MI PRESENTO. ( da adattare all età dello studente e alla limitazione del funzionamento) Più di 3

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1 ISO 9001:2000 Certificato N 2607 Ministero dell istruzione, dell università e della ricerca Istituto di Istruzione Superiore Statale CESARE PESENTI Via Ozanam, Bergamo uffici: info@istitutopesenti.it Il questionario in entrata ha lo scopo di individuare, in chiave sistemica, i punti di forza, le risorse e i bisogni, nonché lo stile di vita, le aspettative e gli interlocutori privilegiati nella vita di relazione per un Piano educativo personalizzato. MI PRESENTO ( da adattare all età dello studente e alla limitazione del funzionamento) Cognome e Nome Luogo e data di nascita Scuola di provenienza Quanti fratelli /sorelle hai? (numero complessivo) Più di 3 Quali tra questi sport pratichi più frequentemente? Calcio Ciclismo Nuoto Pallavolo Altro Arti Marziali Sci Pallacanestro Nessuno Fai parte di una squadra? Sì No Se sì, quale? Fai parte di qualche associazione di volontariato? Sì No Se sì, quale? Leggi il quotidiano? Sempre Raramente Qualche volta Mai Quali articoli preferisci? (Numera in ordine di preferenza) Politica Cronaca nera Economia Altro Spettacoli Cronaca locale Sport Nessuno 1

2 Leggi qualche settimanale? Sì No Leggi libri? Sempre Raramente Qualche volta Mai Quale genere preferisci? (Numera in ordine di preferenza) Avventura Fumetti Gialli Umoristici Horror Storici Fantascienza Scientifici Altro Quali programmi televisivi preferisci? Film Telefilm Quiz Reality show Sport Altro Nessuno (Numera in ordine di preferenza) Cartoni animati Concerti Rubriche scientifiche Varietà Telegiornali Fiction I reality show sono: Interessanti Noiosi Inutili Divertenti Istruttivi Piacevoli Possiedi un computer? Sì No Lo utilizzi: Con programmi didattici Per giocare Per disegnare Per navigare via internet Quante ore alla settimana navighi su internet? Meno di un'ora Da 3 a 5 ore Da 1 a 3 ore Più di 5 ore Mai Quali siti utilizzi di più? Intrattenimento Posta elettronica Cultura Musica 2

3 Numera in ordine di preferenza le seguenti attività: Andare in motorino Uscire con gli amici Andare in sala giochi Andare al bar Praticare uno sport Guardare la TV Giocare col computer Ascoltare musica Andare in oratorio Altro Sai suonare qualche strumento musicale? Sì No Se sì, quale? Fai parte di qualche gruppo musicale? Sì No I tuoi amici sono: Della tua stessa età Più piccoli di te Più grandi di te Molto più grandi di te Esci la sera con gli amici, regolarmente? Sì No Se sì, quante sere a settimana esci? 1 Da 1 a 3 Più di 3 Di solito, a che ora rientri a casa? Prima delle Tra le e le Dopo le Di solito, a che ora vai a dormire? Prima delle Tra le e le Dopo le Durante la giornata, cosa fai? (Numera in ordine di preferenza) Accendi la televisione Fai scherzi telefonici Giochi al computer Apri il frigorifero e mangi ciò che trovi Ti colleghi ad Internet Esci con gli amici Telefoni a qualche amico Vai in giro col motorino Inventi giochi pericolosi Vai al bar Altro Quali materie preferisci studiare a scuola? (Numera in ordine di preferenza) Italiano Lingua straniera Latino/greco Materie professionali Fisica Storia / filosofia Matematica Scienze Educazione Fisica Religione Nella scuola precedente, dove hai avuto le difficoltà maggiori? (Numera in ordine di preferenza) Nell esposizione orale Nello studio a casa Nella lettura Nel rapporto con i compagni Nella produzione scritta Nel mantenere un comportamento corretto in classe Nel comprendere le spiegazioni Nel rapporto con gli insegnanti Altro 3

4 Che immagine hai della scuola in generale? (Numera in ordine di preferenza) Direi che assomiglia a: Una palestra Una comunità Una corsa ad ostacoli Un labirinto Un campo da gioco Una famiglia Un teatro Una prigione Un avventura Un mercato Un oratorio Un brutto sogno Un arrampicata Una giungla Altro Quante ore dedichi allo studio? Meno di 1 ora Da 1 a 2 ore Da 2 a 3 ore Più di 3 ore Come studi? Leggi Ti fai interrogare da qualcuno Leggi e sottolinei Fai un riassunto scritto Leggi e ripeti ad alta voce Studi con i compagni Fai uno schema Fai riferimento agli appunti presi a scuola Quando studi, leggi: Tutta la lezione Paragrafo per paragrafo Capoverso per capoverso Secondo te lo studio è pesante per... (Metti in ordine di importanza) La difficoltà dei testi La mancanza di un metodo di studio Il comportamento degli insegnanti La paura d'insuccesso L'atteggiamento dei genitori Altro Cosa ti preoccupa di più nella scuola? (Metti in ordine di importanza) Le materie nuove I professori severi Non essere promosso Finire in qualche "brutto giro" Gli alunni più grandi La scuola nuova Altro Se tu potessi scegliere un docente, lo vorresti... (Numera in ordine di preferenza) Che permetta in classe di chiacchierare e di non seguire le spiegazioni Che pretenda ordine, attenzione e disciplina Che non faccia preferenze tra gli alunni Che punisca i cattivi comportamenti Che punisca la mancanza di studio Che regali i voti Che dedichi del tempo a parlare con gli alunni Che spieghi in modo chiaro e approfondisca gli argomenti di studio Che sia disponibile a chiarire dubbi e incertezze su argomenti di studio Altro 4

5 MI CONFIDO (facoltativo) ( da adattare all età dello studente e alla limitazione del funzionamento) Professione di tuo padre Operaio Impiegato Commerciante Insegnante Imprenditore Libero professionista Dirigente d Azienda Disoccupato Professione di tua madre Operaia Impiegata Commerciante Insegnante Colf Imprenditrice Libera professionista Dirigente d Azienda Casalinga Disoccupata I tuoi genitori fanno parte di qualche associazione di volontariato? Sì No Se sì, quale? I tuoi genitori sono separati? Sì No Se sì, da quanti anni? Meno di 2 anni Da 2 a 4 anni Più di 4 anni Sei orfano? Sì No Se sì, da quanti anni? Meno di 2 anni Da 2 a 4 anni Più di 4 anni Sei in affidamento? Sì No Se sì, da quanti anni? Meno di 2 anni Da 2 a 4 anni Più di 4 anni Se hai risposto Sì ad una delle domande contrassegnate dall asterisco, quali sentimenti ti provoca questa situazione? Tristezza Dolore Ansia A chi confidi i tuoi problemi? Padre Madre Fratello Sorella Altri Indifferenza Odio Rancore Amici Parroco Conoscenti adulti Insegnante 5

6 Cosa ti aspetti dai genitori? (Numera in ordine di importanza) Che ti ascoltino, anche dandoti torto Che facciano delle attività con te Che ti ascoltino, dandoti sempre ragione Che trascorrano più tempo in casa Che ti diano dei consigli Che non ti rimproverino Che ti comprino oggetti costosi Altro Trascorri molte ore da solo? Sì No Per quali motivi? Comunico poco con gli altri Lavorano tutti i miei familiari Penso che i genitori non mi capiscano Mi piace fantasticare senza interruzioni Mi sento diverso Penso ai miei problemi Penso che gli amici non mi capiscano Se un compagno di classe commettesse una delle seguenti azioni (falsificare il libretto dei voti, rompere qualcosa, rubare, spacciare, ecc), come ti comporteresti? (Scegli e numera in ordine d importanza) Lo aiuteresti a compiere queste azioni Penseresti che non ti riguarda Lo diresti ai tuoi genitori Lo diresti a un docente Lo convinceresti a confessare Ti consiglieresti con un compagno Faresti ricadere la colpa su un compagno antipatico Penseresti che ognuno è libero di comportarsi come crede Altro Che cosa è veramente importante per te nella vita? (Ordina in base alla tua scala di valori) Amicizia Famiglia Amore Libertà Cultura Rispetto Denaro Successo Divertimento Solidarietà Altro (specificare). 6

7 RISERVATO AGLI STUDENTI STRANIERI La tua famiglia da quale Paese proviene? Da quanti anni vivi in Italia? Meno di 2 anni Da 2 a 4 anni Più di 4 anni In Italia ti sei sentito Accolto Parzialmente accolto Non accolto Sì Sei vissuto in città italiane diverse da quelle di attuale residenza? No Pensi di esserti inserito bene in Italia? Sì No Abbastanza Se no, per quale motivo? Perché non ti senti accettato Perché tu non accetti gli altri Per la differenza di abitudini Per la differenza di religione In quali luoghi o ambienti ti sei sentito maggiormente inserito? A scuola In oratorio Nel gruppo sportivo Nella tua comunità Nel condominio Altro 7