Schede indicatori socio-sanitari territoriali Proposta a cura del Laboratorio Management e Sanità Scuola Superiore Sant Anna

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1 Schede indicatori socio-sanitari Proposta a cura del Laboratorio Management e Sanità Scuola Superiore Sant Anna

2 Valutazione dell efficacia sanitaria delle attività Percentuale di ricoveri con degenza superiore a 30 giorni Percentuale di ricoveri con degenza superiore a 30 giorni sui ricoveri per residenti N. dimessi con degenza superiore a 30 giorni per Ausl di residenza N. dimessi per Ausl di residenza N. dimessi con degenza > 30gg per Ausl di residenza N. dimessi per Ausl di residenza Si considerano i ricoveri erogati in regione relativi a residenti. Si considerano solo i ricoveri ordinari. Significato: Sono esclusi: - i ricoveri erogati da strutture private non accreditate - i ricoveri relativi ai neonati sani (Descrizione neonato sano= no neonato sano) - i pazienti ammessi, trasferiti o dimessi dai reparti di: Unità spinale 28, Psichiatria 40, Grandi ustionati 47, Terapia intensiva 49, Recupero e riabilitazione funzionale 56, Lungodegenti 60, Terapia intensiva neonatale 73, neuroriabilitazione 75 Esclusione dei pazienti ammessi, trasferiti o dimessi dal reparto di Pneumologia 68 Sistema Informativo Regionale - Flusso SDO Obiettivo regionale: 1% E un indicatore indiretto della capacità del territorio di evitare i cosiddetti ricoveri sociali

3 Valutazione dell efficacia sanitaria delle attività Percentuale di ricoveri ripetuti tra 31 e 180 giorni con stessa MDC in una qualunque delle strutture pubbliche o private convenzionate italiane Percentuale di ricoveri ripetuti tra 31 e 180 giorni dalla dimissione con stessa MDC in una qualunque delle strutture pubbliche o private convenzionate italiane N. ricoveri ripetuti tra 31 e 180 giorni dalla dimissione con stessa MDC in una qualunque delle strutture pubbliche o private convenzionate italiane N. Ricoveri N. ricoveri ripetuti tra 31 e 180 giorni dalla dimissione con stessa MDC N. Ricoveri Si considerano i ricoveri erogati in regione relativi a residenti, con codice fiscale corretto, in regime di ricovero ordinario. Sono esclusi i ricoveri: - con reparto di ammissione: psichiatria (codice 40) - con reparto di dimissione: unità spinale, riabilitazione, lungodegenti e neuroriabilitazione (codici 28, 56, 60, 75) Si considera ripetuto il ricovero che ha rispetto ad un ricovero precedente: stesso codice fiscale, stessa MDC, tempo intercorso tra la ammissione e una precedente dimissione giorni Il ricovero ripetuto è attribuito all azienda in cui avviene il precedente ricovero. Ad esempio, se avviene un terzo ricovero anch esso tra 31 e 180 giorni dal primo, questo è attributo all azienda che ha effettuato il secondo ricovero. Sistema Informativo nazionale Flusso SDO Media Nazionale x 100

4 Valutazione dell efficacia sanitaria delle attività Tasso di concepimenti per residenti minorenni Tasso di concepimento per residenti minorenni N. parti + N. interruzioni volontarie di gravidanza + N. aborti spontanei di donne minorenni residenti Popolazione di donne minorenni N. CAP + N. IVG + N. AS di donne residenti anni N. donne residenti anni x La popolazione di riferimento è costituita da donne minorenni (12-17 anni) per azienda di residenza Sistema Informativo nazionale - Flusso CAP, IVG, AS

5 Valutazione dell efficacia sanitaria delle attività Indice di Ritenzione al SERT Ritenzione al SERT delle persone trattate nel corso dell anno Numero di utenti in carico terapeutico che mantengono il rapporto con il servizio nell anno Numero di utenti in carico terapeutico nell anno Numero di utenti in carico terapeutico che mantengono il rapporto con il servizio nell anno x 100 Numero di utenti in carico terapeutico nell anno Sistema Informativo Nazionale

6 Valutazione dell efficacia sanitaria delle attività Tasso di ricoveri ripetuti per patologie psichiatriche Tasso di ricoveri ripetuti per patologie psichiatriche entro 30gg dalla dimissione in una qualunque struttura pubblica e/o convenzionata regione N. ricoveri ripetuti entro 30 giorni dalla dimissione con la stessa diagnosi psichiatrica in una qualunque struttura pubblica e/o convenzionata regione N. ricoveri N. ricoveri ripetuti entro 30 giorni dalla dimissione con la stessa diagnosi psichiatrica N. ricoveri Si considerano i ricoveri erogati in regione relativi a residenti, con codice fiscale corretto, in regime di ricovero ordinario. Si considera ripetuto il ricovero che ha rispetto ad un ricovero precedente: stesso codice fiscale, stessa diagnosi, tempo intercorso tra l ammissione e una precedente dimissione entro 30 giorni Il ricovero ripetuto è attribuito all azienda in cui avviene il precedente ricovero. Ad esempio, se avviene un terzo ricovero anch esso entro 30 giorni dal primo o secondo, questo è attributo all azienda che ha effettuato il secondo ricovero. Sistema Informativo Nazionale Flusso SDO

7 Valutazione delle patologie sensibili alle cure ambulatoriali Tasso di ricovero per scompenso per residenti anni Tasso di ricovero per scompenso cardiaco per residenti anni N. ricoveri per scompenso cardio-circolatorio anni relativi ai residenti nella Ausl e nella Regione Popolazione anni residente nella Ausl e nella regione N. ricoveri per scompenso cardio-circolatorio anni Popolazione anni x Sono esclusi i ricoveri extra regione Si considerano esclusivamente i ricoverati residenti in regione Si considerano solo i ricoveri ordinari Sono esclusi i pazienti dimessi dai reparti di unità spinale, riabilitazione, lungodegenti e neuroriabilitazione (codici 28, 56, 60, 75). Codifiche ICD9-CM in diagnosi principale: 428.*, , , , , , , , , , Esclusi i dimessi con codici 35.**, 36-**, 37.** in uno qualunque dei campi di procedura. Sistema Informativo nazionale - Flusso SDO

8 Valutazione delle patologie sensibili alle cure ambulatoriali Tasso di ricovero per diabete globale per residenti anni Tasso di ricoveri per diabete per residenti anni N. ricoveri per diabete anni relativi ai residenti nella regione e asl Popolazione residente anni residente nella regione e asl N. ricoveri per diabete anni Popolazione residente anni Si considerano solo i ricoveri ordinari Sono esclusi: - i ricoveri extra regione - Si considerano esclusivamente i ricoverati residenti in regione - i dimessi dai reparti di unità spinale, riabilitazione, lungodegenti e neuroriabilitazione (codici 28, 56, 60, 75) - i dimessi con MDC 14 (Gravidanza, parto e puerperio) e 15 (Malattie periodo neonatale) Codifiche ICD9-CM in diagnosi principale: Diabete non controllato: , : Diabete mellito scompensato Diabete con complicazioni a breve periodo 250.1x: Diabete con chetoacidosi 250.2x: Diabete con iperosmolarità 250.3x: Diabete con altri tipi di coma Diabete con complicazioni a lungo periodo 250.4x: Diabete con complicanze renali 250.5x: Diabete con complicanze oculari 250.6x: Diabete con complicanze neurologiche 250.7x: Diabete con complicanze circolatorie periferiche 250.8x: Diabete con altre complicanze specificate 250.9x: Diabete con complicanze non specificate Sistema Informativo nazionale - Flusso SDO x

9 Valutazione delle patologie sensibili alle cure ambulatoriali Tasso di amputazioni per diabete Tasso di amputazioni per diabete per milione di residenti N. di amputazioni per diabete per milione di residenti Popolazione residente Sono esclusi i ricoveri extra regione N. di amputazioni per diabete Popolazione residente x Codici DRG: Amputazione per disturbi circolatori eccetto amputazione arto superiore e dita piede Amputazione arto superiore e dita piede per malattie apparato circolatorio Codifiche ICD9-CM: 250.xx Diabete mellito in diagnosi principale o in una delle secondarie Sistema Informativo nazionale - Flusso SDO

10 Valutazione delle patologie sensibili alle cure ambulatoriali Tasso di ricovero per BPCO per residenti anni Tasso di ospedalizzazione per BPCO (BroncoPneumopatia Cronica Ostruttiva) per residenti anni N. ricoveri per BPCO anni relativi ai residenti nella Ausl Popolazione anni residente nella Ausl N. ricoveri per BPCO anni Popolazione anni x Sono esclusi i ricoveri extra regione Si considerano esclusivamente i ricoverati residenti in regione Si considerano solo i ricoveri ordinari Sono esclusi i pazienti dimessi dai reparti di unità spinale, riabilitazione, lungodegenti e neuroriabilitazione (codici 28, 56, 60, 75) Codifiche ICD9-CM in diagnosi principale: 490: Bronchite, non specificata se acuta o cronica 491*: Bronchite cronica 492*: Enfisema 496*: Ostruzioni croniche delle vie respiratorie, non classificate altrove Sistema Informativo Nazionale Flusso SDO Media Nazionale

11 Valutazione delle patologie sensibili alle cure ambulatoriali Tasso di ricovero per polmonite per residenti anni Tasso di ricovero per polmonite per residenti anni N. ricoveri per polmonite anni relativi ai residenti nella Ausl e nella Regione Popolazione anni residente nella Ausl e nella regione N. ricoveri per polmonite anni Popolazione anni Sono esclusi i ricoveri extra regione Si considerano esclusivamente i ricoverati residenti in regione Si considerano solo i ricoveri ordinari x Sono esclusi i pazienti dimessi dai reparti di unità spinale, riabilitazione, lungodegenti e neuroriabilitazione (codici 28, 56, 60, 75) Codifiche: Drg Esclusioni: Tubercolosi: diagnosi principale da 010 a 012 Sistema Informativo Nazionale - Flusso SDO Media Nazionale