MODULO ISCRIZIONE - ANNO SCOLASTICO

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1 MODULO ISCRIZIONE - ANNO SCOLASTICO DATI relativi alla FAMIGLIA: Il/i Sottoscritto/i : PADRE: Sig. nato a il lavoratore? SI NO MADRE: Sig.ra nata a il lavoratrice? SI NO nonni residenti in parrocchia? o si in via o no Recapiti in caso di emergenza 1. mamma: 2. papà: 3. altro: (specificare) 4. indirizzi e mail: mamma: papà: genitori del/la bambino/a: nato/a a il codice fiscale residente a provincia ( ) in Via nr. cittadinanza CHIEDE/CHIEDONO l iscrizione del/la bambino/a presso SCUOLA INFANZIA SAN DOMENICO Via san Martino, 20 Legnano (Mi) per l anno scolastico 2016/2017 (LA RICHIESTA DI PRE E DOPO SCUOLA ANDRA' COMPILATA NEL MESE DI SETTEMBRE) 1

2 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLO STATO DI FAMIGLIA Il/i Sottoscritto/i e genitori di D I C H I A R A/ N O che il/la proprio/a figlio/a è nato/a a il e che il proprio nucleo familiare OLTRE L'ALUNNO è composto dalle persone qui di seguito elencate: PADRE MADRE FIGLI COGNOME E NOME LUOGO E DATA DI NASCITA ALTRI CONVIVENTI DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL CERTIFICATO VACCINALE IL/I Sottoscritto/i e genitore/i di DICHIARA/NO CHE il/la proprio/a figlio/a non è stato/a sottoposto/a alle vaccinazione obbligatorie il/la proprio/a figlio/a è stato/a sottoposto/a alle vaccinazione obbligatorie (Leggi 127/97-131/98) IL/I Sottoscritto/i dichiara/no di essere a conoscenza, ai sensi dell Art. 26 della L.15/68 delle sanzioni penali cui può andare incontro in caso di false dichiarazioni. 2

3 ELENCO PERSONE DELEGATE AL RITIRO DEL MINORE Il/i Sottoscritto/i e DICHIARA/NO Che il/la proprio/a figlio/a può essere ritirato/a dalla scuola dell Infanzia oltre che da se stesso/i anche dalle persone sottoelencate e si impegna/no a tenere indenne e sollevata la Scuola dell infanzia ed il suo personale direttivo ed operativo da qualsiasi azione o rimostranza che venisse avanzata da familiari o altri soggetti non compresi nell elenco sotto riportato. Cognome e nome Data di nascita Grado di Parentela Numero Carta d'identità recapito telefonico 3

4 CONDIZIONI GENERALI PER LA FREQUENZA 1^ ISCRIZIONE: la quota d'iscrizione per i bambini al 1 anno di frequenza è di a cui va aggiunto il contributo del mese di settembre; tale somma non verrà restituita in caso di ritiro o di non frequenza del bambino/a. - RINNOVO ISCRIZIONE: il rinnovo dell'iscrizione per i bambini del 2 e 3 anno è di 80,00. La quota comprende le spese dei materiali di consumo usati dai bambini durante l'anno scolastico. CONTRIBUTO MENSILE DI FREQUENZA: Il contributo di frequenza richiesto alle famiglie è a parziale copertura dei costi di gestione delle scuole. Per l'anno scolastico 2016/2017 il contributo di frequenza è di 180,00 per i residenti e di 200,00 per i non residenti. In caso di assenza per malattia, comprovata da autocertificazione, il contributo viene ridotto di 2,00 per ogni giorno di assenza a partire dal 6 giorno. PRE-SCUOLA: quota unica mensile 25,00. DOPO-SCUOLA: quota unica mensile di 50,00. Per le frequenze occasionali il contributo giornaliero è di 5,00 sino al nono giorno, a partire dal decimo giorno retta intera. CORREDO SCOLASTICO: è obbligatorio avere una sacca di stoffa che si riceverà alla riunione 'nuovi iscritti'. Il costo, pari a 5, verrà addebitato nella prima fattura all'atto dell'iscrizione. Il contributo per la frequenza normale dovrà essere versato per tutti i 10 mesi dell'anno scolastico anche nel caso di non frequenza del/la bambino/a perché ritirato/a dalla famiglia. INFORMATIVA FATTURAZIONE PAGAMENTO RETTE La prassi della Scuola per la fatturazione e il pagamento delle rette è la seguente: entro il 10 di ogni mese viene inviato ad uno degli indirizzi mail indicati nel modulo di iscrizione (salvo diversa indicazione) il conteggio con l'importo da pagare entro il giorno 15. Il conteggio comprende: la retta del mese in corso, il prescuola del mese in corso, il doposcuola del mese precedente, eventuali laboratori, eventuali costi per gite/feste/foto/... Chi non ha un indirizzo mail può richiedere il conteggio in segreteria. il pagamento potrà essere eseguito secondo le seguenti modalità: a) bonifico bancario su IBAN IT47O indicando nella causale cognome e nome del bambino b) contanti/assegno presso la segreteria della scuola La fattura quietanzata verrà consegnata a chi effettua il pagamento in caso di pagamento in contanti (salvo diversa disposizione dei genitori), oppure conservata in segreteria per il ritiro nel caso di pagamento a mezzo bonifico. Alla fine dell'anno, le fatture non ritirate verranno inviate per posta all'indirizzo indicato sul modulo di iscrizione. 4

5 Se un genitore delega una persona diversa da se stesso o dall'altro genitore per il pagamento della retta e/o per il ritiro delle fatture, sarà sua cura informare la scuola e l'altro genitore. Nel caso in cui residenza, indirizzi mail, indicazioni su modalità/referenti per il pagamento e il ritiro delle fatture variassero nel corso dell anno scolastico, sarà cura dei genitori informare la scuola. Io sottoscritto/a delego il/la sig./ra a pagare e/o ritirare le fatture di mio/a figlio/a. PER UNA PRIMA CONOSCENZA DEL BAMBINO VI CHIEDIAMO (Da compilare solo per i bambini iscritti per la prima volta) a) Quali esperienze di breve separazione il/la bambino/a ha già vissuto e superato: -casa dei nonni -nido -altre esperienze Se ha frequentato il nido indicare il nome.. b) Desidera segnalare eventuali difficoltà del bambino/a relative a: -cibo -sonno -uso dei servizi -altro.. c) Eventuali allergie: -no -sì quali... d) Necessita di farmaci salvavita -no -sì quali e) Indicare brevemente le motivazioni che Vi hanno orientati nella scelta della scuola.... 5

6 Le domande d'iscrizione alla Scuola saranno valutate, per la relativa ammissione, dalla Direzione della Scuola con i seguenti criteri. 1 Bambini residenti nel comune di Legnano; 2 Bambini diversamente abili; 3 Bambini residenti nel territorio della Parrocchia di S. Domenico; 4 Bambini con fratelli già frequentanti o uscenti dalla nostra Scuola; 5 Bambini affidati ai nonni che risiedono in Parrocchia; 6 Bambini i cui genitori lavorano entrambi A parità di criteri la precedenza è data al bambino di maggiore età. N.B. L'accoglimento dei bambini nati dal 01/01/2014 al 30/04/2014 è subordinato all'esaurimento delle liste di attesa a livello cittadino dei bambini nati entro il 31/12/2013, tenendo presenti le disposizioni contenute nella circolare ministeriale relativa alle iscrizioni e l'approvazione dell'ufficio Pubblica Istruzione del Comune di Legnano. Le richieste presentate dai genitori non residenti in Legnano verranno considerate solo dopo aver accolto le iscrizioni di tutti i bambini residenti nel territorio comunale, dopo approvazione dell'ufficio Pubblica Istruzione del Comune di Legnano INFORMATIVA AI SENSI DELL'ART. 13 DEL D.Lgs. 196/2003 (PRIVACY) Si informa che i dati forniti con la compilazione del presente modulo saranno raccolti in apposita banca dati esclusivamente ai fini della presente iscrizione e di eventuale invio di materiale informativo. I dati saranno trattati anche con l'ausilio di sistemi informatici. Sono utilizzati i sistemi più idonei a garantire la sicurezza e la riservatezza degli stessi. I sottoscritti dichiarano di essere consapevoli che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell'ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (D. Lgs. 30/06/2003, n. 196 e Regolamento ministeriale 7/12/2006, n. 305) INFORMAZIONE PER LE FAMIGLIE MENO ABBIENTI Coloro che intendono usufruire, per cause economiche, della riduzione del contributo mensile, possono presentare domanda entro il 30 settembre Le domande sono disponibili presso la segreteria della Scuola e devono esser corredare del mod. ISEE. Si informa che sui dati dichiarati ai fini delle attestazioni ISEE, oltre che sul contenuto delle autocertificazioni, saranno effettuati controlli, anche a campione, ai sensi dell'art. 71 del DPR 445/2000. In tal senso, nel caso di erogazione di una prestazione sociale agevolata a seguito di contributi pubblici, potranno essere effettuati controlli da parte dei soggetti pubblici a ciò preposti (Guardia di Finanza, Comune, acc.) diretti ad accertare la veridicità delle informazioni fornite sulla situazione familiare, reddituale e patrimoniale, anche presso gli istituti di credito e gli altri intermediari finanziari, nonchè verifica con i dati in possesso del sistema del Ministero delle finanze e delle altre banche dati della pubblica amministrazione. INFORMATIVA COMUNE... (INDISPENSABILE!!!) La sottoscrizione convalida l'accettazione di tutte le condizioni sopra esposte, del progetto educativo, del POF (Piano dell'offerta Formativa) e del regolamento Data Firma padre Firma madre 6