Allegato 1. Modello domanda. Premio bovini maschi e vacche nutrici

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1 Allegato 1 Modello domanda Premio bovini maschi e vacche nutrici

2 Ente Amm. di rif.: Artea Ente Territoriale: Regione PAC ZOOTECNIA-Premio bovini maschi e vacche nutrici Reg.CE 1254/99 Regione P A C Z O O B /1500 Quadro 0 - Tipo di domanda Sez. I - Tipo di domanda presentata domanda INIZIALE [ ] domanda di MODIFICA art. 37 Reg. (CE) 2419/01 [ ] domanda di MODIFICA art. 41 Reg. (CE) 2419/01 [ ] domanda di MODIFICA art. 44 Reg. (CE) 2419/01 [ ] domanda di MODIFICA art. 48 Reg. (CE) 2419/01 [ ] domanda di MODIFICA art. 14 Reg. (CE) 2419/01 [ ] Quadro A - Azienda Sez.I - Azienda Natura Azienda Classificazione Codice Fiscale Partita Iva Escluso IVA Cognome o Denominazione Nome Luogo di nascita Data di nascita Data di costituzione Sesso Capitale Sociale Indirizzo e n. civico Comune CAP Telefono Web Fax Sez II - UTE Denominazione Indirizzo Comune CAP Telefono Web Fax Denominazione Indirizzo Comune CAP Telefono Web Fax Provincia Cellulare Provincia Cellulare Provincia Cellulare

3 Accredito/Assegno C/C Ente ABI CAB Quadro C - Requisiti Sez I - Dichiarazioni comuni IL SOTTOSCRITTO SI IMPEGNA - A comunicare per iscritto ad ARTEA eventuali riduzioni del numero di capi oggetto di premio entro il decimo giorno da quando l'evento è intervenuto ; - A comunicare ad ARTEA entro dieci giorni lavorativi precedenti lo spostamento, tramite telegramma, il luogo dove gli animali verranno spostati ; DICHIARA: - I bovini a premio sono identificabili con marca auricolare con n identificativo e sono stati regolarmente notificati alla BDN dell'anagrafe bovina ; -Che nel corso della presente campagna ha presentato domanda di premio per ovicaprini [ ] -Che alla data della presentazione della domanda la propria consistenza di stalla per i capi di età compresa tra i 6 e i 24 mesi è di n capi [ ] -Di età superiore ai 24 mesi n capi -Di aver dichiarato le particelle a foraggere nella domanda superfici e di avere la disponibilità dei fondi dichiarati ; Sez II - Dichiarazioni bovini maschi e impegni DICHIARA: -Che i bovini maschi per i quali si richiede il premio hanno raggiunto l'età di 7 mesi ; [ ] - Di aver presentato il piano di spandimento dei reflui zootecnici alla amministrazione competente e a non diminuire il livello di manodopera impiegato rispetto all'anno precedente (nel caso di richiesta di premio speciale per più di 90 capi); SI IMPEGNA: - A mantanere in azienda per almeno due mesi dal giorno successivo alla data di ricezione presso ARTEA della presente domanda i bovini maschi indicati a premio ; Sez III - Dichiarazioni vacche nutrici e impegni DICHIARA: - Art. 6 par. 1 Reg. CE 1788/03 : di non essere titolare di quantitativo di riferimento latte assegnato ; [ ] - Art. 6 par. 2 lett. a) Reg. CE 1254/99 : di non essere titolare di quota latte relativa alle consegne ; [ ] - Art. 6 par 2 lett. b) Reg. CE 1254/99 : di avere un quantitativo totale di riferimento latte consegna e vendite dirette disponibile al 1 di Aprile dell'anno in corso inferiore o uguale a kg.; [ ] - Art. 3 lett. f) Reg. CE 1254/99 : di destinare la mandria di vacche nutrici presenti in azienda all'allevamento dei vitelli per la produzione di carne ; - Di aver presentato nel presente anno la richiesta quota [ ] - Di aver presentato nel presente anno notifica di trasferimento [ ] - Di essere a conoscenza di essere soggetto al ritiro della quota non utilizzata qualora almeno il 90% dei diritti posseduti non venga utilizzato, salvo deroghe; - Che nella propria azienda sono detenute complessivamente n :vacche ; [ ] [ ] - Quantitativo di latte di riferimento disponibile ai sensi dell'art. 6 par. 1 Reg. CE 1788/03 al 1di Aprile dell'anno in corso ; kg. [ ] SI IMPEGNA: A mantenere in azienda per un periodo minimo di 6 mesi dal giorno successivo alla data di ricezione in ARTEA della presente domanda, le vacche nutrici e le giovenche indicate a premio, salvo le eventuali sostituzioni previste dalla normativa comunitaria - A non aumentare il proprio quantitativo di riferimento latte disponibile al 1di Aprile dell'anno in corso oltre i kg. durante il periodo di 12 mesi a decorrere dal giorno di deposito della domanda ; Quadro D - Regime di aiuto Sez I - Allevamenti Elenco degli Allevamenti Codice Asl Azienda Allevamento Specie allevata Consist. Morti o

4 Dichiarazione sostitutiva del quadro D - sez. II (da utilizzare esclusivamente nel caso di domande compilate a mano) Premio bovini maschi e vacche nutrici Quadro D - regime di aiuto Sezione II Capi Sezione II Capi Progressivo Marca N. Marca Razza Libro gen. Sesso Data di nascita Data ingresso Giovenca o castrato data e firma

5 Codice Asl Azienda Allevamento Specie allevata Consist. attuale Morti o usciti Codice Asl Azienda Allevamento Specie allevata Consist. attuale Morti o usciti Codice Asl Azienda Allevamento Specie allevata Consist. attuale Morti o usciti Legenda MI (Motivo Ingresso): E=Scambiato con paesi CEE F=Acquistato da fiera M=Acquistato da allevamento N=Nato in stalla R=(non indicato) T=Importato da paesi terzi Legenda MU (Motivo Uscita): A=Abbattuto D=Morto in azienda E=Venduto paese estero F=Oggetto di furto M=Macello N=(non indicato) U=Uscito verso fiera o mercato V=Venduto ad allevamento italiano Sez III - Premio integrativo richiesta premio integrativo per vacche nutrici e giovenche iscritte nei libri genealogici da carne italiani ed appartenenti ad allevamenti iscritti agli stessi libri genealogici riportati nel quadro D Sez. I; [ ] Quadro F - Documenti Sez. I - Documenti Fotocopia (fronte retro ) di un documento di riconoscimento valido (domanda) ; [ ] Copia documenti per utilizzo pascoli e/o superfici foraggere fuori dal comune limitrofo o della provincia limitrofa a quella ove è ubicata l'azienda [ ] Fotocopia dei passaporti degli animali indicati a premio ai sensi del Reg. CE n 1760/2000 ; [ ] Fotocopia del registro di stalla, aggiornato alla data di compilazione della domanda, ai sensi del Reg. CE 1760/2000 ; [ ] Copia del piano di spandimento dei reflui zootecnici presentato all'amministrazione competente ; [ ] Copia attestato di impermeabilità del bacino dei reflui zootecnici (solo stabulazione fissa) [ ] Certificazione resa lattiera [ ] Attestazione iscrizione libri genealogici [ ] Documentazione antimafia/certificazione camerale con dicitura antimafia (domanda) [ ] dichiarazione di esenzione ai sensi dell'art. 10 sexies c. 8 L. 575/65aggiunta art. 7 L. 55/90 e succ. modificazioni. [ ] Quadro G - Sottoscrizione Sez. I - Dichiarazioni generali sulla conoscenza delle norme - Di essere a conoscenza delle disposizioni previste dalla L.898/86 e successive modifiche e integrazioni riguardanti tra l'altro sanzioni amministrative e penali in materia di aiuti comunitari nel settore agricolo ; - Di essere a conoscenza che l'art. 33 del decreto legislativo 228/2001 prevede la sospensione cautelativa delle erogazioni in corso nel caso di notizie circostanziate di indebite percezioni; - che le dichiarazioni contenute nella domanda e nei relativi allegati, sono rese ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000; - di essere consapevole delle responsabilità penali a cui può andare incontro, ai sensi dell art. 76 del D.P.R. 445/2000, qualora rilasci dichiarazione mendaci, formi atti falsi o ne faccia uso;

6 - di essere pienamente a conoscenza del contenuto delle norme che disciplinano il premio speciale ai produttori delle carni bovine ed il premio per il mantenimento delle vacche nutrici; - di essere a conoscenza delle conseguenze derivanti dall'inosservanza di detti obblighi; - di essere a conoscenza delle sanzioni amministrative e penali previste dalla normativa vigente in caso di violazioni degli obblighi assunti e delle pertinenti norme in materia; - di essere a conoscenza dei tempi e modalità che regolano l'ammissione, l'autorizzazione e la corresponsione degli aiuti e che solo l'autorizzazione dell'organismo Pagatore garantisce l'erogazione del premio; - di conoscere che la comunicazione di avvio di procedimento, ai sensi della L.R. 9/95, avviene secondo quanto stabilito dal Decreto di ARTEA ; SI IMPEGNA - ad integrare la domanda e la documentazione allegata, nonché a fornire ogni altra documentazione necessaria per l'istruttoria ed i controlli dell'organismo Pagatore; - a comunicare tempestivamente eventuali variazioni a quanto dichiarato in domanda; - a dare accesso, in ogni momento e senza restrizioni, ad appezzamenti e impianti aziendali e alle sedi amministrative, nonché a tutta la documentazione necessaria ai fini dell'istruttoria e dei controlli; - a rendere disponibili, qualora richieste, tutte le informazioni necessarie al sistema di monitoraggio e valutazione delle attività finanziate. Sez. II - Trattamento dati personali (D.Lgs.196/03) Dichiara di essere informato che l'acquisizione e il trattamento anche informatico dei dati contenuti nella presente domanda e nei relativi allegati è effettuato per le finalità e le attività previste dalla normativa che disciplina l'attività dell'agenzia nonchè per le attività ad esse connesse, anche ai fini dei controlli da parte degli Organismi comunitari, nazionali, regionali, di ARTEA o degli Organismi con essa convenzionati, che con la sottoscrizione della presente domanda, sono autorizzati al trattamento dei dati nel rispetto della normativa sulla tutela della riservatezza Sez. III - Delega Il sottoscritto DELEGA la seguente Organizzazione : [ ] ovvero,se libero professionista,il Sig. (indicare il professionista delegato): [ ] 1) a compilare per proprio conto le domande e le dichiarazioni necessarie per gli adempimenti finalizzati alla corretta liquidazione di aiuti, premi e contributi ed a inviare le medesime ed eventuali altri documenti ad ARTEA secondo le modalità stabilite; ) a trasmettere dati personali ed informazioni relative alle domande di cui al punto precedente per la costituzione di banche dati, archivi e schedari e per gli altri adempimenti relativi alle attività di controllo. La presente delega è efficace fino alla revoca scritta da parte del sottoscritto. Sez. IV - Presentazione, estremi di identificazione e firma PRESENTATO PRESSO Presentatario Cognome Nome Data di Nascita Luogo di Nascita Codice Fiscale Fatto a in data Firma Estremi documento: [ ] [ ]