Sistema Straumann Mini Implants Informazioni di base. Informazioni tecniche

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1 Sistema Straumann Mini Implants Informazioni di base Informazioni tecniche

2 Scopo della presente guida La presente procedura chirurgica e protesica descrive i passaggi necessari per l impianto e il restauro con gli Straumann Mini Implants. L uso del sistema implantare Straumann Mini Implants è consigliato solo da parte di medici con esperienza chirurgica avanzata. Si presuppone che l utente abbia familiarità con l inserimento di impianti dentali. La presente guida non riporta tutte le informazioni dettagliate. Nel documento si farà inoltre riferimento a manuali di procedure chirurgiche Straumann già pubblicati. Non tutti i prodotti sono disponibili su tutti i mercati. 2

3 Contenuto 1. Sistema Straumann Mini Implants Panoramica del portfolio Panoramica di Straumann Mini Implants Sistema di ritenzione Straumann Optiloc 6 2. Procedura chirurgica Pianificazione preoperatoria Strumenti Preparazione del letto implantare Inserimento dell impianto Procedura protesica Modifica alla poltrona di protesi inferiore esistente ben adattata e ben funzionante in overdenture supportata da sistema di ritenzione Optiloc /Straumann Mini Implants Creazione di una nuova overdenture con sistema di ritenzione Optiloc Uso degli strumenti Optiloc Estrattore dell involucro della matrice Optiloc Strumento di montaggio e strumento di riposizionamento dell analogo del modello Optiloc (blu) Strumento di montaggio e smontaggio Optiloc per inserti di ritenzione Componenti speciali Optiloc Elenco dei codici prodotto Straumann Mini Implants Roxolid SLA Kit inserti per processo, inserti di ritenzione e involucri delle matrici Optiloc Strumenti e componenti ausiliarie Optiloc Cassetta modulare Straumann Ulteriori informazioni 31

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5 1. Sistema Straumann Mini Implants Il sistema Straumann Mini Implants offre impianti Tissue Level monopezzo con connessione protesica Optiloc. Questi impianti sono studiati per creste edentule strette e procedure di trattamento immediate (se è possibile ottenere almeno un torque di inserimento di 35 Ncm), per stabilizzare protesi parziali rimovibili o overdenture complete. Gli impianti Straumann Mini Implants sono realizzati in Roxolid con superficie SLA e sono disponibili con diametro endosseo 2,4 mm, con lunghezze di 10, 12 e 14 mm. Per ulteriori informazioni su indicazioni e controindicazioni dell impianto, consultare le rispettive istruzioni per l uso. Le istruzioni per l uso sono disponibili su Per ulteriori informazioni sul sistema di ritenzione Optiloc consultare 3

6 1.1 Panoramica del portfolio Componenti chirurgiche Straumann Mini Implants S, 10 mm S, 12 mm S, 14 mm Fresa ad ago, lunga S Fresa pilota S Adattatore per cricchetto Optiloc Adattatore per contrangolo Optiloc Perni di allineamento parallelo Componenti protesiche Analogo d impianto STM Involucri delle matrici STM STM STM Inserto di ritenzione STM STM STM STM STM STM Spaziatori di processo STM Collari di montaggio STM Matrice di Impronta/ fissaggio STM Estrattore dell involucro della matrice + attrezzatura di estrazione STM Strumento di montaggio + ausilio di riposizionamento dell analogo del modello STM Strumento di montaggio e smontaggio per inserti di ritenzione STM Contenitore per strumenti (incl. 3 strumenti) STM 4

7 1.2 Panoramica di Straumann Mini Implants Optiloc Manutenzione minima, diametro stretto Rivestimento a base di carbonio (ADLC 1 ) per un eccellente resistenza all usura Roxolid : Elevata resistenza e biocompatibilità del materiale Tranquillità nell uso impianti Straumann Mini Implants Il design dell impianto apicalmente conico consente la sotto-preparazione del sito e supporta un elevata stabilità primaria SLA : Osteointegrazione predicibile Evidenza scientifica Incidenza bassa di perimplantiti Preservazione dell osso Materiale Roxolid è un materiale innovativo, specificamente progettato per l uso in Implantologia dentale. La lega in titanio-zirconio è più resistente del titanio puro1,2 e ha eccellenti proprietà di osteointegrazione3-5. Questa combinazione di proprietà è unica sul mercato e non esiste un altra lega metallica che unisca una così elevata resistenza meccanica all osteoconduttività. Grazie alle eccezionali proprietà biologiche e meccaniche, gli impianti in Roxolid offrono maggiori possibilità di trattamento rispetto ai tradizionali impianti in titanio. 1 Carbonio amorfo simil-diamante Resistenza alla trazione [MPa] ~80% ASTM TiGr4¹ ~50% ~20% Straumann TiGr4 lavorato a freddo² Straumann Roxolid ² Roxolid evidenzia una resistenza di carico a rottura superiore del 20 % rispetto al titanio Straumann lavorato a freddo e superiore del 80 % rispetto al titanio standard Grado 4. 5

8 1.3 Sistema di ritenzione Straumann Optiloc Il sistema di ritenzione Straumann Optiloc per protesi ibride offre un innovativo rivestimento della connessione protesica a base di carbonio (ADLC 1 ) con un'eccellente resistenza all usura, in grado di correggere convergenze o divergenze degli impianti fino a 40. Insieme alle matrici in PEEK 2 durevoli, il sistema di ritenzione Optiloc offre risultati di attacco unici e duraturi Panoramica del sistema di ritenzione Straumann Optiloc 1 ѹѹ Inserti delle matrici in PEEK² in grado di offrire eccellenti proprietà chimiche e fisiche ѹѹ La matrice compensa una divergenza protesica fino a 40 tra due componenti secondarie ѹѹ 6 livelli di forza di ritenzione consentono una regolazione ottimale della ritenzione protesica ѹѹ Involucro della matrice disponibile in titanio o in PEEK² di colore neutro per un risultato estetico ottimale ѹѹ Rivestimento della componente secondaria a base di carbonio (ADLC¹) in grado di offrire una superficie liscia ed estremamente dura con un eccezionale resistenza all usura Il sistema di matrici Optiloc consente fino a 20 gradi di convergenza o divergenza di ogni impianto in relazione al percorso di inserimento della protesi. Ciò significa che possono essere corrette divergenze fra due impianti fino a un massimo di 40 gradi Carbonio amorfo simil-diamante 2 Polietere etere chetone 6

9 2. Procedura chirurgica Il flusso di lavoro della procedura chirurgica per il sistema implantare Straumann Mini Implants prevede 3 passaggi: ѹѹ Pianificazione preoperatoria, ѹѹ preparazione del letto implantare e ѹѹ inserimento dell impianto. 2.1 Pianificazione preoperatoria Dopo la selezione del paziente e il completamento dei protocolli di valutazione, si stabilisce il numero di impianti Straumann Mini Implants necessari (minimo quattro nella mandibola e minimo sei nella mascella) e si discute approfonditamente il caso con il paziente. Devono essere disponibili informazioni, ottenute mediante misurazione con una sonda parodontale, sulla disponibilità di osso, sulla profondità dei tessuti e sullo spessore della mucosa nella zona dove è previsto il sito implantare. Dopo la scelta del sito, gli Straumann Mini Implants devono essere posizionati ad una distanza di almeno 5 mm l uno dall altro. Nella mandibola, l inserimento degli impianti deve iniziare almeno 7 mm anteriormente al forame mentoniero. Lo spazio anteriore residuo deve essere distribuito in modo uguale fra gli impianti, rispettando la distanza minima fra un impianto e l'altro (5 mm). Per la mascella, è necessario valutare attentamente la lunghezza degli impianti per evitare le strutture anatomiche, come la cavità nasale e il seno mascellare. 4,20 mm 4,20 mm 6,00 mm 3,06 mm 2,35 mm 5,46 mm 4,75 mm 3,06 mm 2,35 mm 2,80 mm 2,80 mm 2,80 mm Involucro standard STM Involucro con opzione di montaggio STM Involucro ellittico STM 7

10 2.1.1 Lucido radiografico La disponibilità di osso verticale stabilisce la lunghezza massima possibile dell impianto inseribile. Per semplificare la determinazione della disponibilità di osso verticale, raccomandiamo l uso di un lucido radiografico con sfera di riferimento per radiografia (n. art V4). Similmente alle distorsioni che si verificano nelle radiografie, le dimensioni degli impianti sono mostrate sulle singole mascherine con i relativi fattori di distorsione (da 1:1 a 1.7:1). La determinazione di ogni fattore di ingrandimento o scala è facilitata dalla visualizzazione della sfera di riferimento radiografica sulla mascherina (accanto al riferimento alla scala). 1.0 : 1 ( V4) = Ø 5.0 mm Nota: utilizzare esclusivamente la mascherina radiografica specifica per il tipo di impianto. Per calcolare l effettiva disponibilità ossea, utilizzare la seguente formula: Sfere di riferimento radiografiche 5 mm disponibilità ossea (radiografia*) Diametro della sfera di riferimento sulla radiografia disponibilità ossea effettiva Tipo di osso Profondità del tessuto molle Ampiezza bucco-linguale Tipo I Tipo II Tipo III Tipo IV < 2 mm 2 mm < 4,4 mm 4,4 mm con lembo 5,4 mm flapless** Straumann Mini Implants 2,4 mm Non consigliato Consigliato * Prendendo in considerazione tutte le strutture anatomiche correlate con l impianto (ad es. canale mandibolare, seno mascellare, ecc.) ** Le procedure flapless sono soggette ad una maggiore imprecisione della pianificazione. Raccomandiamo un ampiezza della cresta di almeno 5,4 mm per questo tipo di interventi 8

11 2.2 Strumenti Frese Gli strumenti Straumann hanno marcature di profondità a intervalli di 2 mm che corrispondono alla lunghezza degli impianti disponibili. La prima marcatura più evidente rappresenta 10 mm e 12 mm, ossia il bordo inferiore della marcatura corrisponde a 10 mm e quella superiore a 12 mm. Le frese sono fornite sterili. Nota: per l inserimento finale dell impianto è necessario ottenere un torque di inserimento minimo di 35 Ncm Attenzione: quando si posizionano gli impianti, è necessario ottenere una stabilità iniziale immediata. Se dopo l inserimento finale si rileva una resistenza inferiore a 35 Ncm, non sottoporre l impianto a carico immediato. Non superare un torque di inserimento di 80 Ncm durante il posizionamento dell'impianto, per non danneggiarlo. Nota: posizionare sempre prima i due impianti più distali e procedere verso la linea mediana. Nota: tutti gli impianti devono essere posizionati il più parallelamente possibile per incorporare le parti protesiche femmina. Usare il perno di allineamento parallelo per allineare gli impianti. 18 mm 16 mm 14 mm 12 mm 10 mm 8 mm 6 mm 4 mm Fresa: S 2. Fresa: S 3. Impianto: S 9

12 2.2.2 Monconi di parallelismo Il moncone di parallelismo è uno strumento usato per garantire il corretto posizionamento parallelo dell impianto durante la preparazione del letto implantare e per allineare gli altri impianti. Come caratteristica secondaria, quando si solleva un lembo di tessuto o si esegue una mucotomia, è possibile usare il moncone di parallelismo per misurare/ottenere informazioni sull altezza gengivale. La parte centrale del moncone di parallelismo rappresenta l altezza gengivale/la parte liscia dell impianto. Caratteristiche ѹѹ 1,6 mm ѹѹ 2,2 mm ѹѹ Altezza 2,8 mm (altezza gengivale impianto) ѹѹ Materiale: TAV ѹѹ Fornitura sterile Adattatore Adattatore specifico da usare per l inserimento degli impianti Straumann Mini Implants. Adattatore Optiloc per cricchetto Adattatore Optiloc per Contrangolo Straumann Mini Implants 2,4 mm Straumann Mini Implants 2,4 mm 10

13 2.2.4 Cricchetto e componente dinamometrica Il cricchetto è uno strumento con braccio a leva in due parti, con manopola girevole per variare la direzione della forza. È fornito con uno strumento di servizio, usato per serrare e allentare la testa della vite. La chiavetta di ritegno ( ) può essere usata per stabilizzare il cricchetto. Cricchetto e componenti dinamometriche Chiavetta di ritegno Cricchetto BLX Componente dinamometrica aggiuntiva per cricchetto, chirurgica Uso previsto Ausiliare Trasmissione del torque Chirurgico Marcature del torque NA NA 0 / 35 / 50 / 80 Ncm Codice articolo Materiale Acciaio inossidabile Acciaio inossidabile Acciaio inossidabile, rivestimento in DLC Nota: per garantire un perfetto funzionamento prolungato, il cricchetto deve sempre essere messo da parte e le singole parti essere disinfettate, pulite e sterilizzate dopo l uso. Il funzionamento deve essere verificato per tempo prima dell uso Cassetta modulare Straumann La cassetta modulare Straumann è indicata per la sterilizzazione e la conservazione sicura degli strumenti chirurgici e ausiliari. Per informazioni su come pulire e sterilizzare la cassetta, fare riferimento a Cassetta modulare Straumann, Informazioni di base (702527/it). 11

14 2.2.6 Configurazione per chirurgia a mano libera per Straumann Mini Implant Per ulteriori informazioni, fare riferimento Guida per la scelta della cassetta modulare Straumann (702824/it). Modulo A Vassoio per cricchetto Cricchetto Componente dinamometrica Chiavetta di ritegno Vassoio con fascette, 3 piccole + 3 grandi ,2 mm BLT Fresa pilota, lunga, monouso, TAN S Fresa ad ago, lunga, monouso S Adattatore Optiloc per manipolo, lunghezza 26 mm Adattatore Optiloc per cricchetto, lunghezza 17 mm Vassoio con fascette 6 piccole Pilastro parallelo per Straumann Mini Implants, sterile

15 2.3 Preparazione del letto implantare Protocollo di fresatura per Straumann Mini Implants passaggi raccomandati solo corticale densa Tipo I Tipo II Tipo III Tipo IV Osso molto duro Osso duro Osso tenero Osso molto tenero Velocità raccomandata: max. 800 rpm 13

16 2.4 Inserimento dell impianto Stabilizzazione di una protesi mandibolare Nella mandibola sono necessari almeno quattro impianti Straumann Mini Implants. Attenzione: fare attenzione al nervo alveolare inferiore e all'arteria sublinguale. Nota: iniziare sempre dall impianto più distale, almeno 7 mm anteriormente al forame mentoniero. Passaggio 1 - Preparazione del sito (flapless) Marcare il punto di ingresso sul tessuto del paziente (mucotomia opzionale se è presente sufficiente mucosa aderente). In questa procedura non è necessaria alcuna incisione. Questa procedura di mucotomia è raccomandata solo se intorno all impianto è presente sufficiente mucosa aderente per garantire la salute perimplantare nel lungo termine. Segnare il sito di impianto determinato durante la pianificazione della posizione dell'impianto, usando la fresa ad ago 1,6. In presenza di cresta sottile, può essere necessario usare una fresa rotonda, che deve essere usata per marcare l osso prima dell uso della fresa da 1,6 mm. Passaggio 2 Asse implantare Marcare l'asse implantare con la fresa ad ago a una profondità di 6 mm. Per mini impianti 2,4 mm in osso tenero (tipo 3), la preparazione del letto implantare termina qui. 14

17 Fresare il letto implantare alla profondità definitiva con la fresa ad ago da 1,6 mm, correggendo un eventuale orientamento non soddisfacente dell'asse dell impianto. Usare il lato da 1,6 mm del moncone di parallelismo per verificare l'asse implantare. Per mini impianti 2,4 mm in osso duro (tipo 2), la preparazione del letto implantare termina qui. (Opzionalmente si può proseguire con la fresa pilota da 2,2 mm). Nota: in caso di disponibilità ridotta di osso verticale, a questo punto eseguire una radiografia per garantire che la fresa non penetri attraverso l osso mandibolare basale. Passaggio 3 Opzionale: Allargare il letto implantare a 2,2 mm nell osso di tipo 2 Con la fresa pilota 2,2 mm BLT, fresare fino a una profondità di ca. 6 mm. In caso di osso molto duro (tipo 1): fresare il letto implantare alla profondità finale con la fresa pilota BLT da 2,2 mm. Inserire il moncone di parallelismo 2,2 mm per verificare il corretto allineamento dell asse implantare. Usare la fresa pilota BLT 2,2 mm per preparare il letto implantare alla profondità di preparazione finale. Ulteriori impianti, allineamento dell impianto: Lasciare inserito il moncone di parallelismo e procedere con la preparazione del successivo letto implantare, continuando fino a che tutti gli impianti saranno stati inseriti. Orientare sempre la fresa al letto implantare più prossimale usando il moncone di parallelismo. Distribuire gli impianti equamente, rispettando la distanza minima fra gli impianti (5 mm). Nota: il parallelismo degli impianti è fondamentale. 15

18 Passaggio 4 Posizionamento dell impianto Gli impianti Straumann Mini Implants sono forniti in un flaconcino sterile e montati sul tappo del flaconcino, che serve da strumento di inserimento iniziale. Usare il tappo del flaconcino come guida per il dito L inserimento dell impianto inizia con il tappo del flaconcino fino a che non sarà necessario un torque maggiore. Attenzione: non usare l impianto se è staccato dal tappo del flaconcino dopo l apertura del blister. 16

19 Passaggio 5 Posizionamento finale dell impianto Posizionare l impianto Gli impianti Straumann Mini Implants possono essere posizionati con il manipolo o manualmente con il cricchetto. Si consiglia una velocità di inserimento massima di 15 rpm. Usare il cricchetto/manipolo per spostare l impianto nella posizione finale, ruotandolo in senso orario. Il posizionamento finale è stato raggiunto non appena tutta la superficie con trattamento SLA è stata inserita nell osso Nota: per il carico immediato si raccomanda un torque di inserimento minimo di 35 Ncm. Non superare un torque di inserimento di 80Ncm durante il posizionamento dell'impianto, per non danneggiarlo. Nota: inserire minimo 4 Straumann Mini Implants per stabilizzare una protesi mandibolare completa e minimo 6 per stabilizzare una protesi mascellare completa. Stabilizzazione protesi mascellare Procedere come sopra, ma fare particolare attenzione a: Nella mascella sono necessari almeno sei Straumann Mini Implants 17

20 3. Procedura protesica 3.1 Modifica alla poltrona di protesi inferiore esistente ben adattata e ben funzionante in overdenture supportata da sistema di ritenzione Optiloc /Straumann Mini Implants Attenzione: è un prerequisito che la protesi inferiore completa non debba essere ribasata da un odontotecnico. Passaggio 1 Applicare i collari di montaggio bianchi su ogni componente secondaria Optiloc I collari di montaggio sono utilizzati per bloccare la zona intorno alla componente secondaria Optiloc Poi inserire un involucro della matrice con inserto di montaggio (è raccomandato quello giallo, medio) su ogni componente secondaria Optiloc, lasciando il collare di montaggio bianco al di sotto. Passaggio 2 Preparare la protesi inferiore completa Svuotare la base della protesi esistente nelle zone degli involucri delle matrici Optiloc con contrangolo e fresa per resina. Deve esserci uno spazio minimo di 1 mm intorno agli involucri, per garantire uno spessore sufficiente della resina autopolimerizzante. Passaggio 3 Applicare la protesi Usare silicone per impronte per verificare la presenza di spazio adeguato fra gli involucri delle matrici e la base della protesi. Inserire la protesi inferiore completa nel cavo orale del paziente e verificare l'assenza di gioco. Gli involucri delle matrici fissati sulle componenti secondarie non devono toccare la base della protesi. Riconfermare la presenza di spazio sufficiente con silicone per impronte wash. Regolare la base della protesi fino a che si dispone passivamente in occlusione senza toccare l involucro della matrice. 18

21 Passaggio 4 Preparazione della protesi Preparare l'incavo della protesi inferiore completa con monomero. Proteggere le zone che devono restare senza resina con un sottile strato di vasellina. Passaggio 5 Polimerizzare gli involucri delle matrici Riempire la zona svuotata con resina PMMA autopolimerizzante per polimerizzare gli involucri delle matrici nella protesi. Applicare un piccolo quantitativo di resina acrilica nell'incavo della base della protesi e intorno agli involucri delle matrici. Inserire la protesi inferiore completa nel cavo orale. 19

22 Passaggio 6 Applicare la protesi in occlusione Quando la protesi inferiore completa è correttamente posizionata, mantenere il paziente in occlusione completa durante l'indurimento dell'acrilico. Passaggio 7 Eliminare i collari di montaggio Optiloc Dopo la polimerizzazione della resina, estrarre la protesi inferiore completa dal cavo orale ed eliminare i collari di montaggio bianchi Optiloc. Introdurre la protesi inferiore completa in acqua calda, ma non bollente. Inserirla in un contenitore a pressione, se disponibile. Passaggio 8 Finitura della protesi Dopo la polimerizzazione finale, rimuovere l'eventuale acrilico in eccesso e finalizzare la base della protesi. Se necessario, sostituire l inserto di ritenzione giallo, medio Optiloc con altri inserti di ritenzione Optiloc e introdurre l overdenture definitiva nel cavo orale del paziente. 20

23 3.2 Creazione di una nuova overdenture con sistema di ritenzione Optiloc Procedura nello studio dentistico - Presa dell impronta a livello della componente secondaria Passaggio 1 Posizionamento della matrice di modellazione/ fissaggio Optiloc Posizionare la matrice di modellazione/fissaggio sulla componente secondaria Optiloc Passaggio 2 Presa dell impronta Per il rilevamento dell impronta usare la tecnica mucodinamica (vinil-polisilossano o gomma polietere). Inviare l impronta al laboratorio odontotecnico. 21

24 Procedura in laboratorio odontotecnico Passaggio 1 Inserimento dell analogo del modello Optiloc Inserire l analogo del modello Optiloc nella matrice di formatura/ fissaggio Optiloc (vedere capitolo 4 Uso degli strumenti Optiloc ) Passaggio 2 Realizzazione del modello master Colare un modello master utilizzando metodi standard e gesso dentale di tipo 4 (DIN 6873). 22

25 Passaggio 3 Posizionamento del collare di montaggio e dell involucro della matrice Optiloc Posizionare l involucro della matrice e un inserto di ritenzione (ad es STM, giallo, medio) sulla componente secondaria Optiloc. Per la polimerizzazione alla poltrona dell involucro della matrice Optiloc utilizzare lo spaziatore di processo Optiloc per creare lo spazio necessario. Passaggio 3.1 Finalizzazione della nuova overdenture Optiloc Posizionare i collari di montaggio bianchi su tutti gli analoghi del modello Optiloc. Passaggio 3.2 Lavorazione della overdenture Lavorare l overdenture in conformità con le procedure standard. Il laboratorio odontotecnico restituirà allo studio odontoiatrico l overdenture Optiloc finalizzata. 23

26 Procedura nello studio odontoiatrico Passaggio 4 Posizionamento della nuova overdenture Optiloc Selezionare il corretto inserto di ritenzione Optiloc (vedere capitolo 5 Componenti speciali Optiloc ). Passaggio 4.1 Selezione e inserimento degli inserti di ritenzione Optiloc Sostituire gli inserti di ritenzione Optiloc nell involucro della matrice utilizzando lo strumento di montaggio e smontaggio per inserti di ritenzione (marrone) (vedere capitolo 4 Uso degli strumenti Optiloc ). Passaggio 4.2 Posizionamento dell overdenture finita Posizionare l overdenture finita. 24

27 4. Uso degli strumenti Optiloc 4.1 Estrattore dell involucro della matrice Optiloc (Fig. 1) Rimozione dell involucro della matrice Optiloc da un overdenture 1. Riscaldare la testa dell estrattore dell involucro della matrice Optiloc (Fig. 2). 2. Applicare l estrattore dell involucro della matrice Optiloc caldo all involucro della matrice e lasciar trasferire il calore per 2 3 secondi fondendo la resina attorno all involucro della matrice. 3. Inclinare l estrattore dell involucro della matrice Optiloc verso il lato opposto dell estremità a forma di becco per rimuovere l involucro della matrice Optiloc (Fig. 3). 4.2 Strumento di montaggio e strumento di riposizionamento dell analogo del modello Optiloc (blu) (Fig. 4) Posizionamento dell analogo del modello Optiloc 1. Prelevare l analogo del modello Optiloc con il lato opposto dello strumento di montaggio Optiloc (Fig. 7/8). 2. Posizionare l analogo del modello Optiloc nell impronta (Fig. 9)

28 4.3 Strumento di montaggio e smontaggio Optiloc per inserti di ritenzione (Fig. 11) Montaggio dell inserto di ritenzione Optiloc 1. Prelevare l inserto di ritenzione Optiloc con l estremità di presa dello strumento di montaggio e smontaggio Optiloc. L inserto di ritenzione Optiloc si bloccherà sullo strumento (Fig. 12). 2. Posizionare l inserto di ritenzione Optiloc nell'involucro della matrice Optiloc (Fig. 13). L inserto di ritenzione Optiloc scatta in posizione con un clic (Fig. 14). Smontaggio dell inserto di ritenzione Optiloc 1. Applicare l estremità a stantuffo dello strumento di montaggio e smontaggio Optiloc nell inserto di ritenzione Optiloc e incastrarla con una leggera pressione (Fig. 15/16). 2. Rimuovere l inserto di ritenzione Optiloc dall involucro della matrice Optiloc con un leggero movimento di rotazione (Fig. 17). 3. Utilizzare la speciale tacca sull impugnatura dell estrattore dell involucro della matrice Optiloc (Fig. 1) per rimuovere l inserto di ritenzione Optiloc dallo strumento di montaggio e smontaggio Optiloc con un movimento a leva (Fig. 18/19)

29 5. Componenti speciali Optiloc Colore inserto di ritenzione rosso, extra leggero bianco, leggero giallo, medio verde, forte blu, extra forte nero, ultra forte Ritenzione ca. 300 g ca. 750 g ca g ca g ca g ca g Inserti di ritenzione Optiloc Il sistema di matrice Optiloc consente fino a 20 gradi di convergenza o divergenza di ogni impianto in relazione al percorso di inserimento della protesi. Nota: si consiglia di utilizzare prima una forza di ritenzione leggera (bianca). Nel caso risulti troppo mobile per il paziente, sostituire con inserti con forza ritentiva maggiore. Collare di montaggio Optiloc Il collare di montaggio blocca l area attorno alla componente secondaria evitando che la resina o un agente legante defluiscano nell'involucro della matrice includendo la componente secondaria. 4,75 mm Involucro della matrice Optiloc con opzione di attacco Questo involucro della matrice offre un opzione di attacco estesa. È utilizzato per altezze ridotte delle componenti secondarie o in situazioni che richiedono una maggiore ritenzione. L attacco può essere abbassato in base all altezza richiesta. Spaziatore di processo Optiloc Lo spaziatore di processo Optiloc è un segnaposto per l involucro della matrice Optiloc. È utilizzato per il modello master, per protesi rinforzata in metallo o, se l involucro della matrice Optiloc deve essere polimerizzato, nell overdenture alla poltrona

30 6. Elenco dei codici prodotto 6.1 Straumann Mini Implants Roxolid SLA No. art. Articolo Straumann Mini Implants S Straumann Mini Implant 2,4 mm, SLA, ADLC, 10 mm S Straumann Mini Implant 2,4 mm, SLA, ADLC, 12 mm S Straumann Mini Implant 2,4 mm, SLA, ADLC, 14 mm Componenti ausiliarie Perno di allineamento parallelo per Straumann Mini Implants, sterile Adattatore Optiloc per manipolo, lunghezza 26 mm Adattatore Optiloc per cricchetto, lunghezza 17 mm S Fresa ad ago, lunga, monouso S Fresa pilota BLT 2,2 mm, monouso, TAN STM Analogo del modello Optiloc, blu, 4 pz STM Matrice di modellazione/fissaggio Optiloc, rossa, 4 pz. 6.2 Kit inserti per processo, inserti di ritenzione e involucri delle matrici Optiloc No. art. Articolo Kit inserti per processo STM Kit inserti per processo Optiloc Involucro della matrice Optiloc, titanio, 2 pz. Inserto di ritenzione Optiloc, bianco, leggero, 2 pz. Inserto di ritenzione Optiloc, giallo, medio, 2 pz. Inserto di ritenzione Optiloc, verde, forte, 2 pz. Collare di montaggio Optiloc, silicone, 2 pz. Inserti di ritenzione STM STM STM STM STM STM Inserto di ritenzione Optiloc, rosso, extraleggero, 4 pz. Inserto di ritenzione Optiloc, bianco, leggero, 4 pz. Inserto di ritenzione Optiloc, giallo, medio, 4 pz. Inserto di ritenzione Optiloc, verde, forte, 4 pz. Inserto di ritenzione Optiloc, blu, extraforte, 4 pz. Inserto di ritenzione Optiloc, nero, ultra forte, 4 pz. Involucri delle matrici STM Involucro della matrice Optiloc, titanio, 4 pz STM Involucro della matrice Optiloc, titanio, elittico, 4 pz STM Involucro della matrice Optiloc con opzione di attacco, 4 pz

31 6.3 Strumenti e componenti ausiliarie Optiloc No. art. Articolo STM Contenitore per strumenti Optiloc, incl. 3 strumenti Strumento di montaggio Optiloc + strumento di riposizionamento dell analogo del modello (blu) Strumento di montaggio e smontaggio Optiloc per inserti di ritenzione (marrone) Estrattore dell involucro della matrice Optiloc (grigio) STM Spaziatore di processo Optiloc, bianco, 4 pz STM Collare di montaggio Optiloc, silicone, 10 pz STM STM STM Strumento di montaggio e smontaggio Optiloc per inserti di ritenzione (marrone) Strumento di montaggio Optiloc + strumento di riposizionamento dell analogo del modello (blu) Estrattore dell involucro della matrice Optiloc (grigio) Lucido radiografico di riferimento per Straumann Mini Implants V4 Sfere di riferimento radiografico 5 mm, acciaio inossidabile Il cricchetto include lo strumento di servizio, lunghezza 84 mm, acciaio inossidabile Componente dinamometrica - chirurgica, acciaio inossidabile Chiavetta di ritegno, lunghezza 85 mm, acciaio inossidabile V4 Spazzola di pulizia per cricchetto, lunghezza 100 mm, 4.5mm acciaio inossidabile/nylon 29

32 6.4 Cassetta modulare Straumann N. art. Articolo Straumann Cassetta modulare, modulo A Modulo A, vassoio per cricchetto Vassoio con fascette, 3 piccole + 3 grandi Vassoio con fascette, 6 piccole 30

33 7. Ulteriori informazioni Per informazioni dettagliate sulle istruzioni per l uso, consultare i seguenti documenti: ѹѹ Straumann Mini Implants Istruzioni per l uso ѹѹ Optiloc Istruzioni per l uso ѹѹ Strumenti chirurgici e protesici di Straumann, Cura e assistenza ( /it) ѹѹ Cassetta modulare Straumann, Informazioni di base (702527/it) 1 Norma ASTM F67 (resistenza alla trazione minima del titanio temprato). 2 Dati in archivio su impianti in titanio lavorato a freddo e Roxolid Straumann, MAT 13336, Gottlow J et al. : Evaluation of a new titanium-zirconium dental implant: a biomechanical and histological comparative study in the mini pig. Journal of Clinical Implant Dentistry and Related Research 2012; 14: Wen B et al. : The osseointegration behavior of titanium-zirconium implants in ovariectomized rabbits. Clin Oral Implants Res Feb Barter S et al. : A pilot study to evaluate the success and survival rate of titanium-zirconium implants in partially edentulous patients: results after 24 months of follow-up. Clin Oral Implants Res Jul;23(7):

34 32 Note

35 Note 33

36 International Headquarters Institut Straumann AG Peter Merian-Weg 12 CH-4002 Basel, Switzerland Phone +41 (0) Fax +41 (0) National Distributor Institut Straumann AG Straumann Svizzera Peter Merian-Weg 12 Casella postale CH-4002 Basilea Assistenza tecnica / ordinazioni Tel. ordini: Hotline: Tel. CARES : Institut Straumann AG, Tutti i diritti riservati. Straumann e/o altri marchi commerciali e loghi di Straumann citati nel presente documento sono marchi commerciali o marchi commerciali registrati di Straumann Holding AG e/o delle sue affiliate. Il Suo diritto di opposizione: se si oppone al trattamento dei Suoi dati per scopi pubblicitari oppure desidera revocare il Suo consenso, sarà sufficiente inviare in qualsiasi momento un messaggio al nostro garante per la protezione dati via all'indirizzo di posta elettronica privacy.ch@straumann.com o per posta all'institut Straumann AG, Garante della privacy, Peter Merian-Weg 12, 4002 Basilea. Tale disposizione si applica anche nel caso cui Lei desideri opporsi al trattamento dei Suoi dati per motivi legati alla Sua situazione particolare ch.sales@straumann.com Online: CH_702403/it/C/02 07/19