STILI DI VITA, MONITORAGGIO, PREVENZIONE QUOTIDIANA
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- Gabriele Rosa
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1 STILI DI VITA, MONITORAGGIO, PREVENZIONE QUOTIDIANA GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
2 La sanità non è più quella di una volta Stili di Vita, Monitoraggio, Prevenzione Sì, ma come? L Ospedale è sempre meno il centro dove andarsi a curare. Ma il Territorio spesso non è pronto alle esigenze dei suoi pazienti. Serve dare al Cittadino nuovi strumenti per orientarsi. Ma soprattutto servono nuovi modelli di interazione, diverse modalità di relazione. Serve costruire, partecipare, innovare GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
3 Telemedicina, Telemonitoraggio, Teleconsulto non l ennesima definizione! «È il futuro», «Ne parlano tutti» Come tutti i cambiamenti, queste parole creano reazioni contrastanti: ma anche resistenze entusiasmo Ma a cosa servono? E perché? Medici, Pazienti, Territorio: cosa si aspettano? Sono pronti? Siamo pronti? GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
4 RISPONDIAMO INSIEME A QUESTE DOMANDE: IL QUESTIONARIO Al momento della registrazione, abbiamo chiesto di partecipare ad uno studio in corso che ha il fine di verificare la propensione all utilizzo di un sistema di monitoraggio a distanza del paziente, compilando un breve questionario di opinione. Lo scenario che si è presentato conferma una popolazione medica sicuramente pronta a ricevere informazioni e ad avvicinarsi ad un sistema di comunicazione sempre più tecnologico. GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
5 SURVEY TELEMONITORAGGIO (1/4) Secondo la sua esperienza, in che misura potrebbe essere utile ricevere informazioni a distanza (tramite sms o posta elettronica o contatto telefonico) sul controllo dei parametri vitali da parte dei pazienti che utilizzano l automisurazione? 40% 35% 30% 38% 38% sms 25% 20% 15% 10% 5% 0% 7% 22% Nulla Poco Abbastanza Molto telefono Base: 40 GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
6 SURVEY TELEMONITORAGGIO (2/4) Nella sua pratica clinica potrebbe essere utile disporre di un dispositivo per il telemonitoraggio, che trasmetta i valori misurati e registrati dal paziente direttamente su un terminale web? 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 38% 38% 11% 15% Nulla Poco Abbastanza Molto Base: 40 GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
7 SURVEY TELEMONITORAGGIO (3/4) Secondo la sua esperienza, un dispositivo per il telemonitoraggio dei valori misurati potrebbe implementare la gestione del trattamento della patologia? 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 52% 33% 4% 11% Nulla Poco Abbastanza Molto Base: 27 Quali dei seguenti aspetti ritiene che potrebbero essere maggiormente influenzati dal telemonitoraggio dei valori misurati (es. glicemia, pressione)? Aderenza al trattamento Aderenza alle misure farmacologiche Ottimizzazione del trattamento Tutte 4% 19% 77% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Base: 40 GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
8 SURVEY TELEMONITORAGGIO (4/4) A suo giudizio quale tipologia di pazienti potrebbe giovarsi maggiormente del telemonitoraggio? Paziente con ipertensione non adeguatamente controllata dalla terapia Paziente ad elevato rischio cardiovascolare 12% 8% Paziente di cui ipotizza una scarsa aderenza al trattamento 81% Tutte le precedenti 0% 20% 40% 60% 80% 100% Base: 40 GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
9 UN CASO, UN ESEMPIO Paziente J.T., uomo di 55 anni, segretario di produzione. Anamnesi patologica prossima iperteso (valori riferiti: 155/90 mm Hg) di recente scoperta, non trattato Non lamenta sintomi Non ha mai avuto problemi di salute, non ha mai dovuto seguire una terapia Anamnesi familiare Familiarità positiva per: Ipertensione arteriosa (entrambi i genitori); Ipercolesterolemia (madre); Diabete mellito (padre); Malattie cardiovascolari (padre) Decide di andare dal suo medico per una visita di controllo GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
10 IL SUO MEDICO... Gli parla di RELAZIONE TERAPEUTICA, TELEMEDICINA, INNOVAZIONE Gli propone di controllarsi la pressione, automisurandola comodamente da casa o dove vuole mattina e sera e registrare i dati con il suo cellulare Gli fa scaricare un APP con la quale inviare i propri VALORI. Gli fornisce un indirizzo al quale porre quesiti e scrivere comunicazioni direttamente integrate con la sua cartella clinica e le sue misurazioni GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
11 IL PATTO TERAPEUTICO Concorda con lui un piano di trattamento e lo organizza compilando sul portale HealthKIT una serie di Reminder che lo aiutino i primi periodi ad abituarsi alla terapia: con questo sistema gli arriveranno sul suo telefono degli SMS di cortesia che gli ricorderanno cosa deve fare. E gli mostra dove consulterà le mail che il Sig. T. vorrà scrivergli, integrate e facilmente correlabili con i dati di monitoraggio GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
12 LA RELAZIONE EFFICACE (1/3) Il Sig T., ogni giorno, con gli SMS concordati viene seguito nella sua nuova routine. Prende la terapia regolarmente E invia le misurazioni 2 volte al giorno. Sa che nel caso il test dia valori di allerta, gli arriverebbe un messaggio con l invito a contattare il suo medico. GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
13 LA RELAZIONE EFFICACE (2/3) Il medico controlla l andamento della pressione e la regolarità delle misurazioni attraverso i grafici e il diario autocompilato dal Sistema. Confronta i test domiciliari con le misurazioni prese in visita. Nell Inbox Mail della sua Cartella Clinica verifica la presenza di eventuali quesiti posti dal paziente. GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
14 LA RELAZIONE EFFICACE (3/3) Attraverso le Configurazioni consulta e personalizza per il paziente i valori soglia e gli obiettivi di questo trattamento. Secondo opportunità (monitoraggio irregolare, richiesta di visita, valutazione di modifica alla terapia etc) invia un SMS direttamente dalla Cartella Clinica del Sig T. GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
15 IL TERRITORIO. CON IL PAZIENTE AL CENTRO Dall ultimo referto portato in visione, che il medico ha caricato nella sezione Documenti della Cartella Clinica, risulta un insufficienza tiroidea. Il medico perciò propone al Sig. T. di poter condividere i suoi dati di monitoraggio con uno specialista di fiducia per concertare al meglio gli interventi. Il paziente dà il consenso e dalla funzione del Sito I miei Dati sceglie il medico per la second opinion. GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
16 VANTAGGI PER IL PAZIENTE E PER I MEDICI MAGGIOR NUMERO DI DATI DI DETTAGLIO PER VERIFICARE L EFFICACIA DELLA TERAPIA IN ATTO AUSILI CHE FAVORISCONO L ADERENZA ALLA TERAPIA E LA MODIFICA DELLO STILE DI VITA DIMINUZIONE DEGLI ACCESSI IN OSPEDALE E MAGGIORE PREVENZIONE DEGLI EVENTI ACUTI MECCANISMI DI SECOND OPINION E DI COOPERAZIONE TRA CLINICI MINORE PRESSIONE IN AMBULATORIO AUSILI ALLA DIAGNOSI PRECOCE GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
17 POSSIBILI APPLICAZIONI Coop MMG Assicurazioni Medici Specialisti Farmacie Paziente Centri Ipertensione Diabete Strutture Sanitarie Private Strutture Ospedaliere Case di Cura RSA GE2996-Presentazione Healthkit - Convegno IRCCS S. Raffaele
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