MODULO RICHIESTA CERTIFICAZIONE VENDITA

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Giacomo Marchesi
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1 MODULO RICHIESTA CERTIFICAZIONE VENDITA Al fine di poter ricevere la certificazione di vendita richiesta è necessario compilare tutti i campi contrassegnati dall'asterisco. Nel caso in cui uno o piu' campi non dovessero essere compilati o dovessero risultare non corretti il rilascio della certificazione non sarà possibile. Terminata la compilazione del presente modulo spedire tutti i documenti mediante Posta Raccomandata con Ricevuta di Ritorno a: GameStop Italy S.r.l. Reparto Servizio Clienti Via dei Lavoratori, Buccinasco (MI) Entro 45 giorni dalla ricezione dei documenti, compilati correttamente e in ogni campo, GameStop Italy S.r.l. provvederà ad inviare via Fax presso il punto vendita dove ha effettuato l'acquisto il certificato richiesto DATI PERSONALI DEL CLIENTE ME* COGME* DATA DI NASCITA (GG - MM - AAAA)* INDIRIZZO * CAP* CITTA'* PROVINCIA* NAZIONE* INDIRIZZO RECAPITO TELEFONICO RAGGIUNGIBILE*

Terminata la compilazione del presente modulo spedire tutti i documenti mediante Posta Raccomandata con Ricevuta di Ritorno a: GameStop Italy S.r.l. Reparto Servizio Clienti Via dei Lavoratori, 6 20090 Buccinasco (MI) Entro 45 giorni dalla ricezione dei documenti, compilati correttamente e in ogni campo, GameStop Italy S.

2 PUNTO VENDITA DI ACQUISTO CITTA'* INDIRIZZO * CAP* PROVINCIA* CENTRO COMMERCIALE* N.B. SE IL PUNTO VENDITA N E' TUATO IN UN CENTRO COMMERCIALE LASCIARE VUOTO IL CAMPO IMPORTO PAGATO* TIPOLOGIA DI PAGAMENTO (BARRARE CON UNA "X") N.B.NEL CASO IN CUI IL PAGAMENTO A STATO EFFETTUATO CON BANCOMAT/CARTA DI CREDITO CHIEDERE ALLA PROPRIA BANCA L'ESTRATTO CONTO PER AVERE LA CERTEZZA DELL'ORA, DELLA DATA E DELL'IMPORTO ESATTO DELL'ACQUISTO)* CONTANTI CARTA DI CREDITO BANCOMAT ASSEG DATA DI ACQUISTO* GIOR MESE AN ORA ESATTA DELL'ACQUISTO FASCIA ORARIA MATTINA ( ) POMERIGGIO ( ) SERA ( CHIUSURA)

3 CONSOLE PER LA QUALE RICHIEDE LA CERTIFICAZIONE COMPILARE SOLO I CAMPI PER LA QUALE RICHIEDE LA CERTIFICAZIONE PLAYSTATION 3 GIGABYTE FAT SLIM GB SE ' INDICARE QUALE PSP FAT SLIM COLORE SE ' INDICARE QUALE PSP GO COLORE *

CERTIFICAZIONE PLAYSTATION 3 GIGABYTE FAT SLIM GB SE '

4 PS VITA MODELLO WIFII 3G SE ' INDICARE QUALE XBOX 360 VERONE CON HARD DISK DA FAT SLIM GB

5 Wii/WiiU Wii WiiU COLORE DS/DS LITE DS DS LITE SE ' INDICARE QUALE Dsi/DsiXL Dsi DsiXL SE ' INDICARE QUALE

6 3DS SE ' INDICARE QUALE Avendo ricevuto l informativa prevista dalla normativa sulla Privacy (art. 13 D.Lgs. n. 196/2003), autorizzo GameStop Italy S.r.l., quale Titolare e Responsabile, al trattamento dei miei dati personali obbligatorio per la gestione del servizio. I dati saranno trattati da appositi incaricati per le medesime finalità. (Firma del Cliente Obbligatoria) Autorizzo altresì GameStop Italy S.r.l., in via facoltativa, al trattamento dei miei dati personali e alla loro trasmissione a soggetti terzi, anche al di fuori dell Unione Europea, per l effettuazione di analisi statistiche, indagini di mercato, sondaggi di opinione e per l invio di informazioni e proposte commerciali e promozionali, anche a mezzo degli indirizzi di posta elettronica o numeri di telefono da me indicati. (Firma del Cliente) Ai sensi dell art. 7 n. D. Lgs. 196/03, potrò esercitare gratuitamente i miei diritti (accesso, correzione, cancellazione, opposizione al trattamento dei dati, ecc.), scrivendo a: Game Stop Italy srl - Responsabile Dati - Via Dei Lavoratori, Buccinasco (Mi) Luogo Data

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