A. O. SAN GERARDO DI MONZA

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1 A. O. SAN GERARDO DI MONZA Il Dipartimento Infermieristico Tecnico Riabilitativo Aziendale DITRA politica della qualità del DITRA verso l accreditamento all eccellenza Cinzia Regazzoni 13 novembre 2007 IL GOVERNO ASISTENZIALE è una risposta integrata alle esigenze: Diagnostiche terapeutiche Medico Tecnico Infermiere Ostetrica Assitenziale Riabilitative Infermiere Ostetrica Tecnico Fisioterapista Alberghiere Igienico- ambientali OSS OTA Ausiliario 1

2 DITRA = organismo che promuove l integrazione per la qualità del processo di cura STRUMENTI politiche aziendali/presidio cartella clinica integrata procedure e protocolli condivisione/diffusione informazioni Obiettivi internazionali di sicurezza: Identificare correttamente il paziente Migliorare l efficacia del processo di comunicazione Migliorare la sicurezza dei farmaci Eliminare l errore di sito, di paziente, di procedura Ridurre il rischio di infezione n associato al processo di cura e di assistenza Ridurre il rischio di caduta dei pazienti 2

3 DIRETTORE DITRA Partecipa al tavolo settimanale del collegio di Direzione Gestisce tutte le riunioni : settimanali con i RAD e i direttori ITR di presidio mensili con i Coordinatori DIRETTORE ITR DI PRESIDIO Partecipa al breafing settimanale tra la Direzione Sanitaria Aziendale e il Direttore del DITRA Partecipa a tutte le riunioni della direzione DITRA Gestisce le riunioni quindicinali con i RAD 3

4 RESPONSABILE DI AREA DIPARTIMENTALE : Funzione di collegamento tra le esigenze organizzative assistenziali e la direzione del DITRA Partecipa con il direttore di dipartimento agli incontri dipartimentali Partecipa a tutte le riunioni della direzione DITRA Gestisce le riunioni mensili con i Coordinatori del proprio dipartimento COORDINATORE : Partecipa a gruppi di lavoro Partecipa alle riunioni mensili con il direttore DITRA Partecipa alle riunioni mensili con i RAD Gestisce la riunione con i propri collaboratori 4

5 INFERMIERE OSTETRICA TECNICO: Partecipa ai GOI e a gruppi di lavoro (cart. inferm.) Partecipa alle riunioni bimestrali con il Coordinatore ha contatto diretto con la persona assistita e con gli altri professionisti dell azienda - raccoglie e risponde alle esigenze assistenziali - garantisce la corretta applicazione delle prescrizioni diagnostiche, terapeutiche e riabilitative A. O. SAN GERARDO DI MONZA PRESIDIO BASSINI Verso l accreditamento all eccellenza! 5

6 JOINT COMMISSION INTERNATIONAL Cos è JCI è una organizzazione nata nel 1998 come consociata della Compagnia JCAHO (Commissione per l accreditamento delle strutture sanitarie), che da 75 anni lavora nel campo dell accreditamento sanitario Cosa fa Elabora standard d internazionali, i applicabili in tutti i paesi del Mondo, per migliorare la sicurezza e la qualità della cure dei malati in Ospedale Percorso operativo per raggiungere gli standard JCI 1. Revisione e diffusione delle procedure Interdisci Solo Solo area area Altre figure plinari Medica ITR sanitarie Politiche Procedure Istruzioni Moduli Moduli CCI Fogli Informativi Fogli educazione Totali

7 Percorso operativo per raggiungere gli standard JCI 2. Revisione dell organizzazione con particolare riferimento a: Cartella infermieristica Dolore Gestione dei farmaci Educazione del paziente e dei suoi familiari Infezioni ospedaliere Percorso operativo per raggiungere gli standard JCI 3) Difficoltà nella traduzione operativa 4) Pianificazione visite nei reparti: Walk around Audit Individuazione criticità Verifica risultato Azione correttiva 7

8 OBIETTIVO RAGGIUNTO Strumenti elaborati idonei Modalità di comunicazione vincente Ma soprattutto INTEGRAZIONE CONCLUSIONI DITRA: STRUTTURA INNOVATIVA NELL ORGANIZZAZIONE N ONE AZIENDALE E PUNTO NODALE PER LA PROGETTAZIONE DI NUOVI MODELLI E STRUTTURE ORGANIZZATIVI: CAPACI DI INTERPRETARE E SODDISFARE I BISOGNI DEI CITTADINI CHE FAVORISCONO LA VALORIZZAZIONE DI TUTTI I PROFESSIONISTI SANITARI 8