Fondo mètasalute. Piano Base. Le prestazioni del piano sono garantite da:
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- Antonia Nardi
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1 Fondo mètasalute Piano Base 2018 Le prestazioni del piano sono garantite da:
2 ISCRITTI CON INCLUSIONE GRATUITA E CONDIVISIONE DI MASSIMALI: Lavoratore coniuge/convivente more uxorio/unito civilmente fiscalmente a carico figli fiscalmente a carico, senza limiti di età figli fiscalmente NON a carico PURCHE conviventi Figli fino ai 30 anni di età fiscalmente NON a carico ANCHE non conviventi se regolarmente iscritti a corsi universitari fuori sede 2
3 Prestazioni ospedaliere a seguito di intervento chirurgico Il piano sanitario prevede la copertura delle spese sostenute nei giorni (ILLIMITATI) precedenti e successivi al ricovero per l intervento chirurgico, per la retta di degenza, per l accompagnatore, per l assistenza medica, per i medicinali e le cure. INTERVENTI CHIRURGICI ILLIMITATO ,00 per interventi ordinari ,00 per interventi complessi ,00 per trapianti RICOVERO PER INTERVENTO CHIRURGICO (GIORNI PRE E POST) ILLLIMITATI ILLIMITATI INDENNITA SOSTITUTIVA DIARIA DA CONVALESCENZA 100,00 al giorno max 150 gg x ricovero 100,00 al giorno max 20 gg x anno 100,00 al giorno max 150 gg x ricovero 100,00 al giorno max 20 gg x anno OSPEDALIZZAZIONE DOMICILIARE POST RICOVERO CHIRURGICO CURE/INTERVENTI NEONATI (ENTRO 1 ANNO DALLA NASCITA PER ELIMINAZIONE DIFETTI FISICI) ,00 anno/persona ,00 anno/persona ILLIMITATO ,00 anno/persona 3
4 Prestazioni extra ospedaliere ODONTOIATRIA ILLIMITATO 700, % Visita Odontoiatrica/Pedodontica e seduta igiene orale ILLIMITATO in fase di definizione 100% Terapie conservative, prestazioni ortodontiche, cure odontoiatriche ILLIMITATO in fase di definizione 100% Sigillatura denti figli minori ILLIMITATO in fase di definizione 100% Apparecchi ortodontici figli minori 350,00 (massimale aggiuntivo) in fase di definizione Implantologia 1.100,00(massimale aggiuntivo) in fase di definizione INTERVENTI CHIRURGICI ODONTOIATRICI 5.500,00 (ampliato numero interventi) 5.500,00 (ampliato numero interventi) 100 % ALTA SPECIALIZZAZIONE + VISITE SPECIALISTICHE + ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI + TICKET PER ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI ILLIMITATO ,00 (submassimali in fase di definizione) 100 % FIOSIOTERAPIA, RIABILITAZIONE CARDIOLOGICA E NEUROMOTORIA, TRATTAMENTI OSTEOPATCI, AGOPUNTURA E CURE TERMALI ILLIMITATO Post infortunio: 1.000,00 (submassimali in fase di definizione) + diretta domiciliare: diritto di chiamata di 20,00) Post intervento: compreso nel massimale del singolo intervento + diretta domiciliare Post malattia: 450,00 + diretta domiciliare 100% 100% 4
5 Pacchetti prevenzione PREVENZIONE_PACCHETTO MATERNITA 700,00 ad evento gravidanza + ILLIMITATO supporto psicologico post parto e weekend benessere 700,00 ad evento gravidanza + 100,00 per latte artificiale + ILLIMITATO supporto psicologico post parto PREVENZIONE_PATOLOGIE DELLA TIROIDE ILLIMITATO 50,00 a pacchetto PREVENZIONE_CANCRO ALLA MAMMELLA ILLIMITATO 36,00 a pacchetto PREVENZIONE_CONSULENZA INTERNISTICA/TUTORING PREVENZIONE_CONTROLLO ALLERGIE E INTOLLERANZE ALIMENTARI ILLIMITATO PREVENZIONE_RICERCA PRESENZA HELICOBACTER PYLORY ILLIMITATO 5
6 Pacchetti prevenzione PREVENZIONE_POSTURALE ILLIMITATO 50,00 a pacchetto PREVENZIONE_MONITORAGGIO IPERTENSIONE ILLIMITATO 36,00 a pacchetto PREVENZIONE_PRESTAZIONI DIAGNOSTICHE PARTICOLARI; PACCHETTO DONNA; PACCHETTO UOMO ILLIMITATO 80,00 a pacchetto PREVENZIONE_PACCHETTO ASMA ILLIMITATO 36,00 a pacchetto PREVENZIONE_PACCHETTO PREVENZIONE TUMORI PELLE PREVENZIONE_OSTEOPATIE DI COLONNA, SPALLA E GINOCCHIO PREVENZIONE_CANCRO ALLA PROSTATA ILLIMITATO 50,00 a pacchetto ILLIMITATO 50,00 a pacchetto ILLIMITATO 50,00 a pacchetto 6
7 Altre prestazioni SINDROME METABOLICA ILLIMITATO 25,00 a pacchetto, elevato a 50,00 per sindrome conclamata PROTOCOLLO MINORI ILLIMITATO 6 mesi2 anni: 36,00 2 anni4 anni: 60,00 4 anni6 anni: 80,00 6 anni 8 anni: 60,00 8 anni11 anni: 36,00 11 anni18 anni: 50,00 Senza distinzione di fasce d età: logopedia (massimale aggiuntivo in rete e fuori rete di 100,00) e sindrome metabolica bambini INVALIDITA PERMANENTE 24% e 33%: massimale 7.000,00 >33% e 66%: massimale ,00 >66% e 100%: massimale ,00 24% e 33%: massimale 7.000,00 >33% e 66%: massimale ,00 >66% e 100%: massimale ,00 7
8 Altre prestazioni INVALIDITA PERMANENTE_MONITORAGGIO DOMICILIARE REMOTO DEL PAZIENTE INVALIDITA PERMANENTE_SERVIZI DI ASSISTENZA GLOBALE INTEGRATA, NOLEGGIO AUSILI MEDICO SANITARI A SEGUITO DI RICOVERO CHIRURGICO/MEDICO PER NEOPLASIE MALIGNE ILLIMITATO 5.000,00 LENTI CORRETTIVE ED OCCHIALI 150,00 una tantum ogni tre anni + contributo di 75,00 in caso di rottura lente/i e di 55,00 in caso di smarrimento/furto/rottura occhiali 100,00 una tantum ogni tre anni + contributo di 50,00 in caso di rottura lente/i e di 35,00 in caso di smarrimento/furto/rottura occhiali PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA INTERVENTI CHIRURGINI MINORI (es. tunnel carpale, dito a scatto, alluce valgo, cataratta, etc.) VARIE PRESTAZIONI AGGIUNTIVE 700,00 500, ,00 ad evento 2.500,00 ad evento 8
9 Premi annui DIPENDENTE per combinazione di Piani Sanitari Piani Sanitari Importo premio totale annuo 1. Piano Sanitario Base euro Piano Sanitario Base + Piano Sanitario Integrativo A euro Piano Sanitario Base + Piano Sanitario Integrativo B euro Piano Sanitario Base + Piano Sanitario Integrativo C euro Piano Sanitario Base + Piano Sanitario Integrativo D euro Piano Sanitario Base + Piano Sanitario Integrativo E euro Piano Sanitario Base + Piano Sanitario Integrativo F euro 804 9
PRESTAZIONE SANITARIA STRUTTURA UTILIZZATA CALL CENTER. Qualsiasi. Strutture e medici convenzionati. Strutture NON convenzionate
TABELLA RIMBORSI ARCOBALENO TABELLA RIMBORSI PRESTAZIONE SANITARIA STRUTTURA UTILIZZATA CALL CENTER DIARIA per ricovero, intervento o day hospital Ospedalizzazione domiciliare a seguito di malattia e infortunio
ASSISTENZA 2 IN CORSO. Copertura in corso. per anno/nucleo. Euro ,00 Nessuno scoperto. Compreso nel massimale A. Compreso nel massimale A.
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