Bachelor of Science in Ergoterapia

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Giulia Baldi
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1 Dipartimento sanità Bachelor of Science in Ergoterapia Tesi di Bachelor 2011

2 Morena Burri Bachelor of Science in Ergoterapia Tesi di Bachelor 2011 L intervento ergoterapeutico cognitivo nell ambito della demenza e nella malattia di Alzheimer negli stadi medio e medio-grave Relatrice: Rita Pezzati 1. Sguardo dell'oblio 2. Molecola di APP 3. Scissione dell'app 4. Placca β-amiloide Didascalia immagine 1. Il volto scelto non rispecchia gli stadi di malattia presi in esame, ma è stato selezionato in quanto significativo per le emozioni che suscita il suo sguardo, riscontrabile nei malati di Alzheimer allo stadio grave. 5. Proteina Tau Didascalia immagine 2. Proteina di membrana APP. 6. Iperfosforilazione Didascalia immagine 3. Le placche amiloidi sono depositi extra cellulari che si formano quando intervengono gli enzimi beta e gamma secretasi che scindono l'app. Didascalia immagine 4. I frammenti di beta-amiloide vengono liberati all'esterno delle cellule, si aggregano ad altre molecole e cellule, dando origine alle placche dense che non si sciolgono e si ammassano attorno ai neuroni. Didascalia immagine 5. I neuroni sani hanno una struttura di supporto interna: i microtubuli, la Proteina Tau ne stabilizza le sub-unità. I microtutubuli veicolano i nutrienti e le molecole dal corpo cellulare dei neuroni ai terminali assonali e viceversa. Didascalia immagine 6. La Proteina Tau si trasforma, le sue unità danno origine ai grovigli neurofibrillari, i microtubuli si disgregano. Ne consegue il cattivo funzionamento della trasmissione fra neuroni ed infine la loro morte.

Il volto scelto non rispecchia gli stadi di malattia presi in esame, ma è stato selezionato in quanto significativo per le emozioni che suscita il suo sguardo, riscontrabile nei malati di Alzheimer

3 E importante che gli anziani conservino il loro sapere e l autonomia. Bisogna valorizzare i loro ricordi per una miglior qualità di vita, in particolare quando essa non si conclude a casa e viene intaccata l identità come nell Alzheimer. Si è voluto dare voce e visibilità agli ergoterapisti geriatrici che in Ticino lavorano negli Istituti, occupandosi anche di demenze. Gli interventi raccontati sono stati avvalorati da riscontri acquisiti in letteratura, per dimostrare che gli ergoterapisti operano basandosi su criteri scientifici, applicando modelli/valutazioni dell'ergoterapia e metodi di comprovata utilità. Abstract Background Fra i trattamenti ergoterapici per promuovere l'autonomia degli anziani in casa di riposo, vi è l'intervento cognitivo. In Ticino gli ergoterapisti hanno da poco iniziato a fare il loro ingresso nelle case di riposo. Obiettivi Valutare se le competenze degli ergoterapisti nell'intervento cognitivo, per persone colpite da demenza e Alzheimer agli stadi medio e mediograve, siano sufficientemente conosciute nelle case di riposo ticinesi, o se sia necessario potenziarne l'offerta. Al contempo si desidera mettere in luce quali siano i limiti all'operato degli intervistati in ambito cognitivo; se le persone affette da demenza e Alzheimer vengano loro indirizzate solo nelle fasi più gravi; quali sono gli interventi che gli intervistati prestano attualmente e che sono documentati in letteratura per la loro efficacia; quali sono le attività, i mezzi, i metodi ed i modelli concettuali adottati dagli ergoterapisti per l'intervento destinato alla casistica scelta. Risultati E' emersa la necessità d'incrementare l'informazione sull'ergoterapia per potenziare i trattamenti cognitivi. Discussione I trattamenti degli intervistati trovano un buon riscontro in letteratura. Secondo gli intervistati risultano applicabili l'occupational Performance Model (Australia) ed il suo strumento di valutazione P.R.P.P., il Canadian Model of Occupational Performance ed il suo strumento di valutazione C.O.P.M., seppur impiegato in maniera adattata, ed i sei livelli del Modello delle Disabilità cognitive di Allen. Le principali limitazioni sarebbero la carente informazione di colleghi e medici; la scarsa prescrizione, in particolare agli stadi lieve e grave; la bassa percentuale d'impiego e la mancanza di adeguati spazi fisici. Metodo La costruzione della tesi qualitativa è avvenuta analizzando la letteratura e le statistiche dell'associazione Alzheimer Svizzera. La raccolta dei dati è avvenuta tramite un'intervista semi-strutturata, sostenuta da tutti e nove gli ergoterapisti che attualmente offrono interventi cognitivi per le demenze nelle case di riposo ticinesi. Titolo completo tesi di Bachelor: "L'intervento ergoterapeutico cognitivo nell'ambito della demenza e nella malattia di Alzheimer negli stadi medio e medio-grave: un'offerta di prevenzione da potenziare nelle case di riposo ticinesi?"

Si è voluto dare voce e visibilità agli ergoterapisti geriatrici che in Ticino lavorano negli Istituti, occupandosi anche di demenze.

4 Stefania Galli, Monica Perini Bachelor of Science in Ergoterapia Tesi di Bachelor 2011 La Pet Therapy applicata all ergoterapia per il miglioramento dello stato psico-fisico delle persone affette da disturbi d ansia Relatore: Matthias Möller 1. La Pet Therapy Gli animali domestici possono essere utilizzati nel trattamento ergoterapico di pazienti affetti da disturbi d'ansia.

affette da disturbi d ansia Relatore: Matthias Möller 1.

5 L'argomento affrontato nella tesi di Bachelor ci ha sempre incuriosite perché entrambe amiamo gli animali. Abbiamo perciò pensato a come gli animali domestici possano essere utilizzati in ambito ergoterapico. Le nostre esperienze personali ci hanno indotte infatti a supporre che l'animale domestico possa apportare benefici all'essere umano. Con questo lavoro vorremo confermare la nostra ipotesi scientificamente. Abstract Il tema della tesi tratta la possibilità di applicare i principi della Pet Therapy in ambito psichiatrico e più specificatamente nel trattamento ergoterapico di pazienti affetti da disturbi d'ansia. Obiettivi Ampliare le nostre conoscenze sul trattamento ergoterapico in ambito psichiatrico. Acquisire una conoscenza approfondita della Pet Therapy e una maggior conoscenza riguardo i disturbi d'ansia. Comprendere i principi e gli obiettivi della Pet Therapy, per collegarli a quelli dell'ergoterapia ed introdurli nel trattamento per persone affette da disturbi d'ansia. Riflettere se in un futuro la Pet Theray applicata all'ergoterapia, in particolare nell'ambito psichiatrico, sia introducibile. Le parole chiave utilizzate per la ricerca degli articoli scientifici sono le seguenti: Occupational Therapy, Pet Therapy, Animal-Assisted Therapy, Anxiety disorders, Psychiatric Problems, Psychiatry, Zoo anthropology, Psychiatric patiens. Metodo Inizialmente sono stati ricercati ed analizzati articoli scientifici che comprovassero i benefici della Pet Therapy. In seguito é stata svolta una revisione della letteratura basata sui testi trovati concernenti la Pet Therapy, l'intervento ergoterapico in psichiatria e i disturbi d'ansia. È stato utilizzato questo procedimento per affermare che la Pet Therapy può essere integrata nel trattamento ergoterapico di pazienti affetti da disturbi d'ansia. Per approfondire il tema della Pet Therapy, é stata organizzata un'intervista rivolta ad un ergoterapista che integra il cane nei suoi trattamenti. Conclusioni In base ai risultati ottenuti possiamo affermare che la Pet Therapy può essere applicata all'ergoterapia nel trattamento di persone affette da disturbi d'ansia, ottenendo dei benefici a livello fisico, psichico e sociale.

Le nostre esperienze personali ci hanno indotte infatti a supporre che l'animale domestico possa apportare benefici all'essere umano.

6 Geraldine Tenchio Bachelor of Science in Ergoterapia Tesi di Bachelor 2011 Lavorire : lavorare per guarire. Revisione della letteratura sull efficacia del reinserimento professionale con persone affette da schizofrenia Relatore: Matthias Möller 1. "Lavorire" Quando il lavoro non si presenta quale sinonimo di stress e nervosismo, bensì diviene strumento terapeutico per favorire la reintegrazione di persone affette da schizofrenia.

schizofrenia Relatore: Matthias Möller 1.

7 Le motivazioni personali che hanno spinto alla realizzazione di questa ricerca trovano le loro radici all'interno dell attualità politica Svizzera e si legano al contempo al mio particolare interesse nei confronti della psichiatria. Grazie alla quinta revisione dell'assicurazione invalidità mi sono posta la questione di quale ruolo potesse avere l'ergoterapista nel riabilitare il beneficiante al lavoro, ancor più se affetto dalla patologia di schizofrenia. Abstract Questo lavoro si occupa di fornire una presentazione e approfondimenti inerenti al tema del reinserimento professionale ergoterapico di persone affette da schizofrenia, con l ausilio di una revisione della letteratura ad esso collegata. Al quesito, se tale tipologia di riabilitazione, risulti essere efficace, la risposta è affermativa. Sebbene vi possano essere molteplici fattori che influenzano l esito della terapia, come la ri-acutizzazione dei sintomi, la ri-ospedalizzazione, la scelta dei metodi utilizzati, l ambiente sociale, la motivazione personale,la remunerazione, è possibile affermare che, sulla base dei testi considerati, le persone colpite da schizofrenia rispondono positivamente al trattamento. Il lavoro è inoltre supportato da temi che forniscono una base teorica quale riferimento introduttivo (definizioni di ergoterapia, schizofrenia e attività lavorativa); in particolare viene preso in considerazione un metodo di riabilitazione professionale (Vocational Rehabilitation) e il concetto di lavoro combinato alla patologia della schizofrenia. Segue una parte di analisi oggettiva degli articoli scientifici corredati da una valutazione soggettiva degli stessi, che scaturisce infine in proposte e implicazioni possibili per il futuro della professione dell ergoterapista.

Grazie alla quinta revisione dell'assicurazione invalidità mi sono posta la questione di quale ruolo potesse avere l'ergoterapista nel riabilitare il beneficiante al lavoro, ancor più se affetto

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