RADIOLOGIA INTERVENTISTICA

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1 RADIOLOGIA INTERVENTISTICA Per tutte le procedure previste è necessario: 1. Avere preventivamente discusso il caso con il Medico Radiologo responsabile o con l equipe radiologica, comprendendo anche la documentazione radiologica che dovrà essere sempre accompagnare il Paziente durante tutte le procedure. La discussione preventiva è necessaria anche per verificare la disponibilità dei presidi necessari all intervento, eventualmente da ordinare fuori prontuario in casi eccezionali, previa autorizzazione della Direzione Sanitaria; 2. verificare sempre se esiste una ipersensibilità verso i m.d.c. uroangiografici, una condizone di IRC o mieloma al fine di impostare una corretta preparazione farmacologia;a tal fine siamo disposti a fornire gli schemi terapeutici necessari (contattare inoltre il Dott. Carassiti); 3. consenso informato; si ricorda che il CI per essere considerato tale deve essere firmato in ambiente non ostile, quale può essere considerata la sala angiografica, ma in ambiente il più possibilmente familiare (reparto); 4. analisi preoperatorie: 5. si ricorda inoltre che qualora le condizioni cliniche e psicologiche del Paziente (Pazienti multitrattati, con scarsa compliance, etc), indipendentemente dalla procedura da attuare, richiedano l assistenza dell anestesista, è compito dei medici del reparto prendere contatti con il servizio di Anestesiologia e provvedere alla presenza in sala angiografica del Medico Anestesista; Pagina 1

2 Angiografia (Arti inferiori; Arti superiori; Aorta addominale; TSA; Selettive; PTA; Stent.) 1)Digiuno da almeno 6-8 ore, fatta eccezione per i casi di uregenza clinica. 3) Anamnesi positiva per ipersensibilità a mezzi di contrasto uroangiografici. 4) Tricotomia inguinale bilaterale o ascellare sinistra in caso di specifica indicazione dell operatore 5)Consenso informato 6)Videat cardiologico 7)Assistenza anestesiologica quando richiesta (PTA e stent) Pagina 2

3 FILTRO CAVALE 1)Digiuno da almeno 6-8 ore, fatta eccezione per i casi di urgenza clinica. 3) Eventuale ipersensibilità a mezzi di contrasto uroangiografici. 4) Assistenza anestesiologica in sala angiografica 5) Tricotomia inguinale bilaterale in caso di specifica indicazione dell operatore, altrimenti l approccio è transgiugulare 6)Consenso informato 7)Videat anestesiologico qualora le condizioni cliniche del paziente lo richiedano Pagina 3

4 NEFROSTOMIA Valutazione del caso clinico, eventualmente mediante la documentazione personale del Paziente. 1)Digiuno da almeno 6-8 ore. 3) Eventuale ipersensibilità a mezzi di contrasto uroangiografici. 4)Consenso informato 5)Videat anestesiologico qualora le condizioni cliniche del paziente lo richiedano 6)Assistenza anestesiologica non vi sia un ipersensibilità al m.d.c., onde avere un adeguato margine di tempo per effettuare Pagina 4

5 EMBOLIZZAZIONE (Neoplasie, sanguinamenti, fibromi) 1)Digiuno da almeno 6-8 ore, fatta eccezione per i casi di uregenza clinica. ed epatica 3) Eventuale ipersensibilità a mezzi di contrasto uroangiografici. 5) Tricotomia inguinale bilaterale o ascellare sinistra in caso di specifica indicazione dell operatore 6)Consenso informato 7)Videat anestesiologico qualora le condizioni cliniche del paziente lo richiedano 8)Assistenza anestesiologica quando richiesta 9)Videat cardiologico Pagina 5

6 STENT URETERALE Valutazione del caso clinico (documentazione personale o altro) 1)Digiuno da almeno 6 ore. 3) Eventuale ipersensibilità a mezzi di contrasto uroangiografici. 4) Consenso informato 5)Videat anestesiologico qualora le condizioni cliniche del paziente lo richiedano 6)Assistenza anestesiologica. Pagina 6

7 DRENAGGIO BILIARE Valutazione del caso clinico, eventualmente mediante la documentazione personale del Paziente. 1)Digiuno da almeno 6-8 ore. funzionalità epatica 3) Ipersensibilità a mezzi di contrasto uroangiografici. 4) Consenso informato 5)Videat anestesiologico qualora le condizioni cliniche del paziente lo richiedano 6)Assistenza anestesiologica non vi sia un ipersensibilità al m.d.c., onde avere un adeguato margine di tempo per effettuare Pagina 7

8 TERMOABLAZIONE (EPATICA, RENALE, OSSEA, ALTRO) 1)Digiuno da almeno 6-8 ore., epatica 4)Consenso informato 5)Assistenza anestesiologica in sala angiografica 6)Videat cardiologico;si fa presente che la presenza di un eventuale Pace Maker rende indispensabile la disattivazione del dispositivo Importante:verificare preventivamente che i valori degli esami siano entro i limiti della norma, onde avere un adeguato margine di tempo per effettuare l eventuale terapia (idratazione, terapia cortisonica, ecc.) Pagina 8

9 CONTROLLO DRENAGGI 1)Digiuno da almeno 6-8 ore, fatta eccezione per i casi di urgenza clinica. 3)Consenso informato 4)Assistenza anestesiologica quando richiesta Pagina 9