La formazione universitaria e continua, l'attività di docenza e la libera professione previste dalla normativa e dai CCNL

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1 Pianezza (TO) Sabato 20 Maggio 2006 La formazione universitaria e continua, l'attività di docenza e la libera professione previste dalla normativa e dai CCNL Gianluca Mezzadri Tecnico della prevenzione nell ambiente e nei luoghi di lavoro Micologo Master in Management innovativo delle organizzazioni sanitarie

2 L evoluzione professionale Fino alla riforma della L. 833/78 Vigile sanitario Diploma di scuola media inferiore o superiore generico (con o senza attestati di corsi successivi) Dopo la L. 833/78 e fino al CCNL 1998/01 Operatore professionale di vigilanza e ispezione Diplomi di II grado istituti tecnici e/o Diplomi universitari Dal CCNL 1998/01 ad oggi Collaboratore professionale sanitario Laurea di 1 livello abilitante alla professione (titoli equipollenti) Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 2

3 Il percorso di adeguamento alle necessità di una sanità moderna Testo Unico delle Leggi Sanitarie (R.D. 1265/1934): trasforma in diritto soggettivo individuale e interesse collettivo la tutela della salute avviando il processo di regionalizzazione Riforma sanitaria, Legge 833/78: apporta modifiche al SSN e inserisce il DPR 761/79 come superamento dei mansionari introducendo il concetto di attribuzioni di funzioni (DPR 821/84) e di ruolo Legge 42/1999: rappresenta il punto più alto di definizione delle professioni sanitarie liberandole dalla condizione di ausiliarietà e sancendo i principi della titolarità, dell autonomia professionale e della responsabilità; Legge 251/2000: che sancisce il concetto ed i limiti dell autonomia e delle responsabilità delle professioni sanitarie Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 3

4 Le tappe fondamentali Legge 26 Febbraio 1999 n 42 stabilisce: la denominazione "professione sanitaria ausiliaria" è sostituita dalla denominazione "professione sanitaria". Il campo proprio di attività e di responsabilità delle professioni sanitarie è determinato dai contenuti dei decreti ministeriali istitutivi dei relativi profili professionali, dagli ordinamenti didattici dei rispettivi corsi di diploma universitario, di formazione post-base e dagli specifici codici deontologici CCNL 1998/2001 del 7 Aprile 1999 introduce i nuovi profili e riconduce a questi quelli esistenti e già inquadrati nel SSN alla data di entrata in vigore del contratto (equiparazione sul lavoro). Con riferimento all art. 19, comma 2, la dichiarazione congiunta n 4 sancisce che nel personale di vigilanza ed ispezione sono ricompresi i vigili sanitari indipendentemente dalle varie denominazioni adottate in sede locale ed anche gli "assistenti tecnici" limitatamente a quelli che operano presso i Dipartimenti di prevenzione, i P.M.P. (presidi multizonali di prevenzione) o strutture ad essi riconducibili ed ex P.M.P. confluiti nelle ARPA (agenzie regionali Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 4

5 Le tappe fondamentali: Art. 1. Decreti M.S. e M.U.R.S.T. 27 Luglio 2000 I diplomi e gli attestati conseguiti in base alla normativa precedente sono equipollenti al diploma universitario ai fini dell'esercizio professionale e dell'accesso alla formazione post base Sez. A - Diploma universitario Tecnico della prevenzione dell'ambiente e luoghi di lavoro Decreto del Ministro della sanità 17 gennaio 1997, n. 58 Sez. B - titoli equipollenti Tecnico con funzione ispettiva per la tutela della salute nei luoghi di lavoro Decreto del Presidente della Repubblica n. 162 del 10 marzo 1982 legge 11 novembre 1990, n. 341 Tecnico per la protezione ambientale e per la sicurezza - Decreto del Presidente della Repubblica n. 162 del 10 marzo legge 11 novembre 1990, n. 341 Tecnico di igiene ambientale e del lavoro - Decreto del Presidente della Repubblica, n. 162, del 10 marzo legge 11 novembre 1990, n. 341 Operatore vigilanza e ispezione - Decreto del Presidente della Repubblica n. 761, del 20 dicembre decreto del Ministro della sanità del 30 gennaio 1982, art. 81 Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 5

6 Le tappe fondamentali: Art. 4. (Professioni tecniche della prevenzione) Legge 10 Agosto 2000 n 251 Gli operatori delle professioni tecniche della prevenzione svolgono con autonomia tecnicoprofessionale attività che devono comunque svolgersi nell'ambito della responsabilità derivante dai profili professionali. I Ministeri della sanità e dell'ambiente,., emanano linee guida per l'attribuzione in tutte le aziende sanitarie e nelle agenzie regionali per l'ambiente della diretta responsabilità e gestione delle attività di competenza delle professioni tecniche della prevenzione. Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 6

7 Le tappe fondamentali: Art. 7. (Disposizioni transitorie) Legge 10 Agosto 2000 n 251 Al fine di migliorare l'assistenza e per la qualificazione delle risorse le aziende sanitarie possono istituire il servizio dell'assistenza infermieristica ed ostetrica e possono attribuire l'incarico di dirigente del medesimo servizio. Le aziende sanitarie possono conferire incarichi di dirigente, con modalità analoghe a quelle previste al comma 1, per le professioni sanitarie di cui alla legge 26 febbraio 1999, n. 42, nelle regioni nelle quali sono emanate norme per l'attribuzione della funzione di direzione relativa alle attività della specifica area professionale. Legge 26 Febbraio 1999 n 42 Accordo Conf. Stato Regioni 16/12/2004 Si introduce il concetto del riconoscimento dell equivalenza ai fini dell'esercizio professionale e dell'accesso alla formazione post base Dell equivalenza vengono stabiliti criteri, modalità e finalità La Conferenza Stato Regioni sta valutando modalità uniformi ed omogenee per i percorsi formativi di riqualificazione necessari all equivalenza (così come previsto dalla L. 42/99) Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 7

8 Le tappe fondamentali: D.P.R. 27 Marzo 2001 n Concorso per titoli ed esami per la figura di operatore professionale sanitario del personale di vigilanza ed ispezione. 1. Per il personale appartenente al profilo professionale di tecnico della prevenzione nell'ambiente e nei luoghi di lavoro il requisito specifico di ammissione al concorso è il diploma universitario conseguito ai sensi dell'articolo 6, comma 3, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive modificazioni, ovvero i diplomi e attestati conseguiti in base al precedente ordinamento, riconosciuti equipollenti, ai sensi delle vigenti disposizioni, al diploma universitario ai fini dell'esercizio dell'attività professionale e dell'accesso ai pubblici concorsi. Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 8

9 Le tappe fondamentali: Legge 8 Gennaio 2002 n 1 9. Il conseguimento del master di primo livello di tipo specialistico in Scienze infermieristiche e delle professioni sanitarie, organizzato dalle università ai sensi dell'articolo 3, comma 8, del decreto del Ministro dell'università e della ricerca scientifica e tecnologica 3 novembre 1999, n. 509, costituisce titolo valutabile ai fini della carriera. 10. I diplomi, conseguiti in base alla normativa precedente, dagli appartenenti alle professioni sanitarie di cui alle leggi 26 febbraio 1999, n. 42, e 10 agosto 2000, n. 251, e i diplomi di assistente sociale sono validi ai fini dell'accesso ai corsi di laurea specialistica, ai master ed agli altri corsi di formazione post-base di cui al decreto del Ministro dell'università e della ricerca scientifica e tecnologica 3 novembre 1999, n.509, attivati dalle università omississ Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 9

10 La spirale della crescita! INIZIO RIFORMA D. Lgs. 502/1992 e D. Lgs. 517/1993 PROFILI PROFESSIONALI Decreti del Ministero della Sanità dal 1994 fino al ALBI e ORDINI PROFESSIONALI!!! Legge 43/2006 ABOLIZIONE AUSILIARIETA EQUIPOLLENZA E EQUVALENZA Legge 42/1999 e Conferenza Stato Regioni VALIDITA TITOLI PREGRESSI PER LAVORO E FORM. POST BASE Legge 1/2002 CLASSI DI LAUREA e PIANI DEGLI STUDI D.M. 2/04/2001 PROFESSIONISTA SANITARIO EQUIPARAZIONE CCNL 1998/2001 e s.m.i. EQUIPOLLENZA (CON TABELLE TITOLI AMMESSI) D.M. Sanità e URST 27/07/2000 NORMATIVA CONCORSUALE D.P.R. 27/03/2001 n 220 AUTONOMIA E PROFESSIONALITA Legge 251/2000 Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 10

11 I percorsi di studio oggi possibili DIPLOMA DI MATURITA QUINQUENNALE MASTER di 1 liv. (1 anno 60 CFU) CORSO DI LAUREA -3 anni/180 CFU- (e TITOLI EQUIPOLLENTI) CORSO DI LAUREA SPECIALISTICA (2 anni 120 CFU) L A V O R O MASTER di 2 liv. (1 anno 60 CFU) DOTTORATO DI RICERCA Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 11

12 L Università oggi La riforma universitaria è stata introdotta dal 1999 ed ha, nel corso del tempo, introdotto i corsi di laurea triennali (laurea di 1 livello) e i corsi di laurea specialistica biennali (laurea di 2 live llo) Per potersi iscrivere ai corsi di laurea è necessario essere in possesso del diploma di maturità quinquennale (D.Lgs. 502/92) Le lauree (di 1 livello) sono abilitanti all eserc izio professionale e si conseguono dopo aver acquisito 180 Crediti Formativi Universitari (CFU) in tre anni accademici di studio Ogni CFU corrisponde a 25 ore di impegno dello studente Un anno di studio corrisponde a 1500 ore che a loro volta consentono l acquisizione di 60 CFU La laurea specialistica (di 2 livello) si consegue con 300 CFU complessivi; ai 180 della laurea di 1 livello trie nnale di sommano i 120 della laurea specialistica biennale Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 12

13 L Università oggi Assieme alle nuove lauree sono stati istituiti i master di 1 e di 2 livello; ai primi accedono gli studenti in possesso di laurea ed ai secondi coloro che hanno conseguito la laurea specialistica Tutti i master durano un anno e valgono 60 CFU (1500 ore di formazione) L accesso ai master di 1 livello è consentito ai p ossessori di laurea o di titoli equipollenti Alcune università promuovono corsi di formazione dalla durata limitata, riservati ai possessori di lauree o titoli equipollenti, che valgono CFU I master (corsi ad alta specializzazione) e i corsi di formazione hanno un piano di studi ed uno svolgimento con un inizio ed una fine prestabiliti Per coloro che avranno conseguito la laurea specialistica sarà possibile iscriversi alla formazione per la ricerca (dottorato di ricerca) Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 13

14 PERCORSI: I curriculum e i debiti formativi Con il diploma di maturità quinquennale è possibile iscriversi a qualunque corso di laurea L università verificherà il curriculum del candidato e valuterà se in relazione al piano degli studi del corso scelto saranno evidenziate lacune (espresse in debiti formativi) In questo caso il candidato, nel primo anno del corso, frequentando apposite attività integrative organizzate dall ateneo, dovrà recuperare i debiti formativi (riconversione recupero crediti) Questa valutazione è correntemente effettuata per i corsi di laurea ed è proposta in alcuni corsi di laurea specialistica L unico modo per essere al riparo da valutazioni sfavorevoli è quello di compiere l intero ciclo di studi (1 e 2 livello) nello stesso ateneo Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 14

15 PERCORSI: La laurea di 2 livello L accesso alle lauree specialistiche è consentito sia a chi è in possesso della laurea sia a chi è in possesso di titoli equipollenti Il Decreto MIUR del 9/07/2004, che fissa le modalità ed i contenuti delle prove di selezione per le lauree specialistiche, assegna punteggi leggermente differenti a coloro che sono in possesso di laurea o titoli equipollenti In questa fase di avvio sono istituiti posti in soprannumero destinati a coloro che già svolgono funzioni dirigenziali nei S.I.T. o nelle Università Nonostante le pressioni esercitate in senso contrario, finora il ministero e le università hanno attivato solo corsi di laurea specialistica a numero chiuso Per permettere adeguate possibilità di carriera e di crescita professionale culturale, è auspicabile che nei prossimi anni questi corsi siano aperti a tutti coloro che vogliono fare domanda considerato anche che (al contrario delle lauree di 1 livello) non hanno una relazione diretta obbligata con il lavoro Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 15

16 PERCORSI: i master L accesso ai master è consentito sia a chi è in possesso della laurea sia a chi è in possesso di titoli equipollenti I master possono essere a indirizzo gestionale manageriale oppure a indirizzo professionalizzante specializzante Questi corsi hanno il compito di offrire formazione finalizzata allo sviluppo di competenze particolari nei luoghi di lavoro (figure gestional e professional) Alcuni di questi corsi, istituiti interpretando determinati fabbisogni, sono finanziati con fondi UE e/o con contributi di enti e regioni Sono corsi a numero chiuso, con un percorso formativo e una durata definiti (1 anno 1500 ore di formazione 60 CFU) Il curriculum del candidato, nei master, serve sia ai fini della valutazione selettiva di accesso che per la predisposizione del piano di studi Proprio per queste caratteristiche, nel master non sono previsti di norma debiti formativi supplementari Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 16

17 DIPLOMA DI MATURITA QUINQUENNALE LAUREA: formazione di base Un anno 60 CFU MASTER 1 liv. Un anno 60 CFU LAUREA Tre anni 180 CFU LAUREA: percorso professionalizzante Due anni 120 CFU LAUREA: percorso metodologico formativo Due anni 120 CFU MASTER 2 liv. Un anno 60 CFU LAUREA SPECIALISTICA Due anni 120 CFU MASTER 1 liv. Un anno 60 CFU LAUREA MAGISTRALE Due anni 120 CFU DOTTORATO DI RICERCA MASTER 2 liv. Un anno 60 CFU DOTTORATO DI RICERCA Adesso: D.M. 509/99 Dopo: D.M. 270/2004 Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 17

18 Le qualifiche dell Università Il decreto ministeriale di riforma universitaria Moratti (D.M. 22 Ottobre 2004 n 270) all articolo 13 comma 7 riporta: 7. A coloro che hanno conseguito, in base agli ordinamenti didattici di cui al comma 1, la laurea, la laurea magistrale o specialistica e il dottorato di ricerca, competono, rispettivamente, le qualifiche accademiche di dottore, dottore magistrale e dottore di ricerca. La qualifica di dottore magistrale compete, altresì, a coloro i quali hanno conseguito la laurea secondo gli ordinamenti didattici previgenti al decreto ministeriale 3 novembre 1999, n Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 18

19 La formazione continua Il Decreto legislativo 229 del 1999(Riforma Bindi) ha introdotto il sistema italiano di Educazione continua in medicina (Ecm) che effettivamente è stato avviato dal 1 gennaio L'Ecm comprende l'aggiornamento professionale e le attività finalizzate a migliorare le competenze, le abilità cliniche, le conoscenze tecniche e manageriali dei professionisti sanitari. Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 19

20 La formazione continua L'ECM riguarda tutti gli operatori sanitari: medici, infermieri, tecnici - dipendenti o libero professionisti - che lavorano per strutture pubbliche o private accreditate dal Servizio sanitario. Sono esclusi dall'obbligo di frequenza coloro i quali stanno frequentando corsi di formazione post-base (master, scuole di perfezionamento, anche all'estero), sono in gravidanza o prestano il servizio militare. L'ECM consiste nella partecipazione a iniziative volte al fine di migliorare quelle che il decreto definisce caratteristiche fondamentali per l'operatore sanitario: il possesso di conoscenze teoriche aggiornate (il sapere), il possesso di abilità tecniche o manuali (il fare), il possesso di capacità comunicative e relazionali (l'essere). Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 20

21 La formazione continua La partecipazione ai programmi Ecm si misura attraverso l'acquisizione di "crediti formativi". L'acquisizione dei crediti formativi non è libera, ma viene regolata da un sistema a progressione, che prevede di doverne acquisire nel primo quinquennio 150 complessivamente, con un obbligo di crediti da 10 per il primo anno fino a 50 per il quinto anno ( ) con un minimo annuale di almeno il 50% del debito formativo previsto per l'anno e con un massimo annuale del doppio del credito formativo previsto per l'anno. Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 21

22 La formazione continua Il nuovo CCNL assegna alle aziende l obbligo di garantire adeguata formazione ed aggiornamento ECM a tutto il personale dipendente. Prima l obbligo e le relative sanzioni (per l eventuale mancato rispetto) erano a carico del dipendente che, con o senza la collaborazione aziendale, doveva, o in orario o fuori orario di lavoro, provvedere. Ora il dipendente deve essere messo in condizione, dal proprio datore di lavoro, di adempiere; nel caso il datore di lavoro non riesca a garantire il conseguimento dei crediti a tutto il personale, il dipendente non potrà essere considerato colpevole di alcuna violazione. Caso diverso se il dipendente non consegue i crediti previsti e l azienda gliene ha dato la possibilità; le sanzioni previste dal CCNL possono consistere nell esclusione dai concorsi e dalle selezioni interni. E anche possibile sostituire corsi interni con altri extra aziendali anche se il pagamento delle spese e la concessione delle giornate di aggiornamento sono lasciate alla valutazione degli uffici formazione aziendali. Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 22

23 Legge 1 febbraio 2006, n. 43 Articolo 1 competenza delle regioni sull individuazione e formazione dei profili di interesse sanitario non riconducibile alle professioni sanitarie Articolo 2 esercizio della professione sanitaria subordinato al conseguimento del titolo universitario rilasciato a seguito di esame finale abilitante formazione da svolgersi tutta o in parte presso aziende o strutture del SSN, da individuare con appositi protocolli Regioni Università ordinamenti didattici definiti con decreti MIUR Ministero Salute esame di laurea con valore di esame di stato iscrizione all albo professionale obbligatoria per tutti, compresi i pubblici dipendenti, e subordinata al conseguimento del titolo universitario abilitante salvaguardando però il valore abilitante dei titoli già riconosciuti alla data di entrata in vigore della legge aggiornamento professionale: modalità identiche a quelle della professione medica con l obbligo di partecipare ai programmi di formazione continua; esonero solo nei periodi di espletamento dei mandati parlamentari e di consigliere regionale Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 23

24 Legge 1 febbraio 2006, n. 43 Articolo 4 adottare entro sei mesi dall entrata in vigore della legge uno o più decreti legislativi al fine di istituire gli ordini professionali trasformare i collegi esistenti in ordini assegnare l Assistente sanitario all area della prevenzione prevedere l istituzione di un ordine specifico con albi separati per ognuna delle professioni previste distinte in aree professionali: infermieristiche, ostetrica, della riabilitazione, tecnico sanitarie, tecniche della prevenzione individuare i titoli che consentano l iscrizione agli albi definire le attività il cui esercizio sia riservato agli iscritti agli ordini e quelle il cui esercizio sia riservato agli iscritti ai singoli albi definire le modalità per le quali costituire ordini specifici per le singole professioni ipotizzando un numero minimo di professionisti prevedere l articolazione degli ordini a livello provinciale, regionale e nazionale a seconda del numero di professionisti iscritti indicare i principi a cui i nuovi ordini dovranno attenersi per la stesura di statuti e regolamenti prevedere che tutte le spese di costituzione saranno a carico degli iscritti confermare gli obblighi di iscrizione alle gestioni previdenziali previste dalla legislazione vigenti Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 24

25 Legge 1 febbraio 2006, n. 43 Articolo 5 stabilisce che per l individuazione di nuove professioni sanitarie: il loro esercizio deve essere riconosciuto su tutto il territorio nazionale; il percorso avviene in sede di recepimento di direttive comunitarie o per iniziativa dello Stato o delle Regioni; l individuazione avviene con uno o più accordi in sede di Conferenza Stato Regioni, subordinata ad un parere tecnico scientifico espresso da apposite commissioni con rappresentanti del consiglio superiore di sanità e degli ordini professionali; la definizione delle funzioni caratterizzanti delle nuove professioni avviene evitando parcellizzazioni e sovrapposizioni con quelle già riconosciute; Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 25

26 Legge 1 febbraio 2006, n. 43 Articolo 6 diversificazione dei professionisti all interno di ciascun profilo prevedendone quattro nuove tipologie professionisti in possesso del diploma di laurea o del titolo universitario conseguito anteriormente all attivazione dei corsi di laurea o di diploma ad esso equipollente professionisti coordinatori in possesso del master di primo livello in management o per le funzioni di coordinamento rilasciato dall universita` e un esperienza di lavoro almeno triennale nel profilo di appartenenza professionisti specialisti in possesso del master di primo livello per le funzioni specialistiche rilasciato dall universita` professionisti dirigenti in possesso della laurea specialistica di cui al decreto del Ministro dell universita` e della ricerca scientifica e tecnologica 2 aprile 2001, pubblicato nel supplemento ordinario alla Gazzetta Ufficiale n. 128 del 5 giugno 2001, e che abbiano esercitato l attivita` professionale con rapporto di lavoro dipendente per almeno cinque anni, oppure ai quali siano stati conferiti incarichi dirigenziali ai sensi dell articolo 7 della legge 10 agosto 2000, n. 251, e successive modificazioni. Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 26

27 Legge 1 febbraio 2006, n. 43 Articolo 6 la funzione di coordinamento può essere istituita senza nuovi o maggiori oneri a carico della finanza pubblica; i criteri e le modalità per l attivazione della funzione sono definiti entro 90 giorni dall entrata in vigore della legge con apposito accordo tra il Ministero della Salute, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano i titoli di accesso sono il master di 1 livello in management o per le funzioni di coordinamento nell area di appartenenza unita ad un esperienza almeno triennale il certificato di abilitazione alle funzioni direttive nell assistenza infermieristica, incluso quello rilasciato dalla pregressa normativa, è valido per l esercizio della funzione di coordinatore il coordinamento è affidato nel rispetto dei profili professionali, in correlazione alle specificità assistenziali, agli appartenenti di ogni profilo Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 27

28 Possibilità occupazionali Il CCNL integrativo della Dirigenza STPA Il nuovo Contratto Collettivo Nazionale di Lavoro della dirigenza sanitaria, tecnica, professionale e amministrativa (firmato il 10 Febbraio 2004) ha recepito le indicazioni normative inserendo al Capo III Dirigenza delle professioni sanitarie infermieristiche, tecniche, della riabilitazione, della prevenzione e della professione ostetrica due nuovi articoli: Art. 41 Istituzione della qualifica unica di dirigente delle professioni sanitarie infermieristiche, tecniche, della riabilitazione, della prevenzione e della professione ostetrica Art. 42 Incarichi provvisori Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 28

29 Possibilità occupazionali Il CCNL integrativo della Dirigenza STPA Art. 41 Istituzione della qualifica unica di dirigente delle professioni sanitarie infermieristiche, tecniche, della riabilitazione, della prevenzione e della professione ostetrica Istituisce la qualifica unica di dirigente per le professioni sanitarie infermieristiche, tecniche, della riabilitazione, della prevenzione e della professione ostetrica negli organici delle aziende e fissa che la disciplina concorsuale sarà emanata con successivo regolamento ministeriale Prevede che le aziende trasformino i posti del comparto in posti di dirigenza, secondo le proprie necessità, utilizzando i fondi contrattuali della dirigenza STPA nel rispetto delle relazioni sindacali Obbliga le aziende, nell individuazione dei posti da trasformare, a tenere conto della consistenza quantitativa dei profili nonché dei principi di proporzionalità e dei carichi di lavoro Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 29

30 Possibilità occupazionali Il CCNL integrativo della Dirigenza STPA Art. 42 Incarichi provvisori Istituisce, in provvisoria applicazione dell art. 41, incarichi provvisori della durata di un triennio Prevede che questi incarichi siano anche rinnovabili in caso di mancata entrata in vigore dell art. 41 Fissa i requisiti per l accesso alle selezioni necessarie all assegnazione dell incarico (Diploma DAI, Master manageriali, 5 anni di esperienza in categoria D e/o Ds) Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 30

31 Il cambiamento I Gruppi di lavoro istituiti dalle organizzazioni sindacali in materia di professioni sanitarie: richiedono la stipula di protocolli d intesa Regioni Università nei quali, in particolare, si ritiene necessario il "decentramento" dei master e dei corsi di laurea nelle aziende richiedono il coinvolgimento dei professionisti nella docenza e nell organizzazione dei corsi ritengono necessaria l istituzione della Facoltà delle scienze sanitarie stanno discutendo come rivedere tutta la classificazione per il nuovo CCNL alla luce delle recenti norme che prevedono percorsi stabiliti anche in base alla formazione Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 31

32 La libera professione Il D.P.C.M. 27 MARZO 2000 e s.m.i. (atto di indirizzo libera professione intramuraria) stabilisce che: l attività possa essere prestata dai Dirigenti del ruolo sanitario da soli o in equipe con gli altri professionisti (che collaborano alla prestazione) non e' consentito, comunque, l'esercizio di attivita' liberoprofessionale individuale in favore di soggetti pubblici e privati da parte dei medici e veterinari (e relative equipe) che svolgono nei confronti degli stessi soggetti funzioni di vigilanza o di controllo o funzioni di ufficiale di polizia giudiziaria le modalità e le quote economiche di tale attività dovranno essere previste dagli atti aziendali delle aziende sanitarie Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 32

33 La libera professione Attivita' diverse dall'attivita' libero-professionale a) partecipazione ai corsi di formazione, diplomi universitari e scuole di specializzazione e diploma, in qualita' di docente; b) collaborazioni a riviste e periodici scientifici e professionali; c) partecipazioni a commissioni presso enti e Ministeri (commissione medica di verifica del Ministero del tesoro, di cui all'art. 5, comma 2, del decreto legislativo 29 giugno 1998, n. 278, ed alle commissioni invalidi civili costituite presso le aziende sanitarie di cui alla legge 15 ottobre 1990, n. 295); d) relazioni a convegni e pubblicazione dei relativi interventi; e) partecipazioni a comitati scientifici; f) partecipazioni ad organismi istituzionali della propria categoria professionale o sindacale; g) attivita' professionale sanitaria, resa a titolo gratuito o con rimborso delle spese sostenute, a favore di organizzazioni non lucrative di utilita' sociale, organizzazioni e associazioni di volontariato o altre organizzazioni senza fine di lucro, previa comunicazione all'azienda della dichiarazione da parte dell'organizzazione interessata della totale gratuita' delle prestazioni Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 33

34 La libera professione Codice civile Art Obbligo di fedeltà Il prestatore di lavoro non deve trattare affari, per conto proprio o di terzi, in concorrenza con l'imprenditore, né divulgare notizie attinenti all'organizzazione e ai metodi di produzione dell'impresa, o farne uso in modo da poter recare ad essa pregiudizio. Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 34

35 La libera professione Legge 23/12/1996 n 662, Art Al di fuori dei casi previsti al comma 56, al personale e' fatto divieto di svolgere qualsiasi altra attivita' di lavoro subordinato o autonomo tranne che la legge o altra fonte normativa ne prevedano l'autorizzazione rilasciata dall'amministrazione di appartenenza e l'autorizzazione sia stata concessa. La richiesta di autorizzazione inoltrata dal dipendente si intende accolta ove entro trenta giorni dalla presentazione non venga adottato un motivato provvedimento di diniego. Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 35

36 La libera professione Con l istituzione degli ordini e degli albi professionali per tutte le professioni sanitarie è sempre più pressante la necessità di riorganizzare la materia. È uno degli argomenti all o.d.g. dei gruppi di lavoro sindacali e ministeriali. L orientamento condiviso dalla maggior parte degli attori sociali è quello di uniformare la regolamentazione eliminando le differenze pur nel rispetto delle regole. Pianezza (TO) Gianluca Mezzadri 36