ETA (autocertificazione) Età apposta dal Medico + autocertificazione x reddito REDDITO (tessera/autocertificazione) autocertificazione

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1 DELL da 1 a ETA (autocertificazione) Cittadini < a 6 anni e > a 65 anni, purché appartenenti a nucleo familiare con reddito complessivo riferito all anno precedente inferiore a ,98 (70 milioni) TOTALE Età apposta dal Medico + autocertificazione x reddito REDDITO (tessera/autocertificazione) 2 /conf. sino ad un Titolari di pensione sociale e familiari a carico Titolari di pensione al minimo ultrasessantenni e familiari a carico, purché appartenenti a nucleo familiare con reddito complessivo lordo inferiore a 8.263,31 (16 milioni) annui, incrementato a ,05 (22 milioni) in presenza del coniuge più 516,45 (1 milione) per ogni figlio a carico (Si devono considerare Titolari di pensione al minimo tutti coloro che sul mod. O BIS M rilasciato dall INPS hanno indicata la dicitura TRATTAMENTO INTEGRATO AL MINIMO, indipendentemente dal valore del rateo indicato sullo stesso modulo, suscettibile di diverse possibilità e modalità di integrazioni). TOTALE TOTALE autocertificazione Età apposta dal Medico + autocertificazione x reddito TOTALE solo in caso di Titolari di pensione (sociale, al minimo ovvero pensionati) e familiari a carico purché appartenenti a nucleo familiare con reddito complessivo lordo inferiore a 8.263,31 (16 milioni) annui, incrementato a ,05 (22 milioni) in presenza del coniuge più 516,45 (1 milione) per ogni figlio a carico Numero progressivo Disoccupati (compresi i lavoratori in mobilità ed in cassa integrazione straordinaria) e loro familiari a carico purché appartenenti a nucleo familiare con reddito complessivo lordo inferiore a 8.263,31 (16 milioni) annui, incrementato a ,05 (22 milioni) in presenza del coniuge più 516,45 (1 milione) per ogni figlio a carico (disoccupato = soggetto non in cerca di prima occupazione). TOTALE per il periodo della condizione SE NEI LIMITI DI REDDITO INDICATI autocertificazione TOTALE per il periodo della condizione SENZA LIMITI DI REDDITO Numero progressivo Trapiantati d organo con reddito complessivo del nucleo familiare, riferito all anno precedente, inferiore a ,98 (70 milioni) correlate alla cod. 052 TOTALE cod. 052+Numero progressivo Dip.to Servizi Sanitari di Base - Servizio Assistenza Specialistica 1 Aggiornamento APRILE 2004

2 DELL da 1 a STATUS (attestato da tessera) Invalidi civili (ex cod. 0008) Invalidi civili 100% e minori assimilati: Invalidi con totale e permanente inabilità lavorativa del 100% (art.2 e 12 legge 118/71) Minori non deambulante con difficoltà persistenti a svolgere i compiti e le funzioni proprie della sua età (art.2 legge 289/90) e minore ipoacusico Invalidi ultrasessantacinquenni con difficoltà persistenti a svolgere i compiti e le funzioni proprie dell età (art. 6 d. lgs n. 509). Difficoltà gravi (100%) IC13 TOTALE TOTALE per Invalidi civili con accompagnamento: Invalidi con totale e permanente inabilità lavorativa del 100% e con impossibilità di deambulare senza l aiuto di un accompagnatore (legge 18/80) (05) Invalidi con totale e permanente inabilità lavorativa del 100% e con necessità di assistenza continua non essendo in grado di compiere gli atti quotidiani della vita (legge 118/71 e 18/80) (06) Invalidi ultrasessantacinquenni con difficoltà persistenti a svolgere i compiti e le funzioni dell età con impossibilità di deambulare senza l aiuto permanente di un accompagnatore (art. 6 del D.l.vo n. 509) (14) Invalidi ultrasessantacinquenni con difficoltà persistenti a svolgere i compiti e le funzioni dell età con necessità di assistenza continua non essendo in grado di compiere gli atti quotidiani (15) Minori con diritto all indennità di accompagnamento IC14.( ) (La categoria dei minori è identificabile dalla data di nascita) TOTALE TOTALE per Dip.to Servizi Sanitari di Base - Servizio Assistenza Specialistica 2 Aggiornamento APRILE 2004

3 DELL da 1 a Invalidi ultra 65enni con persistenti difficoltà medio-gravi (da 67 a 99%) a svolgere i compiti dell età (art.6 D.lvo n. 509 e art. 5, comma 7 D.lvo 29/4/1998, n. 124). IC20.(67-99) TOTALE 1 /conf. fino ad un max di 3 /ricetta per Invalidi civili con una riduzione permanente della capacità lavorativa superiore a 2/3 (dal 67 al 99%) (art.2 L. 118/1971) IC21.(67-99) TOTALE 1 /conf. fino ad un max di 3 /ricetta per Invalidi ultra65enni con persistenti difficoltà lievi (da 34 a 66%) a svolgere i compiti dell età (art.6 D.lvo n. 509 e art. 5, comma 7 D.lvo 29/4/1998, n. 124). Invalidi civili con riduzione permanente della capacità lavorativa superiore ad 1/3 (fino a 2/3) (art.2 legge 118/1971) IC40.(34-66) IC45.(34-66) max 46 /ricetta 2 /conf. fino ad un Invalidi civili con riduzione permanente della capacità lavorativa inferiore a 1/3 IC46.(01-33) Dip.to Servizi Sanitari di Base - Servizio Assistenza Specialistica 3 Aggiornamento APRILE 2004

4 DELL Invalidi di guerra (ex codd ) Invalidi di guerra militari/civili titolari di Pensione diretta vitalizia (P) o Assegno temporaneo (A) - (categorie dalla 1^ alla 5^) Invalidi di guerra dalla 6^ all 8^ categoria (con Pensione Vitalizia=P; con Assegno temporaneo=a) IG11.(I-V).(P-A) IG31.(VI-VIII).(P-A) Invalidi del lavoro (ex codd ) TOTALE correlate alla invalidante Esenzione per da 1 a TOTALE se in possesso di Pensione Vitalizia con diritto alla fornitura gratuita di medicinali in fascia C) in presenza sulla ricetta di Terapia utile per il paziente per TOTALE se in possesso di Pensione Vitalizia con diritto alla fornitura gratuita di medicinali in fascia C) in presenza sulla ricetta di Terapia utile per il paziente per Invalidi di lavoro con riduzione della capacità lavorativa dall 80 % al 100% (Grandi Invalidi del Lavoro) IL15.(80-100) TOTALE TOTALE per Dip.to Servizi Sanitari di Base - Servizio Assistenza Specialistica 4 Aggiornamento APRILE 2004

5 DELL da 1 a 1 /conf. Invalidi di lavoro con riduzione della capacità lavorativa superiore a 2/3 (fino al 79%) IL24.(67-79) TOTALE 1 /conf. fino ad un max di 3 /ricetta per Invalidi di lavoro o affetti da malattie professionali con riduzione della capacità lavorativa inferiore a 2/3 IL41.(01-66) correlate alla invalidante 2 /conf. fino ad un Invalidi di servizio (ex codd ) Grandi invalidi di servizio (1^ categoria) IS12.I TOTALE TOTALE per Dip.to Servizi Sanitari di Base - Servizio Assistenza Specialistica 5 Aggiornamento APRILE 2004

6 DELL da 1 a TOTALE Invalidi di servizio dalla 2^ alla 5^ categoria IS22.(II-V) TOTALE per Invalidi per servizio dalla 6^ all 8^ categoria IS42.(VI-VIII) correlate alla invalidante TOTALE per Cecità / Sordomutismo (ex cod. 0009) TOTALE Affetti da cecità assoluta (legge 382/70) IA16 (ciechi assoluti) TOTALE per Dip.to Servizi Sanitari di Base - Servizio Assistenza Specialistica 6 Aggiornamento APRILE 2004

7 DELL da 1 a Affetti da cecità parziale e sordomutismo: Cieco con residuo visivo non superiore ad 1/20 in entrambi gli occhi con eventuale correzione (L. 382/70) Sordomuto (L. 381/70) IA23.(02-80) (ciechi parziali) ID23(sordomuti) TOTALE TOTALE per Terrorismo e criminalità organizzata (ex cod. 0060) TOTALE Invalidità permanente non inferiore ad ¼ della capacità lavorativa (vittime del terrorismo e criminalità organizzata (ex legge 302/1990 e succ. modifiche) VT43 TOTALE per Malattie post-vaccinali e post-trasfusionali (ex codd ) Esenzione per condizione farmaci correlati alle lesioni o infermità acquisite Esenzione ai sensi legge 210/1992 (malattie post-vaccinali e posttrasfusionali) PV44.(74 75) e PT44.(76 77) correlate alle lesioni o infermità acquisite farmaci correlati a patologie acquisite (multiprescrizione possibile per farmaci correlati a esente) codice condizione Esenzione per condizione e codice condizione Dip.to Servizi Sanitari di Base - Servizio Assistenza Specialistica 7 Aggiornamento APRILE 2004

8 DELL Infortunati sul lavoro e affetti da malattie professionali Soggetti affetti da patologie o condizioni morbose individuate dai Decreti 329/99 e 296/2001 Soggetti affetti da Malattie Rare individuate nel DM 279/2001 Donne tra i 45 e 69 anni Donne tra 25 e 65 anni Assistiti > 45 anni e gruppi a rischio PATOLOGIA O CONDIZIONE MORBOSA (attestata da tessera) correlate correlate ed individuate dai Decreti efficaci ed appropriate per il monitoraggio della malattia e per la prevenzione degli ulteriori aggravamenti. necessarie per la inclusione nelle liste di attesa dei trapianti Il Medico appone la dicitura Infortunato sul lavoro o affetto da malattie professionali codice codice da 1 a per farmaci necessari al trattamento delle patologie connesse alla condizione (solo per la durata della stessa) 1 /conf. con tetto di 3 /ricetta per max 3 pz solo x farmaci correlati alla esente (x terapia di 60 gg.); 2 /conf.max 4 /ric. x farmaci non correlati 1 /conf. solo per i farmaci correlati alla 2 /conf.max 4 /ric. x farmaci non correlati DIAGNOSI PRECOCE DEI TUMORI (ART. 85 LEGGE 388/2000 e ART. 52 Legge 448/2001) autocertificata Mammografia ogni due anni; per tutte le prestazioni di 2 liv. qualora l esame mammografico lo richieda. Pap test ogni tre anni Colonscopia ogni cinque anni 2 /conf. sino ad un infortunio codice codice Dip.to Servizi Sanitari di Base - Servizio Assistenza Specialistica 8 Aggiornamento APRILE 2004

9 DELL Gruppi a rischio in età giovanile Programmi organizzati di diagnosi precoce e prevenzione collettiva Tutela della salute collettiva obbligatorie per legge o disposte in caso di epidemie Prevenzione della diffusione dell HIV, limitatamente all accertamento dello stato di infezione, in favore di soggetti appartenenti a categorie a rischio, con comportamenti a rischio o incidentalmente esposti a rischio di infezione Avviamento al lavoro derivante da obblighi di legge Tutela della gravidanza e maternità responsabile maternità, definite dal DM 10 settembre 1998 Promozione delle donazioni di sangue, organi e tessuti Soggetti rientranti nell Accordo tra Regione Lombardia e Ministero di Grazia e Giustizia con riferimento ai detenuti affetti da HIV/AIDS per accertamenti specifici per neoplasie secondo criteri non ancora individuati dal Ministero della Salute da 1 a 2 /conf. sino ad un CONDIZIONI DI INTERESSE SOCIALE (D.L.gs 124/98 art. 1, comma 4) dichiarata dal prescrittore o autocertificata individuate ad hoc individuate ad hoc correlate individuate ad hoc individuate dal Decreto connesse alle attività di donazione, ivi comprese le prestazioni finalizzate al controllo della funzionalità dell organo residuo TOTALE 2 /conf. sino ad un TOTALE Gli ex deportati dai campi di sterminio titolari di pensione vitalizia (assimilabili agli invalidi di guerra 1^ - 5^ categoria) TOTALE TOTALE Autocertificazione della condizione autocertificazione Dip.to Servizi Sanitari di Base - Servizio Assistenza Specialistica 9 Aggiornamento APRILE 2004

10 DELL Assistiti in terapia con farmaci analgesici oppiacei utilizzati dalla terapia del dolore di cui alla L. 12/2001, con possibilità di prescrizione, sulla medesima ricetta, di un n di conf. sufficiente a coprire 30 gg. di terapia. max 46 /ricetta da 1 a farmaci di cui all allegato III-bis al DPR 309/90 introdotto con L. 12/01 Nessuna indicazione, ma utilizzo del ricettario di cui al DMS 24/05/01 e succ.modifiche e integr. ATTIVITÀ di PRONTO SOCCORSO Per le prestazioni individuate con codice bianco (non a carattere d urgenza) ed indipendentemente dal possesso di qualsiasi forma di esenzione, è dovuto il ticket di: - 35 per l effettuazione di sola visita medica - 50 se oltre alla visita vengono effettuate altre prestazioni specialistiche. Indipendentemente dal colore del codice, sono escluse da tali quote le prestazioni: - erogate a soggetti con età inferiore ai 6 anni e superiore ai 65 anni; - erogate a favore di soggetti affetti da Malattie rare, efficaci ed appropriate per il monitoraggio del trattamento e per la prevenzione degli aggravamenti; - seguite da ricovero; - effettuate a seguito di infortunio INAIL; - effettuate su richiesta degli organi di Polizia dello Stato o Polizia Giudiziaria. ASSISTENZA FARMACEUTICA L esenzione dal ticket non comporta l esenzione dal pagamento della differenza di prezzo eventualmente dovuta dal cittadino fra il costo del farmaco ed il prezzo di riferimento. Tale differenza non è dovuta dagli invalidi di guerra titolari di Pensione Vitalizia. Possono essere prescritti fino ad un massimo di 6 pz./ricetta, indipendentemente da qualsiasi tipo di esenzione, i medicinali: - a base di antibiotici in confezione monodose; - a base di interferone a favore dei soggetti affetti da epatite cronica; - somministrati esclusivamente per fleboclisi. Dip.to Servizi Sanitari di Base - Servizio Assistenza Specialistica 10 Aggiornamento APRILE 2004