DISABILITA MOTORIA E AUSILI

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1 DISABILITA MOTORIA E AUSILI I.P.S.I.A. San Benedetto del Tronto 4 ottobre 2007 Prof.ssa Olmo Serafina

2 Il disturbo del movimento è la conseguenza di lesioni che possono interessare diverse strutture corporee : Encefalo (P.C.I) Midollo spinale (poliomielite, amiotrofia spinale, spina bifida) Nervo (neuropatie ereditarie sensitivo-motorie o traumatiche) Muscolo (Distrofia muscolare e altre)

3 Lesioni del SNC (cerebrale) la PLEGIA (paralisi completa) la PARESI (paralisi incompleta) interessa, comunque,molti gruppi muscolari

4 Lesioni del SNC (cerebrale): topografia della lesione EMIPARESI o EMIPLEGIA è caratterizzata da diminuzione o abolizione della motilità volontaria di metà corpo. E determinata da lesione dell emisfero cerebrale controlaterale. Le cause possono essere: ictus o emoragia al cervello traumi cranici tumori encefaliti

5 Lesioni del SNC (midollare) PARAPARESI O PARAPLEGIA è caratterizzata da diminuzione o abolizione della motilità volontaria degli arti inferiori. Cause: Traumi Tumori Patologie vertebrali

6 TETRAPARESI O TETRAPLEGIA è caratterizzata da diminuzione o abolizione della motilità volontaria dei quattro arti. Cause: Tumori Traumi Patologie vertebrali

7 Ripercussioni gioco riduzione dello spazio di lavoro difficoltà a usare strumenti difficoltà negli spostamenti e di deambulazione con necessità di sistemi posturali di supporto difficoltà nelle autonomie quotidiane

8 AUSILI L ausilio è uno strumento che serve alla persona disabile e a chi l aiuta per: Fare ciò che altrimenti non potrebbe fare Farlo in modo più sicuro, più veloce, più accettabile psicologicamente Prevenire l instaurarsi o l aggravarsi di una disabilità M.Guerreschi (2000)

9 DISABILITA MOTORIA E COMPUTER Per chi si trova in una condizione di disabilità motoria con la manualità compromessa, la possibilità di utilizzare un computer per scrivere per leggere, per comunicare a distanza, rappresenta una grande opportunità.

10 Il Computer Il computer è uno degli ausili più importanti È un prodotto multifunzionale utilizzabile con vantaggio da diverse persone disabili.

11 Il computer come ausilio A seconda della tipologia di handicap l approccio al pc sarà diverso DISABILITA FISICO-SENSORIALI È necessario identificare l ausilio per l accesso al pc

12 ACCESSO AL COMPUTER Il pc diventa veramente un ausilio solo quando la persona disabile può controllarlo IN SW OUT per accedervi è necessario utilizzare altri ausili: interfacce

13 Ostacoli all uso del computer Gli ostacoli all'uso del computer sono più o meno grandi a seconda dell'entità della limitazione motoria, le interfacce critiche sono: la tastiera il mouse entrambe richiedono un controllo fine della manualità.

14 Facilitazioni esterne ai software SISTEMI DI PUNTAMENTO DIGITAZIONE SCANSIONE CON SENSORI RICONOSCIMENTO VOCALE

15 Dispositivi per il puntamento Mouse : track ball Joystic Touch screen e Monitor integrato Altri sistemi di puntamento

16 Personalizzazione del mouse E un dispositivo difficile da utilizzare. Richiede,infatti un controllo di: Impugnatura Spostamento Tasti Facilitazioni possibili: Regolazione velocità di spostamento del cursore Inversione dei tasti Dimensioni e forma

17 Mouse-Trackball Sono dispositivi di input che hanno la funzione di un mouse rovesciato. Il cursore si sposta attraverso la rotazione della sfera con le dita; non occorre muovere lo strumento dal piano di lavoro Per utilizzare questo ausilio è necessario saper rullare.

18 Mouse-joistick Sono dispositivi di input che presentano una leva che è possibile spostare in tutte le direzioni Per poter usare questo ausilio è necessario mantenere la presa torna

19 Touch screen e monitor integrato Toccando o trascinando il dito sulla superficie sensibile dello schermo tattile vengono emulate le funzioni del mouse Per utilizzare l ausilio è necessario avere un buon controllo del braccio torna

20 Altri sistemi di puntamento Integra mouse Smart nav Sistema di puntamento oculare

21 Sistemi di puntamento a video DRAGGER è un programma progettato per rendere più agevole l'uso del mouse a quelle persone che, pur essendo in grado di spostare il puntatore sullo schermo con sufficiente precisione e di azionare i tasti sinistro o destro, hanno difficoltà a fare il "trascinamento" (o "dragging") di un oggetto. torna

22 Scansione con i sensori I sensori sono Dispositivi che trasformano una grandezza fisica (pressione, spostamento, suono, ecc.) in una grandezza elettrica utilizzabile per comandare dispositivi elettrici ed elettronici.

23 Riconoscimento vocale Software che riconosce la voce umana e la trascrive o esegue dei comandi sul computer In particolare,dragon Naturally Speaking è un programma per l ambiente Windows che permette di realizzare, dettando a voce in un microfono, tutte le operazioni normalmente eseguibili con la tastiera e il mouse torna

24 Personalizzazione della tastiera standard ridurre o eliminare la ripetizione dei tasti inserire i tasti doppi (ad esempio Ctrl + C) digitandoli in successione, e non contemporaneamente; impostare un filtro per ridurre la sensibilità dei tasti e richiedere un tempo minimo di pressione perché la digitazione produca il suo effetto.

25 Tastiere speciali Tastiere ingrandite Tastiere ridotte Tastiere programmabili Tastiere emulate

26 Tastiere ingrandite Risulta adatta per persone con difficoltà di controllo del movimento, per l avviamento alla lettoscrittura attraverso l uso del computer, in casi di ipovisione, in casi di difficoltà cognitive per cui si renda necessario ridurre il numero di stimoli potenzialmente confusivi.

27 Tastiera ridotta La tastiera è particolarmente indicata per chi ha difficoltà a compiere ampi movimenti nel piano e per chi può digitare con una sola mano.

28 Tastiere espanse-riprogrammabili si presenta come una tavoletta in cui possono essere inserite membrane plastificate (Overlays). per chi necessiti di una tastiera con i tasti disposti su un area maggiore che nelle tastiere standard o per chi abbia bisogno di una tastiera riprogrammabile

29 Tastiere a video Sono software utilizzati tipicamente con due diverse modalità: con un sistema di puntamento alternativo, ma funzionalmente equivalente, al mouse; oppure a scansione, con l'ausilio di uno o più sensori

30 Tastiere a video Clicker 4 Wivik 2 Scansione torna

31 La scansione è un metodo di comando di dispositivi o software applicato in presenza di uno o due soli movimenti residui. Nelle tastiere virtuali la scansione può essere attivata attraverso diverse modalità e secondo dei parametri personalizzati in base alle esigenze dell utente. Generalmente la scelta dell utilizzo della scansione come modalità di digitazione avviene in presenza di gravi difficoltà motorie. torna

32 La scelta degli ausili deve tener presente: Le difficoltà dell utente Gli obiettivi didattici-educativi-riabilitativi che si vogliono raggiungere Il contesto in cui verranno utilizzati. Le modalità per accedere agli ausili e al loro utilizzo richiedono una pianificazione accurata dei tempi e delle risorse

33 Nel caso di disabilità plurime le soluzioni vanno ricercate fra gli ausili, in combinazione fra loro, relativi alle varie disabilità. Ad esempio, in caso di difficoltà motoria e mentale, oltre all'individuazione dell'ausilio (sensore, interfaccia speciale,..) per accedere al computer, potrebbero essere utili prodotti software specifici per facilitare gli apprendimenti.

34 La personalizzazione è una operazione importante e delicata che va eseguita con cura da persona esperta, osservando l'utente al lavoro e ascoltando, se è in grado di esprimerle, le sue esigenze. Inoltre è importante considerare che il rapporto tra alunno e ausilio e la sua accettazione propone degli aspetti problematici che vanno valutati con attenzione.

35 Ergonomia:la postazione di lavoro Altro ostacolo può derivare da una postura scorretta, che pregiudica la capacità di resistenza nel tempo nello svolgimento del lavoro. Come postura si intende la posizione del corpo nello spazio e la relativa relazione tra i suoi segmenti corporei.

36 La scelta dell'ausilio richiede un esame approfondito delle potenzialità di movimento della persona, e della postura più adatta. La soluzione è comunque sempre condizionata alla motivazione dell individuo al movimento residuo controllato e volontario che la persona possiede.

37 Scelta e personalizzazione del sistema di postura Definire obiettivi e strumenti Effettuare prove dirette con ausili/supporti Costruire la postura iniziando da bacino e arti inferiori Individuare dimensioni e posizioni ottimali (seduta, schienale)

38 La postazione di lavoro L'alunno con problemi motori che usa il computer in classe avrà bisogno di un tavolo aggiuntivo solo per il computer, di facile accesso, soprattutto se usa la carrozzina. Spesso usa una mano sola, se non un dito solo, ed ha quindi bisogno di guardare sia il video che la tastiera.

39 La posizione centrale della tastiera è pensata per utenti in grado di utilizzare entrambe le mani. In caso di prevalenza di un arto (o di impossibilità di usare l'altro) la tastiera dovrà essere spostata verso destra o sinistra in modo da agevolare l'accesso. Lo stesso vale per il mouse.

40 In ogni caso sia l'altezza del piano di appoggio della tastiera (ed eventualmente del mouse) che quella del video devono essere regolate in base all'effettiva altezza dell'utente.

41 Ricapitolando La soluzione individuata non è quasi mai un dispositivo unico ma piuttosto un sistema integrato che deve considerare: Il sistema di postura Le interfacce utente (input/output) L Hardware (dispositivi) Il Software (funzionalità)

42 GRAZIE PER L ATTENZIONE

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