Prevenzione e Infertilità maschile

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1 I T A L B I O F O R M A C O N L A C O L L A B O R A Z I O N E S C I E N T I F I C A D I B I O C E L L C E N T E R T O M A A D V A N C E D B I O M E D I C A L A S S A Y S O R G A N I Z Z A I L C O R S O E Prevenzione e Infertilità maschile B U S T O A R S I Z I O ( V A ) 1 2 / 0 6 / C O N I L P A T R O C I N I O D I Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Varese O B I E T T I V O S P E C I F I C O

2 Il Corso è rivolto ai Medici di Medicina Generale e agli Specialisti operanti nel campo dell infertilità di coppia ed ha l obiettivo di sensibilizzare e dare informazioni aggiornate su argomenti poco trattati nel Corso universitario di laurea e inerenti alcune patologie di grande impatto socioeconomico, come la infertilità maschile, che condizionano pessima qualità di vita con dispendio delle risorse sia per la cura (ad es: ricorso alla Fecondazione Assistita, uso di farmaci costosi) sia per la perdita di giornate lavorative o addirittura della capacità lavorativa (es: sindromi depressive). La prevenzione di tali condizioni può avvenire con economici interventi di tipo primario (abitudini alimentari, stili di vita, uso/ abuso di farmaci e/ o sostanze voluttuarie) e di tipo secondario e terziario (diagnosi precoce e trattamento di patologie come varicocele, ecc). Questo ultimo aspetto riguarda condizioni che spesso non danno alcuna sintomatologia specifica se non per le loro complicanze, per cui devono appositamente ricercate nell approccio anamnestico e diagnostico: la abolizione del servizio di leva obbligatorio (e quindi della contestuale visita di idoneità) espone ancor di più a rischio l età adolescenziale, nella quale i soggetti godono generalmente di buona salute e difficilmente si rivolgono ad un medico. Da queste considerazioni nasce l opportunità di un educazione sanitaria atta a far emergere le problematiche trattate nel Convegno durante controlli medici per altre cause, sia della sensibilizzazione dell utenza a visite di prevenzione presso il Medico di Medicina Generale o gli specialisti di settore (andrologi, urologi, endocrinologi). L Obiettivo didattico dell Evento è di affinare le conoscenze, le capacità cliniche e comunicative del medico nei confronti delle patologie trattate. Verranno trattate le principali patologie causa di infertilità maschile e evidenziati i rapporti tra infertilità e rischio neoplastico con l indicazione di opportuni iter diagnostico-terapeutici nei pazienti oncologici. La Faculty garantisce l alta qualità scientifica e didattica dell evento: gli oratori e moderatori hanno vasta esperienza nel campo andrologico, operandovi da molto tempo ed in maniera settoriale ultraspecialistica, con una rilevante produzione scientifica sugli argomenti trattati. D E S T I N A T A R I Il corso si rivolge ai Medici Chirurghi delle seguenti specialità: Medicina Generale, Andrologia, Urologia, Endocrinologia. I posti disponibili sono 30: le iscrizioni verranno accettate in base all ordine di arrivo. R E S P O N S A B I L E S C I E N T I F I C O D E L P R O G R A M M A Prof. Giovanni M. Colpi: Direttore U.O.C. Urologia II ad indir izzo Andrologico e Centro di P R O G R A M M A Registrazione dei Partecipanti e Cocktail di benvenuto La Prevenzione dell infertilità maschile: il varicocele G. Piediferro La Prevenzione dell infertilità maschile: le infezioni seminali R. Mihalca Altri interventi di prevenzione dell infertilità maschile e rischi ambientali G. Piediferro Linfertilità maschile come fattore di rischio di neoplasia testicolare F. Castiglioni La prevenzione dell infertilità in oncologia. Crioconservazione dei gameti G.M. Colpi Discussione e Conclusioni G.M.Colpi Compilazione dei questionari ECM di fine corso R E L A T O R I Prof. Giovanni M. Colpi: Direttore U.O.C. Urologia II ad indir izzo Andrologico e Centro di

3 Dott. Fabrizio Castiglioni: Consulente Medico presso U.O.C. Urologia II ad indir izzo Andrologico e Centro di Dott. Radu Mihalca: Consulente Medico U.O.C. Urologia II ad indirizzo Andrologico e Centro di Dott. Guido Piediferro: Dirigente Medico U.O.C. Urologia II ad indir izzo Andrologico e Centro di S E G R E T E R I A O R G A N I Z Z A T I V A Italbioforma via F.lli Bandiera, 2/a S. Lorenzo di Parabiago (MI) Tel Fax Referente: Raffaella Gnocchi - Assistente di Direzione Cell r.gnocchi@italbioforma.org A C C R E D I T A M E N T O E C M Il corso è inserito nel piano formativo 2008 che Italbioforma presenterà alla Regione Lombardia per l accreditamento regionale, per la categoria professionale cui l incontro si rivolge. Non appena si avrà conferma dell accreditamento il numero di crediti attribuiti, sarà pubblicato nella sezione Residenziale del sito Si ricorda che possono partecipare al corso anche operatori sanitari della categorie interessata non residenti in Lombardia. Il rilascio della certificazione dei crediti è subordinato alla partecipazione effettiva all intero programma formativo (100% delle ore di formazione): l attestato ECM non verrà quindi rilasciato a chi volesse eventualmente lasciare l aula prima del termine previsto da programma. M O D A L I T À D I P A R T E C I P A Z I O N E Le iscrizioni al corso, aperte dal 05/ 05 al 05/ 06/ Le iscrizioni al corso potranno essere effettuate tramite l apposita scheda di iscrizione presente in fondo al presente documento che andrà compilata e inviata alla Segreteria Organizzativa seguendo le indicazioni riportate sulla medesima. Liscrizione al corso è gratuita. C O M E I S C R I V E R S I A L C O R S O : Compilare in tutte le sue parti la scheda di iscrizione allegata al presente programma, quindi spedirla via fax allo 0331/ (N.B.: la scheda iscrizione si compone di due pagine: dovrà essere firmata per presa visione e restituita via fax anche la pagina 2 relativa all informativa sulla privacy). R E G I S T R A Z I O N E E I S C R I Z I O N E Poiché ai fini dell attribuzione dei crediti ECM è necessario avere l anagrafica completa degli utenti, Italbioforma ha stabilito che l utente debba essere registrato al sito prima di effettuare l iscrizione ad un evento Residenziale o ad un corso FAD. La registrazione al nostro sito è finalizzata esclusivamente alla raccolta dell anagrafica dell utente ed è assolutamente gratuita: al termine della procedura di registrazione al sito che verrà effettuata dalla Segreteria Organizzativa al ricevimento del fax con la scheda di iscrizione, all utente verrà inviata una contenente le credenziali personali di accesso ( Profilo e Password ) che serviranno per effettuare eventuali altre iscrizioni agli eventi formativi proposti, per scaricare gli attestati ECM laddove previsto e per accedere alla piattaforma FAD in caso di iscrizione ad un corso e-learning. E dunque importante che nella scheda di iscrizione venga indicato un indirizzo . V A L U T A Z I O N E D E L L E F F I C A C I A D E L L E V E N T O L efficacia dell evento sarà valutata secondo 3 parametri ben distinti, così come richiesto dalla Regione Lombardia: apprendimento: è prevista la somministrazione di un questionario composto da un minimo di 5 domande chiuse; ogni domanda avrà 3 opzioni di risposta ed una sola risposta corretta. La prova si considererà superata in maniera soddisfacente se il discente avrà risposto correttamente ad almeno i 4/ 5 delle domande. customer: il livello di soddisfazione del cliente/ discente sarà misurato tramite la Scheda di valutazione dell evento formativo da parte dei partecipanti già prevista dal progetto ECM di livello nazionale; verrà valutata la percezione immediata della rilevanza degli argomenti, della qualità educativa e dell efficacia dell evento. ricadute organizzative: a 6 mesi dalla conclusione dell evento i discenti, tramite , saranno chiamati a compilare un breve questionario che fornirà un importante feedback al provider in merito all utilità sul campo dei temi trattati durante l intervento formativo. Il questionario sarà disponibile e compilabile on-line:

4 per visualizzare l apposita pagina web il discente dovrà utilizzare il link che troverà all interno del messaggio di posta elettronica di cui sopra. A T T E S T A T O Al termine dell evento ai Partecipanti sarà subito rilasciato un Certificato di Partecipazione valido per l inserimento nel curriculum formativo. A T T E S T A T O E C M Una volta confermato l accreditamento da parte di Regione Lombardia gli iscritti che avranno regolarmente partecipato all evento (100% delle ore di presenza), compilato il questionario di apprendimento e la scheda di valutazione dell evento potranno scaricare il relativo attestato ECM direttamente dal sito di italbioforma attraverso pochi e semplici passaggi qui di seguito indicati: Connettersi a Inserire le credenziali personali d accesso (profilo e password) ed effettuare il Login Entrare nella sezione RESIDENZIALE Ciccare sul link delle personali ISCRIZIONI ATTIVE che compare in cima all elenco degli eventi Sulla videata successiva ciccare sulla parola ATTESTATO che comparirà accanto al titolo del corso e stampare preferibilmente a colori. S E D E Il corso avrà luogo presso il Aula Didattica del laboratorio TOMA Advanced Biomedical Assays, sito in via Francesco Ferrer n 25 a Busto Arsizio (VA). La sede è a circa 500mt dalla stazione Ferrovie Nord di Busto Arsizio. Altre indicazioni su come raggiungere la sede dell evento sono disponibili nella sezione Contatti del sito S P O N S O R Il corso è organizzato con il contributo di Innogenetics srl di Pomezia (Roma) Prevenzione ed infertilità maschile 12/06/ Busto Arsizio

5 SCHEDA DI ISCRIZIONE OSPITI Gentile amico/a, La preghiamo di compilare la presente scheda in tutte le sue parti e di inviarla via fax al n accompagnata dall informativa sulla privacy riportata a pag. 2 firmata per accettazione, al fine di consentire una corretta registrazione della Sua iscrizione al corso. I dati richiesti verranno utilizzati ai fini dell attribuzione dei crediti ECM. COGNOME NOME DATA DI NASCITA / / SESSO M F LUOGO DI NASCITA PROV. COD. FISCALE PARTITA IVA INDIRIZZO ABITAZIONE N CITTA CAP PROV. RECAPITO TELEFONICO LAVORO RECAPITO TELEFONICO CASA CELLULARE FAX E.MAIL PROFESSIONE Medico di Medicina Generale altro (specificare) DISCIPLINA DI RIFERIMENTO (selezionare una disciplina dall elenco riportato a pagina 2 della presente scheda) SEDE LAVORATIVA POSIZIONE PROFESSIONALE dipendente libero professionista Co.Co.Co altro Data Firma Ai sensi del D.L.vo196/03 autorizzo il trattamento di miei dati personali per i fini sopra indicati MOD01 PT7.5FR01 Rev 2 Data 08/09/2006 Pagina 1 di 2 ELENCO DELLE DISCIPLINE DI RIFERIMENTO La disciplina, come stabilito dal Ministero della salute nell ambito del programma ECM, va indicata solo nel caso di medici, veterinari, farmacisti, biologi, chimici e fisici ed è relativa alla disciplina in cui il professionista opera.

6 B i o c h i m i c a c l i n i c a Endocrinologia Medicine alternative Patologia clinica Farmacia ospedaliera Nefrologia Microbiologia e virologia Farmacia territoriale Neonatologia Laboratorio di genetica medica Farmacologia e tossicologia clinica Neurochirurgia Igiene, epidemiologia e sanità Fisica sanitaria Neurofisiopatologia pubblica Igiene degli alimenti e della Gastroenterologia Neuropsichiatria infantile nutrizione Ematologia Genetica medica Neuroradiologia Anatomia patologica Geriatria Oftalmologia Medicina trasfusionale Ginecologia e ostetricia Oncologia Allergologia ed immunologia Igiene degli allevamenti e delle produzioni zootecniche Ortodontia clinica Anestesia e rianimazione Igiene prod., trasf., commercial., conserv. e tras. alimenti origine animale Ortopedia e traumatologia e derivati Angiologia Malattie dell apparato respiratorio Otorinolaringoiatria Cardiochirurgia Malattie infettive Pediatria Cardiologia Malattie metaboliche e diabetologia Psichiatria Chimica analitica Medicina aeronautica e spaziale Psicologia Chirurgia Generale Medicina del lavoro Psicoterapia Chirurgia maxillo-facciale Medicina dello sport Radiodiagnostica Chirurgia orale Medicina e chirurgia di accettazione e di urgenza Radioterapia Chirurgia pediatrica Medicina fisica e riabilitazione Reumatologia Chirurgia plastica e ricostruttiva Medicina generale Sanità animale Chirurgia toracica Medicina interna Scienza dell alimentazione e dietetica Chirurgia vascolare Medicina legale Urologia Continuità assistenziale Medicina nucleare Altro Dermatologia e venereologia Medicina termale Informativa ai sensi dell art. 13 legge 30/ 06/ 2003 n 196 Ai sensi dell art. 13 della legge 196/ 03 tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dai personali si comunica quanto segue ad ogni soggetto interessato al trattamento dei suoi dati personali raccolti ai fini dei rapporti contrattuali in essere, informative precontrattuali e richieste e dei contratti di futura conclusione. 1. I dati identificativi della società contraente e/ o delle persone fisiche che per essa agiscono, nonché le altre informazioni quali domiciliazioni ed estremi di conti correnti bancari, sono raccolti, registrati, riordinati, memorizzati e gestiti mediante ogni latra opportuna operazione di trattamento, per finalità funzionali all esercizio dei diritti ed all adempimento degli obblighi derivanti dal contratto di fornitura e/ o previsti dalla legge, nonché per finalità di tipo statistico, commerciale, di marketing, promozionali, di tutela del credito; 2. Il conferimento dei suddetti dati richiesti o forniti è necessario ai fine del rapporto commerciale in essere del mantenimento del rapporto stesso e di quelli che direttamente o indirettamente ne derivano; 3. La comunicazione dei suddetti dati relativi alla società contraente e, ove necessario quelli delle persone fisiche per essa agenti, può essere effettuata a soggetti incaricati di effettuare incassi e pagamenti o a fornire consulenza in materia legale e contrattuale, nonché alle Pubbliche Autorità o Amministrazioni per adempimenti di legge; 4. I dati personali in questione potranno essere diffusi nel territorio nazionale e/ o all estero; 5. Titolare del trattamento in parola è la scrivente; 6. Il trattamento è effettuato con mezzi informatici e comunque con l osservanza di ogni misura di cautela della sicurezza e riservatezza dei dati; 7. I dati sono conservati presso la nostra società nella sede sopra indicata per il tempo prescritto dalle norme civilistiche e fiscali; Linteressato può esercitare i diritti previsti dall articolo 7 della legge 196/ 03, ed in particolare ha diritto ad ottenere a cura della società scrivente: a) La conferma dell esistenza di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati e la comunicazione in forma intelligibile dei medesimi dati e della loro origine; b) La cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compreso quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali sono stati raccolti; c) Laggiornamento, la rettifica ovvero, qualora vi abbia interesse, l integrazione dei dati; d) Lattestazione che le operazioni di cui ai punti a), b) e c), sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali sono stati comunicati e diffusi eccettuato il caso in cui tale conoscenza si riveli impossibile o comporti un impegno di mezzi di manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. CONSENSO RELATIVO AI DATI PERSONALI DEI CLIENTI E FORNITORI Ai sensi dell art. 23, legge n 196 In relazione alla richiesta formulatami e preso atto dell informativa di cui sopra, in particolare dei diritti a me riconosciuti dall art. 7, legge 196/ 03,in relazione al rapporto commerciale in essere con la scrivente ITALBIOFORMA, con sede in San Lorenzo di Parabiago (MI), via F.lli Bandiera 2/ a, ed ai rapporti che direttamente e indirettamente ne scaturiscono dichiaro e per quanto di ragione espressamente acconsento ai sensi dell art.23 per tutti i dati di cui all informativa al trattamento, ivi compresa la comunicazione e diffusione dei miei dati personali ad opera del titolare e/o del responsabile del trattamento stesso per le finalità e nei limiti indicati dalla menzionata informativa. Acconsento altresì al trasferimento all estero dei miei dati personali, anche sensibili, art. 43, legge 196/ 03, nei limiti indicati nell informativa, nonché ai trattamenti derivanti dalla comunicazione dei dati in parola al soggetto titolare di trattamento, indicato al punto 5 dell informativa resami, limitatamente allo scopo ivi richiamato. MOD01 PT7.5FR01 Rev 2 Data 08/09/2006 Pagina 2 di 2 Firma