Osservatorio su fumo, alcol e droga
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- Gianpiero Grasso
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1 Giornata Mondiale contro il tabacco World no-tobacco day II Convegno Nazionale Tabagismo e Servizio Sanitario Nazionale 31 maggio 2000 Osservatorio su fumo, alcol e droga Istituto Superiore di Sanità Responsabile Scientifico - Piergiorgio Zuccaro Unità Operativa Fumo - Roberta Pacifici Unità Operativa Alcol - Emanuele Scafato Unità Operativa Droga - Piergiorgio Zuccaro
2 Osservatorio sul fumo 1. Epidemiologia del fenomeno 2. Attivazione di un Telefono Verde 3. Costituzione di una rete di centri per il trattamento della dipendenza 4. Monitoraggio della comunicazione su giornali e televisione 5. Coordinamento nazionale Ministero della Sanità (Dip. della Programmazione, Dip. della Prevenzione) e ISS per le iniziative da intraprendere nell ambito della lotta al tabagismo 6. Valutazione delle evidenze disponibili sull efficacia delle strategie di prevenzione e degli interventi di cessazione del fumo, verifica degli interventi in corso in Italia e monitoraggio delle azioni del progetto
3 Consumo di sigarette pro capite in Italia ed alcuni paesi del mondo, USA GIAPPONE Italia CINA Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati del Worldwatch Institute
4 Consumo di tabacco ed interventi legislativi in Italia, diminuiscono i consumi 14% Divieto fumo in locali e mezzi di trasporto L. 584 (1975) Divieto pubblicità L 52 (1983) Etichettatura sigarette (avvertenze sanitarie) L 428 (1990) Protezione salute lavoratori L 626 (1994) Divieto fumo locali pubblica amministrazione DPCM (1995) milioni di kg Divieto propaganda pubblicitaria L. 165 (1962) (poi abrogata) Divieto fumo mezzi di trasporto DPR 753 (1980) Contenuto catrame L 142 (1992) PSN DPR 201 (1998) Non estensione del divieto a bar, ristoranti CS 540 (1976) Educazione informazione Scuole e Forze Armate DPR 309 (1990) Divieto pubblicità televisive DM 425 (1991) Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati ETI
5 Approvazione del Piano Sanitario Nazionale per il triennio Obiettivo I: Promuovere comportamenti e stili di vita per la salute Alimentazione Fumo Alcol Attività fisica G.U. 288 del 10 dicembre 1998 DPR 23 luglio 1998
6 Vendita di sigarette e consumo annuo pro capite in alcuni paesi dell Unione Europea, 1996 PAESE VENDITA di sigarette CONSUMO ANNUO in miliardi sigarette / P.C. SPAGNA GERMANIA AUSTRIA ITALIA BELGIO E LUSSEMBURGO PORTOGALLO FRANCIA GRAN BRETAGNA PAESI BASSI Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati ERC Statistic
7 Primi 10 produttori di tabacco nel mondo (produzione espressa in migliaia di tonnellate) 1. CINA 2. STATI UNITI 3. INDIA 4. BRASILE 5. TURCHIA 6. ZINBABWE 7. INDONESIA 8. GRECIA 9. ITALIA 10. PAKISTAN Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati USDA - Dipartimento dell Agricoltura USA
8 Consumo di sigarette nazionali ed estere in Italia (confronto anni ) 100 % NAZIONALI ESTERE Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati ETI
9 Consumo di sigarette in base al contenuto di condensato mg 5,1-10 mg > 10 mg Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati ETI
10 Sequestri e consumi in frode di tabacchi lavorati di contrabbando (in tonnellate) * Sequestri Consumati in frode** * Solo per il periodo gennaio/agosto ** Il consumo in frode rappresenta quantitativi di tabacchi lavorati dei quali, tramite indizi e altre prove, è stata accertata la presenza, ma non è stato possibile il sequestro. Fonte: Comando Generale della GdF
11 Scostamento nelle vendite di tabacchi lavorati durante la guerra in Kossovo in un campione di magazzini - Puglia (Variazione 1999/98) % Brindisi Bari Lecce Taranto Foggia Gen-Mar Aprile Mag-Lug Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati NOMISMA
12 Scostamento nelle vendite di tabacchi lavorati durante la guerra in Kossovo in un campione di magazzini - Napoli (Variazione 1999/98) % NA Portici NA Centro NA Vomero NA Secondigliano Gen-Mar Aprile Mag-Lug Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati NOMISMA
13 Dieci anni di evoluzione nel mercato italiano dei tabacchi lavorati (variazione % = 100) Consumi Gettito fiscale Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati NOMISMA
14 Stima dei fumatori in Italia, 1998 (nella popolazione > 14 anni) ISS in base alla quantità di sigarette vendute ISTAT in base alle indagini campionarie 17,9 milioni di fumatori 12 milioni di fumatori 36,4% 24,5% Osservatorio su fuma, alcol e droga
15 Il fumatore italiano, 1997 FORTI > 20 sig/die 9 % 16% DEBOLI fino a 5 sig/die 46% 29% MEDIO-ALTI MEDIO-BASSI sig/die 6-10 sig/die Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati ISTAT
16 Tipologia di consumo diviso per sesso % individui UOMINI DONNE 0 DEBOLI MEDIO- BASI MEDIO- ALTI FORTI Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati ISTAT
17 Fumatori nel tempo , % 30 34,9 45,6 31,1 40,8 28,6 37,8 27,4 35,1 34,1 33,9 25,4 25,1 25,3 34,9 26,1 33,1 32,2 25,0 24, ,7 17,7 17,4 17,8 16,4 16,7 17,2 17,9 17,3 17, maschi femmine maschi e femmine Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati ISTAT
18 Frequenze percentuali dei fumatori nelle diverse classi di eta % _24 25_34 35_44 45_ Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati ISTAT
19 Frequenze percentuali delle fumatrici nelle diverse classi di eta % _24 25_34 35_44 45_ Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati ISTAT
20 Distribuzione percentuale dei fumatori per numero di sigarette fumate giornalmente in ogni classe di eta (confronto ) % UOMINI 14_24 25_34 35_44 45_ % DONNE 14_24 25_34 35_44 45_ % _24 25_34 35_44 45_ % _24 25_34 35_44 45_ Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati ISTAT
21 Prevalenza di fumatori in relazione a classi di educazione % uomini donne università diploma element/medie nessuno Osservatorio Epidemiologico Cardiovascolare 1998
22 Frequenze percentuali dei fumatori nelle ripartizioni geografiche % 26 It. Nord Occ. It. Nord Or. It. Centrale It. Merid. It. Insulare Italia Fonte: elaborazione ISS - Osservatorio su fuma, alcol e droga su dati ISTAT
23 Osservatorio sul fumo 1. Epidemiologia del fenomeno 2. Attivazione di un Telefono Verde 3. Costituzione di una rete di centri per il trattamento della dipendenza 4. Monitoraggio della comunicazione su giornali e televisione 5. Coordinamento nazionale Ministero della Sanità (Dip. della Programmazione, Dip. della Prevenzione) e ISS per le iniziative da intraprendere nell ambito della lotta al tabagismo 6. Valutazione delle evidenze disponibili sull efficacia delle strategie di prevenzione e degli interventi di cessazione del fumo, verifica degli interventi in corso in Italia e monitoraggio delle azioni del progetto
24 TELEFONO VERDE CONTRO IL FUMO Lunedì-Venerdì Osservatorio su fumo, alcol e droga - Istituto Superiore di Sanità
25 TELEFONO VERDE CONTRO IL FUMO Si basa sui principi e sulle tecniche del counselling vìs a vìs Ha lo scopo di: dare informazioni scientifiche corrette, aggiornate e personalizzate favorire attraverso il colloquio l individuazione del reale problema dell utente valutare insieme all utente una gamma di soluzioni del problema evidenziato facilitare la persona in difficoltà ad attuare modifiche comportamentali e decisionali necessarie per la diminuzione del disagio e dell ansia
26 TELEFONO VERDE 423 telefonate nel primo mese 23 al giorno durata media di una telefonata 15 minuti Osservatorio su fumo, alcol e droga - Istituto Superiore di Sanità
27 Principali bisogni degli utenti Informazioni sulle strutture territoriali Informazioni di tipo medico sanitario e legislativo Sostegno psicologico Osservatorio su fumo, alcol e droga - Istituto Superiore di Sanità
28 Distribuzione geografica delle chiamate NORD 41,1 % CENTRO 22,6 % SUD 21,7 % ISOLE 3,5 % NORD CENTRO SUD ISOLE Osservatorio su fumo, alcol e droga - Istituto Superiore di Sanità
29 Tipologia del richiedente , ,2 3,7 0 fumatori non fumatori ex fumatori Osservatorio su fumo, alcol e droga - Istituto Superiore di Sanità
30 Osservatorio sul fumo 1. Epidemiologia del fenomeno 2. Attivazione di un Telefono Verde 3. Costituzione di una rete di centri per il trattamento della dipendenza 4. Monitoraggio della comunicazione su giornali e televisione 5. Coordinamento nazionale Ministero della Sanità (Dip. della Programmazione, Dip. della Prevenzione) e ISS per le iniziative da intraprendere nell ambito della lotta al tabagismo 6. Valutazione delle evidenze disponibili sull efficacia delle strategie di prevenzione e degli interventi di cessazione del fumo, verifica degli interventi in corso in Italia e monitoraggio delle azioni del progetto
31 Questionario sullo stato di controllo del fumo negli ospedali In collaborazione con AIPO nell ambito del Progetto Europeo International Network Towards Smok-free Hospital 238 spediti ad aprile % risposte al 30 maggio Osservatorio su fumo, alcol e droga - Istituto Superiore di Sanità
32 Mappa degli interventi legislativi regionali in tema di tabagismo Piani Sanitari Regionali specifici Inserimento della tematica nel PSR Delibere, Determinazioni dirigenziali, Leggi regionali PSR ancora in via di approvazione Nulla Osservatorio su fumo, alcol e droga - Istituto Superiore di Sanità
33 Osservatorio sul fumo 1. Epidemiologia del fenomeno 2. Attivazione di un Telefono Verde 3. Costituzione di una rete di centri per il trattamento della dipendenza 4. Monitoraggio della comunicazione su giornali e televisione 5. Coordinamento nazionale Ministero della Sanità (Dip. della Programmazione, Dip. della Prevenzione) e ISS per le iniziative da intraprendere nell ambito della lotta al tabagismo 6. Valutazione delle evidenze disponibili sull efficacia delle strategie di prevenzione e degli interventi di cessazione del fumo, verifica degli interventi in corso in Italia e monitoraggio delle azioni del progetto
34 Progetto pilota: fumo e TV Osservatorio su fumo, alcol e droga in collaborazione con RGB Medical -Milano Verificare il ruolo della televisione verso l induzione e l abitudine al fumo da un punto di vista quantitativo: frequenza di episodi qualitativo: contesto/ruolo/personalità Osservatorio su fumo, alcol e droga - Istituto Superiore di Sanità
35 Progetto pilota: fumo e TV Osservatorio su fumo, alcol e droga in collaborazione con RGB Medical -Milano Validazione del metodo di ricerca Periodo di monitoraggio 2 maggio - 8 maggio 2000 Reti monitorate RAI, Mediaset, TMC per un totale di 7 canali Genere monitorato tutte le Fiction e tutti i Film Fascia oraria di monitoraggio Totale ore monitorate 171 Osservatorio su fumo, alcol e droga - Istituto Superiore di Sanità
36 Progetto pilota: fumo e TV Osservatorio su fumo, alcol e droga in collaborazione con RGB Medical -Milano Primi risultati Azioni fumo/ore Emittente ore pezzi azioni visionati fumo Tot M F RAI ,6 3,3 0,3 Mediaset ,5 1,4 0,1 TMC ,2 4,5 1,7 Osservatorio su fumo, alcol e droga - Istituto Superiore di Sanità
37 Progetto pilota: fumo e TV Osservatorio su fumo, alcol e droga in collaborazione con RGB Medical -Milano Prime conclusioni Esiste un problema di pubblicità indiretta del fumo nei Film e nelle Fiction trasmesse in televisione Il breve periodo esaminato non è rappresentativo della programmazione Occorre ampliare il periodo di osservazione Osservatorio su fumo, alcol e droga - Istituto Superiore di Sanità
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