FORMULARIO PER LA PRESENTAZIONE DEI PROGETTI AZIENDALI DI FORMAZIONE CONTINUA

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1 FORMULARIO PER LA PRESENTAZIONE DEI PROGETTI AZIENDALI DI FORMAZIONE CONTINUA Art.6, L. n. 53/2000 D.I. n. 110/2007 (annualità 2006)M. TITOLO DEL PROGETTO AZIENDALE PLURIAZIENDALE SOGGETTO PROPONENTE 1) DATORE/I DI LAVORO BENEFICIARIO/I 2) DELL'INTERVENTO 3) 4) COSTO TOTALE PROGETTO LAVORATORI PARTECIPANTI TOTALI N a) Lavoratori/lavoratrici durante e dopo (entro dodici mesi dal rientro in azienda) il periodo di congedo parentale o di astensione obbligatoria o facoltativa di maternità N b)lavoratori/lavoratrici che sostituiscono lavoratori/lavoratrici che beneficiano del periodo di astensione obbligatoria o facoltativa di maternità o dei congedi parentali N c)lavoratori/lavoratrici che abbiano trasformato, da non più di due mesi dalla data di pubblicazione del bando sul BURV il rapporto di lavoro da tempo pieno a tempo parziale (o N viceversa) oppure che lo trasformeranno entro la conclusione del Progetto aziendale di formazione continua d)lavoratori/lavoratrici che, da non più di due mesi dalla data di pubblicazione del bando sul BURV oppure entro la conclusione del Progetto aziendale di formazione continua, N sperimentino forme di orario di lavoro flessibile o di telelavoro TOTALE LAVORATORI TIPOLOGIE a), b), c) e d) N ORE TOTALI N ORE AULA N ORE F.A.D. N PROGETTO SEDE DI SVOLGIMENTO DELL INIZIATIVA (COMUNE O PROVINCIA) AIUTI DI STATO: REGOLAMENTO DI RIFERIMENTO (barrare la casella corrispondente) Reg. (CE) 800/2008 Aiuti alla formazione Reg. (CE) 69/2001 «de minimis «Direzione Lavoro

2 SCHEDA 1 SOGGETTO PROPONENTE (se diverso dal datore di lavoro) Autocertificazione ai sensi art. 46 D.P.R. 445 del 28/12/2000 Denominazione: Sede Legale (indirizzo completo): Sede Operativa: Legale Rappresentante: Codice Fiscale*: Partita I.V.A. : Tel: Fax: Iscrizione Elenco Enti Accreditati Regione Veneto n Iscrizione Elenco Enti Accreditati Altre Regioni/Province autonome (specificare quale) n RESPONSABILE PROGETTO: TEL.: FAX: Il sottoscritto dichiara di essere consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 * Si raccomanda la massima attenzione nella corretta indicazione del codice fiscale

3 DATI IDENTIFICATIVI DEL DATORE DI LAVORO* (Autocertificazione ai sensi art. 46, D.P.R. n. 445 del 28/12/2000) Denominazione e Ragione Sociale: Indirizzo: Codice Fiscale** Partita I.V.A. Tel: Fax: Legale Rappresentante: SCHEDA 2 SETTORE Agricoltura, caccia, silvicoltura Trasporti, magazzinaggio e Pesca, piscicoltura e servizi comunicazioni connessi Attività finanziarie Estrazione di minerali Attività immobiliare, noleggio, Attività manifatturiere informatica, ricerca e servizi alle Prod. e distrib. Energia elettrica, imprese gas e acqua Istruzione Costruzioni Sanità e Assistenza Sociale Commercio e riparazioni Altri servizi pubblici, sociali e Alberghi e ristoranti personali Concia, pelli e calzature Altro DIMENSIONE PMI Grande impresa N DIPENDENTI Da 1 a 9 dipendenti Da 250 a 499 dipendenti Da 10 a 49 dipendenti 500 dipendenti e oltre Da 50 a 249 dipendenti La Commissione Europea, con la Raccomandazione 2003/361/CE, ha fissato i criteri ed i parametri di definizione della dimensione di PMI (Piccola e Media Impresa Industriale). Dal 1 gennaio 2005 è entrata in vigore la nuova definzione europea. Per essere riconosciuta come PMI l'impresa deve rispettare le soglie relative agli effettivi e quelle relative al totale di bilancio oppure al volume d'affari. Le medie imprese devono avere, come in passato, effettivi compresi tra 50 e 249 persone. La soglia relativa al volume d'affari è invece aumentata a 50 milioni di euro e quella relativa al totale di bilancio a 43 milioni di euro. Ripartizione costo progetto fra quota pubblica e cofinanziamento privato (tenendo conto di quanto previsto al punto 10.1, lett. d) ) COSTO TOTALE % SUL COSTO TOTALE COFINANZIAMENTO % % % SUL COSTO TOTALE Il sottoscritto si impegna a mantenere anche in sede di realizzazione e di verifica rendicontale la percentuale di cofinanziamento privato sopra indicata. Il sottoscritto dichiara di essere consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 dell impresa * In caso di progetto pluriaziendale presentare una scheda per ciascuna azienda coinvolta ** Si raccomanda la massima attenzione nella corretta indicazione del codice fiscale

4 SCHEDA 3 CARATTERISTICHE DELL INTERVENTO FORMATIVO Autocertificazione ai sensi art. 46, D.P.R. n. 445 del 28/12/2000 Le seguenti tabelle devono essere compilate a cura del proponente Collocazione temporale della formazione In orario lavorativo Oltre l orario lavorativo Totale n ore % n ore % n ore % Lavoratori/lavoratrici con titolo di studio pari o inferiore alla licenza di scuola secondaria di primo grado in: n : % sul totale degli allievi coinvolti: Certificazione delle competenze: SI NO Tipologia dell intervento (solo per Regolamento CE 800/2008) Grandi imprese specifica generale PMI specifica generale Piccole imprese specifica generale Il sottoscritto dichiara di essere consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445/2000

5 SCHEDA 4 DESCRIZIONE DEL PROGETTO E DEGLI OBIETTIVI FORMATIVI Il proponente deve indicare: Descrizione dei fabbisogni formativi rilevati e delle competenze da acquisire. Circoscrizione dell area d intervento formativo (ruoli, funzioni, professionalità coinvolte, altre caratteristiche dei partecipanti etc.) (Max 1 pagina) Apporto dell intervento formativo proposto allo sviluppo dell eventuale progetto formativo aziendale più generale. (Max 1 pagina) Descrizione delle metodologie, strumenti e materiali didattici. (Max 1 pagina)

6 Scheda sintetica AZIONE FORMATIVA 1 (indicare il titolo dell intervento formativo) N partecipanti TIPOLOGIA a) b) c) - d) N partecipanti TOTALI N ore N ore RISULTATI ATTESI di ogni singola azione formativa: breve descrizione (max 5 righe) AZIONE FORMATIVA 2 (indicare il titolo dell intervento formativo) N partecipanti TIPOLOGIA a) b) c) - d) N partecipanti TOTALI N ore N ore AZIONE FORMATIVA N (indicare il titolo dell intervento formativo) N partecipanti TIPOLOGIA a) b) c) - d) N partecipanti TOTALI N ore N ore PROGETTO FORMATIVO N partecipanti TIPOLOGIA a) b) c) - d) N partecipanti totale RISULTATI ATTESI del progetto formativo proposto al finanziamento: breve descrizione (max 10 righe) N ore N ore totale

7 SCHEDA 5 PARTENARIATI (Autocertificazione ai sensi art. 46, D.P.R. n. 445 del 28/12/2000) Compilare una scheda per ogni partner. Partner n : Denominazione: Indirizzo: Tel: Fax: Forma giuridica: Codice Fiscale*: Attività prevalente: Estremi dell accreditamento (se presente): 1. Contributo e ruolo operativo del partner all interno del progetto 2. Fasi del progetto nelle quali interviene il partner Proponente Partner * Si raccomanda la massima attenzione nella corretta indicazione del codice fiscale

8 SCHEDA 6 PIANO FINANZIARIO (Autocertificazione ai sensi art. 46, D.P.R. n. 445 del 28/12/2000) A) SPESE DIRETTE PER L ATTIVITA VOCI DI SPESA Progettazione* e preparazione Coordinamento/Direzione del progetto Docenza Tutoraggio Uso locali e attrezzature finalizzate Supporti informatici/audiovisivi Materiali didattici, di consumo e attrezzature Altre spese dirette Subtotale A *max 7% del costo complessivo B) SPESE GENERALI VOCI DI SPESA Spese amministrative (incluso il personale) Spese di affitto/ammortamento delle aule Altre spese di gestione (specificare) Subtotale B

9 C) SPESE RELATIVE AI PARTECIPANTI VOCI DI SPESA Costo del lavoro del personale coinvolto Residenzialità e trasporti partecipanti Altre spese generali di gestione relative ai partecipanti (specificare) Subtotale C TOTALE COSTO PROGETTO VOCI DI SPESA Spese dirette per l attività (subtotale A) Spese generali (subtotale B) Spese relative ai partecipanti (subtotale C) TOTALE* * max ,00 per i progetti aziendali, ,00 per i progetti pluriaziendali INFORMAZIONI COMPLEMENTARI Ore di formazione previste (n lavoratori x ore pro-capite ) Costo ora-allievo calcolato sul contributo pubblico (contributo pubblico richiesto / totale ore di formazione previste)