Active and Healthy Ageing: una iniziativa della Commissione Europea. Anziani in-rete, i risultati di uno studio condotto a Brescia

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Daniella Manzo
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1 Active and Healthy Ageing: una iniziativa della Commissione Europea Anziani in-rete, i risultati di uno studio condotto a Brescia Alessandra Marengoni, MD, PhD Dipartimento di Scienze Cliniche e Sperimentali Università degli Studi di Brescia

2 European Innovation Partnership on Active & Healthy Ageing

3 EIP on AHA First period of activity ( )

6 Aderenza: un fenomeno multidimensionale Fattori sanitari Fattori socioeconomici Fattori correlati al paziente Fattori correlati alla terapia Fattori correlati alla patologia

7 POLITERAPIA

8 Reazioni avverse da farmaco Budnitz, JAMA 2006

9 % A. Al domicilio circa il 30% degli anziani sono coinvolti ogni anno in cadute, nella metà dei casi si tratta di cadute multiple B. Circa l 8% degli ultrasessantacinquenni si reca almeno una volta all anno in PS per le sequele di una caduta, venendo ricoverato nella metà dei casi 22% 4% 12% 14% 14% 14% 1. Programmi di prevenzione attraverso attività fisica e di miglioramento equilibrio e stabilità posturale 2. Tecnologie per il riconoscimento precoce delle cadute

10 FRAGILITA 1. ASTENIA 2. PERDITA DI PESO INVOLONTARIA 3. RIDUZIONE DELL ATTIVITA FISICA 4. RIDUZIONE DELLA FORZA FISICA 5. RALLENTAMENTO NEL CAMMINO 1. Ricerca scientifica sui determinanti di fragilità 2. Prevenzione della fragilità (attività fisica) 3. Trattamento della fragilità

11 1. Cure orientate ai bisogni del paziente 2. Multidisciplinarietà 3. Coordinamento fra le diverse figure professionali 4. Riduzione ospedalizzazioni

13 Anziani IN-RETE Invecchiamento, stato di salute e rete sociale ARGOMENTI Invecchiamento Stato di salute Reti sociali Qualità della vita Sostenibilità del sistema sanitario COMPETENZE Medicina Economia Informatica e statistica STRUTTURE Laboratorio di analisi Laboratorio di informatica Laboratorio di elaborazione dati Patrocinio Comune e Provincia di Brescia Co-finanziamento Università degli Studi di Brescia e Fondazione EULO

14 Valutazione medica: Parametri vitali Malattie e Farmaci Intervista: Stato nutrizionale, funzionale, cognitivo e affettivo, dolore Stili di vita Misure di prevenzione Misure di assistenza Reti sociali N=200 PARTECIPANTI ETA MEDIA 77 AA (65-101) Prelievo sangue e saliva 59% DONNE

15 RISULTATI STATO DI SALUTE NUMERO MALATTIE CRONICHE aa 91+ aa NUMERO FARMACI aa 91+ aa DEFICIT COGNITIVI DIPENDENZA FUNZIONALE 10 % 70 % 10% 37% aa 91+ aa aa 91+ aa

16 STILI DI VITA ATTIVITÀ FISICA (ORE NEGLI ULTIMI TRE GIORNI) % Nessuna <1 1 o 2 3 o 4 >4 FUMO 12% FUMATORI 41% EX-FUMATORI

18 RISULTATI PRELIMINARI ANALISI RETI SOCIALI Prevenzione Stili di vita Multimorbilità e disabilità Decadimento cognitivo Maggiore la dimensione della rete (conoscenti ed amici) = maggiore probabilità che il soggetto effettui l'esame di prevenzione Risorse cognitive della rete: maggiore presenza di soggetti a più alta educazione nella rete sociale = propensione a non fumare Maggiori le dimensioni della rete = meno malattie e migliore stato funzionale Quartiere: maggiore capitale sociale (offerta di servizi culturali, sociali ed assistenziali) = minor probabilità di decadimento cognitivo Apertura della rete: maggiori stimoli derivanti da reti sociali più aperte = migliore memoria

19 It takes two to remember: Social context effects on cognition in the elderly, submitted

20 Nature 2016

21 Prescrizioni appropriate e aderenza alle terapie Prevenzione e trattamento della fragilità Prevenzione delle cadute Integrazione delle cure Innovazione e modifiche ambientali Ricca rete sociale Ruth 103 y, Norway Controllo fattori di rischio cardiovascolari

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