Via Pietro Nenni Arezzo Direttore Dott. Ing. Fabio Canè Tel

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Marilena Gori
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3 Offerta Economica Offerta Tecnica Offerta Tecnica Qualitativa DIPARTIMENTO TECNICO Criteri Punteggio totale 1) Adeguatezza dell'offerta 45 2) Caratteristiche metodologiche 35 Riduzione base d'asta 20 Pagina 3 di 10

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9 MANIFESTAZIONE DI INTERESSE E SCHEDA DATI PERSONALI INDAGINE DI MERCATO AI SENSI DELL ART. 36 COMMA 2 LETT. C) DEL D. LGS. N. 50 DEL 18/04/ AVVISO PERLA INDIVIDUAZIONE DEGLI OPERATORI ECONOMICI DA INVITARE ALLA PROCEDURA NEGOZIATA PER L AFFIDAMENTO DELL INCARICO PER L ESECUZIONE DELLA VERIFICHE DELLE CONDIZIONI STATICHE E DEI LIVELLI DI SICUREZZA SISMICA E DELLO STUDIO DI FATTIBILITA MIGLIORAMENTO/ADEGUAMENTO SISMICO DEL PRIMO SETTORE DEL PO SAN DONATO AREZZO. Il sottoscritto/a: nome cognome nato a Prov. il e residente in Via C.F. in qualità di della Ditta/Società autorizzato a rappresentare legalmente il seguente soggetto: impresa/società/altro soggetto (indicare denominazione/ragione sociale e forma giuridica) C.F. P.I. con sede in Prov. Via n. Cap Tel. Pec PRESO ATTO delle condizioni espresse nell Avviso Manifestazione di Interesse DICHIARA di accettare integralmente le condizioni espresse nell avviso e di manifestare interesse a partecipare alla procedura negoziata per PER L AFFIDAMENTO DELL INCARICO PER L ESECUZIONE DELLA VERIFICHE DELLE CONDIZIONI STATICHE E DEI LIVELLI DI SICUREZZA SISMICA E DELLO Pagina 9 di 10

10 STUDIO DI FATTIBILITA MIGLIORAMENTO/ADEGUAMENTO SISMICO DEL PRIMO SETTORE DEL PO SAN DONATO AREZZO. Di essere in possesso dei seguenti requisiti di partecipazione (crociare le dichiarazioni): requisiti di ordine generale di cui all art. 80 del D.Lgs. 50/2016 requisiti speciali di partecipazione: a)iscrizione all Albo previsto dai vigenti ordinamenti professionali, da segnalare in sede di offerta unitamente alla qualifica professionale ed alle mansioni svolte, in caso di pluralità di professionisti ed al nominativo del professionista incaricato dell integrazione delle prestazioni specialistiche; b) vista la particolarità del servizio sanitario e della vulnerabilità sismica del sito, si richiede la dimostrazione del possesso di un esperienza professionale pregressa adeguata alla tipologia e all importo dell incarico (rispettivamente per l incarico della verifica sismica e dell incarico dello Studio di fattibilità): 1) verifica sismica tipologia: il soggetto o i soggetti incaricati devono aver svolto incarichi professionali di verifiche delle condizioni statiche e dei livelli di sicurezza sismica, Importo: deve essere indicato tra gli incarichi indicati a dimostrazione del requisito almeno un incarico di importo uguale o superiore all importo a base d asta del relativo incarico. 2) Studio di fattibilità tipologia: il soggetto o i soggetti incaricati devono aver svolto incarichi professionali di Studio di fattibilità miglioramento/adeguamento sismico, relativamente a lavori appartenenti alle seguenti Classi e Categorie di lavori, cui si riferisce il servizio da affidare: E.20 - Interventi di manutenzione straordinaria, ristrutturazione, riqualificazione, su edifici e manufatti esistenti. Importo: deve essere indicato tra gli incarichi indicati a dimostrazione del requisito almeno un incarico di importo uguale o superiore all importo a base d asta del relativo incarico. Il Titolare/Legale Rappresentante (timbro e firma) Allegare alla presente dichiarazione copia del documento di identità del sottoscrittore Pagina 10 di 10

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AVVISO MANIFESTAZIONE D INTERESSE

Tel. 0575 254201-4229 fabio.cane@uslsudest.toscana.it AVVISO MANIFESTAZIONE D INTERESSE INDAGINE DI MERCATO AI SENSI DELL ART. 36 COMMA 2 LETT. C) DEL D. LGS. N. 50 DEL 18/04/2016 - AVVISO PER L'INDIVIDUAZIONE