TICKET ESENZIONE PATOLOGIA E INVALIDITA
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- Raffaello Gallo
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1 TICKET ESENZIONE PATOLOGIA E INVALIDITA RILASCIO CERTIFICAZIONE DI ESENZIONE DAL TICKET I certificati di esenzione dal pagamento del ticket, in attuazione delle vigenti leggi, sono erogate alle seguenti categorie: Affetti dalle patologie di cui al D.M n. 329 Affetti da malattie rare che danno diritto all'esenzione dal ticket per le relative prestazioni sanitarie individuate dal DM n.279 del 18/05/2001 Invalidi civili con grado di invalidità superiore ai 2/3 Ciechi e sordomuti Invalidi di servizio dalla 1 alla 8 categoria Invalidi di guerra, e categorie assimilabili, dalla 1 all 8 Invalidi per lavoro con una riduzione della capacità lavorativa superiore ai due terzi Invalidi per lavoro con una riduzione della capacità lavorativa inferiore ai due terzi Infortunati sul lavoro o affetti da malattie professionali Tab. 2 Esenzione per patologia Categorie di esenti Specialistica Farmaceutica Adempimenti da parte degli assistiti Portatori di patologie previste dal D.M. 329/99 Ticket Gratuita per le prestazioni correlate alla patologia. Classe A Classe C Assistiti art.1 Legge 210/92 (7) Soggetti danneggiati da complicazioni di tipo irreversibile a causa di vaccinazioni obbligatorie, trasfusioni e somministrazioni di emoderivati Paga fino a. 46,15 per ricetta per le prestazioni non correlate (4), (6) Gratuita per le prestazioni correlate alla patologia., Paga fino a. 46,15 per ricetta per le altre prestazioni (4), (6) Malattie croniche e invalidanti che danno diritto alla esenzione dal ticket per le prestazioni correlate alle patologie individuate dal DM n.329 del 28/05/1999: Codice Malattia 001 Acromegalia e gigantismo 002 Affezioni del sistema circolatorio (Escluso:453.0, Sindrome di Budd-Chiari) 0A02 Malattie cardiache e del circolo polmonare ;
2 Codice Malattia 0B02 Malattie cerebrovascolari ; 0C02 Malattie delle arterie, arteriose, capillari, vene, vasi linfatici 003 Anemia emolitica acquisita da autoimmunizzazione 005 Anoressia nervosa, bulimia 006 Artrite reumatoide 007 Asma 008 Cirrosi epatica, cirrosi biliare 009 Colite ulcerosa e malattia di Crohn 011 Demenza 012 Diabete insipido 013 Diabete mellito 014 Dipendenza da sostanze stupefacenti, psicoterapie e da alcool 016 Epatite cronica (attiva) 017 Epilessia (Escluso Sindrome di Lennox-Gastaut) 018 Fibrosi cistica 019 Glaucoma 020 Infezione da HIV 021 Insufficienza cardiaca (N.Y.H.A., classe III e IV) 022 Insufficienza corticosurrenale cronica (Morbo di Addison) 023 Insufficienza renale cronica 024 Insufficienza respiratoria cronica 025 Ipercolesterolemia familiare eterozigote tipo IIA e IIB; Ipercolesterolemia Primitiva poligenica; Ipercolesterolemia familiare combinata; Iperlipoprotenemia di tipo III 026 Iperparatiroidismo, Ipoparatiroidismo 027 Ipotiroidismo congenito, Ipotiroidsmo acquisito (grave) 028 Lupus eritematoso sistemico 029 Malattia di Alzheimer 030 Malattia di Sjogren 031 Malattia ipertensiva : 0A31 ipertensione arteriosa 0031 ipertensione arteriosa in presenza di danno d organo 032 Malattia o Sindrome di Cushing 034 Miastenia grave 035 Morbo di Basedow, altre forme di ipertiroidismo
3 Codice Malattia 036 Morbo di Burgher 037 Morbo di Paget 038 Morbo di Parkinson e altre malattie Extrapiramidali 039 Nanismo ipofisario 040 Neonati prematuri, immaturi, a termine con ricovero in terapia intensiva neonate (limitatamente ai primi tre anni di vita) 041 Neuromielite ottica 042 Pancreatite cronica 044 Psicosi 045 Psoriasi (artropatica, pustolosa grave, eritrodermica) 046 Sclerosi multipla 047 Sclerosi sistemica progressiva 048 Soggetti affetti da patologie neoplastiche maligne 049 Soggetti affetti da pluripatologie che abbiano determinato grave ed irreversibile compromissione di più organi e/o apparati e riduzione dell'autonomia personale correlata all'età risultante dall'applicazione di convalidate scale di valutazione delle capacità funzionali 050 Soggetti in attesa di trapianto ( rene, cuore, polmone, fegato, pancreas, cornea, midollo) 051 Soggetti nati con condizioni di gravi deficit fisici, sensoriali e neuropsichici 052 Soggetti sottoposti a trapianto ( rene, cuore, polmone, fegato, pancreas, midollo) 053 Soggetti sottoposti a trapianto di cornea 054 Spondilite anchilosante 055 Tubercolosi (attiva bacillifera) 056 Tiroidite cronica autoimmune di Hashimoto Per le Malattie rare che danno diritto all'esenzione dal ticket per le relative prestazioni sanitarie individuate dal DM n.279 del 18/05/2001 vedi sito del Ministero della salute. Tab. 3 Esenzione per invalidità Categorie di esenti (Art. 6, 1 e 2 comma DM 1/2/91) Specialistica Farmaceutica Ticket Classe A Classe C Adempimenti da parte degli assistiti Invalidi per servizio dalla cat. 1 alla cat. 5 Gratuita Invalidi civili e del lavoro con invalidità superiore ai 2/3
4 Categorie di esenti (Art. 6, 1 e 2 comma DM 1/2/91) Specialistica Farmaceutica Ticket Classe A Classe C Adempimenti da parte degli assistiti Invalidi civili al 100% e ciechi assoluti Ciechi civili (<100%) e sordomuti Invalidi di guerra con pensione vitalizia cat. 1 /5 (8) Minori con indennità di accompagnamento Minori con indennità di frequenza. Invalido del lavoro sotto i 2/3 Infortunati INAIL e malattie professionali Invalidi per servizio 6-8 categoria Vittime del terrorismo e delle criminalità organizzate (L. n. 302/90) Invalidi di guerra con pensione diretta vitalizia 6-8 categoria (8) Gratuita per le prestazioni correlate alla patologia, mentre l'importo massimo. 46,15 per ricetta per le altre prestazioni (4), (6) Tab. 4 Esenzione per gravidanza Categorie di esenti D.M.10 settembre 1998 Specialistica Farmaceutica Adempimenti da parte degli Ticket Classe A Classe C assistiti Donne in stato di gravidanza: Gratuita per le prestazioni previste nei protocolli Note: (4) Le prestazioni/farmaci non correlate alla patologia devono essere prescritte in ricetta separata. (5)La dichiarazione al diritto all'esenzione è effettuata sotto la propria responsabilità dal soggetto annualmente presso gli uffici ASL. Le violazioni accertate durante i controlli comportano la denuncia all'autorità giudiziaria (Legge n.724/94). (6)L'assistito può esercitare contemporaneamente più diritti all'esenzione a condizione che gli stessi vengano attestati nella prescrizione secondo modalità previste dalla legge:es. patologia D.M. 329/99 e reddito e la Legge 210 ecc. (7) Per prestazioni di diagnosi e di cura delle patologie e lesioni o infermità accertata dalla Commissione Medica Ospedaliera (CMO), dalle quali sia derivata la menomazione permanente dell'integrità psicofisica. (8) La Legge n. 203 (G.U. 26/07/2000, n. 173) prevede che i farmaci della classe C siano erogati a carico del S.S.N. nei confronti dei titolari di pensione di guerra diretta vitalizia (dalla 1 alla 8 categoria) nei casi in cui il medico di base ne attesti la comprovata utilità terapeutica.
5 COME FARE Per gli invalidi, copia verbale accertamento di invalidità. Per gli invalidi per lavoro, infortunati sul lavoro o affetti da malattie professionali, occorre il certificato I.N.A.I.L. In base al D.M. 28/05/1999, n.329 così come modificato dal D.M. 21/05/2001 n.296; D.M. 18/05/2001, n. 279 (istituzione e disciplina delle esenzioni per le malattie rare). Circolare Min. Salute n.13 del 13/12/2001 Certificato attestante la patologia invalidante, su apposito stampato, rilasciato da struttura ospedaliera o da un medico specialista ambulatoriale dell Azienda Sanitaria. Nella certificazione della patologia che riconosce il diritto all esenzione, i Medici specialisti, devono riportare il codice della malattia, completo di sottocodice, come definito dalla classificazione internazionale delle malattie (ICD-9-CM). Tessera Sanitaria. Le certificazioni attestanti l esenzione devono essere consegnate nell Ufficio Esenzioni Ticket territoriale nella ASl di residenza, al cittadino verrà consegnato un nuovo certificato con la codifica di esenzione e nel caso dei esenzione per patologia, l elenco delle prestazioni esenti correlate alla patologia. COSTO Nessun costo per l utente STANDARD DI QUALITA Rilascio immediato DOVE RIVOLGERSI Distretto Area Vasta Comuni: Cagliari, Monastir, Monserrato, Quartucciu, Selargius, Sestu, Settimo San Pietro, Ussana. Cagliari - presso Poliambulatorio Viale Trieste, 37 Tel. n. 070/ dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle e il pomeriggio lunedì e mercoledì dalle alle Cagliari - Ufficio Ticket Ospedale Oncologico Businco, Via Jenner; Tel. n. 070/ dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle 12.00; martedì pomeriggio: dalle alle Selargius Poliambulatorio -Via Mazzini 32; tel 070/ dal lunedì al venerdì mattina dalle 8.00 alle e martedì pomeriggio dalle alle Distretto Area Ovest Comuni : Assemini, Capoterra, Decimomannu, Decimoputzu, Domus de Maria, Elmas, Pula, San Sperate, Sarroch, Siliqua, Teulada, Uta, Vallermosa, Villa San Pietro, Villasor, Villaspeciosa. Decimomannu Poliambulatorio -Via Giardini snc tel 070/ dal lunedì al venerdì mattina dalle 8.00 alle martedì pomeriggio dalle alle Distretto Quartu - Parteolla Comuni: Burcei, Dolianova, Donori, Maracalagonis, Quartu Sant'Elena, Serdiana, Sinnai, Soleminis. Dolianova- Poliambulatorio -piazza Europa, 1 tel dal lunedì al venerdì il martedì
6 Quartu S. Elena - Via Turati 4/c 7 Piano; Tel. n. 070/ dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle e martedì pomeriggio dalle alle Sinnai Poliambulatorio via E. D'Arborea, 2 tel dal lunedì al venerdì il lunedì Distretto Sarcidano Barbagia di seulo e Trexenta Comuni: Barrali, Escalaplano, Escolca, Esterzili, Gergei, Gesico, Goni, Guamaggiore, Guasila, Isili, Mandas, Nuragus, Nurallao, Nurri, Orroli, Ortacesus, Pimentel, Sadali, Samatzai, San Basilio, Sant'Andrea Frius, Selegas, Senorbì, Serri, Seulo, Siurgus Donigala, Suelli, Villanova Tulo. Isili - Poliambulatorio via Emilia, 1 Tel Fax dal lunedì al venerdì ; martedì Senorbì - Poliambulatorio via Campiooi, 9 Tel Fax dalle 8.00 alle e lunedì pomeriggio dalle alle Distretto Sarrabus-Gerrei Comuni: Armungia, Ballao Castiadas Muravera San Nicolo' Gerrei, San Vito, Silius, Villaputzu, Villasalto, Villasimius MURAVERA - Poliambulatorio Via Sardegna snc Tel. 070/ fax 070/ Lunedì - mercoledì - venerdì ore 8,30-11,00; lunedì 15,30-16,30. S.N. GERREI Poliambulatorio Via Eleonora d Arborea lunedì - mercoledì venerdì 9,00 12,00; mercoledì ore 14,30-16,30; VILLASIMIUS - Poliambulatorio Via Regina Elena Martedì ore 8,30/12,00; Martedì mercoledì ore 15,30/17,30;
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