NOME COMMERCIALE. PREFOLIC*IM IV 6 FL 50MG+6 F (equivale a 50 mg di acido folico e a mg.25 di acido levofolico)

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1 Pagina 1 NTIDOTI SL L nuova priorità LE STRUTTURE DI STOCCGGIO INDICTE SO RESPONSBILI DEL MNTENIMENTO E DEL RINVO DELLE SCORTE CONCORDTE. SI RCCOMND DI CONTROLLRE LE SCDENZE MENSILMENTE. LE QUNTIT' INDICTE SO QUELLE MINIME D TERE IN DOTZIO SI RCCOMND I REPRTI O SERVIZI INTERESSTI DI STMPRE UN COPI GGIORNT E TERL BE IN VIST DISPOSIZIO IN CSO DI EMERGENZ, INSIEME QUELL DEI "SLVVIT" LLE ULTIME 4 PGI SO INDICTI GLI NTIDOTI CON INDICZIONI, QUNTIT' MINIME E FRMCI PER EMERGENZ TERRORISMO CV=CENTRO NTIVELENI DI PVI GLI NTIDOTI DI PRIORIT' U DEVO ESSERE PRESENTI SI I DE (Pronto Soccorso Tortona - Novi L. - cqui T. - Casale M.) CHE I Punti Intervento (PPI) (Pronto Soccorso Ovada) Centro ntiveleni Pavia via Salvatore Maugeri 10, Pavia IL NUMERO TTIVO PER LE EMERGENZE è PRINCIPIO TTIVO CIDO FOLICO - CIDO FOLINICO - CLCIO LEVOFOLINTO 2 PREFOLIC*IM IV 6 FL 50MG+6 F (equivale a 50 mg acido folico e a mg.25 acido levofolico) VI (10 fiale) - CSLE (10 fiale) SI LCOL ETILICO O ETLO (lcool etilico sterile 95% fl) 1 ETLO STER. 95% ML.10 FILE - FORNITE CON SSUNZIO DI RESPONSBILIT' D PRTE DEL MEDICO RICHIEDENTE, N ESSENDO REGISTRTE IN ITLI SI SI SI MIDO frumento, riso o mais o fecola patate 1 SI SI SI FRMMENTI NTICORPLI NTIVIPER // SIERO Conservare nella NTIVIPER - TTENZIO: PERICOLO in caso sua scatola alla T LLERGI, possibile SHOCK NFILTTICO: incata sulla RIVOLGERSI SEMPRE PRIM DELL confezione SOMMINISTRZIO L CENTRO NTIVELENI 2 2 fiale al DE Novi Ligure. TROPIN FILE 1 tropina 0,5 mg fl. SI SI SI SI CLCIO EDETTO BISODICO G.1 ML.10, D DILUIRE 3 (era priorità 2) Calcio Bisoco Edetato 10% fl, luire in soluzione fisiologica 0,9% o glucosata 5% 500 ml VI CLCIO GLUCONTO 1 Calcio gluconato 10% 10 ml fl da luire SI SI SI SI CLCIUM GEL 2 Calcium gel (galenico) 250 ml tub: a base Calcio Gluconato 2,5% + Lidocaina 2% è sponibile su richiesta presso il CV Pavia CV CRBO VEGETLE TTIVTO IN POLVERE 1 Carbone attivato polvere (Carbomix gr. 50 granuli N sponibile) SI SI SI

2 Pagina 2 PRINCIPIO TTIVO CRTI DI TORNSOLE (range ph 1-14) 1 SI SI CIPROEPTDIN SCIROPPO 2 Periactin SI COLESTIRMIN 3 Questran 4 g 12 buste per os SI SI SI DNTROLE Non conservare a tem-peratura superiore ai 25 C. 1, 2 Dantrium 20 mg fl 36 fiale a Casale M 36 fiale sia ad cqui T., sia a Novi L. che a Tortona DEFEROXMIN T. infer. a + 25 C 3 Desferal 500 mg flc VI (10 FILE) - CSLE (10 FILE) SI SI DIZEPM 1 Diazepam 10 mg fiale SI SI SI DISULFIRM 3 Etiltox mg.200 cp o ntabuse spergettes mg.400 (24 cpr efferv.) VI - CSLE SI SI FB NTIDIGITLE antigossina T.C. da +2 a +8 C 1 Digifab mg.40 FRMCO ESTERO 2 F 1 F. FISOSTIGMIN SLICILTO (ESERIN) 1 nticholium 2 mg fl - FRMCO ESTERO SI SI SI FLUMZENIL T.C.infer. a +30 C 1 nexate 0,5 mg fl SI SI SI GLUCGO T.C. da +2 a +8 C 1 Glucagen 1 mg fl 3 fiale 30 fiale - non kit 3 fiale 30 fiale no kit: per un avvelenamento da betabloccanti la quantità minima è 100 fiale per cui vanno recuperate le fiale delle altrei Rianimazioni SL GLUCOSIO IPERTONICO 1 Glucosio 33% fl.10 ml. SI SI SI IDRUCIZUMB T.C.: +2 C - +8 C. Non congelare. l riparo dalla luce 1 Praxbind 2,5 g/50 ml soluzione iniettabile per infusione uso ev 2 flaconcini 50 ml. VEDI T (1) SI (CQUI, CSLE M, VI LIGURE, TORTON) SI () IDROSSICOBLMIN T. max +25 C 1 La CONFEZIO è un flac. Cyano-kit 5 g. 2 CONFEZIONI 1 CONFEZION E INSULIN SOLUBILE (D ES. CTRPID) + SOLUZIO GLUCOSIO L 50% ml.500 in TUTTI I REPRTI E MBULTORI CHE UTILIZZ IL POTSSIO CONCENTRTO: il glucosio al 50% va tenuto a parte, possibilmente insieme al Potassio, per non confonderlo con il glucosio a minore concentrazione! SI SI SI SI

3 Pagina 3 PRINCIPIO TTIVO IPECCUN T. inferiore a +25 C 1 Ipecac Syrup (USP) 7% 30ml scir PRODOTTO ESTERO (Canada) 2 FL 2 FL LBETLOLO ve confezione 1 Labetalolo Salf (ex Trandate) mg.100 ml.20 f.ev con assunzione responsabilità 5 fiale ad cqui, Casale M. e Tortona 5 fiale SI Solo a Novi la Rianimazione stocca 40 f. e l'ostetricia- Ginecologia 50 f. MGSIO SOLFTO (MgSO4) 1 Magnesio solfato 30g polv. Bustine SI SI SI MNNITOLO tenere a temperatura ambiente perché a freddo cristallizza 1 (era prorità 2) MNNITOLO 18% ml.250 soluzione per infusione SI SI SI METILTIONINIO (BLU DI METILE) 1 Blu metilene 1% 100 mg fl. ml.10 SI SI SI N-CETILCISTEIN 2 Hidonac 5 g flc SI NLOXO 1 Naloxone (Narcan) 0.4 mg fl SI SI SI OSTIGMIN 2 Intrastigmina 500 mg fl SI SI SI NITROPRUSSITO DI SODIO 1 Soo nitroprussiato 100 mg fl SI SI SI OLIO DI VSELIN (PRFFIN LIQUID) FU PER OS 1 flac ml.200 SI SI SI MCROGOL (PEG) 4000 IN SOL. ELETTROLITIC 1 Moviprep polv. per soluz. orale in bustine 1 trattamento (attenzione: contiene acido ascorbico) SI SI SI D-PENICILLMIN (precedentem. Pemine) VEDI T (2) 4 D-PENICILLMIN mg.150 cps confezioni da 50 cps OSPEDLE DI TORTON - in ogni caso è sponibile presso CV PRLIDOSSIM 2 Contrathion 200 mg fl 20 FILE poi CV SI SI PROTMIN CLORIDRTO 1 Protamina 50 mg fl SI SI SI SIERO NTIBOTULINICO vedere confezione 2 Occorre richiedere il siero antibotulinico presso il Ministero della Salute telefonando al Dr Virgilio Costanzo Cell e telefonando anche al Magazzino Centrale del Materiale Profilattico del Ministero della Salute oppure (attivi 24 ore su 24) Ministero della Salute - Roma Ministero della Salute - Roma SIERO NTIMLMIGNTT vedere confezione 3 CV CV SIMETICO 1 Mylicon gtt 30 ml SI SI SI

4 Pagina 4 PRINCIPIO TTIVO SODIO BICRBONTO 8,4% ML Bicarbonato soo 8.4% flc SI SI SI Soo polistirensulfonato VEDI T (3) Kayexalate Kayexalate 100 mg/g polvere per sospensione orale flac. 454 g SI SODIO TIOSOLFTO (IPOSOLFITO) 1 Soo iposolfito 10% fl 10 ml SI SI SI SUCCIMER TC max +25 C 3 CV CV TERR DI FULLER (BENTONITE IN SOSPENSIO CQUOS L 30%-PER SOND ORLE) : L TERR DI FULLER PUO' ESSERE SOSTITUIT DL CRBO VEGETLE TTIVTO. (FONTE: MRRUBINI, INTOSSICZIONI CUTE) 1 Terra Fuller 30 g polv QUESTO NTIDOTO N VIE PIU' FORNITO DLL DITT: PRESENTE D CQUI, CSLE E VI FI LL SCDENZ - REPERIBILE PRESSO CV Vitamina B1 (Tiamina) 2 Vitamina B1 mg.100/ml2 SI SI VIT. B6 (Piridossina) 1 Piridossina (Benadon) 300 mg fl va acquistata all'estero perché non sponibile in Italia SI SI SI VITMIN C (acido ascorbico) 2 Vitamina C ngelini 1 g/5 ml fl SI SI SI VITMIN K (fitomenaone) T.max.25 C 1 Konakion 10 mg /ml soluz. orale e iniett. 3 fiale 1 ml SI SI SI OSSIGE 1 TRTTMENTO DI EMERGENZ DELL IPERPOTSSIEMI (IPERKLIEMI) Il trattamento emergenza è necessario se la concentrazione sierica potassio è superiore a 6,5 mmol / L.. - La procedura è la seguente: 1) Si deve somministrare 10 ml calcio gluconato al 10% per via endovenosa per almeno due minuti per stabilizzare il muscolo caraco. Ripetere se necessario, in base all ECG. 2) bbassare rapidamente la potassiemia somministrando insulina solubile, ad esempio ctrapid in glucosio al 50 %. FONTE BIBL.: Longmore M, Wilkinson I. Rajagopalan S, eds. Oxford Handbook of Clinical Mecine, 6th edn. Oxford: Oxford University Press, TE (1) PRXBIND ttualmente il prodotto è classificato in CNN, cioè non ha un prezzo concordato con l'if, tuttavia la Ditta fornitrice è tenuta a cambiarlo alla scadenza. In ogni caso si prega - due mesi prima della scadenza - inviare fotocopia dei dati identificativi del prodotto cioè del fustello completo targatura e del lotto/scadenza alla Farmacia competenza per poter prodecere alla richiesta sostituzione con nuovo prodotto alla Ditta. Invece il farmaco, se utilizzato, dovrà essere scaricato su file F. (2) D-PENICILLMIN (precedentem. Pemine): l'uso come antidoto nelle intossicazioni da piombo è, dal luglio 2011, ricompreso nell'elenco principale della legge 648/96 e pertanto quando lo dovesse usare, il clinico deve fare il monitoraggio clinico inviandone copia alla farmacia che effettua il monitoraggio economico trimestrale ad IF (3) Soo polistirensulfonato (KYEXLTE) 4.4-vvertenze speciali e precauzioni impiego - lternative terapeutiche nell'iperpotassiemia grave: poichè per un efficace abbassamento del potassio sierico con KYEXLTE possono essere necessarie ore o giorni, il trattamento con questo farmaco da solo può non bastare a correggere rapidamente una grave iperpotassiemia provocata da conzioni rapida struzione tessuti, come esempio nelle ustioni e nell'insufficienza renale.

5 Pagina 5 PRINCIPIO TTIVO CENTRO NTIVELENI DI PVI via Salvatore Maugeri 10, Pavia FONDZIO MUGERI: CENTRO NTIVELENI

6 Pagina 1 Fonte: CV Pavia ntidoti tranne dove incato RER (Centro Regionale ntidoti Regione Emilia Romagna) NTIDOTI, INDICZIONI, QUNTIT' MINIME E FRMCI PER EMERGENZ TERRORISMO PRINCIPIO TTIVO TIPOLOGI DI INTERVENTO / intossicazione da - Quantitativi presenti obbligatoriamente nel sito stoccaggio (escluso farmacia) Emerg. terrorism o CIDO FOLINICO - CLCIO LEVOFOLINTO Intossicazione da antagonisti dell acido folico come metotrexate, trimetoprim, pirimetamina. Utilizzato anche nell intossicazione da metanolo. (fonte: RER) 10 fiale solo VI - CSLE LCOL ETILICO O ETLO (lcool etilico sterile 95% fl) lcoli, glicoli: es. glicole etilenico, metanolo f. MIDO frumento, riso o mais o fecola patate Ioo 500 g. FRMMENTI NTICORPLI NTIVIPER // SIERO NTIVIPER morso da vipera europea: l'uso è più appropriato in caso forte intossicazione 2 fiale al DE Novi Ligure: la seconda fiala serve solo successiva-mente, se se ne richiede l'uso. TROPIN 0,5 mg. f. vvelenamento da esteri organofosforici e carbammati (sindrome colinergica). vvelenamento da manita muscaria o da parasimpaticomimetici (muscarina, betanecolo, carbacolo). Controllo della brachicara nell avvelenamento da gitale e betabloccanti (fonte: RER) 100 fiale si CLCIO EDETTO BISODICO G.1 ML.10, D DILUIRE piombo (cadmio, rame, zinco, manganese, alcuni raoisotopi) 20 fiale CLCIO GLUCONTO IPOCLCEMIE per ingestione fluoruri e ossalati (es. antiruggine) - contatto cutaneo con fluoruri e ossalati (es. antiruggine), POTSSIO (VEDI T IN BSSO PER IPERPOTSSIEMI) almeno 10 fiale per DE o PPI - DEVO VERLO TUTTI I REPRTI E MBULTORI CHE UTILIZZ IL POTSSIO CONCENTRTO si CLCIUM GEL ac fluoridrico, contatto cutaneo con ac. fluoridrico CV CRBO VEGETLE TTIVTO IN POLVERE adsorbente aspecifico Carbone attivato 10 confezioni da g.50 (totale 500 g) - N DISPONIBILE: 10 fl. Carbomix os granulato per sospensione 50 g CRTI DI TORNSOLE (range ph 1-14) per determinazione in urgenza delle soluzioni presunte caustiche/corrosive N.1 confezione CIPROEPTDIN SCIROPPO Sindrome serotoninica N.1 per DE COLESTIRMIN gitossina 1 conf.

7 Pagina 2 PRINCIPIO TTIVO TIPOLOGI DI INTERVENTO / intossicazione da - Quantitativi presenti obbligatoriamente nel sito stoccaggio (escluso farmacia) Emerg. terrorism o DNTROLE ipertermia maligna (priorità 1), sindrome maligna da neurolettici (priorità 2) 36 fl. DEFEROXMIN ferro, alluminio 10 fiale DIZEPM clorochina (anticonvulsivante) 30 fiale si DISULFIRM Nickel 2 conf. Etiltox mg.200 oppure 1 confezione ntabuse mg.400 sia CSLE che a VI FB NTIDIGITLE antigossina Digossina, glucosi simil-gitalici 2f per DE e 1 f per PPI FISOSTIGMIN SLICILTO (ESERIN) sindrome anticolinergica centrale (atropina e anticolinergici) 5 fiale da mg.2 si FLUMZENIL benzoazepine 20 f. da 0,5 mg. GLUCGO Betabloccanti, Calcioantagonisti, (insulina) 3 FILE in ogni DE, 30 nel PPI Ovada e 30 fiale in ogni Rianimazione GLUCOSIO IPERTONICO coma ipoglicemico 50 FILE IDRUCIZUMB Inattivatore specifico per dabigatran: Praxbind è un inattivatore specifico per dabigatran ed è incato nei pazienti adulti trattati con Pradaxa (dabigatran etexilato) nei casi in cui si rende necessaria l'inattivazione rapida dei suoi effetti anticoagulanti: 1) Negli interventi chirurgici emergenza/nelle procedure urgenti. 2) Nel sanguinamento potenzialmente fatale o non controllato. 1 CONFEZIO contenente 2 flaconcini da 2,5 g/50 ml soluzione iniettabile per infusione uso ev IDROSSICOBLMIN cianuri 2 confezioni per DE SL L e 1 confezione per PPI si INSULIN SOLUBILE D ES. CTRPID + SOLUZIO GLUCOSIO L 50% ml.500 POTSSIO (VEDI T IN BSSO PER IPERPOTSSIEMI) 1 FLC. CTRPID + n.x FLC GLUCOSIO 50 % in TUTTI I REPRTI E MBULTORI CHE UTILIZZ IL POTSSIO CONCENTRTO IPECCUN induzione dell'emesi 2 FL. LBETLOLO alfa-adrenergici 5 FILE MGSIO SOLFTO (MgSO4) catartico

8 Pagina 3 PRINCIPIO TTIVO TIPOLOGI DI INTERVENTO / intossicazione da - Quantitativi presenti obbligatoriamente nel sito stoccaggio (escluso farmacia) Emerg. terrorism o MNNITOLO 18% ml. 250 Intossicazione da ciguatossina (cioè la ciguatera, che è la forma più comune intossicazione da pesce) e grave tossicità da vitamina 3-4 flac da 250 ml METILTIONINIO (BLU DI METILE) sostanze metaemoglobinizzanti oppure shock stributivo oppure neurotossicità da ifosfamide 10 FILE SI N-CETILCISTEIN PRCETMOLO, funghi contenenti amanitina, solventi epatotossici, altri agenti epatotossici e ossidanti 10 f in ogni DE, 5 f nel PPI Ovada SI NRCN oppioi 15 FILE OSTIGMIN ileo paralitico e altri sintomi periferici da anticolinergici curari 10 FILE NITROPRUSSITO DI SODIO ergotismo 10 FILE OLIO DI VSELIN FU PER OS antidoto aspecifico (antidoto universale delle sostanze liposolubili, in quanto non assorbito) - luente solubilizzante gli idrocarburi, come emolliente e lassativo; per rimuovere il solfato bario residuo dopo clistere bario (fonte: RER). 2 FLC MCROGOL (PEG) 4000 IN SOL. ELETTROLITIC catarsi / lavaggio intestinale 1 CONFEZIO D-PENICILLMIN (precedentem. Pemine) VEDI T (2) Rame, morbo Wilson, (mercurio, piombo, zinco, oro, arsenico, cadmio), cistinuria 5 conf.= 250 cps PRLIDOSSIM esteri organofosforici (insettici) 20 FLC IN OGNI PRESIDIO POI CV PROTMIN CLORIDRTO eparina 5 FILE si SIERO NTIBOTULINICO botulismo sponibile presso CV. e Ospedali Regionali si SIERO NTIMLMIGNTT vedova nera, morsi ragni appartenenti al genere Latrodectus SIMETICO sostanze schiumogene (antischiuma) 5 conf. SODIO BICRBONTO 8,4% ML.100 alcalinizzazione plasma e urine - carotossicità da farmaci (es.chinina, antidepressivi triciclici) - aumento escrezione urinaria alcuni farmaci (es.fenobarbitale, ac.acetilsalicilico) 25 FLC Soo polistirensulfonato per il trattamento iperkaliemia ed iperfosfatemia 1 FLC. SODIO TIOSOLFTO (IPOSOLFITO) ingestione ipoclorito soo (candeggina classica, varechina) - cianuri - stravaso mecloretamina, oxaliplatino, cisplatino e carboplatino 50 fiale per una terapia si SUCCIMER arsenico, lewisiti, mercurio, piombo CV si TERR DI FULLER paraquat (erbicida contatto), quat 30 flac. Non In Venta Vitamina B1 (Tiamina) alcol etilico, glicol etilenico, ifosfamide 10 f da 200 mg

9 Pagina 4 PRINCIPIO TTIVO TIPOLOGI DI INTERVENTO / intossicazione da - Quantitativi presenti obbligatoriamente nel sito stoccaggio (escluso farmacia) Emerg. terrorism o VIT. B6 (Piridossina) isoniazide, idrazina, monometil idrazina (funghi del genere gyromitra), glicole etilenico 60 fiale piridossina da mg.300 (sentito il CV PV) VITMIN C (acido ascorbico) metaemoglobinemia 30 fiale VITMIN K (fitomenaone) Ipoprotrombinemia conseguente ad intossicazione da salicilati; - reazione avversa da derivati cumarinici e indanonici, evidenziata da un elevato tempo protrombina; - deficit vitamina k (malattia emorragia nel neonato, profilassi dell emorragia del neonato, malnutrizione).. Fonte: RER 21 FILE OSSIGE Monossido carbonio (CO), cianuri, idrogeno solforato