APPLICATION FORM PER LA REGISTRAZIONE

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Angela Fiore
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o alla Segreteria APPLICATION FORM PER LA REGISTRAZIONE IL/LA SOTTOSCRITTO/A (Nome e Cognome) Chiede di essere iscritto/a per l'a.a. 2018/2019 al: CORSO DI

1 Dipartimento EPU-International Spazio per protocollo Numero Reg. Riservato alla Segreteria APPLICATION FORM PER LA REGISTRAZIONE IL/LA SOTTOSCRITTO/A (Nome e Cognome) Chiede di essere iscritto/a per l'a.a. 2018/2019 al: CORSO DI LAUREA SPECIALISTICA (MAGISTRALE) Pedagogia e didattica speciale per gli alunni con disabilità Insegnante di sostegno (lingua di insegnamento: italiano) PER IL CONSEGUIMENTO DELLA QUALIFICA PROFESSIONALE DI INSEGNANTE DI SOSTEGNO ORGANIZZATO DALLA UNIVERSITA STATALE DI VELIKO TARNOVO SANTI CIRILLO E METODIO BULGARIA IN SIGLA VTU QP BES IT 01/2018 A tal fine, DICHARA, sotto la propria responsabilità: 1

2 Punto 1 Dati Anagrafici Cognome: Nome: Luogo di nascita: Prov. Data di nascita Sesso Giorno Mese Anno Nazione Punto 2 Residenza e Recapiti Indirizzo Comune CAP Provincia Recapito Telefonico Punto 3 Dichiarazione di possesso di Titolo Accademico Diploma Universitario (Vecchio Ordinamento) Laurea Quadriennale o Quinquennale In possesso di: (Vecchio Ordinamento) Conseguito/a il giorno mese anno Laurea Specialistica o Magistrale. In: Presso l Università di: Facoltà di: 2

3 Punto 4 Abilitazione all insegnamento conseguita (barrare le caselle): 1. Biologia 2. Chimica 3. Fisica 4. Economia 5. Educazione Fisica 6. Filosofia 7. Geografia 8. Psicologia 9. Storia 10. Matematica 11. Informatica / Scienze Informatiche 12. Italiano 13. Francese 14. Inglese 15. Spagnolo 16. Tedesco 17. Arte 18. Musica Punto 5 Consenso al trattamento dei dati L assenso al trattamento dei dati è obbligatorio, l eventuale dissenso comporta la mancata prosecuzione del rapporto con l Ateneo. L Università EPU al trattamento dei miei dati personali per le finalità di cui alla predetta informativa e per le finalità statistiche e di comunicazione provenienti dalle norme in materia di università emanate dalle Autorità competenti. 3

4 CONSENTO NON CONSENTO Punto 6 Dichiarazioni dello studente Il/la sottoscritto/a, i cui dati anagrafici sono riportati ai Punti 1 e 2 della presente domanda, DICHIARA: a) di aver preso visione, sui siti istituzionali e e pertanto di conoscere ed accettare, i Regolamenti tutti dell Università EPUe dell Università VTU; b) di aver visionato la scheda informativa e di essere a conoscenza delle norme e dei termini, anche amministrativi previsti e di accettarne senza riserva alcuna tutte le condizioni; c) di riconoscere dovute, qualora avesse scelto il pagamento dilazionato dell'iscrizione, le rate non versate secondo le scadenze stabilite nel contratto con lo studente e/o nella scheda informativa; d) di prendere atto che la domanda, allorchè risulti priva dei documenti richiesti da allegare e/o contenga dati inesatti o non contenga i dati richiesti, sarà respinta senza averne comunicazione alcuna; e) di prendere atto che, ai fini fiscali per le determinazioni di legge, la copia del/dei bonifico/i, se correttamente eseguito/i, secondo le indicazioni riportate nella scheda informativa sintetica e nel contratto con lo studente, è/sono documento/i sufficiente/i e che pertanto le Università EPU e VTU non emetteranno quietanza alcuna sui pagamenti ricevuti; f) di essere consapevole delle pene stabilite per le false attestazioni, per le mendaci dichiarazioni e per la formazione e/o uso di atti falsi, nonché, dei provvedimenti disciplinari previsti dal Regolamento Disciplinare dell Università EPU e dell Università VTU; g) di essere consapevole che Il PROCEDIMENTO DI ISCRIZIONE si articola in due fasi: 1) REGISTRAZIONE: inizia con la consegna della domanda di iscrizione e della documentazione che ad essa deve essere allegata. Questa fase è dedicata ad ottenere il preventivo riconoscimento in Bulgaria - necessario per accedere al corso di laurea specialistica - del titolo di laurea italiano e del titolo di abilitazione all insegnamento da parte dell Ente NACID; 2) IMMATRICOLAZIONE: avviene con la restituzione alla Università EPU del titolo di studio italiano riconosciuto in Bulgaria. A partire dalla data di immatricolazione (e non di registrazione) DECORRE LA DURATA LEGALE DEL CORSO pari a due semestri (un anno). In questo momento lo studente è registrato alla piattaforma EPU/VTU, può ricevere le credenziali di accesso, visionare i materiali e svolgere test di esercitazione e gli esami online; h) di essere consapevole che la documentazione necessaria a perfezionare e concludere la fase di IMMATRICOLAZIONE sarà consegnata allo studente successivamente alla ultimazione della fase di REGISTRAZIONE, unitamente al memorandum descrittivo delle modalità di compilazione; i) di essere consapevole che presso i POLI SEGRETERIA EPU ITALIA sarà disponibile personale qualificato che fornirà assistenza durante la fase di compilazione della documentazione indicata al successivo punto 8, necessaria a perfezionare la IMMATRICOLAZIONE. Punto 7 Documentazione allegata (obbligatoria) per la REGISTRAZIONE 1. Application form debitamente compilato; 2. Copia conforme all originale della pergamena della LAUREA TRIENNALE; 3. Copia conforme all originale del certificato di laurea che si riferisce alla laurea triennale, dal quale quale si evince anche il numero degli ETCS acquisiti durante gli studi OPPURE copia conforme all originale dell European Diploma Supplment (Europass) rilasciato in lingua inglese; 4. Copia conforme all originale della pergamena della LAUREA SPECIALISTICA o MAGISTRALE; 5. Copia conforme all originale del certificato di laurea che si riferisce alla laurea specialistica, dal quale si vede anche il numero degli ETCS acquisiti durante gli studi OPPURE copia conforme all originale dell European Diploma Supplment (Europass) rilasciato in lingua inglese; 4

5 Se il candidato è laureato con il Vecchio Ordinamento deve presentare una copia conforme all originale della pergamena e una copia conforme all originale del certificato laurea per la rispettiva laurea NB: Il tot degli ETCS acquisiti durante l intero percorso accademico deve essere almeno 240 ETCS 6. Copia dell attestazione della acquisizione della qualifica professionale (abilitazione) INSEGNANTE (se il documento è stato rilasciato da un Ente in Italia, bisogna presentare una copia conforme all originale); 7. Copia del contratto con lo studente debitamente sottoscritto (in assenza del quale NON sarà possibile avviare la procedura di registrazione; 8. Copia della documentazione bancaria comprovante il pagamento della prima rata di euro 1.000,00 (NON rimborsabile una volta decorsi giorni 15 dal pagamento), da effettuarsi in favore di: Pegaso Consulting S.r.l. - Tesoreria EPU; IBAN: IT 10 F ; SWIFT/BIC: UNCRITMMOSS; indicare nella causale del bonifico, anche se effettuato da terzi: il nome e cognome dello studente seguito dal codice del corso: VTU QP BES IT 01/2018. Punto 8 Documentazione obbligatoria per la IMMATRICOLAZIONE da compilare e trasmettere successivamente alla registrazione 1. 4 foto formato tessera stampate su carta opaca. Le dimensioni delle foto 45/35 mm.; 2. Copia di un documento d identità. Se si è verificato un cambio nel nome o nel cognome del candidato e se il nome sulla pergamena si differenzia dal nome sulla carta d identità, il candidato deve presentare un documento attestante la modifica del nome; 3. Il seguente set di documenti nei modelli bilingue lingua bulgara ed inglese: (1) APPLICATION FORM for admission at St. Cyril and St. Methodius University of Veliko Turnovo, Bulgaria; (2) МОЛБА - APPLICATION FORM; (3) Заявление за признаване на придобито висше образование в чуждестранно висше училище - APPLICATION FORM; (4) Декларация за истниността на представените документи - D E C L A R A T I O N. Data Firma E.C.P (se l'iscrizione è stata effettuata attraverso un Polo Didattico (ECP) o un nostro referente, inserite il codice di riferimento) 5

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DOMANDA DI ISCRIZIONE

Spazio per protocollo MATRICOLA Riservato alla Segreteria DOMANDA DI ISCRIZIONE IL/LA SOTTOSCRITTO/A (Nome e Cognome) Chiede di essere iscritto/a per l'a.a. 2017/2018 al: CORSO ANNUALE DI SPECIALIZZAZIONE