanti relativi alla copertura assicurativa Long Term Care sottoscritta da Cassa Mutua Nazionale in seguito alle previsioni contenute nel rinnovo del CCNL di settore del Riguardo alla estensione al coniuge/convivente more uxorio L adesione è volontaria. La copertura è riservata al coniuge/convivente more uxorio del dipendente o del pensionato exdipendente (cessato dopo il ) purché abbia mantenuto l iscrizione alla Cassa Mutua Nazionale. Per poter accedere a questa prestazione, è necessario che: il coniuge o il convivente more uxorio sia iscritto/a alla C. M. N.; venga compilato il questionario allegato A ; venga compilato il modulo di richiesta allegato B ; vengano inoltrati alla C. M. N. entrambi i modelli entro il I modelli sono reperibili sul sito di Cassa Mutua Nazionale La modulistica così compilata va inviata, entro la scadenza prevista, a Cassa Mutua Nazionale con le consuete modalità. Il pagamento del premio annuale avrà con decorrenza Il premio potrà variare da un minimo di Euro 100,00 (7% di iscrizioni) ad un massimo di Euro 220,00 (2% di iscrizioni ) a condizione che: 1. siano giunte almeno il 2% di adesioni degli aventi diritto; 2. non sussistano impedimenti all accoglimento della domanda. La copertura assicurativa è garantita a condizione che sussista il requisito di iscrizione alla Cassa Mutua Nazionale e che venga pagato il relativo premio annuale. La mancata adesione entro il non consentirà di fruire di tale copertura in futuro.
2 Il premio gode, allo stato, di un trattamento fiscale agevolato al pari delle quote eventualmente versate per l'iscrizione a Cassa Mutua Nazionale per i familiari non fiscalmente a carico. Le somme versate quindi saranno deducibili dall'imponibile fiscale in sede di dichiarazione dei redditi (modello 730 o Unico). Un rapido cenno su Long Term Care, e contenuti della polizza assicurativa sottoscritta da Cassa Mutua Nazionale con Unisalute L'attuale contratto scade il 1 gennaio 2011 Il contratto è consultabile sul sito A proposito di Long Term Care: A quale scopo è stata introdotta l assistenza Long Term Care? Per dare la possibilità, alle persone non più autosufficienti, di poter far fronte alle esigenze legate all assistenza della propria persona, non potendo più provvedervi autonomamente Anche le norme generali che regolano l assistenza sanitaria nazionale (SSN) iniziano a fare specifico riferimento alla non autosufficienza, il Decreto Ministeriale in attuazione della legge Finanziaria 2008 (Decreto Turco) relativamente agli ambiti di intervento dei Fondi Integrativi del SSN prevede che a partire dal 2010 i Fondi dovranno attestare di aver erogato prestazioni socio sanitarie e di assistenza odontoiatrica nella misura non inferiore al 20% dell ammontare complessivo delle risorse destinate alla copertura di tutte le prestazioni garantite ai propri assistiti, in realtà ad oggi i decreti attuativi non sono stati ancora emanati e si pensa che con probabilità l'obbligo di attestazione possa decorrere dal 2011 In cosa consiste l assistenza Long Term Care? Quali sono le persone non autosufficienti? Quali sono le attività elementari della vita quotidiana? Quelle legate a: farsi il bagno Consiste in una rendita vitalizia che viene riconosciuta alla persona dal momento in cui viene accertato lo stato, presumibilmente permanente, di non autosufficienza Sono le persone incapaci, in tutto o in parte, di attendere alle attività elementari della vita quotidiana vestirsi e svestirsi igiene del corpo mobilità continenza Chi valuta la non autosufficienza? Chi è invalido è anche non autosufficiente? bere e mangiare Il medico può valutare le condizioni della persona e la capacità di attendere alle elementari attività della vita quotidiana NO! Non sempre! Infatti, chi è NON VEDENTE spesso è perfettamente autosufficiente
3 Come si valuta nello specifico il grado di non autosufficienza e quali sono le prestazioni garantite dalla polizza sottoscritta dalla Cassa Mutua Nazionale? Per ogni attività viene valutato il grado di autonomia della persona, sulla base di una scheda di valutazione, e viene calcolato il punteggio
4 Farsi il bagno Schema di valutazione Attività elementari della vita quotidiana 1 grado l Assicurato è in grado di farsi il bagno e/o la doccia in modo completamente autonomo 0 2 grado l Assicurato necessita di assistenza per entrare nella e/o uscire dalla vasca da bagno 3 grado l Assicurato necessita di assistenza per entrare nella e/o uscire dalla vasca da bagno e durante l attività stessa del farsi il bagno Vestirsi e svestirsi 1 grado l Assicurato è in grado di vestirsi e svestirsi in modo completamente autonomo 0 2 grado l Assicurato necessita di assistenza per vestirsi e/o svestirsi o per la parte superiore del corpo o per la parte inferiore del corpo 3 grado l Assicurato necessita di assistenza per vestirsi e/o svestirsi sia per la parte superiore del corpo sia per la parte inferiore del corpo Igiene del corpo Mobilità 1 grado l Assicurato è in grado di svolgere autonomamente e senza assistenza da parte di terzi i seguenti gruppi di attività identificati con (1), (2) e (3): (1) andare in bagno (2) lavarsi, lavarsi i denti, pettinarsi, asciugarsi, radersi (3) effettuare atti di igiene personale dopo essere andato in bagno 2 grado l Assicurato necessita di assistenza per almeno uno e al massimo due dei suindicati gruppi di attività (1), (2) e (3) 3 grado l Assicurato necessita di assistenza per tutti i suindicati gruppi di attività (1), (2) e (3) 10 1 grado l Assicurato è in grado di alzarsi autonomamente dalla sedia e dal letto e di muoversi senza assistenza di terzi 0 Punteggio grado l Assicurato necessita di assistenza per muoversi, eventualmente anche di apparecchi ausiliari tecnici come ad esempio la sedia a rotelle, le stampelle. E però in grado di alzarsi autonomamente dalla sedia e dal letto 3 grado l Assicurato necessita di assistenza per alzarsi dalla sedia e dal letto e per muoversi 10 Continenza 1 grado l Assicurato è completamente continente 0 2 grado l Assicurato presenta incontinenza di urina o feci al massimo una volta al giorno 3 grado l Assicurato è completamente incontinente e vengono utilizzati aiuti tecnici come catetere o colostomia 10 Bere e mangiare 1 grado l Assicurato è completamente e autonomamente in grado di consumare bevande e cibi preparati e serviti 0 2 grado l Assicurato necessita di assistenza per una o più delle seguenti attività preparatorie: sminuzzare/tagliare cibo sbucciare la frutta aprire un contenitore/una scatola versare bevande nel bicchiere 3 grado l Assicurato non è in grado di bere autonomamente dal bicchiere e mangiare dal piatto. Fa parte di questa categoria l alimentazione artificiale 10 Al raggiungimento di 40 punti scatta la garanzia prevista dal contratto.
5 Il citato schema funzionale è parte integrante del testo contrattuale cui si rimanda per maggiori dettagli. Il testo in questione è consultabile dal sito Nel caso in cui un assicurato si venga a trovare in uno stato permanente di non autosufficienza, così come sopra specificato, allo stesso viene assicurato un indennizzo annuale di ,00. Al momento della denuncia del sinistro, in alternativa all indennizzo si potrà optare per il rimborso delle spese sanitarie ovvero per l erogazione di servizi di assistenza assicurati da una rete convenzionata, sempre, comunque, entro il limite annuale di spesa di ,00. L indennizzo annuale sarà garantito vita natural durante con periodici accertamenti circa la permanenza dello stato di non autosufficienza. Nel caso in cui il beneficiario della copertura si trovi in una condizione di invalidità parziale (raggiungimento di un punteggio pari a 3 punti) verrà corrisposto un indennizzo una tantum di 6.000,00. Un fraterno saluto. FISAC CGIL Coordinamento Credito Cooperativo Per maggiori informazioni consultare la Circolare n. 3/2009 e n. 4/2009 Cassa Mutua Nazionale; Nota informativa precontrattuale; Questionario sanitario e modulo di richiesta di adesione (all A e B); Testo della polizza coniugi/conviventi more uxorio. Tutti i documenti sono reperibili sul sito oppure rivolgiti alla rappresentanza sindacale FISAC CGIL in azienda
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