CAMERA DI COMMERCIO INDUSTRIA ARTIGIANATO ED AGRICOLTURA di MACERATA e COMITATO PER L IMPRENDITORIA FEMMINILE

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1 CAMERA DI COMMERCIO INDUSTRIA ARTIGIANATO ED AGRICOLTURA di MACERATA e COMITATO PER L IMPRENDITORIA FEMMINILE Premio DONNA IMPRESA Comitato per l Imprenditoria Femminile della Camera di Commercio di Macerata Via T. Lauri, Macerata Oggetto: richiesta di partecipazione al premio DONNA IMPRESA. La sottoscritta nata a il residente a (CAP) in via in qualità di titolare/socia/collaboratrice familiare/libera professionista della ditta con sede in via/piazza n. CAP recapito telefonico chiede di partecipare alla selezione per l assegnazione del premio DONNA IMPRESA, premio all imprenditoria femminile, ai sensi del bando emanato da codesta Camera di Commercio con delibera di Giunta n. del. A tal fine dichiara di essere in possesso dei requisiti di cui all art. 2 del citato regolamento. In particolare dichiara: 1) di essere impresa a prevalente partecipazione femminile secondo i seguenti criteri: a) imprese individuali in cui il titolare sia donna;

2 b) le società di persone e le società cooperative in cui il numero di donne socie rappresenti almeno il 50% dei componenti la compagine sociale, indipendentemente dalle quote di capitale detenute; c) le società di capitali in cui le donne detengano almeno la metà delle quote di capitale e/o siedano all interno dell organo di amministrazione e/o amministrino la società; o di essere collaboratrice familiare regolarmente iscritta all INPS dal con codice matricola n. ; (ammissione solo al premio speciale) o di essere libera professionista, come individuata dall elenco tenuto presso la Consulta delle professioni istituita con delibera del Consiglio camerale n. 3 del 30/04/2013, regolarmente iscritta presso la Cassa con codice matricola n. o presso la gestione separata INPS con codice matricola n. ; 2) che l impresa è iscritta al Registro Imprese della Camera di Commercio di Macerata al n., con decorrenza ; 3) di essere tuttora in attività; 4) di non aver ricevuto per lo stesso titolo altro premio dalla Camera di Commercio. La sottoscritta dichiara inoltre di aver preso visione del bando e del relativo regolamento, di accettare l insindacabile giudizio della Commissione giudicatrice e autorizza la Camera di Commercio di Macerata all uso dei propri dati personali ed aziendali per le finalità di cui al presente bando e per le comunicazioni ad esso connesse, ai sensi del D.lgs. 196/2003. Luogo, data In fede (Allegare fotocopia firmata del documento di identità)

3 CAMERA DI COMMERCIO INDUSTRIA ARTIGIANATO ED AGRICOLTURA di MACERATA e COMITATO PER L IMPRENDITORIA FEMMINILE oallegato n. 1o PREMIO DONNA IMPRESA Premio all imprenditoria femminile MODELLO DI PARTECIPAZIONE: CURRICULUM AZIENDALE Dati dell impresa: Denominazione dell azienda Sede legale: Via Loc. Comune Prov. CAP Tel. Fax Sito Internet: Sede operativa (se differente da quella legale) Via Loc. Comune Prov. CAP Tel. Fax Anno di costituzione Eventuale variazione di titolare e /o forma societaria (indicare anno e motivazioni):

4 Dati della richiedente: Nome: Cognome: Nata a ( ) il Residente a in via/piazza n. Titolo di studio: Principali occupazioni precedenti l attuale ruolo imprenditoriale: Per collaboratrici familiari specificare nel dettaglio il proprio apporto lavorativo all interno dell impresa:

5 Art. 2 punto a) Aver favorito la crescita dell occupazione femminile Assunzioni effettuate negli ultimi tre anni: Tipologia di assunzioni n. Femmine n. Maschi a. Apprendisti b. CFL c. Operai d. Tecnici/impiegati e. Altro Note Art. 2 punto b) Aver sviluppato ed applicato un idea imprenditoriale originale ed innovativa dal punto di vista organizzativo e/o tecnico produttivo. Per il settore agricolo si fa riferimento a quanto previsto dalla L 228/2001 (multifunzionalità delle imprese agricole) Descriva, per gli ultimi tre anni, l attività della sua azienda che lei ritiene particolarmente innovativa sotto il profilo del prodotto/servizio:

6 Descriva, per gli ultimi tre anni, l attività della sua azienda che lei ritiene particolarmente innovativa sotto il profilo dell organizzazione del lavoro: Descriva, per gli ultimi tre anni, l attività della sua svolta facendo ricorso ad una delle forme previste dalla L: 228/2001: Collaboratrici familiari: descriva il suo apporto in merito alle attività sopra descritte:

7 Art. 2 punto c) Aver sviluppato ed applicato un idea imprenditoriale dal punto di vista dell artigianato artistico (riscoperta della manualità) e della riscoperta degli antichi mestieri fortemente legati al territorio Descriva l attività della sua azienda che lei svolge in massima parte manualmente e la relativa produzione che si configura artigianato artistico o che sia assimilabile ad un antico mestiere. Quali sono le motivazioni che l hanno condotta ad intraprendere tale attività? Collaboratrici familiari: descriva il suo apporto in merito alle attività sopra descritte:

8 Art. 2 punto d) Aver favorito un attività imprenditoriale o professionale che accentui la pari opportunità tra i sessi (donne imprenditrici ma che svolgono attività più a vocazione maschile) Collaboratrici familiari: descriva il suo apporto in merito alle attività sopra descritte:

9 Art. 2 punto e) aver svolto attività di ricerca funzionale allo sviluppo della propria realtà aziendale Descriva le principali attività di ricerca svolte nella sua azienda negli ultimi tre anni: Quali Enti di ricerca/università/centri di trasferimento tecnologico/consulenti sono stati coinvolti eventualmente nella ricerca: Quali ricadute ha avuto l attività di ricerca sulla propria attività o struttura aziendale

10 Collaboratrici familiari: descriva il suo apporto in merito alle attività sopra descritte: Art. 2 punto f) Aver compiuto azioni particolarmente rilevanti per l internazionalizzazione del settore Mostre o fiere internazionali cui l azienda ha partecipato: Partnership con altre imprese internazionali (indicare quali e per quali funzioni):

11 Incremento del proprio fatturato nei confronti di clienti esteri: Nazionalità dei principali mercati di sbocco: Collaboratrici familiari: descriva il suo apporto in merito alle attività sopra descritte:

12 Art. 2 punto g) Aver messo in atto o promosso pratiche di tutela ambientale e di responsabilità sociale, secondo quanto stabilito dalla Commissione Europea Impiego di forme di sviluppo eco-compatibile: Collaboratrici familiari: descriva il suo apporto in merito alle attività sopra descritte:

13 Art. 2 punto h) Aver impiegato forme di conciliazione lavoro/famiglia, promovendo anche azioni che permettano alle donne un accesso ai processi decisionali delle aziende Impiego di forme di conciliazione lavoro/famiglia: Collaboratrici familiari: descriva il suo apporto in merito alle attività sopra descritte: Art. 2 punto i) Aver svolto azioni che abbiano favorito il ricambio generazionale nell impresa

14 Collaboratrici familiari: descriva il suo apporto in merito alle attività sopra descritte:

15 MODELLO DI DICHIARAZIONE D'ONORE Io sottoscritta nata a il C.F. residente a in via/piazza n. in relazione al Bando di Concorso Premio Donna Impresa 2014 della CCIAA di Macerata in proprio (oppure quale legale rappresentante della e quindi anche con riferimento alla ditta che rappresento) dichiaro sul mio onore - di non aver mai subito condanne penali (oppure di aver subito le seguenti condanne penali a mio avviso irrilevanti in relazione al premio: - di non essere a conoscenza di procedimenti penali pendenti nei miei confronti - di non aver mai subito protesti di titoli di credito negli ultimi 5 anni - di avere tutti i requisiti necessari al rilascio del certificato antimafia - di essere in regola con il versamento dei contributi INPS e INAIL - di non avere procedure concorsuali in corso - di essere in regola con tutti gli adempimenti fiscali - di non avere in corso denunce o vertenze per comportamento antisindacale - di essere collaboratrice familiare (inserire solo in tal caso) Dichiaro inoltre che ogni altra informazione da me fornita in funzione della partecipazione al suddetto premio è veritiera e prendo atto sin da oggi che conseguenza di una mia mendace dichiarazione sarà l'esclusione dalla graduatoria o la revoca del Premio eventualmente concesso. Autorizzo sin da ora la Camera di Commercio I.A.A. di Macerata a dare pubblica notizia della predetta esclusione e/o revoca e delle motivazioni che l'avessero determinata.

16 Autorizzo altresì sin da ora la CCIAA di Macerata ad ogni accertamento necessario per verificare quanto da me dichiarato sul mio onore e all'uso dei miei dati personali e di quelli aziendali per le finalità di cui al Bando di concorso, per le comunicazioni ad esso connesse e per le finalità di cui alla presente dichiarazione ai sensi del D. lgs. 196/2003. In fede