PROGRAMMA BOLLINI ROSA

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1 PROGRAMMA BOLLINI ROSA MANUALE DI ISTRUZIONI PER LA PRESENTAZIONE DELLA PROPRIA CANDIDATURA

2 Sommario 1. Cosa sono i Bollini Rosa...pag I destinatari...pag Il patrocinio delle Società Scientifiche...pag Perché partecipare...pag Criteri di assegnazione dei Bollini Rosa...pag Come registrarsi e partecipare...pag Questionario di auto-candidatura...pag Modalità di valutazione...pag Contatti O.N.Da...pag. 7 Allegato n 1 Modulo di registrazione...pag. 8 Allegato n 2 Il questionario...pag. 12

3 1. Cosa sono i Bollini Rosa O.N.Da, l Osservatorio Nazionale sulla salute della Donna, ha avviato, a partire dal 2007, il Programma Bollini Rosa con l obiettivo di individuare, collegare e premiare gli ospedali italiani vicini alle donne, ossia quelle strutture che offrono servizi dedicati alla prevenzione, diagnosi e cura delle principali patologie femminili, riservando particolare attenzione alle specifiche esigenze dell utenza rosa. Nell edizione sono stati premiati 224 ospedali in tutto il territorio nazionale. Vantaggi per gli ospedali premiati Il Programma Bollini Rosa offre importanti vantaggi alle strutture aderenti: riconoscimento a livello istituzionale come struttura impegnata nella promozione e nella tutela della salute femminile; consolidamento della reputazione della propria struttura sanitaria e del proprio impegno nei confronti delle donne; incremento della domanda di servizi da parte della popolazione femminile, anche al di fuori del proprio bacino di utenza; interazione costante con altre realtà cliniche italiane all avanguardia; inserimento all interno di un database, consultabile online, comprensivo di tutte le strutture che possiedono il Bollino Rosa. 2. I destinatari Il Programma si rivolge a tutte le strutture ospedaliere: singola Azienda, Presidio Ospedaliero, Ospedale a gestione diretta, Casa di Cura accreditata Il patrocinio delle Società Scientifiche Il Programma Bollini Rosa è patrocinato da: Società Italiana di Diabetologia

4 4. Perché partecipare Le strutture premiate, che diventano parte del netork Bollini Rosa, usufruiscono di benefici nei seguenti ambiti: Comunicazione Visibilità nel sito Bollini Rosa (.bollinirosa.it): più di visitatori annuali Linea telefonica Info Bollini Rosa : Promozione degli ospedali tramite eventi in streaming sul sito O.N.Da.ondaosservatorio.it (più di visitatori mensili) Targa e attestato di riconoscimento ad ogni ospedale Eco mediatica Articoli sulla stampa nazionale e locale Servizi radio e tv annuali Ogni anno conferenze/convegni in sede istituzionale 4 Customer satisfaction Piattaforma online all interno del sito Bollini Rosa che offre la possibilità all utenza di esprimere il proprio parere, sulla base della propria esperienza personale, sui servizi ospedalieri premiati. I commenti sono visibili da parte dell ospedale in qualsiasi momento e sono inviati mensilmente alle Direzioni Sanitaria e Generale per comunicare il grado di soddisfazione delle utenti, al fine di migliorare costantemente la qualità dei servizi offerti. O.N.Da potrà richiedere, previo accordo, di effettuare una site visit per verificare i servizi dichiarati. Iniziative Open Day annuali: giornate dedicate ad una patologia o tematica sulla salute femminile, in occasione delle quali gli ospedali del netork aprono le porte alla popolazione offrendo servizi gratuiti (convegni, materiale informativo, visite specialistiche, esami strumentali e altri servizi dedicati). L obiettivo è sensibilizzare la popolazione sull importanza della prevenzione primaria, della diagnosi precoce e delle cure. Videoriunioni: conferenze online per la formazione e l aggiornamento di medici e personale sanitario. Concorso Best Practice: iniziativa per evidenziare e premiare le migliori prassi cliniche (Edizione 2012 dedicata alla nascita prematura) 5. Criteri di assegnazione dei Bollini Rosa Per l assegnazione dei Bollini Rosa, l Osservatorio ha definito tre criteri valutativi: 1. presenza di servizi nell ambito delle specialità di maggior rilevo clinico ed epidemiologico per la popolazione femminile; 2. appropriatezza del percorso diagnostico-terapeutico, da intendersi come garanzia di un approccio clinico alla patologia specifico ed accurato in relazione alle esigenze e alle caratteristiche psico-fisiche della donna; 3. presenza di servizi per l accoglienza della paziente e per la tutela della sua dignità.

5 6. Come registrarsi e partecipare Tutti gli ospedali interessati ad aderire all iniziativa dovranno registrarsi e compilare entro il 31 maggio 2013 il questionario di auto-candidatura sul sito.bollinirosa.it Di seguito le diverse fasi per prendere parte all iniziativa: a) Registrazione online Sul sito.bollinirosa.it dovrà essere compilato il modulo di registrazione (Allegato 1), a cui dovranno allegarsi la lettera di accettazione, debitamente timbrata e firmata dal Direttore Generale, scannerizzata e in formato pdf e un immagine della struttura in formato jpg. La registrazione consentirà all ospedale di ricevere tramite una passord per accedere al questionario di auto-candidatura. Nel modulo di registrazione dovrà essere indicato il nome di un referente della struttura ospedaliera, non necessariamente un clinico, che rivestirà il ruolo di interlocutore di O.N.Da per il Programma Bollini Rosa. b) Gestione passord Una volta registrata la struttura, il referente riceverà tramite una passord da parte dell amministratore del Programma Bollini Rosa, che gli consentirà di: 1) accedere al modulo di auto-candidatura online; 2) compilare il questionario e/o modificare i dati inseriti; 3) verificare le domande del questionario prima di inviare definitivamente l auto-candidatura. N.B: O.N.Da declina ogni responsabilità in merito all utilizzo inappropriato della passord 5 c) Compilazione del questionario online La compilazione del questionario è possibile solo online tramite il sito.bollinirosa.it. Le domande del questionario costituiscono lo strumento attraverso cui la struttura ospedaliera autocertifica i servizi erogati nell ambito delle specialità candidate. Attenzione! ü Si suggerisce che la compilazione del questionario per ciascuna specialità sia a cura del rispettivo Direttore Responsabile. ü Le sezioni del questionario devono essere compilate rispettando l ordine alfabetico con cui sono elencate (esempio: non può essere compilata la Psichiatria senza prima aver concluso la compilazione dell Oncologia). ü Nel caso in cui il questionario venga chiuso in fase di compilazione, la compilazione riprenderà dall ultima sezione salvata, poiché il sistema memorizza l ultimo posizionamento di salvataggio del documento. ü Nella fase di compilazione è possibile tornare indietro per modificare risposte precedentemente inserite senza perdere i dati memorizzati. ü Al questionario on-line può accedere un solo utente alla volta e dunque non possono essere compilate più sezioni contemporaneamente. d) Invio della candidatura Il termine ultimo per l invio della candidatura è il 31 maggio 2013 alle ore

6 È possibile inviare la candidatura SOLO dopo aver compilato il questionario in ogni sua parte, cliccando il tasto INVIA. Non saranno valutate le candidature incomplete. È possibile inviare la candidatura SOLO tramite il sito.bollinirosa.it. Non saranno pertanto valutate le candidatura inviate in forma cartacea. Una di conferma dell avvenuta ricezione della candidatura sarà inviata automaticamente all indirizzo del Referente della struttura per il Programma Bollini Rosa, indicato nel modulo di registrazione. Attenzione! Trattandosi di un bando, non è possibile salvare una copia del questionario compilato on-line. È possibile richiederne una copia alla segreteria. e) Pagamento quota di partecipazione Ogni singola struttura ospedaliera che desidera candidarsi dovrà procedere al pagamento di una quota di 250 euro + IVA a titolo di partecipazione alle spese di analisi e valutazione della propria candidatura. Il versamento dovrà essere effettuato tramite bonifico bancario: Coordinate bancarie Intesa San Paolo c/c /19 ABI CAB CIN G Codice IBAN: IT07 G Causale registrazione al bando nome struttura ospedaliera 6 Copia dell avvenuto bonifico dovrà essere inviata entro il 31 maggio 2013 via (registrazione@ bollinirosa.it) o via fax ( ). 7. Questionario di auto-candidatura Il questionario (Allegato 2) è composto da 162 domande e comprende tre sezioni che hanno lo scopo di valutare: SEZIONE A: presenza di specialità cliniche di interesse per la popolazione femminile SEZIONE B: tipologia e appropriatezza del percorso diagnostico-terapeutico per ciascuna specialità SEZIONE C: servizi per l accoglienza della paziente Nella Sezione A la struttura ospedaliera dovrà selezionare una o più specialità, tra le tredici elencate, con cui intende candidarsi al Programma Bollini Rosa reputando i propri servizi all avanguardia e ritenendo di essere altamente competitiva in tali ambiti a livello di diagnosi e cura. Nella Sezione B la struttura ospedaliera dovrà compilare, per ciascuna specialità selezionata nella sezione A, il relativo questionario. Tale questionario prevede una prima parte destinata alla raccolta di informazioni di carattere generale e una seconda parte composta da domande chiuse mirate a verificare l offerta di specifici servizi. Per ciascuna specialità potrà essere indicato, nel corrispondente campo libero, il fiore all occhiello, da intendersi come elemento distintivo nella cura della donna e nella tutela della sua salute, rappresentato da attività di ricerca/progetti specifici per le donne o servizi clinici/diagnostici particolarmente all avanguardia. Nella Sezione C la struttura ospedaliera dovrà indicare la presenza di servizi mirati a soddisfare alcune necessità quotidiane nonché alcune esigenze specifiche dell utenza femminile.

7 8. Modalità di valutazione La valutazione oggettiva delle strutture e la conseguente assegnazione dei Bollini Rosa avvengono attraverso l elaborazione dei punteggi assegnati a ciascuna domanda del questionario, stabiliti secondo criteri definiti da una Commissione di esperti in ogni patologia considerata, in accordo con le Linee Guida del Ministero della Sanità e delle Società Scientifiche. Sulla base del punteggio ottenuto, un algoritmo matematico assegna automaticamente il numero di Bollini Rosa con questa corrispondenza: 0-50 punti > 0 Bollini; punti > 1 Bollino; punti > 2 Bollini; >85 punti > 3 Bollini. Un apposito Advisory Board convaliderà il punteggio, tenendo anche in considerazione alcune variabili qualitative (donne in posizione apicale, fiori all occhiello, contesto regionale, ecc.). L esito della valutazione sarà comunicato agli ospedali che hanno presentato la propria candidatura entro il 15 settembre Contatti O.N.Da O.N.Da Osservatorio Nazionale sulla salute della Donna Foro Buonaparte, Milano Telefono Fax Referenti del Programma Bollini Rosa Dott.ssa Nicoletta Orthmann [email protected] Dott.ssa Elisabetta Vercesi [email protected] Per ricevere informazioni generali sul Programma Bollini Rosa [email protected] Per ricevere informazioni sulla registrazione al Programma Bollini Rosa e inviare copia del bonifico bancario [email protected]

8 ALLEGATO 1 MODULO DI REGISTRAZIONE 8 Dati della struttura Ospedaliera Si prega di compilare il format di registrazione in ogni sua parte. Struttura Ospedaliera Nome Indirizzo CAP Comune Provincia Telefono generale Sito eb Allegare un immagine della struttura in formato jpg. e la lettera di accettazione qui sotto riportata Ricoveri e posti letto della Struttura Ospedaliera Totale posti letto accreditati Numero di ricoveri ordinari Numero di ricoveri in day hospital Numero di ricoveri in day surgery

9 Direttore Generale Nome Cognome Indirizzo Comune CAP Provincia Telefono Direttore Sanitario Nome Cognome Indirizzo Comune CAP Provincia Telefono Responsabile del Programma Bollini Rosa Nome Cognome Qualifica Indirizzo Comune 9 CAP Provincia Telefono (le comunicazioni saranno inviate a questa mail)

10 LETTERA DI ACCETTAZIONE (da inviare su carta intestata dell Ospedale, firmata dal Direttore Generale, scannerizzata e allegata al format di registrazione in formato pdf.) 10 OGGETTO: ACCETTAZIONE Spett.le O.N.Da Osservatorio Nazionale sulla Salute della Donna PROGRAMMA BOLLINI ROSA Io sottoscritto/a, in qualità di Direttore Generale della struttura ospedaliera, sono stato informato e ho preso atto che: i Bollini Rosa sono uno strumento di segnalazione e valutazione dei servizi offerti dagli ospedali particolarmente attenti alla salute femminile; i Bollini Rosa rappresentano un punto di partenza per favorire la crescita della prospettiva di genere da intendersi come fattore strategico di qualità nell erogazione delle cure nell ambito delle strutture sanitarie; la partecipazione ai Bollini Rosa avviene attraverso la compilazione on-line del questionario di autocandidatura sul sito.bollinirosa.it. Viene valutata la presenza di servizi dedicati alla prevenzione, diagnosi e cura delle principali patologie femminili nonché all accoglienza delle pazienti; ogni singola struttura ospedaliera che presenta la propria candidatura dovrà procedere al pagamento di una quota di 250 euro + IVA a titolo di partecipazione alle spese di analisi e valutazione della stessa. Il versamento dovrà essere effettuato tramite bonifico bancario entro il 31 maggio 2013, specificando nella causale registrazione al bando nome struttura ospedaliera ; per ogni singola struttura dovrà essere designato un referente, non necessariamente clinico, quale interlocutore di O.N.Da per il Programma Bollini Rosa; alle strutture ospedaliere che possiedono i requisiti identificati dall Osservatorio verranno assegnati da 1 a 3 Bollini Rosa con validità biennale, attestanti il loro impegno nei confronti della salute femminile; O.N.Da potrà richiedere, previo accordo, di effettuare una site visit presso gli ospedali premiati per verificare i servizi dichiarati; tutte le informazioni fornite attraverso il questionario di auto-candidatura saranno pubblicate sulla Guida Nazionale Bollini Rosa e inserite nel sito.bollinirosa.it, dove gli utenti potranno trovare le strutture premiate in ciascuna Regione ed esprimere il proprio parere sui servizi erogati; gli Ospedali premiati entreranno a far parte del netork Ospedali Bollini Rosa, potendo così partecipare ad eventi ed iniziative (giornate a porte aperte, eventi live, convegni, conferenze, incontri informativi) organizzati allo scopo di sensibilizzare la popolazione sull importanza della diagnosi precoce e dell appropriatezza delle cure.

11 dichiaro che: tutte le informazioni contenute nel questionario di auto-candidatura relative ai servizi erogati corrispondono al vero; l Osservatorio potrà utilizzare le informazioni contenute nel modulo di auto-candidatura al solo scopo di migliorare l accesso delle donne al Servizio Sanitario Nazionale; il Referente della mia struttura sarà garante del procedimento di candidatura e interlocutore di O.N.Da per il prossimo biennio. Direttore Generale (nome e cognome) Data Timbro Firma 11

12 ALLEGATO 2 IL QUESTIONARIO 12 SEZIONE A Scegliere una o più specialità a cui afferiscono i servizi che si intendono candidare. Si prega di selezionare almeno una specialità. ATTENZIONE! Nel caso si selezionassero più specialità, nella compilazione del questionario si dovrà procedere rispettando l ordine alfabetico. DIABETOLOGIA DIETOLOGIA E NUTRIZIONE CLINICA ENDOCRINOLOGIA GINECOLOGIA e OSTETRICIA MALATTIE E DISTURBI DELL APPARATO CARDIOVASCOLARE MEDICINA DELLA RIPRODUZIONE NEONATOLOGIA NEUROLOGIA ONCOLOGIA PSICHIATRIA REUMATOLOGIA SENOLOGIA VIOLENZA SULLA DONNA

13 SEZIONE B Per ogni specialità è richiesto di rispondere ad alcune domande per conoscere le caratteristiche delle prestazioni offerte. A ogni domanda del questionario corrisponde un punteggio stabilito secondo i criteri di valutazione definiti da una Commissione di esperti. Diabetologia Questa specialità è stata individuata tra quelle partecipanti alla candidatura in considerazione della rilevanza clinica ed epidemiologica della patologia diabetica, che richiede un approccio diagnostico-terapeutico multidisciplinare, in particolare, nella popolazione femminile, per il diabete gestazionale. Tipologia Unità Operativa: Complessa Dipartimentale Semplice Indicare la denominazione dell Unità Operativa/Dipartimento di afferenza Attività di Reparto N posti letto Attività ambulatoriali ordinari annuali day hospital annuali day surgery annuali N visite annuali N esami strumentali Integrazione ospedale-territorio Sono adottate Linee Guida per la gestione integrata dei Percorsi Diagnostico- Terapeutici e Assistenziali (PDTA)? Sono adottati protocolli di dimissione protetta per pazienti che richiedono continuità di cura? N interventi chirurgici annuali È prevista una collaborazione tra specialisti e medici di medicina generale? 13 Con quali servizi socio-sanitari territoriali l ospedale integra la propria funzione? (max. 250 caratteri spazi esclusi)

14 Posizione lavorativa femminile 14 Numero di donne in posizione apicale 1) Esiste nell ospedale un gruppo multidisciplinare completo con competenze specifiche (mediche, psicologiche, nutrizionali, infermieristiche, sociali) per una corretta gestione del diabete? 2) L ospedale dispone di protocolli diagnostico-terapeutici per una corretta gestione del diabete? 3) L accesso a specifiche terapie e la fornitura di dispositivi terapeutici per la donna con diabete sono offerti tramite procedure semplici e in tempi brevi? 4) L ospedale promuove una terapia educazionale rivolta alla paziente e ai suoi familiari mirata all autogestione della patologia? 5) L ospedale favorisce, nelle situazioni di ricovero in altri reparti, il coinvolgimento del diabetologo nelle scelte terapeutiche o un assistenza diabetologica qualificata? 6) L ospedale fornisce assistenza e strumenti idonei per il percorso assistenziale delle donne con diabete in gravidanza (Diabete Gestazionale e Diabete Pre-Gravidico)? a) L ospedale realizza attività di educazione terapeutica e di assistenza sanitaria per la donna con diabete in gravidanza? b) L assistenza e il monitoraggio delle donne con diabete in gravidanza sono garantiti da parte di un gruppo multidisciplinare composto da diabetologo, ginecologo, ostetrica, infermiere e pediatra? 7) L ospedale offre un servizio integrato con le strutture territoriali per la gestione della paziente nel post-dimissione? Fiore all occhiello

15 Dietologia e nutrizione clinica La Dietologia e Nutrizione Clinica è stata individuata tra le specialità partecipanti alla candidatura, poiché obesità, sovrappeso e patologie croniche correlate sono divenute anche nel nostro Paese una vera e propria emergenza sanitaria, con crescente coinvolgimento della popolazione femminile per i cambiamenti dello stile di vita e delle abitudini alimentari. Tipologia Unità Operativa: Complessa Dipartimentale Semplice Indicare la denominazione dell Unità Operativa/Dipartimento di afferenza Attività di Reparto N posti letto Attività ambulatoriali ordinari annuali day hospital annuali day surgery annuali N visite annuali N esami strumentali Posizione lavorativa femminile Numero di donne in posizione apicale* N interventi chirurgici annuali * donne che occupano una posizione lavorativa che implica potere decisionale a livello organizzativo-gestionale 15

16 1) L ospedale dispone di un Ambulatorio multidisciplinare dedicato alla prevenzione, alla diagnosi e alla terapia del sovrappeso e dell obesità? 16 2) L ospedale offre un percorso assistenziale rivolto alle pazienti con sovrappeso e obesità? a) Se risponde Sì, quali servizi sono erogati: I. Valutazione diagnostica II. Consulenza specialistica III. Terapia educazionale IV. Attività riabilitativa fisica e psicologica 3) L ospedale offre un programma terapeutico per il trattamento delle pazienti con sovrappeso e obesità? a) Se risponde Sì, quali servizi sono erogati: I. Trattamento medico II. Trattamento chirurgico III. Trattamento psicologico 4) L ospedale offre un servizio di valutazione dello stato di rischio di sovrappeso e obesità rivolto alle donne in generale? 5) L ospedale offre un servizio di follo up da parte di un equipe multidisciplinare rivolto alle donne in gravidanza complicata da sovrappeso e obesità? 6) L ospedale offre un servizio di monitoraggio nutrizionale post-gravidanza? 7) L ospedale promuove interventi di educazione alla salute rivolti alle donne, al fine di facilitare abitudini alimentari e stili di vita corretti? a) Quali? Fiore all occhiello

17 Endocrinologia L Endocrinologia è stata individuata tra le specialità partecipanti alla candidatura con particolare riferimento alle malattie endocrine che più frequentemente colpiscono la popolazione femminile, nella fattispecie osteoporosi e patologia tiroidea. Tipologia Unità Operativa: Complessa Dipartimentale Semplice Indicare la denominazione dell Unità Operativa/Dipartimento di afferenza Attività di Reparto N posti letto Attività ambulatoriali ordinari annuali day hospital annuali N visite annuali N esami strumentali Integrazione ospedale-territorio Sono adottate Linee Guida per la gestione integrata dei Percorsi Diagnostico- Terapeutici e Assistenziali (PDTA)? Sono adottati protocolli di dimissione protetta per pazienti che richiedono continuità di cura? N interventi day surgery chirurgici annuali annuali È prevista una collaborazione tra specialisti e medici di medicina generale? Con quali servizi socio-sanitari territoriali l ospedale integra la propria funzione? (max. 250 caratteri spazi esclusi) 17

18 Posizione lavorativa femminile Numero di donne in posizione apicale* * donne che occupano una posizione lavorativa che implica potere decisionale a livello organizzativo-gestionale 18 1) L ospedale offre un servizio dedicato alla diagnosi e cura (impostazione della terapia) dell osteoporosi? 2) Esiste un ambulatorio per l esecuzione della Mineralometria Ossea Computerizzata (MOC) per la diagnosi di osteoporosi? 3) L ospedale offre servizi di cura e successiva riabilitazione per le pazienti con fratture ossee patologiche? 4) L ospedale promuove attività nell ambito della prevenzione primaria dell osteoporosi? 5) L ospedale offre un servizio dedicato alla diagnosi e alla terapia della patologia tiroidea? 6) Nell ospedale è presente un ambulatorio dedicato alla diagnosi e alla terapia della patologia tiroidea? a) Quali servizi diagnostici sono erogati? I. Ecografia II. Scintigrafia 7) Esiste un reparto di chirurgia specialistica per la cura della patologia tiroidea? Fiore all occhiello

19 Ginecologia e Ostetricia La Ginecologia e Ostetricia è stata individuata tra le specialità partecipanti alla candidatura in considerazione del suo ruolo cruciale nel garantire la salute femminile, sessuale e riproduttiva, con particolare riferimento alle problematiche che caratterizzano ciascun periodo della vita della donna, dalla pubertà alla menopausa. Questa parte prevede la compilazione di domande articolate in quattro sezioni così suddivise: Patologia ginecologica benigna Patologia della gravidanza Percorso gravidanza e parto Percorso post-parto Tipologia Unità Operativa: Complessa Dipartimentale Semplice Indicare la denominazione dell Unità Operativa/Dipartimento di afferenza Attività di Reparto N posti letto totali Attività ambulatoriali ordinari annuali day hospital annuali N di parti di pazienti affette da patologie ostetriche N visite annuali N esami strumentali Posizione lavorativa femminile Numero di donne in posizione apicale* N interventi chirurgici annuali * donne che occupano una posizione lavorativa che implica potere decisionale a livello organizzativo-gestionale 19

20 PATOLOGIA GINECOLOGICA BENIGNA 1) È presente nell ospedale un ambulatorio che garantisca il percorso diagnosi - terapia - follo-up della patologia endometriosica? 20 2) L ospedale offre percorsi diagnostico-terapeutici dedicati alle patologie uro-ginecologiche? a) Se si, per quali patologie in particolare? i. Incontinenza urinaria ii. Vescica iperattiva (OAB) iii. Prolasso urogenitale iv. Cistiti v. Dolore pelvico cronico 3) L ospedale offre servizi di chirurgia mini-invasiva della patologia benigna dell apparato genitale? a) Se si, per quali patologie in particolare? i. Endometriosi ii. Cisti ovariche benigne e sospette iii. Fibromatosi uterina iv. Tumori dell endometrio, tumori iniziali della cervice, casi selezionati di tumori ovarici 4) L ospedale offre un servizio di riabilitazione del pavimento pelvico per le patologie uroginecologiche? 5) L ospedale promuove programmi di screening per la prevenzione e diagnosi precoce del tumore del collo dell utero con percorsi diagnostici facilitati? 6) È presente all interno dell ospedale un ambulatorio dedicato all assistenza e alla cura delle problematiche connesse alla Ginecologia Adolescenziale? 7) È presente all interno dell ospedale un ambulatorio dedicato alla donna in peri-menopausa e in menopausa? a) L ospedale realizza attività educazionale sul benessere psico-fisico della donna nel climaterio? b) L ospedale offre un percorso assistenziale integrato per il sostegno della donna in peri-menopausa e menopausa?

21 PATOLOGIA DELLA GRAVIDANZA 1) È presente nell ospedale un Ambulatorio di Ostetricia per la gravidanza fisiologica? 2) È presente nell ospedale un ambulatorio dedicato alle gravidanze a rischio? a) All interno dell ambulatorio sono presenti diversi specialisti per la gestione integrata delle patologie complesse? b) La donna che affronta una gravidanza patologica può accedere a servizi di supporto psicologico? 3) È presente nell ospedale un ambulatorio dedicato alla prevenzione del parto pretermine? a) Esistono all interno dell ambulatorio protocolli diagnostico-terapeutici conosciuti e condivisi da tutti gli operatori coinvolti? 4) È presente nell ospedale un Ambulatorio di Ecografia e Diagnosi prenatale? 5) L ospedale offre servizi di consulenza di genetica medica ai genitori? 6) L ospedale offre esami non invasivi per la valutazione del rischio di anomalie cromosomiche? a) La paziente viene informata in modo comprensibile sui vantaggi e sui limiti di questi esami? b) L ospedale verifica e rispetta le motivazioni etiche o religiose della donna in gravidanza che non desideri essere sottoposta ad un esame di diagnosi prenatale? 21 7) È presente nell ospedale un Ambulatorio di Medicina Fetale?

22 PERCORSO GRAVIDANZA E PARTO 1) È presente nell ospedale un Pronto Soccorso Ostetrico? 22 2) a) Inserire il numero totale di parti all anno b) Inserire il numero di parti naturali c) Inserire il numero di parti con taglio cesareo 3) L ospedale produce e rende pubblico un rapporto annuale statistico-epidemiologico sulla natalità con i dettagli della tipologia di parti cesarei effettuati? 4) L ospedale offre un servizio medico di guardia Ostetrico H24? 5) L ospedale offre un servizio Neonatologico/Pediatrico H24? 6) È presente nell ospedale una sala operatoria dedicata alle urgenze ostetriche situata all interno o in vicinanza del Blocco Parto attivabile H24? 7) È presente nell ospedale un Centro Trasfusionale e/o un Emoteca dedicata alle urgenze ostetriche? 8) È presente nell ospedale un servizio di Radiologia Interventistica H24 per la gestione delle emorragie puerperali? 9) È presente nell ospedale un Laboratorio Analisi H24 che effettua esami dedicati alle urgenze? 10) L ospedale offre un servizio di analgesia epidurale garantito gratuitamente tutti i giorni H24? 11) È presente nell ospedale un anestesista di guardia H24 dedicato interamente all analgesia ostetrica? 12) L ospedale offre percorsi di accoglienza dedicati alla donna partoriente? 13) L ospedale permette che, su richiesta della donna partoriente, sia presente una persona di sua fiducia in sala travaglio e in sala parto? 14) L ospedale offre adeguata informazione, comunicazione e supporto psicologico nei confronti dei genitori durante la degenza?

23 PERCORSO POST- PARTO 1) L ospedale segue il decalogo delle raccomandazione dell UNICEF e dell OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) sull allattamento materno? 2) È previsto il rooming-in (permanenza della mamma e del neonato nella stessa stanza) durante la degenza? 3) L ospedale offre percorsi dedicati post-dimissione per le donne con un documentato disagio sociale o psicologico? 4) L ospedale offre un servizio di assistenza rivolto alla madre in difficoltà mediante l istituzione di un percorso di adozione del neonato? 5) L ospedale possiede la Ruota degli esposti? 6) L ospedale offre un servizio di assistenza domiciliare alle puerpere anche in collaborazione con le strutture di assistenza territoriale? a) Con quali delle seguenti strutture? i. Consultorio ii. Associazione di volontariato iii. Terzo Settore iv. Altro, specificare 7) È presente nell ospedale un ambulatorio dedicato al dolore cronico post-partum? 23 Fiore all occhiello

24 Malattie e disturbi dell apparato cardiocircolatorio 24 La specialità dedicata alle malattie e ai disturbi dell apparato cardiovascolare è stata individuata tra quelle partecipanti alla candidatura in considerazione dell impatto epidemiologico delle stesse nella popolazione femminile, in cui rappresentano la principale causa di morte dopo i cinquant anni e di disabilità nella terza età. Tipologia Unità Operativa: Complessa Dipartimentale Semplice Indicare la denominazione dell Unità Operativa/Dipartimento di afferenza Attività di Reparto N posti letto Attività ambulatoriali ordinari annuali provenienti dal Pronto Soccorso annuali day hospital annuali N visite annuali N esami strumentali Integrazione ospedale-territorio Sono adottate Linee Guida per la gestione integrata dei Percorsi Diagnostico- Terapeutici e Assistenziali (PDTA)? Sono adottati protocolli di dimissione protetta per pazienti che richiedono continuità di cura? day surgery annuali N interventi chirurgici annuali È prevista una collaborazione tra specialisti e medici di medicina generale? Con quali servizi socio-sanitari territoriali l ospedale integra la propria funzione? (max. 250 caratteri spazi esclusi)

25 Posizione lavorativa femminile Numero di donne in posizione apicale* * donne che occupano una posizione lavorativa che implica potere decisionale a livello organizzativo-gestionale 1) Esiste nell ospedale un Pronto Soccorso Cardiologico? 2) All interno dell ospedale è presente un ambulatorio dedicato alle pazienti ad alto rischio cardiovascolare? 3) L ospedale è un Centro di Riferimento Regionale per l ipertensione arteriosa e la prevenzione cardiovascolare? 4) L ospedale offre programmi di prevenzione cardiovascolare dedicati alle donne? 5) L ospedale realizza attività di educazione terapeutica e di assistenza sanitaria per la donna con problemi cardiaci in gravidanza? 6) Esiste nell ospedale un gruppo multidisciplinare di esperti composto da cardiologo, ginecologo, ostetrica, infermiere e pediatra, per l assistenza ed il monitoraggio delle donne con problemi cardiaci in gravidanza? 7) L ospedale offre un programma di riabilitazione cardiovascolare? 8) L ospedale promuove attività di ricerca sulle patologie cardiache nella donna? 25 Fiore all occhiello

26 Medicina della riproduzione 26 La Medicina della Riproduzione è stata individuata tra le specialità partecipanti alla candidatura in considerazione del progressivo calo del tasso di fertilità registrato a livello nazionale, che risulta tra i più bassi d Europa e della necessità di offrire percorsi diagnostico-terapeutici altamente specializzati e multidisciplinari alle coppie infertili. Tipologia Unità Operativa: Complessa Dipartimentale Semplice Indicare la denominazione dell Unità Operativa/Dipartimento di afferenza Attività di Reparto N posti letto Attività ambulatoriali ordinari annuali day hospital annuali day surgery annuali N visite annuali N esami strumentali Posizione lavorativa femminile Numero di donne in posizione apicale* N interventi chirurgici annuali * donne che occupano una posizione lavorativa che implica potere decisionale a livello organizzativo-gestionale

27 1) L Unità è iscritta nel Registro Nazionale della Procreazione Medicalmente Assistita? a) L Unità è iscritta nel Registro Nazionale della Procreazione Medicalmente Assistita in qualità di: i. Centro di I livello ii. Centro di II livello iii. Centro di III livello 2) Esiste nell Unità un team multidisciplinare dedicato composto da medici specialisti in Medicina della Riproduzione (ginecologi, andrologi, genetisti, psicologi)? 3) L ospedale offre un percorso integrato di diagnosi e terapia per la definizione di programmi riproduttivi personalizzati? a) La coppia può eseguire tutti gli esami diagnostici di primo e secondo livello all interno della struttura ospedaliera in tempi brevi? b) Le diverse tappe della terapia si realizzano all interno della struttura ospedaliera? 4) L ospedale offre un servizio di consulenza alla coppia che si sottopone ad un programma riproduttivo? a) Quali dei seguenti servizi sono offerti dall ospedale? I. Counseling decisionale II. Counseling di sostegno III. Counseling terapeutico 5) Medici, biologi, tecnici di laboratorio e personale infermieristico operanti presso la Struttura partecipano a programmi continui di aggiornamento e formazione sulla medicina della riproduzione? 6) L Unità è in possesso della certificazione ISO 9000? 27 Fiore all occhiello

28 Neonatologia 28 La Neonatologia è stata individuata tra le specialità partecipanti alla candidatura con particolare riferimento ai servizi di Terapia Intensiva Neonatale, poiché la nascita prematura richiede un approccio altamente specializzato e interdisciplinare al neonato nonché servizi mirati di assistenza e sostegno per i genitori. Qual è la denominazione del Dipartimento di afferenza? unità operativa complessa di Pediatria unità operativa complessa di Neonatologia/TIN unità operativa semplice dipartimentale di Neonatologia unità operativa complessa di Neonatologia senza TIN unità operativa semplice di struttura complessa altro, specificare N totale di neonati pretermine annuale N neonati estremamente pretermine annuale (22 sett + 0 gg à 27 sett + 6 gg) Integrazione ospedale-territorio N neonati molto pretermine annuale (28 sett + 0 gg à 31 sett + 6 gg) N neonati lievemente pretermine annuale (32 sett + 0 gg à 36 sett + 6 gg) Sono adottate Linee Guida per la gestione integrata dei Percorsi Diagnostico- Terapeutici e Assistenziali (PDTA)? Sono adottati protocolli di dimissione protetta per pazienti che richiedono continuità di cura? N neonati Late preterm annuale (34 sett + 6 gg à 36 sett + 6 gg) È prevista una collaborazione tra specialisti e pediatri di libera scelta? Con quali servizi socio-sanitari territoriali l ospedale integra la propria funzione? (max. 250 caratteri spazi esclusi) Posizione lavorativa femminile Numero di donne in posizione apicale* * donne che occupano una posizione lavorativa che implica potere decisionale a livello organizzativo-gestionale

29 NASCITA PREMATURA 1) È presente nell ospedale una Terapia Intensiva Neonatale (T.I.N.)? 2) L ospedale garantisce ai genitori del neonato prematuro il libero accesso alla T.I.N. H24? 3) L ospedale offre un servizio di assistenza e supporto psicologico rivolto ai genitori e alla famiglia del neonato prematuro ricoverato in T.I.N.? a) L ospedale dispone di strumenti per la raccolta dati e l analisi statistica per definire linee assistenziali e fattori di rischio della nascita prematura? 4) L ospedale promuove il coinvolgimento di Associazioni di genitori di neonati prematuri nel sostegno di genitori di bambini ricoverati in T.I.N.? 5) L ospedale offre un servizio di assistenza personalizzato post-dimissione rivolto al neonato prematuro, ai genitori e alla famiglia con il coinvolgimento di enti sul territorio? 6) L ospedale offre un servizio di follo-up clinico e strumentale multidisciplinare rivolto al bambino nato prematuro? 7) L ospedale dispone di strumenti per la valutazione del grado di percezione del sostegno ricevuto da parte dell ospedale nei genitori di un neonato prematuro? 29 Fiore all occhiello

30 Neurologia 30 La Neurologia è stata individuata tra le specialità partecipanti alla candidatura con specifico riferimento alla malattia di Alzheimer, che vede prevalentemente coinvolto il sesso femminile nella duplice veste di paziente e di caregiver, e alla Sclerosi Multipla, che necessita di percorsi di diagnosi, terapia e follo-up altamente specializzati con particolare attenzione alle problematiche connesse a fertilità, gravidanza e menopausa. Tipologia Unità Operativa: Complessa Dipartimentale Semplice Indicare la denominazione dell Unità Operativa/Dipartimento di afferenza Attività di Reparto N posti letto Attività ambulatoriali ordinari annuali day hospital annuali day surgery annuali N visite annuali N esami strumentali Integrazione ospedale-territorio Sono adottate Linee Guida per la gestione integrata dei Percorsi Diagnostico- Terapeutici e Assistenziali (PDTA)? Sono adottati protocolli di dimissione protetta per pazienti che richiedono continuità di cura? N interventi chirurgici annuali È prevista una collaborazione tra specialisti e medici di medicina generale? Con quali servizi socio-sanitari territoriali l ospedale integra la propria funzione? (max. 250 caratteri spazi esclusi)

31 Posizione lavorativa femminile Numero di donne in posizione apicale* * donne che occupano una posizione lavorativa che implica potere decisionale a livello organizzativo-gestionale 1) L ospedale offre servizi di diagnosi precoce della malattia di Alzheimer rivolti alle donne? a) Se si, quali servizi di diagnosi precoce sono erogati: i. Esami clinici e valutazione multifunzionale ii. Test neuropsicologici iii. Neuroimmagini (RM, SPET, PET) 2) L ospedale offre interventi di terapia di orientamento alla realtà (ROT), protocolli di riabilitazione cognitiva dedicati alle pazienti affette dalla malattia di Alzheimer? 3) L ospedale offre un servizio di fisioterapia individuale o di gruppo rivolto alle pazienti affette dalla malattia di Alzheimer? 4) L ospedale offre servizi di assistenza continuativa alle pazienti affette dalla malattia di Alzheimer? 5) L ospedale offre un servizio di aiuto, informazione e formazione rivolto ai familiari delle pazienti affette dalla malattia di Alzheimer? 6) L ospedale promuove attività di informazione rivolte alle donne in generale, mirate ad evidenziare i sintomi con i quali si manifesta la malattia di Alzheimer? a) Quali? 7) L ospedale svolge attività di ricerca clinica sulla malattia di Alzheimer? 31 8) Nell ospedale è presente un Centro per la diagnosi e la cura delle Cefalee? 9) Nell ospedale è presente un Ambulatorio Epilessia e gravidanza?

32 SCLEROSI MULTIPLA 1) È presente all interno dell ospedale un ambulatorio dedicato alla gestione delle persone con sclerosi multipla (SM)? 32 2) Quante persone con SM afferiscono all ambulatorio durante l anno? a) Tra le persone che afferiscono all ambulatorio SM, quante sono extra-asl o extra-regione? 3) L ospedale dispone di strumenti completi per la diagnosi della SM? a) Se si, quali? b) L ospedale svolge direttamente tutti gli accertamenti strumentali per la diagnosi di SM? c) Qual è il tempo medio di accesso alla RM? 4) L ospedale dispone di un team clinico multidisciplinare specializzato nella gestione della SM? a) Quali delle seguenti figure professionali sono parte del team ospedaliero? i. Neurologo ii. Infermiere iii. Psicologo iv. Neuropsicologo v. Neurochirurgo vi. Neuroftalmologo vii. Psichiatra viii. Urologo ix. Ginecologo x. Genetista xi. Nutrizionista xii. Otorinolaringoiatra xiii. Immunologo xiv. Dermatologo xv. Altro (specificare quale figura professionale) b) Quanti sono gli infermieri dedicati all ambulatorio per la SM?

33 5) L ospedale offre un percorso diagnostico terapeutico rivolto alle persone con SM? a) L ospedale implementa protocolli/linee Guida per la gestione della SM nelle donne? b) L ospedale offre alle donne affette da SM un percorso clinico per la gestione di: i. contraccezione ii. gravidanza iii. parto iv. puerperio v. menopausa vi. nessuna di queste 6) L ospedale è autorizzato alla prescrizione di terapie immunomodulanti (terapie di I e II linea)? a) L ospedale dispone di locali destinati alla terapia infusionale? b) L ospedale dispone di un database per documentare ogni decisione clinico-terapeutica anche durante il follo up? c) L ambulatorio dispone di un servizio telefonico/front office al quale rivolgersi per eventuali dubbi nella gestione dei farmaci e/o segnalazione di possibili effetti collaterali? d) L ospedale offre un servizio di educazione all autogestione terapeutica rivolto alle persone con SM e ai loro familiari? 7) L ospedale utilizza algoritmi nell impostazione della terapia per persone con SM? 33 a) Se si, quali? 8) L assistenza farmaceutica è garantita per tutti i 12 mesi dell anno?

34 9) L ospedale offre un percorso personalizzato di riabilitazione sanitaria rivolto a persone con SM? 34 10) L ospedale dispone di un equipe riabilitativa multidisciplinare che collabora in modo integrato con il neurologo? a) Quali delle seguenti figure professionali sono parte del team ospedaliero oltre al neurologo? i. Fisiatra ii. Fisioterapista iii. Terapista occupazionale iv. Logopedista v. Neuropsicologo vi. Psicologo vii. Infermiere della riabilitazione viii. Foniatra ix. Assistente sociale x. Altro (specificare quale figura professionale) 11) L ospedale offre spazi e attrezzature dedicati alla riabilitazione funzionale di persone con SM? a) Se si, quali? 12) L ospedale offre un servizio di informazione rivolto a persone con SM e ai loro familiari? 13) L ospedale offre un supporto psicologico dedicato a persone con SM e alla coppia? 14) Il team clinico e di riabilitazione partecipa a programmi continui di aggiornamento e formazione sulla SM?

35 15) L ospedale svolge attività di ricerca clinica sulla SM? 16) L ospedale partecipa a sperimentazioni cliniche per nuove terapie per la SM? 17) L ospedale collabora strettamente con associazioni di malati di SM? a) Se si, quali? Fiore all occhiello 35

36 Oncologia L Oncologia è stata individuata tra le specialità partecipanti alla candidatura in considerazione della rilevanza clinico-epidemiologica e dell impatto socio-economico delle patologie che afferiscono a questa branca. 36 Tipologia Unità Operativa: Complessa Dipartimentale Semplice Qual è la denominazione del Dipartimento di afferenza? Oncologia Onco-Ematologia Medicina Interna Ginecologia Oncologica Altro, specificare Da quanto tempo l U.O. si occupa di patologie oncologiche relative a (indicare l anno di inizio di attività della Struttura): Apparato genitale femminile (utero, ovaio, endometrio, vagina) Mammella Polmone Colon Stomaco Attività di Reparto N posti letto N interventi day hospital day surgery ordinari annuali chirurgici annuali annuali annuali Attività ambulatoriali N visite annuali N esami strumentali

37 Integrazione ospedale-territorio Sono adottate Linee Guida per la gestione integrata dei Percorsi Diagnostico- Terapeutici e Assistenziali (PDTA)? Sono adottati protocolli di dimissione protetta per pazienti che richiedono continuità di cura? È prevista una collaborazione tra specialisti e medici di medicina generale? Con quali servizi socio-sanitari territoriali l ospedale integra la propria funzione? (max. 250 caratteri spazi esclusi) Posizione lavorativa femminile Numero di donne in posizione apicale* * donne che occupano una posizione lavorativa che implica potere decisionale a livello organizzativo-gestionale 1) Esiste all interno dell ospedale un ambulatorio specifico di Oncologia Ginecologica distinto dall ambulatorio generale dell Unità Operativa di oncologia, che tratta i casi di tumori ginecologici di prima diagnosi? 2) L ospedale offre la possibilità di eseguire interventi di Oncologia Ginecologica? a) Se si, specificare quali: i. Laparotomici ii. Laparoscopici iii. Vaginali 3) L ospedale dispone di un servizio di Anatomia Patologica con almeno una figura di riferimento dedicata alla patologia ginecologica per la diagnosi intra-unità operativa? 4) L ospedale dispone di una figura, di formazione ginecologica, con esperienza in oncologia medica specifica per l apparato genitale femminile, che esegue abitualmente il trattamento oncologico medico? 37 5) L ospedale dispone di almeno una figura di riferimento in ecografia pelvica di formazione ginecologica e di radiodiagnostica/ecografia pelvica/extrapelvica, dedicata all esecuzione/ revisione delle metodiche per immagini?

38 6) L ospedale dispone di almeno un chirurgo ginecologo oncologo dedicato agli interventi per tumori maligni? 38 7) Esiste nell ospedale una struttura di Radioterapia? 8) Esiste nell ospedale una struttura di Medicina Nucleare? 9) Esiste nell ospedale una Struttura di Terapia del Dolore/Cure Palliative? 10) L ospedale offre un servizio di Riabilitazione Oncologica? 11) All interno dell ospedale è presente un servizio dedicato all Oncogenetica gestito da un team multidisciplinare di specialisti (oncologo, genetista, psicologo)? 12) L ospedale promuove, conduce e partecipa a studi e ricerche cliniche nell ambito dell Oncologia Ginecologica? a) Se si, per quali patologie? b) Se si, quante sperimentazioni all anno? 13) L ospedale promuove la discussione collegiale volta alla gestione clinico-radio-patologica di casi clinici? 14) All interno dell ospedale è presente un servizio dedicato di supporto psico-oncologico? Fiore all occhiello

39 Psichiatria La Psichiatria è stata individuata tra le specialità partecipanti alla candidatura in considerazione dell elevata incidenza delle malattie psichiche nella popolazione femminile, in particolare per quanto riguarda i disturbi ansioso-depressivi e del comportamento alimentare. Questa parte prevede la compilazione di domande articolate in due sezioni così suddivise: Disturbi psichici Disturbi del comportamento alimentare Tipologia Unità Operativa: Complessa Dipartimentale Semplice Indicare la denominazione dell Unità Operativa/Dipartimento di afferenza Attività di Reparto N posti letto Attività ambulatoriali ordinari annuali day hospital annuali day surgery annuali N visite annuali N esami strumentali Integrazione ospedale-territorio Sono adottate Linee Guida per la gestione integrata dei Percorsi Diagnostico- Terapeutici e Assistenziali (PDTA)? Sono adottati protocolli di dimissione protetta per pazienti che richiedono continuità di cura? N interventi chirurgici annuali È prevista una collaborazione tra specialisti e medici di medicina generale? 39 Con quali servizi socio-sanitari territoriali l ospedale integra la propria funzione? (max. 250 caratteri spazi esclusi)

40 Posizione lavorativa femminile Numero di donne in posizione apicale* * donne che occupano una posizione lavorativa che implica potere decisionale a livello organizzativo-gestionale 40 DISTURBI PSICHICI 1) L ospedale dispone di un programma di prevenzione rivolto alle donne con sofferenza psichica? a) Il programma di prevenzione offre informazione alla popolazione in generale? b) Negli ambulatori viene offerto un servizio informativo sui fattori di rischio rivolto alle donne a rischio di psicopatologia? c) Le pazienti con sofferenza psichica ricevono informazioni sulla diagnosi precoce? 2) L ospedale offre interventi di psicoterapia individuale e di gruppo? 3) L ospedale offre interventi di presa in cura psicofarmacologica specifica per la psicopatologia dei cicli vitali della donna? 4) Sono previsti interventi psico-educazionali a favore del compagno e/o della famiglia, volti a spiegare la psicopatologia della paziente? 5) L ospedale dispone di un programma di prevenzione, diagnosi e cura per la depressione in gravidanza e nel post partum?

41 DISTURBI DEL COMPORTAMENTO ALIMENTARE 1) L ospedale dispone di un ambulatorio dedicato alla diagnosi e alla cura dei Disturbi del Comportamento Alimentare (DCA)? 2) L ospedale offre un percorso assistenziale mirato al sostegno delle pazienti affette da DCA? a) Esiste un equipe multidisciplinare integrata dedicata al percorso assistenziale per i DCA? b) Il percorso assistenziale viene articolato e personalizzato a seconda delle necessità di intervento? c) Il percorso assistenziale offre un trattamento clinico-psicologico per i DCA? d) Il percorso assistenziale offre un trattamento di terapia e riabilitazione nutrizionale per i DCA? e) L ospedale offre un servizio di day hospital per il trattamento di tali disturbi? f) L ospedale offre un servizio di follo up rivolto alle pazienti colpite da DCA? 3) L ospedale promuove attività formative ed informative per le pazienti e i familiari, relativamente a strumenti e servizi utili ai fini di una corretta gestione dei DCA? a) Quali? 4) L ospedale promuove attività di informazione rivolte alle donne in generale, mirate ad evidenziare i comportamenti inadeguati, che favoriscono l insorgere di DCA? a) Quali? 41 Fiore all occhiello

42 Reumatologia 42 La Reumatologia è stata individuata tra le specialità partecipanti alla candidatura in considerazione della rilevanza clinico-epidemiologica e dell impatto economico per i costi diretti e socio assistenziali delle patologie che vi afferiscono, che richiedono un approccio diagnostico-terapeutico e percorsi di follo-up e riabilitazione altamente specializzati. Tipologia Unità Operativa: Complessa Dipartimentale Semplice Indicare la denominazione dell Unità Operativa/Dipartimento di afferenza Attività di Reparto N posti letto ordinari annuali day hospital annuali Attività ambulatoriali N visite annuali N esami strumentali Integrazione ospedale-territorio Sono adottate Linee Guida per la gestione integrata dei Percorsi Diagnostico- Terapeutici e Assistenziali (PDTA)? Sono adottati protocolli di dimissione protetta per pazienti che richiedono continuità di cura? N procedure invasive (diagnostiche e terapeutiche) annuali È prevista una collaborazione tra specialisti e medici di medicina generale? Con quali servizi socio-sanitari territoriali l ospedale integra la propria funzione? (max. 250 caratteri spazi esclusi) Posizione lavorativa femminile Numero di donne in posizione apicale* * donne che occupano una posizione lavorativa che implica potere decisionale a livello organizzativo-gestionale

43 1) Esiste nell ospedale un ambulatorio per la diagnosi e la cura delle malattie reumatiche infiammatorie croniche e autoimmuni? 2) L ospedale è un Centro di Riferimento Regionale per la diagnosi e la cura delle malattie rare di pertinenza reumatologica? 3) L ospedale offre un servizio di monitoraggio rivolto alle donne in gravidanza con malattie reumatiche autoimmuni? 4) L ospedale è un Centro di Riferimento Regionale per la prescrizione farmacologica ed il monitoraggio di pazienti in trattamento con farmaci per la cura delle malattie reumatiche ad elevato costo o rischio clinico? 5) L ospedale dispone di un database per verificare l appropriatezza terapeutica di ogni decisione clinico-terapeutica per ciascun paziente? 6) L ospedale dispone di uno strumento per la raccolta dei dati di follo-up per documentare ogni modifica apportata nello schema terapeutico? 7) L ospedale offre servizi di riabilitazione e/o fisioterapia? 8) L ospedale promuove attività formative rivolte ai familiari e a coloro che si occupano dell assistenza dei malati di patologie reumatiche? 9) L ospedale promuove attività di ricerca sulle patologie reumatiche? 43 Fiore all occhiello

44 Senologia 44 La Senologia è stata individuata tra le specialità partecipanti alla candidatura, poiché il tumore al seno è la malattia oncologica più frequente nel sesso femminile e presenta un continuo trend di crescita in termini di incidenza con coinvolgimento anche di giovani donne, necessitando di un team multidisciplinare di esperti e di un approccio clinico-diagnostico-terapeutico altamente specializzato. Tipologia Unità Operativa: Complessa Dipartimentale Semplice Indicare la denominazione dell Unità Operativa/Dipartimento di afferenza Attività di Reparto N posti letto Attività ambulatoriali ordinari annuali day hospital annuali day surgery annuali N visite annuali N esami strumentali Integrazione ospedale-territorio Sono adottate Linee Guida per la gestione integrata dei Percorsi Diagnostico- Terapeutici e Assistenziali (PDTA)? Sono adottati protocolli di dimissione protetta per pazienti che richiedono continuità di cura? N interventi chirurgici annuali È prevista una collaborazione tra specialisti e medici di medicina generale? Con quali servizi socio-sanitari territoriali l ospedale integra la propria funzione? (max. 250 caratteri spazi esclusi) Posizione lavorativa femminile Numero di donne in posizione apicale* * donne che occupano una posizione lavorativa che implica potere decisionale a livello organizzativo-gestionale

45 1) Di quanti nuovi casi di tumore alla mammella (a qualsiasi stadio) si occupa l ospedale all anno? a) < 150 casi b) > 150 casi 2) L ospedale dispone di almeno un chirurgo dedicato* alle operazioni di tumore alla mammella? * Significa che il chirurgo occupa il 50% del suo tempo esclusivamente in casi di malattie del seno OPPURE che il chirurgo rappresenta il riferimento per i casi di malattie del seno 3) L ospedale dispone di almeno un radiologo dedicato* ai casi di tumore alla mammella? * Significa che il radiologo occupa il 30% del suo tempo esclusivamente in casi di malattie del seno OPPURE che il radiologo rappresenta il riferimento per i casi di malattie del seno 4) L ospedale dispone di almeno un patologo dedicato* ai casi di tumore alla mammella? * Significa che il patologo occupa il 30% del suo tempo esclusivamente in casi di malattie del seno OPPURE che il patologo rappresenta il riferimento per i casi di malattie del seno 5) L ospedale dispone di un servizio di chirurgia ricostruttiva immediata rivolta alle pazienti affette da tumore alla mammella? 6) L ospedale dispone di un servizio di psico-oncologia rivolto alle pazienti affette da tumore alla mammella? 7) L ospedale offre servizi di consulenza genetica e di valutazione del rischio del tumore alla mammella all interno della struttura? 8) L ospedale si occupa di studi e ricerche cliniche nell ambito della senologia? 9) L Unità è certificata secondo i requisiti indicati nel documento EUSOMA The requirements of a specialist breast unit? 45 Fiore all occhiello

46 Violenza sulla Donna 46 I servizi dedicati alla Violenza sulla donna sono stati individuati tra quelli partecipanti alla candidatura in considerazione delle preoccupanti dimensioni del fenomeno, considerato dall Organizzazione Mondiale della Sanità uno dei maggiori problemi di pubblica salute e che richiede operatori adeguatamente formati e servizi ad hoc di accoglienza ed assistenza. Numero di casi gestiti annualmente 1) Esiste nell ospedale un Protocollo del Pronto Soccorso Violenza sulla Donna? 2) Gli operatori ricevono formazione sul Protocollo del Pronto Soccorso Violenza sulla Donna? 3) Nel triage di Pronto Soccorso è previsto un codice speciale ( Codice Rosa o Codice Giallo ) dedicato alle vittime di violenza? 4) All interno del Pronto Soccorso esiste personale dedicato ai servizi di assistenza alla violenza sulle donne? 5) Il Pronto Soccorso Violenza sulla Donna offre un servizio per una prima consulenza legale dedicato alle donne che hanno subito violenza fisica e/o psicologica familiare o occasionale? 6) L ospedale offre altre tipologie di servizi dedicati all assistenza delle donne che hanno subito violenza fisica e/o psicologica familiare o occasionale? a) Se si, quali? i. Telefono Rosa ii. Centro di Ascolto iii. Altro, da specificare Fiore all occhiello

47 SEZIONE C I servizi per l accoglienza Questa sezione ha lo scopo di valutare l offerta di servizi atti a soddisfare alcune necessità quotidiane e il rispetto dei diritti delle donne malate durante la degenza in ospedale. 1) Il Sito eb della struttura ospedaliera dispone di una sezione dedicata alla comunicazione dei dati sui tempi d attesa reali e/o massimi per l accesso ai servizi? 2) Esiste un programma di verifica delle liste d attesa con l obiettivo di pervenire a soluzioni organizzative, tecnologiche e strutturali che ne consentano la riduzione? 3) La documentazione informativa che viene consegnata alle pazienti è multilingue? 4) La paziente ha la possibilità di conoscere l identità e la qualifica professionale del personale che l assiste? 5) L ospedale garantisce il diritto di presentare un reclamo da parte delle pazienti a seguito di un disservizio? 6) L ospedale offre un supporto di mediazione culturale rivolto alle donne di nazionalità straniera? 7) L ospedale dispone di spazi che possono essere utilizzati dalle donne per accudire i propri figli durante la visita in ospedale? a) Se risponde si, quali? i. Ambulatori con scalda biberon ii. Fasciatoi iii. Vendita di prodotti femminili/per l infanzia iv. Ludoteca v. Sale d attesa per gli accompagnatori delle pazienti vi. Altro, specificare 47 8) L ospedale garantisce il rispetto della privacy delle pazienti ai sensi del Codice in materia di protezione dei dati personali (D.L , n.196)?

48 9) L ospedale offre la possibilità di modificare la dieta delle pazienti con particolari esigenze o restrizioni dovute a motivi religiosi? 48 10) L ospedale offre i seguenti servizi di supporto? i. Servizi estetici ii. Lavanderia iii. Noleggio parrucche per pazienti oncologiche iv. Prestito libri v. Altro, specificare vi. Nessuna di queste 11) Nell ospedale è attivo un servizio di assistenza sociale a disposizione degli utenti? a) Se si, quali prestazioni sono offerte? i. consulenza sociale ii. presa in carico delle situazioni segnalate iii. interventi programmati per attività ambulatoriali e di reparto iv. collegamenti con altre agenzie di servizio d appoggio sul territorio (Comuni, ASL, Associazioni di volontariato ecc.) 12) L ospedale è convenzionato con servizi alberghieri per i familiari delle pazienti e per le pazienti stesse? 13) Viene fornito alla paziente il questionario per la valutazione del grado di soddisfazione in merito all assistenza erogata? Fiore all occhiello

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