L approccio di autoregolazione in setting innovativi

Transcript

1 YOUNGLE & the City FIRENZE 17/18 ottobre 14 L approccio di autoregolazione in setting innovativi Federica Gamberale

2 .. È UN MIX STUPEFACENTE DI: Informazioni su sostanze legali e illegali Spazio di approfondimento sui consumi Consulenze psicologiche Workshop e laboratori Spazio espositivo per giovani artisti free condoms-info mts- alcool test Info su allerte su sostanze in circolazione Consulenze legali e amministrative Il Centro Java rappresenta uno spazio di informazione e consulenza sui consumi l e g a l i e d i l l e g a l i d i s o s t a n z e s t u p e f a c e n 7 c h e m a n 7 e n e cara9eris7che di bassa soglia di accesso: accoglienza non selezionata, facilità di accesso al servizio offerto, relazioni a legame debole CENTRO JAVA Chill Out Urbana Da Lunedì a Venerdì - ore Piazza Salvemini - Firenze tel javafi@gmail.com FB Centro Java

3 .

4 . COLLETTIVI STUDENTESCHI CONSULENZE PSICOLOGICHE UNITA DI STRADA MONDO DELLA NOTTE (extreme, uan) JAVA INVIO DA ALTRI SERVIZI

5 CONSULENZE PSICOLOGICHE

6 Cara9eris7che del servizio Servizio orientato bassa soglia non si rivolge alla tossicodipendenza di strada in senso + classico non si pone l obiettivo dell astinenza nel rispetto delle scelte dei consumatori (stabilizzare/ridurre o bloccare il consumo) non esiste un programma predefinito ma gli obiettivi vengono costruiti ogni volta con le persone (dove ti trovi al momento/dove vuoi andare/come puoi andarci) approccio flessibile e non giudicante

7 . L approccio è basato sulla persona e sull idea che tu9e le persone sono capaci di cambiamen7 posi7vi se gli si fornisce il giusto supporto Il modello di consulenza è basato su tre aspeu fondamentali: a che punto si trova in quel momento il consumatore, dove vuole andare (obieuvi), come arrivarci

8 La maggior parte delle persone che accedono alle consulenze non si sono mai rivolte ai servizi

9 Il servizio interce9a domande altrimen7 non raggiungibili dai servizi e li orienta a seconda del bisogno

10 Tendenze in a9o Diffusione di stili di consumo più complessi Policonsumi + Sostanze disponibili Usi più integrati nelle routines e nella quotidianità Sommersione dei comportamenti di consumo Maggiore difficoltà degli operatori ad essere presenti nei contesti di consumo e a rimanere in contatto con i gruppi di consumatori Frammentazione degli scenari di aggregazione: più piccoli, dispersi, selezionati o normalizzati dai consumi legali (alcool)

11 Consumi emergen7: Ketamina/metoxetamina Uso normalizzato dei cannabinoidi anche tra i giovanissimi Accesso a nuove sostanze di sintesi (cannabinoidi sinte7ci, es.petardina) Dmt Fenitelamine (2C, 2CB..) Ossicodone Eroina fumata (Prato) Aumento MTS (comportamen7 a rischio, hcv)

12 Eva 18 anni - arriva in consulenza perché lasciata dal ragazzo ( mal di vivere, vuole farla finita) - consuma cannabis e da poco ketamina e mdma

13 - Inizia a frequentare le feste e a consumare seumanalmente mdma e ketamina, che l aiutano a non pensare al suo ragazzo - conosce persone nuove e l uso di sostanza da autocura diventa ricreazionale

14 Cosa provi so9o mdma/ketamina? Cosa 7 piace? C è qualche effe9o che non sai ges7re? In base a cosa decidi cosa consumare? In compagnia con persone più esperte? C è scambio di info? Eva è nella fase di innamoramento delle sostanze, viene in consulenza per confrontarsi su effeu e rischi/paure/ genitori

15 Passa alcuni mesi così, a una festa conosce un ragazzo di Milano appena uscito di comunità, consumatore abituale di speedball. Va a Milano a trovarlo e si trova in situazioni abbastanza rischiose/ le amiche iniziano a usare eroina fumata

16 Inizia a domandarsi se tu9o questo non sia troppo per una ragazza della sua età, frequenta il liceo e inizia ad essere difficile. Mentre è in questa fase di contemplazione viene fermata da carabinieri vicino Roma e trovata con cannabis.

17 A casa le dicono che non può più uscire e lei resta abbastanza colpita dagli avvenimen7 e decide di sme9ere di usare sostanze altre rispe9o alla cannabis - trascorre le serata con amici so9o ketamina e dice di diver7rsi a guardarli ma che sono proprio bruu

18 Quello di cui sente la mancanza sono le feste - non si diverte più allo stesso modo - aumenta il consumo di cannabis - non riesce più a concentrarsi a scuola, non riesce a studiare

19 Nell analisi tra vantaggi e svantaggi del consumo di cannabis gli svantaggi sono maggiori (si diverte ma ormai vuole fare solo quello) - non vuole sme9ere di consumare ma deve ridurre il consumo

20 AUTOREGOLAZIONE - Consumo tuu i giorni ma non prima di entrare a scuola (vantaggio: minore senso di colpa) - Non durante la ricreazione?!difficile da rispe9are - non prima di me9ermi a studiare - benefici: maggiore concentrazione, più piacere quando fumo

21 Dopo circa 5 mesi di consulenze è riuscita a consumare una canna al giorno ( la sera prima di andare a le9o, una sorta di sigare9a sporcata ). Ha recuperato le insufficienze che aveva a scuola e sente di nuovo la voglia di fare le cose che faceva prima ( uscire con le amiche, andare a fare sport, leggere un libro,chiaccherare con la sorella)

22 Foglio lavoro 1

23 Foglio lavoro 2

24 MARTINA - 23 anni - policonsumatore in un periodo di consumo di oppio - consuma prevalentemente in casa sia sola che con amici

25 Analisi della situazione: Drug: oppio (fumato e mangiato) Set: effeu indesidera7 SeUng: è l aspe9o che vede come più problema7co perché consuma a casa per fare qualsiasi cosa (cucinare, studiare, lavorare, stare insieme)

26 ANALISI DELLA DOMANDA: - elenco dei vantaggi e degli svantaggi rispe9o alla scelta di cambiare o meno - mi chiede di farlo subito e insieme - si stupisce del fa9o che in questo momento le vengono in mente molto più facilmente i vantaggi del consumo rispe9o agli svantaggi

27 DIARIO DEL CONSUMO: - l oppio, assunto con dosaggi più bassi, le serve per fare qualcosa (esami all università, disegnare, stare sveglia) - oppio, assunto con dosaggi maggiori, diventa una sorta di autocura rispe9o a tema7che più personali e profonde (pensare, risolvere problemi, rilassarsi, non sen7re il dolore, la rabbia). - Quale di ques7 due aspeu è prioritario?.

28 Primo periodo: dal diario si capisce che diminuiscono le occasioni ma aumentano i dosaggi

29 - 4 mesi di lavoro con incontri a frequenza seumanale - responsabilità personale nella scelta di operare un cambiamento - focus specifico sui cambiamen7 posi7vi o9enu7 - spazio di consulenza quasi come spazio di contenimento dei consumi

30 Nel lavoro con Mar7na siamo riuscite ad a9ribuire al suo consumo di oppio un significato specifico rispe9o a tu9o quello che nella sua vita l oppio andava a riempire e circondare

31 PER CONCLUDERE: - seung non predefinito e rigido ma che va rispe9ato (orari/compi7 a9ribui7) - accoglienza come elemento fondamentale del lavoro psicologico - ruolo del terapeuta: essere tes7mone della messa in a9o del cambiamento - accento posto sulle risorse e non sul deficit ( controllo sulle droghe come capacità dei consumatori) - fiducia nelle capacità di autodeterminazione

32 LAVORARE SU AUTOREGOLAZIONE DEI CONSUMI: - consente di occuparsi dell idea di controllo e di renderne il consumatore protagonista - lavorare nella direzione di qualsiasi cambiamento in posi7vo - modifica del ruolo del terapeuta: tes7mone dell avvio di un processo di cambiamento